• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    清解補(bǔ)肺湯結(jié)合肺康復(fù)訓(xùn)練對(duì)穩(wěn)定期支氣管擴(kuò)張癥患者肺功能及炎癥反應(yīng)的影響

    2022-12-09 04:39:46潘敏
    關(guān)鍵詞:癥候康復(fù)訓(xùn)練支氣管

    潘敏

    (南京市江寧中醫(yī)院肺病科,江蘇 南京 211100)

    支氣管擴(kuò)張癥是支氣管和細(xì)支氣管的不可逆擴(kuò)張,會(huì)引起慢性咳嗽、咯痰及反復(fù)咯血等癥狀,久之會(huì)造成肺功能損害,嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量[1-2]。當(dāng)前臨床治療支氣管擴(kuò)張癥以西藥為主,可在一定程度上改善患者病情,但患者長(zhǎng)期用藥不可避免存在一定的不良反應(yīng),致使其治療依從性降低,臨床應(yīng)用受限,故應(yīng)聯(lián)合其他措施進(jìn)行干預(yù)。肺康復(fù)訓(xùn)練作為臨床常見(jiàn)的康復(fù)方案,是根據(jù)患者病情制定的康復(fù)措施,可促進(jìn)其肺功能得以有效恢復(fù),當(dāng)前已在慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者治療中被廣泛應(yīng)用[3]。但支氣管擴(kuò)張癥患者病情復(fù)雜,單一應(yīng)用肺康復(fù)訓(xùn)練仍難以滿足患者的康復(fù)需求。中醫(yī)認(rèn)為支氣管擴(kuò)張癥多因久咳不愈、熱傷肺絡(luò),導(dǎo)致肺脾兩虛、肺體清虛,故臨床治療應(yīng)以清熱解毒、補(bǔ)脾宣肺為主[4]。清解補(bǔ)肺湯作為中醫(yī)臨床上常用湯劑,具有清解補(bǔ)肺、固正祛邪等功效?;诖耍狙芯窟x取我院2021年2—12月收治的78例穩(wěn)定期支氣管擴(kuò)張癥患者為對(duì)象,通過(guò)隨機(jī)分組對(duì)照,探討清解補(bǔ)肺湯結(jié)合肺康復(fù)訓(xùn)練的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇我院收治的78例穩(wěn)定期支氣管擴(kuò)張癥患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):符合《成人支氣管擴(kuò)張癥診治專家共識(shí)》[5]中支氣管擴(kuò)張癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),且處于穩(wěn)定期;患者及其家屬均已簽署知情同意書(shū);認(rèn)知清晰、溝通能力正常,能夠配合完成本研究。排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他呼吸系統(tǒng)疾病;合并惡性腫瘤;存在精神障礙;合并嚴(yán)重肝、腎、血液系統(tǒng)等原發(fā)疾病;既往肺葉切除術(shù)史;合并急慢性感染性疾病。本研究已通過(guò)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。按隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為兩組,各39例。觀察組:男21例,女18例;年齡44~72歲,平均年齡(62.56±4.18)歲;體質(zhì)量指數(shù)19.7~28.1 kg/m2,平均體質(zhì)量指數(shù)(23.55±1.71)kg/m2;病程1~6年,平均病程(2.41±0.64)年。對(duì)照組:男22例,女17例;年齡44~71歲,平均年齡(62.53±4.15)歲;體質(zhì)量指數(shù)19.5~28.2 kg/m2,平均體質(zhì)量指數(shù)(23.51±1.77)kg/m2;病程1~6年,平均病程(2.37±0.58)年。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組采用肺康復(fù)訓(xùn)練。(1)呼吸訓(xùn)練:①縮唇呼吸:囑患者閉嘴經(jīng)鼻緩慢深吸氣,隨后縮唇緩慢呼出肺內(nèi)氣體,并收縮腹部,持續(xù)吸呼10 min,2次/d;②腹式呼吸:協(xié)助患者取平臥體位,分別將兩手置于腹部與胸部,緩慢吸氣的同時(shí)膨脹腹部,屏氣2 s后緩慢呼氣,同時(shí)抬高胸廓并屏氣3 s,保持吸氣與呼氣的時(shí)間比為1∶2,以上過(guò)程為1組,重復(fù)20~30組/次,2次/d。(2)呼吸訓(xùn)練器訓(xùn)練:協(xié)助患者取平臥體位,將深呼吸訓(xùn)練器 (廣州市凌捷醫(yī)療器械有限公司,型 號(hào):1 200 mL/s,粵穗械備20160046號(hào))與吸氣軟管相連接,指導(dǎo)患者正確含住吸氣軟管,雙手緊握呼吸訓(xùn)練器,緩慢吸氣,以最大吸氣量吸住小球,屏氣2~3 s,促使白色活塞降低至最底部;隨后將吸管取出,移開(kāi)吸氣嘴,縮唇緩慢呼氣,5 min后重復(fù)上述訓(xùn)練,4次/d。(3)有氧訓(xùn)練:指導(dǎo)患者結(jié)合自身喜好進(jìn)行散步、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),20~30 min/次,結(jié)合患者耐受情況循序漸進(jìn)地增加訓(xùn)練時(shí)間與訓(xùn)練強(qiáng)度。連續(xù)訓(xùn)練2周。

    觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用清解補(bǔ)肺湯。湯劑藥物組成:黃芪20 g、敗醬草20 g、金蕎麥20 g、白術(shù)15 g、姜半夏15 g、茯苓15 g、防風(fēng)15 g、陳皮15 g、青皮15 g、桔梗10 g、生甘草10 g。上述中藥加500 mL水煎煮至200 mL,濾渣取汁,分早晚2次溫服。連續(xù)服用2周。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)中醫(yī)癥候積分:于干預(yù)前后,參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)兩組患者咳嗽、痰多、咯血、胸悶及舌紅苔黃5個(gè)癥候進(jìn)行評(píng)估,均采用0~4分5級(jí)評(píng)分法,分?jǐn)?shù)與癥候嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。

    (2)肺功能:于干預(yù)前后進(jìn)行測(cè)定,包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣容積(FEV1)及FEV1占預(yù)計(jì)值的百分比(FEV1%pred)水平。

    (3)炎癥反應(yīng):于干預(yù)前后采集患者空腹靜脈血,按照離心半徑10 cm、離心速率3 000 r/min、離心時(shí)間10 min進(jìn)行離心處理,取上層清液,測(cè)定白細(xì)胞(WBC)、中性粒細(xì)胞(N)、降鈣素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)水平。

    1.4 統(tǒng)計(jì)方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,計(jì)量資料以(±s)表示,分別采用χ2、t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組中醫(yī)癥候積分比較

    兩組干預(yù)前各項(xiàng)中醫(yī)癥候積分相比,組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);與對(duì)照組相比,觀察組干預(yù)后咳嗽、痰多、咯血、胸悶及舌紅苔黃積分均更低,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 兩組中醫(yī)癥候積分比較[(±s),分]

    表1 兩組中醫(yī)癥候積分比較[(±s),分]

    注:與同組干預(yù)前比較,aP<0.05

    組別對(duì)照組(n=39)觀察組(n=39)t值P值咳嗽干預(yù)前干預(yù)后2.25±0.42 2.30±0.40 0.538 0.592 2.08±0.26a 1.66±0.23a 7.556 0.000痰多干預(yù)前 干預(yù)后咯血干預(yù)前 干預(yù)后2.47±0.46 2.51±0.49 0.372 0.711 2.11±0.33a 0.85±0.22a 19.840 0.000 1.25±0.23 1.28±0.22 0.589 0.558 0.95±0.20a 0.66±0.13a 7.592 0.000胸悶干預(yù)前 干預(yù)后1.88±0.31 1.90±0.34 0.272 0.787 1.48±0.22a 1.19±0.15a 6.802 0.000舌紅苔黃干預(yù)前 干預(yù)后2.15±0.24 2.12±0.22 0.575 0.567 1.77±0.16a 1.20±0.14a 16.743 0.000

    2.2 兩組肺功能比較

    兩組干預(yù)前各項(xiàng)肺功能指標(biāo)水平相比,組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);與對(duì)照組相比,觀察組干預(yù)后FVC、FEV1、FEV1%pred水平均更高,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    表2 兩組肺功能比較(±s)

    表2 兩組肺功能比較(±s)

    注:與同組干預(yù)前比較,aP<0.05

    組別FVC(L)干預(yù)前 干預(yù)后FEV1(L)干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組(n=39)觀察組(n=39)t值P值2.11±0.32 2.08±0.29 0.434 0.666 2.42±0.45a 2.92±0.49a 4.694 0.000 1.22±0.23 1.19±0.22 0.589 0.558 1.62±0.28a 2.30±0.31a 10.166 0.000 FEV1%pred(%)干預(yù)前 干預(yù)后44.32±4.17 45.02±4.22 0.737 0.464 55.56±5.67a 66.65±6.25a 8.207 0.000

    2.3 兩組炎癥反應(yīng)比較

    兩組干預(yù)前各項(xiàng)炎癥指標(biāo)水平相比,組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);與對(duì)照組相比,觀察組干預(yù)后WBC、N、PCT、CRP水平均更低,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。

    表3 兩組炎癥指標(biāo)水平比較(±s)

    表3 兩組炎癥指標(biāo)水平比較(±s)

    注:與同組干預(yù)前比較,aP<0.05

    組別WBC(×109/L)干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組(n=39)觀察組(n=39)t值P值12.25±5.17 12.32±5.32 0.059 0.953 10.18±1.62a 9.05±1.01a 3.697 0.000 N(%)干預(yù)前 干預(yù)后PCT(μg/L)干預(yù)前 干預(yù)后11.25±2.33 11.33±2.36 0.151 0.881 8.85±1.16a 6.77±0.78a 9.293 0.000 1.12±0.22 1.16±0.23 0.785 0.435 0.48±0.12a 0.08±0.02a 20.533 0.000 CRP(mg/L)干預(yù)前 干預(yù)后106.25±10.23 105.44±9.31 0.366 0.716 39.36±6.72a 21.26±4.05a 14.407 0.000

    3 討 論

    支氣管擴(kuò)張癥是臨床常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)慢性疾病,當(dāng)前臨床尚未明確支氣管擴(kuò)張癥的病因,多認(rèn)為其可能與患者支氣管發(fā)育異常、免疫力較低、纖毛運(yùn)動(dòng)變化等因素有關(guān)[6-7]。支氣管擴(kuò)張癥病情易反復(fù),遷延難愈,若患者不能得到及時(shí)有效的治療,隨著病情進(jìn)展,可導(dǎo)致呼吸功能障礙或并發(fā)慢性肺源性心臟病,嚴(yán)重威脅患者的生命健康。西醫(yī)針對(duì)支氣管擴(kuò)張癥尚無(wú)特效藥物,多采用抗生素治療,以減輕炎癥,緩解患者急性癥狀,但隨著患者病程的延長(zhǎng),即使得到規(guī)范化的藥物治療,其病情仍會(huì)反復(fù)發(fā)作,以致肺功能下降。

    肺康復(fù)作為一種重要的非藥物干預(yù)手段,已被國(guó)內(nèi)外肺康復(fù)指南及研究證明能夠促進(jìn)慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者肺功能提升[8-9]。臨床常規(guī)肺康復(fù)訓(xùn)練以呼吸訓(xùn)練為主,可幫助患者建立正確的呼吸模式,從而改善呼吸功能及肺功能。由于支氣管擴(kuò)張癥主要是由感染、炎癥所致,而患者支氣管壁肌肉受損,難以順利排出氣道內(nèi)的分泌物,可加劇炎癥反應(yīng),促使病情加重。常規(guī)肺康復(fù)訓(xùn)練的耗時(shí)較長(zhǎng),難以在短期內(nèi)起到明顯效果,為促進(jìn)患者病情康復(fù),還應(yīng)輔以其他措施。中醫(yī)認(rèn)為支氣管擴(kuò)張癥屬于“咳嗽”“肺癰”等范疇,多因感受外邪,內(nèi)犯于肺,或痰熱素盛,蒸灼肺臟,肺臟受邪熱熏灼,肺氣失于清肅,以致熱壅血瘀,蘊(yùn)釀成癰,臨床干預(yù)需注重清熱解毒、理氣化痰、補(bǔ)脾宣肺為宜。本研究在肺康復(fù)訓(xùn)練基礎(chǔ)上加用清解補(bǔ)肺湯,結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,觀察組干預(yù)后各項(xiàng)中醫(yī)癥候積分均更低,各項(xiàng)肺功能指標(biāo)水平均更高,各項(xiàng)炎癥指標(biāo)水平均更低(P<0.05),提示清解補(bǔ)肺湯結(jié)合肺康復(fù)訓(xùn)練在支氣管擴(kuò)張癥患者中具有較好的應(yīng)用效果。分析其原因?yàn)?,清解補(bǔ)肺湯為中醫(yī)臨床常用方劑,方中黃芪可補(bǔ)氣固表、排膿;敗醬草、金蕎麥能夠清熱解毒、排膿祛痰;白術(shù)具有補(bǔ)氣健脾之效;姜半夏可燥濕化痰、消痞散結(jié);茯苓能夠健脾寧心、利水滲濕;防風(fēng)具有解表祛風(fēng)之效;陳皮具有燥濕化痰、理氣健脾等作用;青皮可疏肝破氣、消積化滯;桔梗具有宣肺、祛痰、排膿之效;生甘草可清熱解毒、祛痰止咳、調(diào)和藥性。諸藥合用,能夠有效清除肺熱,改善肺清肅功能,消除病機(jī)?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明[10],黃芪具有抗炎、抑制細(xì)菌感染、增強(qiáng)機(jī)體免疫力等作用;敗醬草、金蕎麥可抑制呼吸道炎性因子,發(fā)揮抗炎、殺菌效果;黨參、白術(shù)、茯苓具有抗炎、增強(qiáng)免疫力的作用。清解補(bǔ)肺湯和肺康復(fù)訓(xùn)練共同應(yīng)用于穩(wěn)定期支氣管擴(kuò)張癥患者中,兩者可互相補(bǔ)充,協(xié)同改善患者的肺功能,促進(jìn)炎癥反應(yīng)減輕,增強(qiáng)病情控制效果,有利于預(yù)后。

    綜上所述,穩(wěn)定期支氣管擴(kuò)張癥患者采用清解補(bǔ)肺湯結(jié)合肺康復(fù)訓(xùn)練的療效確切,可促進(jìn)其臨床癥狀恢復(fù),提升肺功能,減輕炎癥反應(yīng)。

    猜你喜歡
    癥候康復(fù)訓(xùn)練支氣管
    了解并遠(yuǎn)離支氣管哮喘
    參苓白術(shù)散對(duì)初治肺結(jié)核患者中醫(yī)癥候積分與不良反應(yīng)的影響
    支氣管擴(kuò)張咯血的防治
    多功能智能康復(fù)訓(xùn)練床的設(shè)計(jì)與仿真
    穴位按摩與康復(fù)訓(xùn)練治療周?chē)悦姘c的療效觀察
    士的傳統(tǒng)、他者效應(yīng)和日常審美——作為文化癥候的“羅懷臻創(chuàng)作現(xiàn)象”
    戲曲研究(2020年1期)2020-09-21 09:35:58
    Literature Review Concerning the Research of Chinese Higher Education: Take Refined Egoism Symptom for Example
    上肢康復(fù)訓(xùn)練機(jī)器人的研究
    中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘緩解期37例
    支氣管擴(kuò)張CT與中藥治療34例
    欧美成人一区二区免费高清观看 | 国产又爽黄色视频| 窝窝影院91人妻| 国产亚洲欧美精品永久| 国产麻豆69| 麻豆av在线久日| 亚洲av电影在线进入| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 国产一区在线观看成人免费| 国产男靠女视频免费网站| 国产高清视频在线播放一区| 午夜视频精品福利| 又黄又粗又硬又大视频| 一级毛片精品| 一本综合久久免费| 色综合婷婷激情| 看免费av毛片| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 日韩欧美国产在线观看| 正在播放国产对白刺激| 国产片内射在线| 中出人妻视频一区二区| 欧美成人免费av一区二区三区| 两人在一起打扑克的视频| 色综合欧美亚洲国产小说| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 99精品久久久久人妻精品| 99香蕉大伊视频| 日本一区二区免费在线视频| 免费不卡黄色视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 老司机午夜福利在线观看视频| www.精华液| 91老司机精品| 欧美日本视频| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 亚洲男人天堂网一区| 久久久久久大精品| av有码第一页| 中国美女看黄片| 极品人妻少妇av视频| 老司机午夜福利在线观看视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 人人妻人人澡欧美一区二区 | 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国产av一区在线观看免费| √禁漫天堂资源中文www| 一区二区三区国产精品乱码| 99久久99久久久精品蜜桃| 无限看片的www在线观看| 99国产精品一区二区三区| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 精品电影一区二区在线| 日韩成人在线观看一区二区三区| www.999成人在线观看| 午夜免费观看网址| 亚洲九九香蕉| www.www免费av| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 欧美成人免费av一区二区三区| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 欧美日本视频| 欧美日韩精品网址| 欧美性长视频在线观看| 国产精品亚洲一级av第二区| 麻豆久久精品国产亚洲av| 神马国产精品三级电影在线观看 | 少妇的丰满在线观看| 欧美大码av| 久久精品国产综合久久久| 不卡av一区二区三区| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 美女大奶头视频| 亚洲第一青青草原| 亚洲人成77777在线视频| av视频在线观看入口| 成人国语在线视频| 亚洲精品中文字幕一二三四区| av网站免费在线观看视频| 国产亚洲av嫩草精品影院| 欧美色视频一区免费| 狂野欧美激情性xxxx| 看免费av毛片| 又黄又爽又免费观看的视频| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 日韩成人在线观看一区二区三区| 在线天堂中文资源库| 亚洲精华国产精华精| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 国产精品一区二区免费欧美| 精品国产国语对白av| 亚洲中文字幕日韩| 在线视频色国产色| 黄片小视频在线播放| 69av精品久久久久久| 久9热在线精品视频| 亚洲国产中文字幕在线视频| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 日韩视频一区二区在线观看| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 亚洲五月天丁香| 欧美中文日本在线观看视频| 脱女人内裤的视频| 国产精品国产高清国产av| 日韩欧美国产一区二区入口| 国产av一区二区精品久久| 久久久久久大精品| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 国产精品电影一区二区三区| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 国产主播在线观看一区二区| 久久天堂一区二区三区四区| 最近最新中文字幕大全免费视频| 操出白浆在线播放| 国产激情久久老熟女| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 亚洲熟女毛片儿| 亚洲精品一区av在线观看| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 久久中文字幕一级| 久久香蕉激情| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产精品一区二区在线不卡| 亚洲av成人一区二区三| 欧美成人午夜精品| 91字幕亚洲| 免费在线观看完整版高清| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 亚洲一码二码三码区别大吗| 日本一区二区免费在线视频| 中文字幕最新亚洲高清| 一本大道久久a久久精品| 久久婷婷成人综合色麻豆| 欧美黑人精品巨大| 久久久久久国产a免费观看| 亚洲五月婷婷丁香| 欧美中文综合在线视频| 精品久久久精品久久久| 999久久久精品免费观看国产| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 大陆偷拍与自拍| 日韩高清综合在线| 国产成人啪精品午夜网站| 热re99久久国产66热| 国产午夜福利久久久久久| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 久久精品国产亚洲av高清一级| 黄色片一级片一级黄色片| 91老司机精品| 国产视频一区二区在线看| 啦啦啦免费观看视频1| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲成av人片免费观看| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 欧美精品亚洲一区二区| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 99国产综合亚洲精品| 热99re8久久精品国产| 久久人妻av系列| 97人妻天天添夜夜摸| 欧美av亚洲av综合av国产av| 露出奶头的视频| 国产色视频综合| 国产精品亚洲av一区麻豆| 色播在线永久视频| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 国产又色又爽无遮挡免费看| 嫩草影院精品99| 制服诱惑二区| 国产成人啪精品午夜网站| 国产免费男女视频| 一进一出抽搐gif免费好疼| 一二三四社区在线视频社区8| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 亚洲电影在线观看av| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 在线天堂中文资源库| 日韩大码丰满熟妇| www.精华液| 少妇熟女aⅴ在线视频| 国产xxxxx性猛交| 久久中文字幕人妻熟女| cao死你这个sao货| 在线av久久热| 91在线观看av| 日韩精品青青久久久久久| 露出奶头的视频| 精品国产一区二区久久| 最新美女视频免费是黄的| 国产精品亚洲一级av第二区| 日本欧美视频一区| 国产精品av久久久久免费| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 日本 av在线| 最近最新中文字幕大全免费视频| 午夜精品久久久久久毛片777| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 成人av一区二区三区在线看| 日韩欧美三级三区| 亚洲五月天丁香| www.精华液| 国产99白浆流出| 免费在线观看完整版高清| a级毛片在线看网站| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| www日本在线高清视频| 婷婷六月久久综合丁香| 欧美在线一区亚洲| 多毛熟女@视频| 精品福利观看| 99re在线观看精品视频| 国产亚洲欧美在线一区二区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 久久影院123| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 无遮挡黄片免费观看| 性色av乱码一区二区三区2| 老司机午夜福利在线观看视频| 亚洲专区字幕在线| 精品国产一区二区三区四区第35| 两个人视频免费观看高清| x7x7x7水蜜桃| 男男h啪啪无遮挡| 国产精品综合久久久久久久免费 | 在线观看日韩欧美| 中文字幕久久专区| 精品国产亚洲在线| 国产精品久久久久久精品电影 | 一区二区三区精品91| 精品第一国产精品| 黄色成人免费大全| 免费在线观看完整版高清| 一区二区三区精品91| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 精品福利观看| 日本 av在线| 两个人视频免费观看高清| 十分钟在线观看高清视频www| 成人永久免费在线观看视频| 久久国产乱子伦精品免费另类| 俄罗斯特黄特色一大片| 婷婷丁香在线五月| 岛国在线观看网站| 免费少妇av软件| 最近最新中文字幕大全免费视频| 亚洲国产中文字幕在线视频| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 美国免费a级毛片| 91成人精品电影| 搡老妇女老女人老熟妇| 99久久综合精品五月天人人| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 99riav亚洲国产免费| av天堂久久9| 国产高清视频在线播放一区| 久久精品人人爽人人爽视色| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 日日爽夜夜爽网站| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 日韩三级视频一区二区三区| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 中文字幕久久专区| 久久人人97超碰香蕉20202| 久久久久久大精品| 中文字幕色久视频| 亚洲国产精品合色在线| 久久精品国产清高在天天线| 欧美日韩福利视频一区二区| 在线观看舔阴道视频| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 香蕉国产在线看| 看片在线看免费视频| 97碰自拍视频| 黄色视频,在线免费观看| 精品日产1卡2卡| 又紧又爽又黄一区二区| 欧美激情 高清一区二区三区| av福利片在线| 亚洲色图av天堂| 国产一卡二卡三卡精品| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 91在线观看av| avwww免费| 嫁个100分男人电影在线观看| 热re99久久国产66热| 亚洲第一av免费看| 人成视频在线观看免费观看| 久久人妻av系列| 亚洲专区中文字幕在线| 99国产综合亚洲精品| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 国产精品免费视频内射| 1024香蕉在线观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 一级毛片高清免费大全| 欧美在线黄色| 青草久久国产| 久久久久久久久中文| 村上凉子中文字幕在线| 一级,二级,三级黄色视频| 看免费av毛片| 91成人精品电影| 欧美日本中文国产一区发布| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 此物有八面人人有两片| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产成人啪精品午夜网站| 动漫黄色视频在线观看| 国产精品日韩av在线免费观看 | 色在线成人网| 夜夜爽天天搞| 91大片在线观看| 午夜精品国产一区二区电影| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 午夜成年电影在线免费观看| 丝袜在线中文字幕| 俄罗斯特黄特色一大片| 成人18禁在线播放| 黄色 视频免费看| а√天堂www在线а√下载| 久久国产精品人妻蜜桃| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| av视频在线观看入口| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产一区二区在线av高清观看| aaaaa片日本免费| 成人特级黄色片久久久久久久| 淫秽高清视频在线观看| 大码成人一级视频| 身体一侧抽搐| 日本免费a在线| 91大片在线观看| 日本五十路高清| 日本 欧美在线| 成人精品一区二区免费| 午夜影院日韩av| 午夜福利视频1000在线观看 | 久久香蕉国产精品| 久久草成人影院| 12—13女人毛片做爰片一| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 国产欧美日韩一区二区三| 在线观看日韩欧美| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 十八禁网站免费在线| 中出人妻视频一区二区| 黄色 视频免费看| 1024香蕉在线观看| 99国产综合亚洲精品| 国产av精品麻豆| 色哟哟哟哟哟哟| 女同久久另类99精品国产91| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 精品国产国语对白av| 伦理电影免费视频| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 精品久久久久久,| 又大又爽又粗| 看黄色毛片网站| 丁香欧美五月| 好男人在线观看高清免费视频 | 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 亚洲视频免费观看视频| 精品一区二区三区四区五区乱码| 午夜激情av网站| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产片内射在线| 最好的美女福利视频网| 夜夜爽天天搞| 国产成人免费无遮挡视频| 精品人妻在线不人妻| 亚洲欧美激情综合另类| 一边摸一边做爽爽视频免费| 黑丝袜美女国产一区| 国产人伦9x9x在线观看| 婷婷精品国产亚洲av在线| 又大又爽又粗| 美国免费a级毛片| 一二三四社区在线视频社区8| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲全国av大片| 一级,二级,三级黄色视频| 一本综合久久免费| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 悠悠久久av| 久久久久久久久久久久大奶| 成人精品一区二区免费| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 午夜老司机福利片| 成人特级黄色片久久久久久久| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 怎么达到女性高潮| 久久亚洲精品不卡| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 午夜两性在线视频| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 久久热在线av| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 可以在线观看的亚洲视频| 国产精品1区2区在线观看.| 日韩视频一区二区在线观看| 午夜久久久久精精品| 97碰自拍视频| 中国美女看黄片| 国产精品亚洲美女久久久| 国产一卡二卡三卡精品| 欧美黄色淫秽网站| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产成人精品久久二区二区91| 一区二区三区国产精品乱码| 国产精品久久久久久精品电影 | 99久久精品国产亚洲精品| 一级a爱视频在线免费观看| 露出奶头的视频| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 欧美中文日本在线观看视频| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 妹子高潮喷水视频| 国产精品一区二区三区四区久久 | 99国产精品一区二区蜜桃av| 精品卡一卡二卡四卡免费| 男女床上黄色一级片免费看| 老司机福利观看| 欧美日本亚洲视频在线播放| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 亚洲色图av天堂| 午夜亚洲福利在线播放| 真人做人爱边吃奶动态| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| av片东京热男人的天堂| 色哟哟哟哟哟哟| av网站免费在线观看视频| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 99国产精品免费福利视频| 午夜久久久在线观看| 免费看a级黄色片| 久久久国产成人免费| 国产视频一区二区在线看| 男女之事视频高清在线观看| 精品乱码久久久久久99久播| 久久狼人影院| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| av视频在线观看入口| 91在线观看av| 国产亚洲欧美在线一区二区| 久久热在线av| avwww免费| 欧美中文日本在线观看视频| 97碰自拍视频| 欧美日韩福利视频一区二区| 亚洲精品中文字幕在线视频| 大香蕉久久成人网| 又紧又爽又黄一区二区| 人成视频在线观看免费观看| 美国免费a级毛片| 久久久久久久午夜电影| 久久青草综合色| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 黑人欧美特级aaaaaa片| 国产精品久久久久久精品电影 | 伦理电影免费视频| 精品国产一区二区三区四区第35| 亚洲一区高清亚洲精品| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 欧美日韩黄片免| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 国产精品98久久久久久宅男小说| 狠狠狠狠99中文字幕| 亚洲,欧美,日韩| 露出奶头的视频| 国产在线男女| 亚洲熟妇熟女久久| 中文字幕久久专区| 欧美黑人欧美精品刺激| 久久久久精品国产欧美久久久| 少妇被粗大猛烈的视频| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 精品久久久久久,| 韩国av在线不卡| 亚洲专区中文字幕在线| 成年人黄色毛片网站| 免费观看在线日韩| 国产精华一区二区三区| 亚洲色图av天堂| 久久亚洲真实| 国产精品98久久久久久宅男小说| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 国产成年人精品一区二区| 日韩欧美国产在线观看| 一进一出好大好爽视频| 日本三级黄在线观看| 国产精品av视频在线免费观看| 校园春色视频在线观看| 久久精品国产自在天天线| 99久国产av精品| 精品人妻视频免费看| 欧美色欧美亚洲另类二区| 国产av在哪里看| 欧美丝袜亚洲另类 | 一边摸一边抽搐一进一小说| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 久久午夜福利片| 国产综合懂色| 丰满人妻一区二区三区视频av| 午夜久久久久精精品| 亚洲av.av天堂| 久久久久久久亚洲中文字幕| 久久久久久久久久黄片| 久久久久久久亚洲中文字幕| 日韩欧美三级三区| 精品久久久久久久久久免费视频| 丰满人妻一区二区三区视频av| 真实男女啪啪啪动态图| 免费电影在线观看免费观看| 国产在线精品亚洲第一网站| 我的女老师完整版在线观看| 国产 一区 欧美 日韩| 国产91精品成人一区二区三区| 九色国产91popny在线| 99热只有精品国产| 真实男女啪啪啪动态图| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| av在线老鸭窝| 床上黄色一级片| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产午夜精品论理片| 日本爱情动作片www.在线观看 | 婷婷精品国产亚洲av| 中国美女看黄片| 日本成人三级电影网站| 日本欧美国产在线视频| 12—13女人毛片做爰片一| 麻豆成人午夜福利视频| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 乱系列少妇在线播放| 欧美一区二区精品小视频在线| 精品一区二区三区视频在线| 22中文网久久字幕| 三级毛片av免费| 久久欧美精品欧美久久欧美| 久久精品国产亚洲网站| 亚洲欧美日韩无卡精品| 成熟少妇高潮喷水视频| 久久这里只有精品中国| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 免费电影在线观看免费观看| 国产高清三级在线| 国国产精品蜜臀av免费| netflix在线观看网站| 男女之事视频高清在线观看| 少妇高潮的动态图| 久久久久国内视频| 国产一级毛片七仙女欲春2| 久9热在线精品视频| 男人舔奶头视频| 欧美丝袜亚洲另类 | 欧美丝袜亚洲另类 | 国产单亲对白刺激| 午夜a级毛片| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 午夜福利18| 欧美成人免费av一区二区三区| 婷婷六月久久综合丁香| 日本一本二区三区精品| 亚洲精品粉嫩美女一区| 日韩一区二区视频免费看| 久久久久久大精品| 亚洲最大成人中文| 97热精品久久久久久| 国产高潮美女av| 国产中年淑女户外野战色| 日本色播在线视频| 日本在线视频免费播放| 99久久中文字幕三级久久日本| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 舔av片在线| 亚洲欧美日韩东京热| 中国美女看黄片| 悠悠久久av| xxxwww97欧美| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 女同久久另类99精品国产91| 精品一区二区三区视频在线| 日韩精品青青久久久久久| 国产v大片淫在线免费观看| 久久亚洲精品不卡| 又爽又黄a免费视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 国内精品久久久久精免费| 久久久久久久午夜电影| 国产成人一区二区在线| 色播亚洲综合网| 黄色日韩在线| 亚洲欧美日韩高清专用| 亚洲真实伦在线观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 久久中文看片网| 波多野结衣巨乳人妻| 国产高清有码在线观看视频| 欧美三级亚洲精品| x7x7x7水蜜桃| 一区福利在线观看| 欧美国产日韩亚洲一区| 亚洲内射少妇av| 伦精品一区二区三区|