人文關(guān)懷護理在手部燒傷整形患者中的應(yīng)用效果

高靜 王翠翠

【摘 要】目的 探討在手部燒傷整形患者術(shù)后應(yīng)用人文關(guān)懷護理的效果。方法 選取2022年7月-2023年7月甘泉縣中醫(yī)醫(yī)院收治的62例手部燒傷整形患者為研究對象，采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組31例。對照組接受常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷護理，比較兩組護理滿意度及治療依從性。結(jié)果 觀察組護理滿意度為96.77%，高于對照組的77.42%（P<0.05）；觀察組治療依從性為93.55%，高于對照組的74.19%（P<0.05）。結(jié)論 手部燒傷整形患者術(shù)后應(yīng)用人文關(guān)懷護理，可以提升患者治療依從性與護理滿意度，具有很大的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】手部燒傷整形；人文關(guān)懷護理；治療依從性

中圖分類號：R473.75 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1004-4949（2023）23-0050-03

Application Effect of Humanistic Care Nursing in Patients with Hand Burn and Plastic Surgery

GAO Jing， WANG Cui-cui

（Ganquan County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Yanan 716100， Shaanxi， China）

【Abstract】Objective To explore the effect of humanistic care nursing in patients with hand burn and plastic surgery. Methods A total of 62 patients with hand burn and plastic surgery admitted to Ganquan County Hospital of Traditional Chinese Medicine from July 2022 to July 2023 were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group by random number table method， with 31 patients in each group. The control group received routine nursing， and the observation group added humanistic care nursing on this basis. The nursing satisfaction and treatment compliance of the two groups were compared. Results The nursing satisfaction of the observation group was 96.77%， which was higher than 77.42% of the control group （P<0.05）. The treatment compliance of the observation group was 93.55%， which was higher than 74.19% of the control group （P<0.05）. Conclusion The application of humanistic care nursing in patients with hand burn and plastic surgery can improve the treatment compliance and nursing satisfaction of patients， which has great clinical application value.

【Key words】Hand burn and plastic surgery； Humanistic care nursing； Treatment compliance

手部燒傷整形患者術(shù)后的治療依從性是影響其康復(fù)和生活質(zhì)量的重要因素之一。人文關(guān)懷護理（humanistic care nursing）作為一種以患者為中心的護理理念，強調(diào)對患者整體需求的關(guān)注和尊重，不僅關(guān)注其身體健康，還關(guān)注其心理、社會等方面的需求[1]。在手部燒傷整形患者術(shù)后的護理過程中，合理應(yīng)用人文關(guān)懷護理可影響患者的治療依從性。通過建立良好的護患關(guān)系、鼓勵患者參與決策、關(guān)注患者全面需求等方面的努力，將促使患者更加愿意配合治療并積極參與康復(fù)工作，達到更好的康復(fù)效果，提高患者生活質(zhì)量[2]。本研究結(jié)合2022年7月-2023年7月我院收治的62例手部燒傷整形患者臨床資料，旨在探討人文關(guān)懷護理在手部燒傷整形患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2022年7月-2023年7月甘泉縣中醫(yī)醫(yī)院收治的62例手部燒傷整形患者為研究對象。采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組31例。對照組男19例，女12例；年齡18～59歲，平均年齡（53.51±5.11）歲。觀察組男18例，女13例；年齡19～60歲，平均年齡（52.41±5.21）歲。兩組性別、年齡比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：存在手部燒傷并符合整形手術(shù)治療指征；術(shù)前已簽署知情同意書；臨床資料完善。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴重心理障礙；無法配合治療；傷情過重、病情危重者。

1.3 方法 兩組采取相同的治療方法。

1.3.1對照組 采取常規(guī)護理：主要包括檢測患者常規(guī)生命體征，提供康復(fù)運動及藥物服用指導(dǎo)等。1.3.2觀察組 在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷護理：①疼痛管理：護士需要定時觀察患者的疼痛程度，并根據(jù)醫(yī)囑合理給予鎮(zhèn)痛藥物；此外，還可以采用物理療法如冷敷、按摩等來緩解疼痛；②傷口護理：手部燒傷整形術(shù)后的傷口需要定期更換敷料和清潔，以防止感染和促進愈合；護士應(yīng)嚴格遵循無菌操作的原則，用適當(dāng)?shù)南緞┣鍧崅?，并選擇合適的敷料保護傷口；③功能訓(xùn)練：手部燒傷整形術(shù)后的患者需要進行手指關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練，以恢復(fù)手部的靈活性和正常功能；護士可以根據(jù)患者的具體情況設(shè)計個性化的訓(xùn)練計劃，并指導(dǎo)患者進行相關(guān)訓(xùn)練動作；④心理支持：護士可以耐心傾聽患者的困惑和焦慮，鼓勵患者積極面對現(xiàn)實，提供適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和激勵，幫助患者重建自信；⑤康復(fù)指導(dǎo)：手部燒傷整形術(shù)后的患者在康復(fù)過程中需要掌握正確的護理方法和日常生活技巧；護士可以向患者詳細介紹傷口護理、功能訓(xùn)練的注意事項，教授正確的用藥方法和生活習(xí)慣，并針對患者的具體情況提供個性化的康復(fù)指導(dǎo)；⑥社會適應(yīng)：手部燒傷整形術(shù)后的患者可能需要面對社會適應(yīng)的挑戰(zhàn)，如就業(yè)問題、人際關(guān)系等；護士可以與社會工作者、康復(fù)專家等合作，為患者提供就業(yè)指導(dǎo)、社交技巧培訓(xùn)等支持，幫助患者盡快恢復(fù)正常的社會角色；⑦定期隨訪：手部燒傷整形術(shù)后的患者需要定期隨訪，以便及時評估康復(fù)效果和處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥；護士可以與患者建立聯(lián)系，關(guān)注患者的康復(fù)進展，提供必要的醫(yī)療咨詢和支持；⑧教育宣傳：護士可以通過教育宣傳活動、患者教育手冊等途徑向患者傳授知識，提高患者的自我管理能力；手部燒傷整形患者術(shù)后人文關(guān)懷護理是一個綜合性的工作，需要醫(yī)務(wù)人員的共同努力和關(guān)懷，以幫助手部燒傷整形患者盡快康復(fù)，并適應(yīng)新的生活狀態(tài)。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1護理滿意度 采用護理滿意度評分量表和問卷評估，包括醫(yī)護人員的溝通技巧、護理質(zhì)量、疼痛管理、環(huán)境衛(wèi)生等方面，讓患者根據(jù)自己的感受自主進行評價?？偡?00分，≥95分為非常滿意；19～95分為一般滿意；<19分為不滿意。滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4.2治療依從性 完全依從：患者能夠主動配合接受治療；部分依從：患者被動配合治療；不依從：患者不配合治療和護理。依從性=（完全依從+部分依從）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗；計量資料以（x-±s）表示，行t檢驗；P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理滿意度比較 觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組治療依從性比較 觀察組治療依從性高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

手部燒傷整形患者是指在手部遭受燒傷后需要進行整形手術(shù)的患者，手部燒傷會導(dǎo)致手指功能受限、關(guān)節(jié)僵硬、皮膚畸形等問題，嚴重影響患者的日常生活和工作能力。因此，手部燒傷整形手術(shù)及術(shù)后的治療和康復(fù)過程具有重要意義。然而，手部燒傷整形患者術(shù)后的治療依從性并不理想。研究顯示[3-5]，部分患者在術(shù)后的治療過程中出現(xiàn)了不良的依從行為，比如錯過復(fù)診、不遵醫(yī)囑使用藥物或進行康復(fù)鍛煉等。這些問題嚴重影響了患者的治療效果和康復(fù)進程。目前，醫(yī)學(xué)護理領(lǐng)域逐漸認識到人文關(guān)懷護理的重要性。人文關(guān)懷護理強調(diào)以人為本，關(guān)注患者的情感需求和心理狀態(tài)，通過溫暖、關(guān)懷和尊重的態(tài)度與患者建立良好的護患關(guān)系[6-8]，這種關(guān)懷方式不僅有助于提高患者的護患滿意度，還可以促進患者對治療方案的積極配合和遵守。

本研究結(jié)果顯示，觀察組護理滿意度為96.77%，高于對照組的77.42%（P<0.05）；觀察組治療依從性為93.55%，高于對照組的74.19%（P<0.05），說明應(yīng)用人文關(guān)懷護理可以提高患者對護理工作的滿意程度與治療依從性。分析原因：首先，人文關(guān)懷護理注重與患者之間的溝通和情感交流。通過與患者建立良好的護患關(guān)系，全面了解患者的需求和顧慮，為其提供更加個性化和符合期望的護理服務(wù)[3]?；颊咴谶@樣的關(guān)懷環(huán)境下，更愿意配合護理措施，并對護理過程產(chǎn)生良好的體驗。其次，人文關(guān)懷護理強調(diào)情感上的溝通和交流。除了提供醫(yī)療護理外，護理人員還為患者提供適當(dāng)?shù)男睦碇С帧＿@種情感上的陪伴和支持有助于緩解患者的緊張和焦慮情緒，減輕其痛苦感，并建立起與醫(yī)護人員的信任關(guān)系?；颊咴诘玫角楦猩系年P(guān)懷后，更容易接受治療措施，提高了其對護理服務(wù)的滿意度和依從性[9]。最后，人文關(guān)懷護理還注重患者參與決策和自主管理[10]。護士會與患者共同制定治療計劃，并提供相關(guān)的教育和指導(dǎo)，讓患者對治療目標(biāo)和方法產(chǎn)生清晰的認識和理解。通過積極參與治療決策和管理，患者會感到自己能夠掌握治療進程，并為自己的康復(fù)負責(zé)。這種個體化的護理方式有助于消除患者的疑慮和恐懼，從而增強患者對治療計劃的信任和依從性。

然而，本研究也存在一些局限性。首先，樣本容量較小，可能存在選擇偏差。因此，未來的研究可以擴大樣本規(guī)模以增強結(jié)果的可靠性。其次，在本研究中未對人文關(guān)懷護理的具體內(nèi)容進行詳細描述，因此無法確定具體哪些措施對患者的治療依從性產(chǎn)生了影響。因此，未來的研究可以進一步探討不同人文關(guān)懷護理措施對患者治療依從性的影響。

綜上所述，人文關(guān)懷護理可以提高患者對護理工作的滿意程度與治療依從性，臨床應(yīng)用價值較高。

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編輯 張孟麗