系統(tǒng)性紅斑狼瘡，為何“偏愛”女性

“世間再無周芷若。”12月12日，周海媚工作室發(fā)布訃告，周海媚因病醫(yī)治無效，于2023年12月11日離世。1994年，香港藝人周海媚在金庸劇《倚天屠龍記》中飾演周芷若。而12月6日，周海媚才過完57歲生日。網(wǎng)傳病例的“既往史”一欄顯示周海媚有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。這也引起了不少網(wǎng)友對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)注，這到底是什么?。繘]有辦法治愈嗎？

據(jù)估計(jì)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡在北美洲、南美洲、歐洲和亞洲的發(fā)病率為每10萬人中1至25例，國內(nèi)患病率約為千分之一，估計(jì)有約100萬患者。

作為一種自身免疫性疾病，臨床上，系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及全身包括心血管、肺、眼部、腎臟等多個(gè)器官。其中，患者面頰出現(xiàn)紅斑皮疹是比較典型的表現(xiàn)。

這也和這一疾病的名字來源有關(guān)?！袄钳彙币辉~，可追溯到13世紀(jì)，當(dāng)時(shí)人們提出“狼瘡”一詞，來源于拉丁語“Lupus”，原意是狼，用于描述患者面部出現(xiàn)紅斑、潰瘍表現(xiàn)，就像被狼咬傷所致。后來19世紀(jì)30年代，這一疾病也被稱為“離心性紅斑”，到19世紀(jì)50年代，第一次正式應(yīng)用“紅斑狼瘡”這一術(shù)語。

但實(shí)際上，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的危害，遠(yuǎn)不止面部紅斑。它還可能引起腎臟受累，嚴(yán)重可至腎病綜合征和急進(jìn)性腎小球腎炎伴腎功能缺失；血管炎、血栓栓塞性疾病等血管病變；消化系統(tǒng)的幾乎所有器官都可能受累，導(dǎo)致食管炎、狼瘡性肝炎、急性胰腺炎等。

值得注意的是，系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一個(gè)特點(diǎn)：女性，尤其是育齡期女性好發(fā)。有觀點(diǎn)認(rèn)為這和育齡期女性雌激素/雄激素比值顯著增高有關(guān)，但到底是否因此，還沒有確切結(jié)論。

更遺憾的是，系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前病因不明。已有的大量研究顯示，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病與遺傳、內(nèi)分泌、環(huán)境因素（如感染、紫外線、藥物）、表觀遺傳學(xué)及免疫異常有關(guān)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前不能被治愈，只能緩解和穩(wěn)定。

（摘自《中國新聞周刊》）