空氣是我們須臾離不開的東西。在正常情況下,一個(gè)人每分鐘差不多要呼吸15~20次。
空氣是氣體。那么,你有沒有想過,人能不能呼吸液體呢?呼吸液體也是科幻故事里反復(fù)描繪的一種特技,最有名的是1989年上映的好萊塢深海動(dòng)作片《深淵》。但我們真的能做到嗎?
事實(shí)上,我們不僅可以做到,而且已經(jīng)做到了,剩下的只是如何改進(jìn)的問題。
在闡明如何做到的之前,我們先來了解一下,為什么我們不能在水或牛奶中呼吸。你也許會(huì)說,它們都是液體呀!沒錯(cuò),這些液體跟氣體在物理性質(zhì)上差異很大,但這不是問題的關(guān)鍵。
對(duì)于呼吸,水和牛奶最主要的缺陷是含氧量不足。我們的肺通過從空氣中提取氧氣來運(yùn)作。我們每吸入的一口氣中,就含有差不多21%的氧氣??墒茄鯕馐且环N難溶的氣體,我們根本無(wú)法從大多數(shù)液體中提取足夠的氧氣,以供身體代謝之需。所以,這才是我們不能在水中呼吸的關(guān)鍵。
然而,有些液體可以像海綿一樣吸收氧氣,所以不難想見,這些液體是可能被用于呼吸的。雖然一般人難以想象,所謂的液體呼吸,其實(shí)就是用液體代替空氣,從鼻孔中吸入液體,流經(jīng)肺,然后又被我們的鼻孔呼出的意思。你或許會(huì)問,這樣一來,我們會(huì)不會(huì)嗆著呢?水流進(jìn)肺部,因?yàn)闊o(wú)法為肺提供氧氣,所以會(huì)嗆著;但這種液體里含有大量肺所需要的氧氣,所以不會(huì)被肺排斥。
對(duì)可呼吸液體的研究可追溯到1900年代,但到了1940年代,才真正進(jìn)入了高速發(fā)展階段。那個(gè)時(shí)候,美國(guó)正在實(shí)施研制原子彈的“曼哈頓工程”??茖W(xué)家在尋找防輻射物質(zhì)的時(shí)候,偶然發(fā)現(xiàn)了一類全氟化合物。這類化合物僅由碳和氟組成,不活潑、無(wú)色無(wú)味,對(duì)人體沒有明顯的不良影響。更重要的是,它們極易溶解氣體,能夠比血液溶解更多的氧氣和二氧化碳。
這讓科學(xué)家想知道動(dòng)物是否能呼吸全氟化合物。在最早的一項(xiàng)研究中,他們將小鼠和貓浸泡在全氟化合物中,發(fā)現(xiàn)它們?cè)跀?shù)周內(nèi)呼吸依然正常。然而,試驗(yàn)之后,這些動(dòng)物的肺部遭受了不同程度的損傷——但不是由全氟化合物本身引起的,而是由溶解在其中沒得到及時(shí)清除的二氧化碳引起的。正如在我們的血液里,二氧化碳要是沒有及時(shí)清除,也會(huì)引起肺損傷。
隨后的研究發(fā)現(xiàn),這個(gè)問題可以通過用呼吸機(jī)過濾液體中的二氧化碳來解決。用呼吸機(jī)還有一個(gè)莫大的好處,就是讓液體呼吸起來更省力。眾所周知,氣體的黏性是很小的,所以我們呼吸起來不費(fèi)吹灰之力。而液體的黏性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于氣體,我們要把大口的液體吸進(jìn)肺,然后又呼出鼻孔,可想而知,每一口呼吸都是相當(dāng)費(fèi)力的。使用呼吸機(jī),把液體從鼻孔壓進(jìn)去,流經(jīng)肺部,再?gòu)谋强壮槌鰜?,外加一個(gè)動(dòng)力,以自動(dòng)循環(huán)的方式呼吸,那就省力多了。
從早期的動(dòng)物試驗(yàn)中吸取教訓(xùn),1989年,美國(guó)天普大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)生想知道,液體呼吸是否可以幫助患有嚴(yán)重呼吸困難的早產(chǎn)兒,因?yàn)樗衅渌委煼椒ǘ际×?。他們給3個(gè)嬰兒的肺部部分填充了全氟化合物之后,注意到嬰兒的情況有所改善。然而,這3個(gè)嬰兒最終還是都死了。
7年后,另一個(gè)小組利用改進(jìn)的液體呼吸技術(shù),在13個(gè)患有嚴(yán)重呼吸困難的早產(chǎn)嬰兒身上嘗試全氟化合物液體呼吸。這些嬰兒也是預(yù)計(jì)將無(wú)法存活的。他們發(fā)現(xiàn),液體呼吸使大多數(shù)嬰兒的情況得到改善。這可能是通過減少新生兒肺部的表面張力來實(shí)現(xiàn)的。更簡(jiǎn)單地說,早產(chǎn)兒的肺部還沒有為呼吸氣體做好準(zhǔn)備,而全氟化合物液體為子宮內(nèi)的羊水和外界空氣提供了一座過渡的橋梁。這次試驗(yàn)之后,有8個(gè)嬰兒存活了下來。
此后,液體呼吸也在患有肺部疾病的危重成人身上試驗(yàn)成功。
更有甚者,在患者肺衰竭、肺部攝入氧氣的能力嚴(yán)重下降的情況,可直接將可呼吸液體灌入患者的肛門或直腸來救人一命。目前,這一療法已在豬身上試驗(yàn)成功。
科學(xué)家很早就知道,一些淡水魚可以通過腸子吸收氧氣。在哺乳動(dòng)物的直腸(肛門是直腸的最末端)中,有一層薄薄的膜,也允許某些化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入血液。因此,他們想知道,哺乳動(dòng)物是否也可以通過直腸攝入氧氣。
最近,日本科學(xué)家在豬身上測(cè)試了這個(gè)想法。他們對(duì)4頭豬進(jìn)行了麻醉,將它們放在呼吸機(jī)上。豬在麻醉狀態(tài)下,呼吸速度比正常情況下要低,因此它們的血液中含氧水平下降。隨后,他們給其中兩頭豬的肛門灌入含氧全氟化合物液體,每小時(shí)更換一次。他們發(fā)現(xiàn),豬血液中的含氧水平明顯上升。通過手術(shù)將含氧全氟化合物液體灌入另外兩頭豬的直腸,也發(fā)生了同樣的情況。
我們知道,在這次新冠疫情中,很多重癥患者的肺部嚴(yán)重?fù)p傷,呼吸困難。如果這個(gè)新療法在人身上試驗(yàn)成功,也許能挽救不少人的生命。
一般人以為潛水員是攜帶氧氣瓶潛水的,這是一個(gè)誤解。氧氣雖然是我們必需的,但人長(zhǎng)時(shí)間呼吸純氧是會(huì)中毒的。潛水員攜帶的水下呼吸裝置,一般稱為“水肺”。水肺里裝的氣體,其實(shí)就是壓縮空氣,其中氮?dú)饧s占4/5,氧氣約占1/5。
除了醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,液體呼吸的一個(gè)潛在應(yīng)用領(lǐng)域是深海潛水。在電影《深淵》中,一個(gè)情節(jié)是潛水員呼吸著隨身攜帶的液體,到深海海底去拆除即將爆炸的核彈頭。
為什么電影中的潛水員不攜帶所謂的“水肺”(一種水下呼吸裝置)潛水呢?這要從潛水員自身的危險(xiǎn)說起。
一般人以為潛水員是攜帶氧氣瓶潛水的,這是一個(gè)誤解。氧氣雖然是我們必需的,但人長(zhǎng)時(shí)間呼吸純氧是會(huì)中毒的。潛水員攜帶的水下呼吸裝置,一般稱為“水肺”。水肺里裝的氣體,其實(shí)就是壓縮空氣,其中氮?dú)饧s占4/5,氧氣約占1/5。
我們知道,當(dāng)壓強(qiáng)增大,氣體的溶解度也會(huì)增加。在水面,溶解在血液中的氮?dú)夂苌?,?duì)我們的健康沒有什么影響。但在水下,隨著下潛深度增加,壓強(qiáng)增大,溶解在我們血液中的氮?dú)庠絹碓蕉唷:蠊?,引發(fā)一種類似醉酒的中毒癥狀,叫“氮麻醉”。此外,當(dāng)潛水員返回水面時(shí),由于壓強(qiáng)驟減,溶解在血液中的氮?dú)馕龀觯谘芾镄纬梢粋€(gè)個(gè)小氣泡,妨礙血液循環(huán),也會(huì)帶來嚴(yán)重的后果。這叫“減壓病”。
如果下潛深度超過150米,水肺中的氮?dú)馔煤馓鎿Q。氦氣的溶解度比氮?dú)庑。梢员苊狻暗樽怼焙蜏p輕“減壓病”。但即使這樣,依然不能避免一種叫“高壓神經(jīng)綜合征”的潛水病,其癥狀包括頭暈、惡心和嘔吐,造成不可逆的腦損傷。
在這種情況下,呼吸液體也許是一種替代辦法。在肺部有液體的情況下,潛水員肺部的壓強(qiáng)更容易適應(yīng)周遭水壓的變化,更重要的是,不必吸入氮?dú)饣蚝狻?/p>
不過,目前的可呼吸液體對(duì)于潛水還不實(shí)用。為了將血液中由正常代謝所排出的二氧化碳及時(shí)清除,對(duì)于一個(gè)體重70千克的成年人來說,每分鐘大約需要吸進(jìn)又呼出5升全氟化合物液體。這在沒有呼吸機(jī)的幫助下,幾乎是辦不到的。所以,潛水員要想實(shí)現(xiàn)“自由”呼吸液體的夢(mèng)想,我們還需要發(fā)明更輕的可呼吸液體以及更便于攜帶的呼吸機(jī)器。
◎ 來源|大科技