急性腰扭傷怎么辦

宗軍

腰部肌肉是人體最核心和強(qiáng)大的肌肉群之一，它的作用和重要性在日常生活中顯得尤為重要。它不僅在我們的日常行走、站立和坐姿中起到關(guān)鍵的支撐作用，而且對(duì)我們的身體穩(wěn)定和力量傳遞起到重要作用。然而，腰部肌肉的健康狀況卻常常被忽視，很多辦公室職員由于長(zhǎng)時(shí)間坐姿不當(dāng)，不注意力量訓(xùn)練，導(dǎo)致腰部肌肉功能逐漸衰弱，再加上生活中的意外狀況，腰部肌肉損傷概率增加。在這些損傷中，腰肌扭傷是最常見(jiàn)的一種，它給患者的日常生活帶來(lái)了嚴(yán)重的困擾。了解腰肌扭傷的成因、治療方式以及預(yù)防方法，對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是至關(guān)重要的。

腰部肌肉是一組復(fù)雜的肌肉和韌帶結(jié)構(gòu)，包括腰大肌、腰方肌、豎脊肌、棘上韌帶、棘間韌帶、骶棘肌等，它們共同構(gòu)成了我們的腰部支撐系統(tǒng)。這些肌肉的主要作用是維持身體的姿勢(shì)和穩(wěn)定性。當(dāng)我們坐著或站立時(shí)，腰背部的肌肉會(huì)收縮以抵抗重力對(duì)頭部、脊柱、肋骨和骨盆的作用。這不僅能控制身體向下傳遞的重力，而且能幫助我們保持直立的姿勢(shì)。然而，由于這些肌肉每天都在承受著巨大的壓力和負(fù)荷，所以十分容易受傷。

腰肌扭傷常常發(fā)生在骶棘肌這個(gè)部位，這是腰部肌肉中最容易受傷的部分。損傷通常發(fā)生在骶骨附著點(diǎn)、棘突旁或橫突上的腱膜附著處。有時(shí)候，肌腹中部的肌肉也會(huì)發(fā)生撕裂。這些撕裂或者扭傷，通常是由于力量使用過(guò)猛、動(dòng)作不當(dāng)或者是搬運(yùn)重物時(shí)的不慎造成的。當(dāng)腰部肌肉扭傷后，患者通常會(huì)感到劇烈疼痛，甚至連站立、行走都會(huì)感到困難，嚴(yán)重影響日常生活。

當(dāng)我們患上急性腰肌扭傷時(shí)，只要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委熀涂祻?fù)訓(xùn)練，一般都可以完全康復(fù)。

藥物治療

對(duì)于急性腰肌扭傷，藥物治療是一種常見(jiàn)的治療方式。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)一些消炎鎮(zhèn)痛藥物、肌肉松弛劑和維生素。這些藥物可以幫助患者減輕疼痛、緩解肌肉緊張，并促進(jìn)傷口的愈合。此外，鎮(zhèn)靜劑也可以在需要時(shí)使用，以幫助患者舒緩神經(jīng)，降低對(duì)疼痛的敏感度。

臥床休息

在急性期，臥床休息是非常重要的。這個(gè)時(shí)期，腰部的肌肉和韌帶正在進(jìn)行自我修復(fù)，需要足夠的休息和恢復(fù)時(shí)間。對(duì)于癥狀較重的患者來(lái)說(shuō)，完全、持續(xù)和充分的臥床休息是必要的。

床鋪?zhàn)詈檬怯舶宕?，讓你的背部有足夠的支撐。床墊厚度要適中，既不能太厚，也不能太薄，而且要軟硬適度。床的高度也要適中，最好是坐起來(lái)的時(shí)候，大腿和上身能形成一個(gè)鈍角，這樣下床就會(huì)容易一些。

躺在床上時(shí)，你的髖部和膝蓋要保持輕微彎曲，這樣的姿勢(shì)會(huì)讓你在長(zhǎng)期臥床時(shí)感覺(jué)更舒服。你可以在腰部墊上一些毛巾，保持腰椎的自然彎曲，這對(duì)腰部恢復(fù)有好處。

即使你需要臥床休息，也盡量去廁所解決大小便，這樣可以減輕腰椎間盤(pán)的壓力。上廁所的時(shí)候，如果有人可以幫你支撐一下，那就更好了。大便的時(shí)候，最好用坐式便盆，或者有一個(gè)可以靠的東西。

臥床期間，你也不能完全不動(dòng)。你可以在床上做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，動(dòng)作要輕，不要用力過(guò)猛，這樣可以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕肌肉僵硬的癥狀。

臥床期間的飲食也很重要。要多吃水果和蔬菜，少吃高脂肪、高蛋白的食物，保持大便通暢。

在臥床休息幾天后，如果你覺(jué)得舒服一些了，就可以適當(dāng)下床走走，慢慢增加活動(dòng)量。每天走一小段距離，這樣可以讓你的肌肉和韌帶得到鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，有助于恢復(fù)。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

長(zhǎng)時(shí)間的臥床可能會(huì)引起肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，在安全和舒適的前提下進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是必要的?；颊呖梢赃M(jìn)行一些輕柔的運(yùn)動(dòng)，如挺胸、蹬腿等，有助于促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉僵硬和萎縮，同時(shí)也可以增強(qiáng)腰部肌肉的力量，提高腰部的穩(wěn)定性。

在康復(fù)階段，功能鍛煉是恢復(fù)腰部肌肉功能的關(guān)鍵。這包括一系列針對(duì)腰部肌肉的運(yùn)動(dòng)，可以幫助患者加強(qiáng)和恢復(fù)腰部肌肉的力量和靈活性。以下是一些常見(jiàn)的功能鍛煉動(dòng)作。

屈膝收腹：雙膝關(guān)節(jié)屈曲，收腹，手交叉置于胸前，后背部用力壓床，堅(jiān)持10秒鐘，重復(fù)6～8次。

屈伸髖膝：雙髖、雙膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱膝，抬頭，往上方前傾，堅(jiān)持5秒鐘，重復(fù)6～8次。

偏臥撐：雙手撐地，一側(cè)膝關(guān)節(jié)貼于胸前，另一側(cè)下肢繃直，腳尖著地，腰部慢慢下沉，堅(jiān)持5秒鐘。左右交替，重復(fù)6～8次。

抱膝蹲立：患者立姿，雙腳與肩同寬，上體前屈，慢慢下蹲，兩手抱膝堅(jiān)持5秒鐘，重復(fù)6～8次。

除了治療和康復(fù)措施之外，預(yù)防腰肌扭傷同樣重要。

做好準(zhǔn)備工作

對(duì)于不經(jīng)常進(jìn)行體力勞動(dòng)的人來(lái)說(shuō)，做好勞動(dòng)前的準(zhǔn)備工作至關(guān)重要。其實(shí)，即使是天天從事體力勞動(dòng)的工人，也應(yīng)該在正式勞動(dòng)開(kāi)始前適當(dāng)活動(dòng)腰背部，以減少意外發(fā)生的可能性。

掌握訓(xùn)練要領(lǐng)

任何一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目都有其科學(xué)的訓(xùn)練要領(lǐng)，我們應(yīng)該遵循這些要領(lǐng)進(jìn)行訓(xùn)練，以提高競(jìng)技能力并預(yù)防運(yùn)動(dòng)傷害。

量力而行

每個(gè)人在進(jìn)行勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)都應(yīng)根據(jù)自己的體能量力而行，切勿勉強(qiáng)，以免發(fā)生意外。

腰部保護(hù)

腰背部肌力較弱的人在做強(qiáng)度較大的活動(dòng)時(shí)可以使用寬腰帶進(jìn)行保護(hù)，以增加腰背部肌肉力量。

總之，腰肌扭傷是一種常見(jiàn)的損傷，通過(guò)適當(dāng)?shù)乃幬镏委?、生活護(hù)理和功能鍛煉，我們可以加速康復(fù)并預(yù)防再次受傷。此外，預(yù)防也是非常重要的，我們?cè)谌粘Ｉ钪袘?yīng)注意保護(hù)腰部，避免不必要的損傷。

作者單位|新疆醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院骨科