文/葉靈麗 浙江省湖州市安吉縣天子湖鎮(zhèn)天子湖中心衛(wèi)生院
世界衛(wèi)生組織定義失眠為1 周至少有3 個晚上出現(xiàn)入睡困難和(或)難以維持睡眠,或者由無法恢復精力的睡眠引起的不適,伴隨白天的苦惱或影響社會功能。
中醫(yī)因其療效較好、安全、副作用小的特點,在青少年失眠的治療中應用較多。辨證論治是中醫(yī)治療的核心內容,強調個體化的治療方法。導致青少年失眠的原因主要包括生理、社會環(huán)境、心理行為等。不同的發(fā)病原因和臨床癥狀,要選用不同的中醫(yī)治療方法。
針灸通過刺激人體穴位,調理氣血和臟腑的功能,治療青少年失眠。例如:心脾不足型失眠,針刺脾俞、腎俞、肝俞、膽俞、三陰交、承山、神庭,或灸氣海;陰虛火旺型失眠,針刺太溪、列缺、通里(均用補法),曲池、足三里、解溪、神庭、本神(用瀉法);痰濕積滯型失眠,針刺四門、足三里、曲池、內關、四關、神庭、本神(均用瀉法,強刺激)。
中藥治療失眠要辨證論治。從臟腑辨證的角度來看,失眠與肝、心、腎等臟腑的功能失調有關。其中,肝失條達、疏泄不利是影響氣血循行的一個重要因素,因此肝在失眠的發(fā)生中起著重要作用。同時,心火上亢、心陰不足、心神不寧、腎陰不足、心陽獨亢等也會影響睡眠。
治療方法包括:①疏肝解郁:使用柴胡、白芍、香附、青皮等藥材,有助于調節(jié)肝氣,恢復睡眠。②養(yǎng)心安神:使用酸棗仁、夜交藤、柏子仁等藥材,有助于養(yǎng)心陰、養(yǎng)心血,從而改善睡眠。③滋腎寧心:使用生地、山藥、山萸肉、枸杞子等藥材,有助于補腎陰,調整人體內的陰陽平衡,改善睡眠。
在具體應用時,可以選擇單味藥或者中藥方劑,通過泡茶等方式進行調理。如果癥狀較重,可以使用中成藥或湯劑進行治療。
中醫(yī)認為,人的五臟六腑均可以在耳朵上找到相應的位置,治療失眠可以選擇皮質下、交感、心、脾、腎、內分泌、神門等耳穴進行耳針治療。
中醫(yī)拔罐治療疾病主要與其負壓、溫熱作用有關,失眠時選穴以后背膀胱經(jīng)為主,包括肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞等,可使人體經(jīng)絡疏通、氣血通暢,調理人體陰陽平衡,促進睡眠。
五音分為宮、商、角、徵、羽,與人的五臟(脾、肺、肝、心、腎)和五志(思、憂、怒、喜、恐)相聯(lián)系,形成“五音應五臟,五臟配五志” 的五臟相音理論。五音療法通過不同的音樂調理臟腑、氣血,可以輔助其他治療方法治療青少年失眠。
如藥枕、中藥足療、穴位敷藥、茶飲、藥膳、刺絡放血等。
青少年睡眠不足,早期可能只是睡眠亞健康狀態(tài),及時就醫(yī)效果較好,如果青少年失眠病情進一步發(fā)展,可能會出現(xiàn)情緒焦躁、注意力難以集中、學習成績下降、厭學等問題,會嚴重影響青少年身心健康。因此,青少年睡眠有問題,需盡快治療。