哲學(xué)視域下“人體基因技術(shù)”的應(yīng)用闡釋

李佳嬴 柴 琳

自2003年“人類基因組計(jì)劃”完成后,人類是否能通過(guò)改造自身的基因去治療疾病,增強(qiáng)人體機(jī)能,甚至基因造人等問(wèn)題擺在了我們的面前?！叭梭w基因技術(shù)”大體上可分為“基因治療”“基因生殖”“基因增強(qiáng)”與“克隆人技術(shù)”。目前,“基因增強(qiáng)”與“克隆人技術(shù)”仍處于嚴(yán)格禁止的范圍。其原因在于,“人體基因技術(shù)”仍存在技術(shù)與倫理上的一系列問(wèn)題。如“脫靶效應(yīng)”等技術(shù)上的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題以及安全隱私、基因歧視、人種分化等社會(huì)問(wèn)題。本文分別從“道法自然”“無(wú)為而治”以及“以法而治”三個(gè)方面來(lái)探討“人體基因技術(shù)”的應(yīng)用與風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。

一、“道法自然”與“人體基因技術(shù)”的發(fā)展問(wèn)題

老子指出“人法地,地法天,天法道,道法自然”[1]64。這體現(xiàn)了天、地、人的自然同構(gòu)性。其中的“自然”是無(wú)所作為,是自然生發(fā)的一切狀態(tài),不帶有任何人為色彩。如鄭開(kāi)認(rèn)為,道家所謂的“自然”包含了“自然而然”“本性使然”和“自然界的”的含義[2]。其中“自然”所代表的“本性使然”讓一些研究者認(rèn)為道家必然對(duì)“人體基因技術(shù)”持否定態(tài)度。實(shí)際這是對(duì)道家思想的一種誤解。如《道書十二種》云:“梅寄柳,桑接梨,傳與修真作樣兒?！盵3]這是用比喻的形式來(lái)說(shuō)明道家的“人體栽接法”,這與道家的核心思想“道法自然”并不沖突?！暗婪ㄗ匀弧敝械摹白匀弧苯^非摒棄一切人為之干預(yù),而是順應(yīng)“萬(wàn)物之本性”與“運(yùn)行的方式”去促使其發(fā)展,使其符合“道”的規(guī)律。

從哲學(xué)的觀點(diǎn)看,人類基因密碼的破譯是人類歷史上一次劃時(shí)代的里程碑事件,也是對(duì)人體運(yùn)行規(guī)律的重大發(fā)現(xiàn)。由幾十億核苷酸組成的基因編碼按照一定的規(guī)律排列而成,猶如樂(lè)譜中的音符一樣,時(shí)刻演奏著人的生命歷程。人體基因運(yùn)行的規(guī)律也是“道”運(yùn)行規(guī)律的一部分。反對(duì)“人體基因技術(shù)”的觀點(diǎn)認(rèn)為,對(duì)人體進(jìn)行干預(yù)是一種違反自然的行為,不符合人類的自然進(jìn)化的規(guī)律。但在現(xiàn)實(shí)中,我們一直在對(duì)我們的基因進(jìn)行干預(yù),如科學(xué)研究表明:運(yùn)動(dòng)、飲食、生活經(jīng)歷、環(huán)境甚至思維都在無(wú)時(shí)無(wú)刻地改變著基因的表達(dá)方式,即你的所見(jiàn)、所聞、所行都在塑造著你的基因,并將這種改變遺傳下去[4]39-104。因此,人的一生無(wú)時(shí)無(wú)刻不被外在的環(huán)境所塑造著。正如拜爾茨認(rèn)為的那樣,“事實(shí)上,人的繁殖從未作為純自然的處女地而被保留下來(lái)”[5]。如以飲食的方式去有針對(duì)性地改變體內(nèi)基因。研究人員通過(guò)給“幼蜂”喂食蜂王漿后發(fā)現(xiàn),這些“幼蜂”全部長(zhǎng)成了“蜂后”,而未喂食蜂王漿的“幼蜂”則全部變成了“工蜂”。秘密在于蜂王漿關(guān)閉了成為“工蜂”的DNMT3基因[4]39-42?？蒲腥藛T又通過(guò)技術(shù)人為地關(guān)閉或激活DNMT3基因后,發(fā)現(xiàn)也會(huì)達(dá)到相同的效果。無(wú)論是通過(guò)特定的食物還是基因技術(shù)去改變“幼蜂”的形態(tài),兩種方法同樣是建立在基因運(yùn)行規(guī)律的基礎(chǔ)之上的?？茖W(xué)技術(shù)本身也是人類研究天、地、人運(yùn)行規(guī)律的結(jié)果,人運(yùn)用這種規(guī)律去改善人自身也是“道”效法自然的一種方式,這并不違反“道法自然”的規(guī)律。實(shí)際上,我們應(yīng)當(dāng)反對(duì)的是基因技術(shù)的濫用,而不是基因技術(shù)的應(yīng)用。目前,通過(guò)修改某種基因來(lái)完成對(duì)“人的某種機(jī)能”的改善與增強(qiáng)技術(shù)仍處于被絕對(duì)禁止的應(yīng)用范圍。這種絕對(duì)禁止是源于兩方面的緣故:

一是由于技術(shù)上的不成熟會(huì)造成一些不可逆的后果。如使用GH技術(shù)(人工合成的基因重組生長(zhǎng)激素)能針對(duì)有嚴(yán)重身高增長(zhǎng)缺陷的人群給予治療,但會(huì)增加罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)[4]185-187。在沒(méi)有完全了解人體基因運(yùn)行方式的情況下,盲目使用基因增強(qiáng)等技術(shù)就是道家所說(shuō)的“妄作”行為,即“知常曰明,不知常,妄作,兇”[1]36。因此,在未對(duì)人體基因運(yùn)行規(guī)律全面掌握之前,對(duì)正常人的基因編輯、改善與增強(qiáng)的應(yīng)用必須采取明確的禁止態(tài)度,以此來(lái)避免不可逆的后果。

二是由于相關(guān)的政策與法律還不完備,無(wú)法制約基因改造等技術(shù)的應(yīng)用。特別是在政策與法律中,如何界定不合理的“增強(qiáng)技術(shù)”是一個(gè)難題。比如,芬蘭著名的越野滑雪運(yùn)動(dòng)員門蒂蘭塔,他體內(nèi)的血液紅細(xì)胞數(shù)量天生就比普通人多25%～50%。在幾次的比賽中都被懷疑使用了違禁品EPO來(lái)增強(qiáng)個(gè)人體能的優(yōu)勢(shì)。這種體質(zhì)會(huì)讓門蒂蘭塔的身體組織在競(jìng)賽中比其他賽手獲得更多氧氣,從而極大地增強(qiáng)他的速度與持久力[4]122-124。研究人員通過(guò)調(diào)查他家族內(nèi)百余人的血樣樣本后發(fā)現(xiàn),他和他的家族成員先天就有這種遺傳上的優(yōu)勢(shì)。那么,這對(duì)其他沒(méi)有這種優(yōu)勢(shì)的賽手來(lái)說(shuō),服用人工合成的EPO提高血液的含氧量就有失公平嗎?

二、“無(wú)為而治”下“人體基因技術(shù)”的應(yīng)用問(wèn)題

以“道法自然”作為總依據(jù),自然產(chǎn)生了“無(wú)為而治”的運(yùn)行方式與原則?！盁o(wú)為”是“道”運(yùn)行的基本特性,即“無(wú)為而無(wú)不為”[1]127-128。這里的“無(wú)為”表達(dá)的是“道”運(yùn)行的方式,即順應(yīng)萬(wàn)物發(fā)展的自然規(guī)律,使萬(wàn)物自我發(fā)展、自我完善、自我進(jìn)化。這種“無(wú)為”的方式絕非消極意義上的不作為,也不是沒(méi)有任何行動(dòng)的聽(tīng)之任之?！盁o(wú)為”的真正目的是“無(wú)不為”,它是以“有為”做根基的。如道家名篇《悟真篇》云:“始于有作人難見(jiàn),及至無(wú)為眾始知。但見(jiàn)無(wú)為為要妙,豈知有作是根基?！盵6]道家哲學(xué)中的“無(wú)為”包含了四種含義:其一,順事物本性之無(wú)為;其二,不妄為之無(wú)為;其三,不以私利之無(wú)為;其四,過(guò)與不及之無(wú)為。

首先,從“順事物本性之無(wú)為”來(lái)看,萬(wàn)事萬(wàn)物都有其獨(dú)有的特性,如魚在水中,鳥(niǎo)在空中。因此,圣人“以輔萬(wàn)物之自然,而不敢為”[1]166,也即“道因其無(wú)為之德而保證了萬(wàn)物的自然和主體性”[7]。這里的“無(wú)為”是在“順應(yīng)萬(wàn)物”規(guī)律下的“順勢(shì)而為”,絕非聽(tīng)之任之的不作為。在“人體基因技術(shù)”的領(lǐng)域中,研究人體基因運(yùn)行的規(guī)律,使人的生存狀態(tài)更加完善,這本無(wú)可厚非。反對(duì)的觀點(diǎn)認(rèn)為,“無(wú)為而治”明確反對(duì)“人體基因技術(shù)”的應(yīng)用,特別是“增強(qiáng)技術(shù)”與“克隆技術(shù)”在人體中的應(yīng)用。這些觀點(diǎn)具有一定的合理性,但問(wèn)題在于這些觀點(diǎn)只看到了“無(wú)為而治”中的“無(wú)為”,只看到了“無(wú)為而無(wú)不為”中的“無(wú)為”,而未看到“治”與“無(wú)不治”。關(guān)鍵的問(wèn)題在于“無(wú)為”是如何達(dá)到“治”與“無(wú)不治”的。

其次,不妄為之無(wú)為?！爸Ｔ幻?。不知常,妄作,兇?！盵1]36這里的“?！敝傅氖恰白匀灰?guī)律”,萬(wàn)物運(yùn)行的方式。如果我們按照基因運(yùn)行的規(guī)律去治愈人的各種疾病,讓人的身體能夠良好地運(yùn)行,這顯然不會(huì)遭到人們的反對(duì)。如德國(guó)早已研制出一種應(yīng)用于眼部的電子芯片,這種芯片可以植入病變的視網(wǎng)膜內(nèi),并發(fā)送信號(hào)至人腦,從而形成圖像[8]。

再次,不以私利之無(wú)為。老子認(rèn)為“圣人無(wú)常心,以百姓心為心”[1]129。圣人的“無(wú)常心”是指“無(wú)私心”。“無(wú)為”的第三層含義是指無(wú)私心,無(wú)私利之意。如2018年賀建奎“基因編輯嬰兒事件”之所以會(huì)遭到全社會(huì)的一致反對(duì),其根源在于其目的是為了追逐個(gè)人名利,不顧國(guó)家的監(jiān)管制度,不顧40%～70%“脫靶風(fēng)險(xiǎn)”的發(fā)生,以及不顧兩個(gè)嬰兒未來(lái)不可預(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn),違規(guī)進(jìn)行基因修改。這種以私利為目的的行為對(duì)人類的發(fā)展是有害的。

最后,過(guò)與不及之無(wú)為。這里的“無(wú)為”說(shuō)的是界限問(wèn)題?！叭梭w基因技術(shù)”是否可以“糾正自然分配所造成的不平等問(wèn)題”[9],其論證的核心問(wèn)題在于“人體基因技術(shù)”是否能真正彌合人與人之間的先天差距?從“自然進(jìn)化”到“技術(shù)進(jìn)化”,從“運(yùn)氣”到“選擇”來(lái)提高人的整體功能,克服人類身心的缺陷與痛苦,這本無(wú)可厚非。關(guān)鍵的問(wèn)題在于“度”的界限。道家哲學(xué)中的“無(wú)為”指的是在“過(guò)度”與“不及”之間的尺度。正所謂“多藏必厚亡,知足不辱,知止不殆,可以長(zhǎng)久”[1]122。這就是道家哲學(xué)所說(shuō)的天之道的虧盈。萬(wàn)事萬(wàn)物本沒(méi)有絕對(duì)完美的樣態(tài),人也是如此。一些研究人員夸大了基因技術(shù)的功能性,認(rèn)為隨著“人體基因技術(shù)”的發(fā)展,人類依靠基因技術(shù)會(huì)成為完美的存在,甚至可以達(dá)到永生。實(shí)際上,宇宙中的物質(zhì)都是有限的存在。正如老子所認(rèn)為的那樣:“故飄風(fēng)不終朝,驟雨不終日……天地尚不能久,而況于人乎?”[1]57絕對(duì)完美之事物與完美之人在這個(gè)世界上根本不存在。并且,人的任何一項(xiàng)認(rèn)知活動(dòng)都至少包含8～11萬(wàn)基因的參與,修改其中任何一個(gè)基因,都會(huì)影響到其他基因的運(yùn)行狀態(tài)。因此,認(rèn)為基因技術(shù)在改造人的方面是無(wú)限的,這是夸大了基因技術(shù)的能力。如人之闌尾既可以導(dǎo)致闌尾炎的劇烈痛苦,也可以分泌免疫蛋白成為人體抵抗疾病的屏障。而反對(duì)基因技術(shù)在人體中的應(yīng)用(1)如福山與桑德?tīng)柕挠^點(diǎn)。福山在《我們的后人類未來(lái):生物技術(shù)革命的后果》中提出生物技術(shù)的無(wú)限發(fā)展將終結(jié)人性與自由民主制。桑德?tīng)栐凇斗磳?duì)完美:科技與人性的正義之戰(zhàn)》中例舉一對(duì)耳聾夫婦希望定制一個(gè)同樣耳聾的小孩的例子反對(duì)人類追求完美的期望。的觀點(diǎn)也存在一些不合理之處,因?yàn)椴贿x擇也是一種選擇,即選擇了真正的“不作為”,讓人類處于任意發(fā)展的狀態(tài)之中,這屬于“不及”的范圍。

三、“以法而治”與“人體基因技術(shù)”的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避

如前所述,在“道法自然”下的“無(wú)為而治”并不反對(duì)“人體基因技術(shù)”的發(fā)展與應(yīng)用,關(guān)鍵的問(wèn)題在于如何規(guī)范運(yùn)行以避免那些存在的風(fēng)險(xiǎn)。黃老思想認(rèn)為唯有“法治”才能實(shí)現(xiàn)“無(wú)為而治”的目的?！耙苑ǘ巍奔仁恰盁o(wú)為而治”的延伸,又是順應(yīng)萬(wàn)物本性的表達(dá),是道家“無(wú)為而治”在政治中的具體體現(xiàn)。道家的“法”并非康德的“人為自然立法”,而是“自然為人立法”?！耙苑ǘ巍钡摹胺ā笔且匀f(wàn)物運(yùn)行的規(guī)律為基礎(chǔ),不違萬(wàn)物之本性的“法”。只有在這樣的“法”的治理之下,才既能實(shí)現(xiàn)道“無(wú)為而治”的目的,又能建立符合萬(wàn)物本性的秩序。正如一些研究道學(xué)的學(xué)者認(rèn)為的那樣,黃老道學(xué)中的“無(wú)為而無(wú)不為”是以“名正法備”為前提的[10]。

首先,“人體基因技術(shù)”的“法”應(yīng)當(dāng)符合“道生法”的原則。如《黃帝四經(jīng)·道法》中講到“道生法。法者,引得失以繩,而明曲直者也。故執(zhí)道者,生法而弗敢犯也,法立而弗敢廢也”[11]2。這表明“法”應(yīng)當(dāng)唯“道”是從,即符合萬(wàn)事萬(wàn)物運(yùn)行發(fā)展的規(guī)律,這樣的“法”才是具有約束力的“良法”。在“人體基因技術(shù)”應(yīng)用的領(lǐng)域中,立法的作用主要體現(xiàn)在規(guī)避“倫理風(fēng)險(xiǎn)”與“安全風(fēng)險(xiǎn)”上。按照道家的觀點(diǎn),“法”必須符合“道”,并出于“道”。在“人體基因技術(shù)”領(lǐng)域中的“道”指的是人體基因運(yùn)行的規(guī)律以及人類社會(huì)運(yùn)行的規(guī)律,因此,所運(yùn)用的“法”必須符合二者的規(guī)律。在人體中,由四種最基本的堿基(A、T、C、G)組成了近30億個(gè)DNA堿基對(duì)。它們的排列組合與運(yùn)行方式是按照一定的規(guī)律進(jìn)行的,它們之間同時(shí)存在“相生相克”的關(guān)聯(lián)性。一個(gè)基因發(fā)生突變,會(huì)導(dǎo)致一系列的連鎖性變化。如CFTR的基因突變會(huì)使人患有目前無(wú)藥可醫(yī)的“囊腫型纖維化”。但僅一個(gè)CFTR變異基因不僅不會(huì)導(dǎo)致人患病,反而使人對(duì)肺結(jié)核疾病有一定的抵抗力?；蝾I(lǐng)域中的“相生相克”是十分復(fù)雜和精密的。因此,對(duì)“人體基因技術(shù)”所運(yùn)用的“法”必須符合這種規(guī)律,而不是盲目地判斷某一類基因是否可以編輯。無(wú)論是人體運(yùn)行的規(guī)律,還是社會(huì)運(yùn)行的規(guī)律,都是“立法”要遵循的“道”。如果運(yùn)行的規(guī)律改變了,“法”也要隨之而變化,即“法無(wú)定法”。最初,試管嬰兒也曾遭到強(qiáng)烈反對(duì),在我們可以解決產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)與問(wèn)題時(shí),“法”也自然隨之而變化。這種變化既取決于技術(shù)的進(jìn)步,也取決于社會(huì)觀念的變化,這就是“法”隨“道”而變。

其次,“人體基因技術(shù)”的“法”要“賦斂有度”?！痘茨献印ぶ餍g(shù)訓(xùn)》中講到“法者,天下之度量,而主人之準(zhǔn)繩也”[12]。正所謂過(guò)猶不及皆非道,“法”是否符合“度”,也就是“人體基因技術(shù)”應(yīng)用的界限問(wèn)題。這是一個(gè)非常難以界定的領(lǐng)域。比如,目前人體基因的“增強(qiáng)技術(shù)”是絕對(duì)被禁止的,但如何劃分“增強(qiáng)”與“治療”之間的界限問(wèn)題呢?如在增高方面如何界定?對(duì)侏儒人群的增高屬于“增強(qiáng)”還是“治療”?又如一個(gè)有癌癥遺傳史的家族成員提出要修改特定的致癌基因,從而起到預(yù)防的作用,這種情況應(yīng)當(dāng)被允許嗎?在“人體基因技術(shù)”的應(yīng)用中,這個(gè)“度”應(yīng)當(dāng)如何劃分?如果制定的“法”無(wú)法找到這個(gè)“度”,那么“法”就無(wú)法“引得失以繩,而明曲直也”!

最后,從總體來(lái)看,“人體基因技術(shù)”的“法”應(yīng)當(dāng)符合“抱道執(zhí)度”的原則?！饵S帝四經(jīng)·道原》認(rèn)為:“抱道執(zhí)度,天下可一也。”[11]409其中的“道”代表了世界運(yùn)行的最高規(guī)律和原則,落在人與社會(huì)的層面是以“執(zhí)度”的形式表現(xiàn)出來(lái)的,“法”指的是法度的標(biāo)準(zhǔn)與界限,也就是遵循“道”之規(guī)律,同時(shí)秉執(zhí)法度,這樣便可實(shí)現(xiàn)天下統(tǒng)一。即通過(guò)“援法入道”完成“無(wú)為而治”的道學(xué)理念,體現(xiàn)“實(shí)在法”源于“自然法”的特點(diǎn)。

綜上所述,從道學(xué)的觀點(diǎn)看,“人體基因技術(shù)”的發(fā)展給人類帶來(lái)了機(jī)遇和挑戰(zhàn)。人類可以通過(guò)“人體基因技術(shù)”去改善自身的處境,同時(shí)也面臨著巨大風(fēng)險(xiǎn)。如果能遵循“道法自然”的原則,以“無(wú)為而治”作為基本理念,用“以法而治”去規(guī)避“人體基因技術(shù)”在應(yīng)用中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),那么“人體基因技術(shù)”的發(fā)展必將能造福于人類。