雙職雙軌護理管理對靜脈治療患者不良事件發(fā)生率及護理效果的改善分析

文佩珍

（定西市中醫(yī)院，甘肅 定西 743000）

靜脈治療又被稱之為靜脈輸液治療，屬于臨床上應(yīng)用十分廣泛的一種治療方式，這種治療方式是指通過靜脈將營養(yǎng)物質(zhì)以及藥物等補充至患者體內(nèi)［1］，從而起到補充血流量﹑緩解水電解質(zhì)紊亂以及治療疾病的目的［2］。對于實施靜脈治療的患者來說，要加強護理管理，防止發(fā)生各種不良事件［3］，具體的方式則為雙職雙軌護理管理［4］。為了探究在實施靜脈治療患者的護理中應(yīng)用雙職雙軌護理管理對于患者不良事件發(fā)生率以及護理效果改善情況的影響，本次研究選取了80例患者進行研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2023年1月— 2023年4月期間在定西市中醫(yī)院進行靜脈治療的患者80例，隨機分為常規(guī)組與研究組各40例。常規(guī)組患者實施常規(guī)護理管理，研究組患者實施雙職雙軌護理管理。常規(guī)組男性與女性患者比例為11∶9，患者年齡范圍在22 ~ 68歲之間，年齡均值為（45.41±1.34）歲；研究組男性與女性患者比例23∶17，患者年齡范圍在23 ~ 67歲之間，年齡均值為（45.36±1.35）歲，2組患者的一般資料對比不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：① 均行靜脈治療者；② 患者精神狀態(tài)正常且意識清晰；③ 自愿參與本次研究并配合研究開展。

排除標(biāo)準(zhǔn)：① 伴有認(rèn)知缺陷與精神類疾病者；② 因視聽功能障礙與語言障礙導(dǎo)致的無法溝通者；③ 個人資料殘缺與退出研究者。

1.2 方法

常規(guī)組患者采用常規(guī)護理管理，常規(guī)護理管理包括不良事件監(jiān)測﹑加強溝通﹑滿足患者合理訴求以及治療期間反應(yīng)觀察等。

研究組患者采用雙職雙軌護理管理，具體如下。

（1）創(chuàng)建雙職雙軌護理管理小組：小組成員包括經(jīng)驗豐富且取得從業(yè)資格相關(guān)知識與操作技能的培訓(xùn)，同時還需培養(yǎng)其專業(yè)素養(yǎng)﹑醫(yī)德以及奉獻精神等，用以確保患者治療的安全性，并使相關(guān)人員可在察覺風(fēng)險后及時進行對癥干預(yù)。

（2）開展培訓(xùn)考核：醫(yī)院可以采取專家授課講座的方式來進行培訓(xùn)，具體的培訓(xùn)內(nèi)容包括有靜脈治療的具體環(huán)節(jié)與步驟﹑靜脈治療期間可能發(fā)生的風(fēng)險事件﹑處理原則以及注意事項等，培訓(xùn)之后進行線上考核，考核成績滿分為100分，只有得分在90 分以上的相關(guān)人員方可入組，并參與到護理管理工作中。

（3）構(gòu)建雙軌管理模式團隊：團隊中核心成員﹑副組長以及組長組成，所有成員均獲得學(xué)術(shù)管理委員會認(rèn)可，建立有關(guān)靜脈治療的培訓(xùn)方式以及相關(guān)制度，并對靜脈治療期間發(fā)生的并發(fā)癥﹑患者健康風(fēng)險以及其他威脅程序進行詳細記錄，并做好定期匯報，之后通過討論的方式來制訂科學(xué)合理的處理及預(yù)防措施。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）不良事件發(fā)生率對比：靜脈治療患者常見的不良事件包括有標(biāo)注不全﹑貼膜松脫﹑沖管不充分以及穿刺失敗等。

（2）護理滿意度對比：以非常滿意﹑滿意以及不滿意作為具體等級，總滿意率 =（非常滿意＋滿意）/ 40×100%。

（3）護理效果對比：以護理安全﹑健康管理﹑護理管理以及基礎(chǔ)護理等作為具體指標(biāo)，評分越高代表組內(nèi)患者護理效果越好。

（4）舒適度對比：以心理舒適﹑生理舒適﹑治療舒適以及環(huán)境舒適等作為具體指標(biāo)，評分越高的小組患者的舒適度越高。

（5）心理健康狀況對比：以緊張﹑煩躁﹑焦慮以及不安等作為具體指標(biāo)，評分越低的組別其患者心理健康狀況越好。

（6）自我護理能力對比：以自護技能﹑自護責(zé)任感﹑健康知識以及自我概念等作為具體指標(biāo)，評分越高的組別表示該組患者自我護理能力越強。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 20.0 軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)資料，t和χ2檢驗組間數(shù)據(jù)，標(biāo)準(zhǔn)差%表示計量資料﹑計數(shù)資料，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）組間不良事件發(fā)生情況對比，見表1。

表1 2組患者不良事件發(fā)生情況對比［n（%）］

（2）組間護理滿意度對比，見表2。

表2 2組患者護理滿意度對比［n（%）］

（3）組間護理效果對比，見表3。

表3 2組患者護理效果對比（，分）

表3 2組患者護理效果對比（，分）

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（4）組間舒適度對比見表4。

表4 2組患者舒適度對比（，分）

表4 2組患者舒適度對比（，分）

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（5）組間心理健康狀況對比見表5。

表5 2組患者心理健康狀況對比（，分）

表5 2組患者心理健康狀況對比（，分）

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（6）組間自我護理能力對比見表6。

表6 2組患者自我護理能力對比（，分）

表6 2組患者自我護理能力對比（，分）

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3 討論

對于靜脈治療患者來說，在進行治療期間要注意保護血管，反復(fù)刺激以及多次穿刺等均會對患者血管產(chǎn)生不良影響，還會引發(fā)血栓性靜脈炎?，F(xiàn)階段，臨床上針對靜脈治療患者的護理管理主要以雙職雙軌護理管理干預(yù)為主，雙職雙軌護理管理模式可以為患者提供更加系統(tǒng)性的護理服務(wù)，用以提升護理效果，同時還可以對相關(guān)醫(yī)護人員進行專業(yè)化培訓(xùn)［5］，本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)雙職雙軌護理管理干預(yù)后，研究組患者的不良事件發(fā)生率﹑護理滿意度﹑護理效果﹑舒適度﹑心理健康狀況以及自我護理能力等指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組。

綜上所述，對于靜脈治療患者來說，應(yīng)采用雙職雙軌護理管理干預(yù)，其應(yīng)用效果十分顯著。