馬翠珍
每位到醫(yī)院看病的人或許都有抽血化驗(yàn)的經(jīng)歷。不知你是否注意過(guò)這些五顏六色帽蓋的采血管呢?
實(shí)際上,絢麗的色彩并非僅僅是為了好看,這些不同顏色帽蓋的采血管實(shí)際上具有不同的功能,每種顏色都對(duì)應(yīng)著特定的血液檢測(cè)項(xiàng)目,能夠幫助檢驗(yàn)醫(yī)師迅速辨識(shí)和處理血液樣本。
血液化驗(yàn)是一種常見(jiàn)的診斷方法,通過(guò)檢測(cè)血液中各種成分和指標(biāo),可以提供有關(guān)身體健康狀況的重要信息。
首先,通過(guò)血液化驗(yàn),可以診斷疾病。某些疾病會(huì)導(dǎo)致血液成分或指標(biāo)的異常變化。通過(guò)血液化驗(yàn),醫(yī)生可以評(píng)估紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)以及血清中的各種化學(xué)物質(zhì),幫助確定疾病的類型和嚴(yán)重程度。
再者,血液化驗(yàn)可以監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。對(duì)于已經(jīng)被診斷出患有特定疾病的患者,血液化驗(yàn)可以用于監(jiān)測(cè)疾病的進(jìn)展和治療效果。例如,通過(guò)定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)和特定標(biāo)志物的水平,可以評(píng)估免疫系統(tǒng)的功能和癌癥治療的效果。
此外,血液化驗(yàn)可以評(píng)估器官功能。某些血液化學(xué)指標(biāo)可以反映肝臟、腎臟和其他器官的功能狀況。例如,肝功能檢查可以通過(guò)測(cè)量血清中的酶、膽紅素和蛋白質(zhì)水平來(lái)評(píng)估肝臟健康。
最后,還可以通過(guò)血液化驗(yàn)開(kāi)展預(yù)防性篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)一些常見(jiàn)的疾病或風(fēng)險(xiǎn)因素。例如,血液中的膽固醇水平可以評(píng)估患者心血管健康的風(fēng)險(xiǎn)。
不同的血液化驗(yàn)?zāi)康模瑢?duì)血液標(biāo)本的要求不同,對(duì)應(yīng)了不同用途和功能的采血管,常見(jiàn)的有紫色、綠色、藍(lán)色、灰色、黃色、紅色和橙黃色帽蓋采血管。不同顏色帽蓋指示著不同的添加劑種類和試驗(yàn)用途,有的加入了抗凝劑,有的加入了促凝劑,還有的不含任何添加劑。這些五顏六色的采血管,各有各的作用:
●紫色帽蓋采血管:EDTA抗凝管
紫色帽蓋采血管,又稱血常規(guī)管,含乙二胺四乙酸二鉀(EDTA-2K)抗凝劑,適用于常規(guī)血液檢查、血氨檢測(cè)等一般血液學(xué)檢驗(yàn),如完整血細(xì)胞計(jì)數(shù)(CBC)和血型鑒定。它們是我們了解身體整體健康狀況的關(guān)鍵。
●綠色帽蓋采血管:肝素抗凝管
綠色帽蓋采血管,含肝素鈉(鋰),又叫肝素抗凝管,一般用于急診生化、血流變的檢測(cè),包括肝功能、腎功能、血糖和血脂等指標(biāo)。這些數(shù)據(jù)可以幫助醫(yī)生更好地評(píng)估身體內(nèi)部器官的功能狀態(tài)。肝素具有抗凝血酶的作用,可延長(zhǎng)標(biāo)本凝血時(shí)間,不適用于做血凝試驗(yàn)。過(guò)量的肝素會(huì)引起白細(xì)胞的聚集,不能用于白細(xì)胞計(jì)數(shù)。因其可使血片染色后背景呈淡藍(lán)色,也不適用于形態(tài)學(xué)檢查。
●藍(lán)色帽蓋采血管:凝血試驗(yàn)管
藍(lán)色帽蓋采血管又稱血凝管,主要用于凝血功能檢查,如凝血酶原時(shí)間(PT)和部分凝血活酶時(shí)間(PTT)。通過(guò)這些檢測(cè),醫(yī)生可以判斷出血液是否正常凝結(jié),以及身體的止血能力。我們都知道,血小板參與血液凝固。凝血功能光檢查血小板還不夠,還需要查凝血因子。只有毛細(xì)血管壁、血小板、凝血因子三者都正常時(shí),人的凝血功能才正常。目前發(fā)現(xiàn)的凝血因子有15種,技術(shù)上還不能挨個(gè)檢測(cè)每種因子的含量,所以科學(xué)家們換了一種思路———檢測(cè)凝固時(shí)間。通常手術(shù)前,要化驗(yàn)?zāi)δ埽悦饽?,在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)大出血。然而,凝血高也同樣危險(xiǎn),比如凝血過(guò)高會(huì)形成血栓,導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)。
●灰色帽蓋采血管:血糖管
灰色帽蓋采血管,是血糖快速測(cè)定專用管,它含有弱效抗凝劑草酸鉀和氟化鈉,起著良好的防止血糖降解的作用,是血糖的優(yōu)良保存劑。
●黃色帽蓋采血管:含惰性分離膠促凝管
黃色帽蓋采血管,含惰性分離膠,又稱促凝劑管,可促使血液中的血清和血細(xì)胞分開(kāi),使得標(biāo)本保存的時(shí)間變長(zhǎng)。主要用于特殊檢查,例如病毒學(xué)檢測(cè)和特殊化驗(yàn)項(xiàng)目,血清生化(肝功、腎功、心肌酶、淀粉酶等)、電解質(zhì)(血清鉀、鈉、氯、鈣、磷等)、甲狀腺功能、藥物檢測(cè)、艾滋病檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)、優(yōu)生五項(xiàng)檢查(TORCH)、血清免疫學(xué)檢測(cè)等。這些檢查可以幫助醫(yī)生確定疾病的類型和進(jìn)展。
●紅色帽蓋采血管:無(wú)添加劑的干燥真空管
紅色帽蓋采血管,與黃色帽蓋管類似,不含添加劑,不含抗凝、促凝成分,適用于常規(guī)生化血清檢驗(yàn),用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中生化學(xué)、免疫學(xué)、血清學(xué)、病毒檢測(cè)、微量元素檢測(cè),血庫(kù)檢查血液標(biāo)本的采集與盛裝。為臨床檢驗(yàn)提供足量、無(wú)污染的血液標(biāo)本,并能較長(zhǎng)時(shí)間維持血清的正常成分及利于血清的復(fù)檢。
●橙黃色帽蓋采血管:促凝管
橙黃色帽蓋采血管,含促凝劑,又稱促凝管,適用于醫(yī)院急診實(shí)驗(yàn),用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中生化學(xué)、免疫學(xué)檢查的血液標(biāo)本的采集,促凝劑均勻分布在采血管內(nèi)壁上,血液標(biāo)本進(jìn)入采血管后與其充分接觸,在5~8分鐘內(nèi)使血液完全凝固,并通過(guò)離心獲得高質(zhì)量的血清,解決了血細(xì)胞凝固破裂、溶血及纖維蛋白析出問(wèn)題。
●黑色帽蓋采血管:血沉試驗(yàn)管
黑色帽蓋采血管,含枸櫞酸鈉,適用于血液保存,又稱血沉管,多用于凝血機(jī)制檢測(cè)、血沉檢測(cè),進(jìn)行紅細(xì)胞沉降速率測(cè)定時(shí)血樣的采集和抗凝。當(dāng)體內(nèi)有感染或者壞死組織時(shí),血漿中蛋白成分比例發(fā)生改變,這種改變影響了電荷平衡,紅細(xì)胞帶電荷量減少,從而沉降速率加快。細(xì)菌感染、風(fēng)濕免疫性疾病、腫瘤等疾病都與血沉有關(guān),血沉這個(gè)指標(biāo)可以用來(lái)判斷疾病是否好轉(zhuǎn)。