宋國建
(濰坊市婦幼保健院,山東 濰坊 261000)
在醫(yī)院管理中應(yīng)用電子信息技術(shù),可以增進(jìn)各部門及科室之間的溝通與聯(lián)系,使醫(yī)院整體工作效率得到提升,并推動(dòng)醫(yī)院管理工作朝著現(xiàn)代化、信息化方向邁進(jìn)。但是從實(shí)際效果來看,在醫(yī)院管理中應(yīng)用電子信息技術(shù)還存在諸多不足,因此,需要加強(qiáng)研究與分析,并結(jié)合實(shí)際促進(jìn)電子信息技術(shù)在醫(yī)院智能化績(jī)效考核、臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)電子化、藥房智能化管理、門診智能化管理等領(lǐng)域中得到有效運(yùn)用與縱深發(fā)展,使醫(yī)院管理水平得到進(jìn)一步提升[1]。
在醫(yī)院管理中應(yīng)用電子信息技術(shù),可以發(fā)揮以下作用:①規(guī)范醫(yī)院管理流程。以往醫(yī)院開展管理工作需要根據(jù)構(gòu)建的各項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)各個(gè)部門及科室管理流程進(jìn)行規(guī)范,整個(gè)工作開展效率較為低下。在有效運(yùn)用電子信息技術(shù)以后,就可以從整體角度入手對(duì)醫(yī)院管理工作流程進(jìn)行規(guī)范,并以構(gòu)建的數(shù)據(jù)庫作為支撐,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營管理工作進(jìn)行有效調(diào)整和迅速落實(shí)到各部門各崗位,從而大幅度提高醫(yī)院管理效率。②提高管理者決策效率。在醫(yī)院管理中應(yīng)用電子信息技術(shù)可以構(gòu)建醫(yī)院現(xiàn)代化管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)全院工作的統(tǒng)籌規(guī)劃和合理安排,并可對(duì)醫(yī)院管理組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行改造,使信息快速傳遞,為醫(yī)院管理者快速制定科學(xué)合理的決策提供有力支持。③助力醫(yī)院服務(wù)品牌建設(shè)。在醫(yī)院管理中應(yīng)用電子信息技術(shù)以后,醫(yī)院除了可以通過網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)有效獲取先進(jìn)的醫(yī)療理論及技術(shù),還能夠減少醫(yī)患之間信息不對(duì)稱等情況的發(fā)生,并在不斷提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平與質(zhì)量的同時(shí),實(shí)現(xiàn)加強(qiáng)醫(yī)院品牌建設(shè),助力醫(yī)院獲得穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展[2]。
醫(yī)院日常工作涉及員工數(shù)量非常多,采用傳統(tǒng)績(jī)效考核方式,不僅工作效率較低,而且極容易出現(xiàn)錯(cuò)誤情況。在有效應(yīng)用電子信息技術(shù)以后,就可以加快醫(yī)院智能化績(jī)效考核發(fā)展步伐,并通過將醫(yī)院內(nèi)部的HIS、人力資源管理和財(cái)務(wù)系統(tǒng)有效融合起來,打造醫(yī)院綜合性和一體化的績(jī)效平臺(tái),通過該平臺(tái)對(duì)醫(yī)院每日工作數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、整理和分析,對(duì)不同院系日常開支和收入進(jìn)行記錄評(píng)價(jià),并將涉及的績(jī)效薪資快速準(zhǔn)確地計(jì)算出來。在實(shí)踐中,可以采用兩種方式對(duì)績(jī)效薪資數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算。一種是對(duì)每個(gè)院系開支和管理成本進(jìn)行分別核算,執(zhí)行時(shí)可以將院系日?;顒?dòng)直接成本和間接成本作為計(jì)算基礎(chǔ),將所收治病患的各項(xiàng)費(fèi)用支出作為計(jì)算參考項(xiàng)目,通過計(jì)算得到不同治療項(xiàng)目的收支情況,再結(jié)合醫(yī)院整體經(jīng)營情況對(duì)管理成本進(jìn)行有效把握。另一種是采用授權(quán)的方式保證各院系日常活動(dòng)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性,對(duì)于各院系日常管理過程所生成的各種數(shù)據(jù)以報(bào)表的形式展現(xiàn)出來,并通過對(duì)這些數(shù)據(jù)信息進(jìn)行對(duì)比分析,確保管理數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和績(jī)效考核的公正性[3]。
在醫(yī)院管理中,臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)是一項(xiàng)重要的資源,其不僅可以促進(jìn)醫(yī)院科研能力得到提升,還能幫助醫(yī)生對(duì)患者治療方案進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。依托電子信息技術(shù)對(duì)臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行電子化改進(jìn),可以使這些醫(yī)療數(shù)據(jù)得到高效流通,并發(fā)揮出更大的醫(yī)學(xué)研究?jī)r(jià)值。在實(shí)踐中,要取得臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)電子化管理效果,就要對(duì)數(shù)據(jù)采集、分析、歸檔等技術(shù)進(jìn)行有效運(yùn)用。在實(shí)際中醫(yī)院可使用電子信息技術(shù)對(duì)各院系工作數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)采集和歸檔分析,為醫(yī)院制定各種計(jì)劃和分析相關(guān)問題提供重要的數(shù)據(jù)信息支撐。
在傳統(tǒng)醫(yī)院藥房管理中,無論是藥物清單,還是費(fèi)用清單,都是采用線下傳遞的方式進(jìn)行,若傳遞過程出現(xiàn)了差錯(cuò),就會(huì)造成清單丟失,對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)辦手續(xù)也非常煩瑣。在依托電子信息技術(shù)開展醫(yī)院藥房管理工作以后,涉及的藥物清單和費(fèi)用清單,都可以直接通過線上方式進(jìn)行有效傳遞,并且每一張清單只要在網(wǎng)絡(luò)上傳遞就會(huì)留下相應(yīng)的痕跡,進(jìn)行查找和追溯十分方便快捷。醫(yī)院藥房工作人員配藥和發(fā)藥的速度也會(huì)大幅度提升[4]。
在醫(yī)院門診管理中運(yùn)用電子信息技術(shù),一方面可通過構(gòu)建的醫(yī)院門診掛號(hào)系統(tǒng),支持患者通過申請(qǐng)的個(gè)人就診卡,選擇自己需要就診的科室及醫(yī)生進(jìn)行預(yù)約掛號(hào),還可以對(duì)掛號(hào)分類進(jìn)行自主選擇與管理,在減少患者排號(hào)等待時(shí)間的同時(shí),有效打擊倒賣專家號(hào)的不法分子。另一方面則可通過門診繳費(fèi)系統(tǒng),支持患者直接通過自動(dòng)繳費(fèi)機(jī)器或者智能移動(dòng)終端,在準(zhǔn)確輸入就診號(hào)獲得患者信息以后,就可以對(duì)檢查治療項(xiàng)目及需要繳費(fèi)數(shù)目進(jìn)行查詢、選擇和付費(fèi),使患者繳費(fèi)變得更加智能、便捷[5]。
醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)離不開醫(yī)生和護(hù)士的支持,而醫(yī)生和護(hù)士數(shù)量較為龐大,對(duì)其實(shí)施管理難度較大。在醫(yī)護(hù)管理中應(yīng)用電子信息技術(shù)以后,就可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的有效管理。在醫(yī)生管理方面,可以通過構(gòu)建的醫(yī)生智能化管理系統(tǒng),對(duì)醫(yī)生記錄患者病例信息、采用治療手段、開出治療藥物等信息進(jìn)行全面細(xì)致的掌握,所涉及的患者以往病史、治療記錄、用藥過敏史等內(nèi)容,可通過系統(tǒng)查詢。確?;颊咧委煹目茖W(xué)性和有效性。在護(hù)士管理方面,以往需要對(duì)護(hù)士每天開展的工作內(nèi)容進(jìn)行記錄。在應(yīng)用電子信息技術(shù)以后,就可以采用電子病歷代替?zhèn)鹘y(tǒng)紙質(zhì)病歷,護(hù)理人員可以通過系統(tǒng)隨時(shí)查詢,并在完成每項(xiàng)工作以后自動(dòng)勾選和統(tǒng)計(jì),極大提高了工作效率。
盡管電子信息工程在醫(yī)院管理中應(yīng)用,加快了醫(yī)院績(jī)效考核、臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)、門診系統(tǒng)等的信息化、電子化、智能化發(fā)展進(jìn)程,促使這些工作更加高效準(zhǔn)確的開展。但是要取得這一理想醫(yī)院管理效果,在對(duì)電子信息工程進(jìn)行應(yīng)用時(shí),還要注意對(duì)以下要點(diǎn)進(jìn)行細(xì)致把握:①醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。在運(yùn)用電子信息工程對(duì)醫(yī)院相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合時(shí),需要將之構(gòu)成更為專業(yè)和針對(duì)性更強(qiáng)的可視化數(shù)據(jù)管理模型,這樣才能為醫(yī)院各項(xiàng)管理工作提供便利,并為醫(yī)院管理監(jiān)督、評(píng)價(jià)等工作開展提供有效依據(jù)。執(zhí)行時(shí)就要注意對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、提煉與分類,并嚴(yán)格按照行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)合現(xiàn)有技術(shù)條件,對(duì)醫(yī)院管理中的不同類型數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,有條件的還可以深挖這些數(shù)據(jù)存在的內(nèi)部聯(lián)系,以為后續(xù)開展工作和持續(xù)優(yōu)化提供有利參考。另外,醫(yī)院還可以從醫(yī)院病案入手,直接通過病案記錄的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),對(duì)醫(yī)院各科室醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行融合,所形成的完善基礎(chǔ)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫,也能為醫(yī)院后續(xù)開展臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)電子化、醫(yī)護(hù)系統(tǒng)智能化管理等工作提供強(qiáng)有力的支持[6]。②護(hù)理信息管理。護(hù)理作為醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容,在開展病患護(hù)理數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作時(shí),采用傳統(tǒng)方式極容易出現(xiàn)誤差情況,并且需要投入較多的人力和時(shí)間。這時(shí)有了電子信息工程的加入,就能直接通過計(jì)算機(jī)的ACE算法對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行有效處理,所余下的時(shí)間則提供給護(hù)理人員更好的照顧病患,助力醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量得到提升。③績(jī)效考核管理。醫(yī)院開展績(jī)效考核管理工作,需要將醫(yī)院財(cái)務(wù)、人力等系統(tǒng)有效結(jié)合起來,并在各方數(shù)據(jù)進(jìn)行集中管理和高度共享以后,更好把握醫(yī)院各部門開展工作效率與質(zhì)量狀況。這時(shí)對(duì)電子信息工程進(jìn)行運(yùn)用,就要注意利用現(xiàn)代技術(shù)將與醫(yī)院績(jī)效考核管理的各項(xiàng)系統(tǒng)進(jìn)行全面整合,并依托建立工作平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)各方平臺(tái)數(shù)據(jù)的集中化管理后,再對(duì)不同科室、部門工作效率、收支狀況等進(jìn)行精準(zhǔn)分析,最終實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院所有成本的全面核算和自動(dòng)生成員工績(jī)效表格。
電子信息工程主要研究的是信息的獲取與處理、電子設(shè)備與信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用等,從而進(jìn)行各類電子設(shè)備和信息系統(tǒng)的研究、設(shè)計(jì)、應(yīng)用和開發(fā)。將電子信息工程應(yīng)用到醫(yī)院管理領(lǐng)域,現(xiàn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)電子化、門診系統(tǒng)智能化管理、醫(yī)護(hù)系統(tǒng)智能化管理等,助力醫(yī)院管理更上一層臺(tái)階。進(jìn)入到新時(shí)代以后,對(duì)醫(yī)院管理也提出了更高的要求,尤其是醫(yī)療信息化、智能化管理、高品質(zhì)服務(wù)等方面,對(duì)電子信息工程進(jìn)行運(yùn)用,也要緊跟時(shí)代步伐,將各種先進(jìn)技術(shù)融入其中,使之為醫(yī)院管理創(chuàng)新升級(jí)提供有利技術(shù)支撐[7]。具體內(nèi)容包括:①提升醫(yī)療質(zhì)量與安全。在依托電子信息工程加快推進(jìn)醫(yī)療信息化和管理智能化過程中,可以對(duì)病患病例和醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確抓取,并在對(duì)比融合中幫助醫(yī)院醫(yī)生更加方便地查看患者的過往病史、診斷和治療記錄,減少信息在傳遞過程中的錯(cuò)誤與遺漏。針對(duì)醫(yī)生結(jié)合患者以往就醫(yī)資料制定的治療方案,也能直接通過藥房管理系統(tǒng)進(jìn)行自動(dòng)化的管理與執(zhí)行。整個(gè)過程均通過依托電子信息工程打造的醫(yī)院就醫(yī)、藥房等管理系統(tǒng)自動(dòng)化完成,在減少醫(yī)療錯(cuò)誤和不良事件發(fā)生的同時(shí),醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全性也能得到極大的提升。②實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療資源高效利用。作為醫(yī)院管理的重要目標(biāo)之一,未來醫(yī)院發(fā)展也會(huì)更為關(guān)注這項(xiàng)內(nèi)容。在通過電子信息工程對(duì)醫(yī)院醫(yī)療資源管理利用進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)時(shí),就可以聯(lián)合獲取的醫(yī)院運(yùn)營各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息和打造的電子病歷及處方系統(tǒng),醫(yī)院醫(yī)生就可以更好地協(xié)同開展工作。尤其是在利用大數(shù)據(jù)、人工智能算法等,幫助醫(yī)院進(jìn)行資源規(guī)劃與管理時(shí),就能從整體角度入手對(duì)醫(yī)院醫(yī)療資源進(jìn)行合理分配,涉及到的重復(fù)檢查治療、醫(yī)療資源浪費(fèi)等情況也會(huì)減少發(fā)生,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高效穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)目標(biāo)[8]。③支持醫(yī)院個(gè)性化醫(yī)療。電子信息工程在醫(yī)院管理中應(yīng)用,也為個(gè)性化醫(yī)療提供了有力支持。特別是在整合患者的基因組學(xué)、生物標(biāo)志物、病歷數(shù)據(jù)等多元數(shù)據(jù)以后,醫(yī)院醫(yī)生可以更好地了解患者病情及疾病風(fēng)險(xiǎn),甚至還可以通過打造的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)和開展的個(gè)人健康管理服務(wù),為患者提供更加精準(zhǔn)的診斷治療方案,最終醫(yī)院醫(yī)療也會(huì)變得更加便捷可及。