績效考核在醫(yī)院人力資源管理中的運用

□ 海南文昌 陳 蓉

近年來，隨著人民生活水平的不斷提高，醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模不斷擴大，醫(yī)院的績效考核工作也在一定程度上得到了發(fā)展。醫(yī)院的績效考核是醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一，它不僅可以提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，還可以控制醫(yī)院的運行成本，提高病人的滿意度，逐步使醫(yī)院績效管理工作得到創(chuàng)新與改進。

一、績效考核

人力資源管理工作實施當(dāng)中績效考核屬于基礎(chǔ)與關(guān)鍵部分，主要以員工和部門為考核對象，以員工的日常工作狀況和績效為研究對象，采用一系列指標(biāo)或方法對員工進行考核，并根據(jù)考核結(jié)果積極指導(dǎo)員工。醫(yī)院的績效考核是對在醫(yī)院工作人員的工作表現(xiàn)、工作態(tài)度等方面的評價。醫(yī)院的績效考核主要包括工作效率、工作質(zhì)量、病人滿意度等。2005年，國家衛(wèi)生部門將績效考核納入醫(yī)院管理評價體系，旨在對其運營、經(jīng)濟效益進行客觀、公正的評估。醫(yī)院績效考核應(yīng)遵循科學(xué)性、客觀性、公益性等原則，并通過恰當(dāng)?shù)耐緩綄ζ溥M行評價。

在改革的大背景下，政府有關(guān)部門先后對醫(yī)院進行了績效考核，從以下三個方面進行。第一，是政府對醫(yī)院的績效考核，即政府有關(guān)部門以醫(yī)院的基本醫(yī)療服務(wù)水平、醫(yī)院管理水平、醫(yī)院運營效益、病人滿意度等為績效考核評價指標(biāo)進行考核；第二，是醫(yī)院的績效考核，一般以醫(yī)療成本控制、崗位工作量、工作難度、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床科研產(chǎn)出等為參照標(biāo)準(zhǔn)；第三，是醫(yī)院科室當(dāng)中內(nèi)部的考核，主要根據(jù)內(nèi)部考核要求和考核管理內(nèi)容實施對員工的考核，包含一般性的日?？己?，也包含年度考核等，屬于醫(yī)院整體考核的進一步細(xì)化，并且還包含聘期考核、服務(wù)態(tài)度、行為規(guī)范、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、服務(wù)對象滿意度等。

二、醫(yī)院人力資源管理當(dāng)中績效考核的關(guān)鍵作用

1.借助績效考核促進醫(yī)院人力資源管理創(chuàng)新，提升管理質(zhì)量。在醫(yī)院當(dāng)中相關(guān)績效考核工作的實施，不僅會重視與醫(yī)院自身的發(fā)展進行有效的聯(lián)系，也更會重視與員工發(fā)展進行一定的聯(lián)系，使員工與醫(yī)院建立發(fā)展共同體，進而能夠使醫(yī)院發(fā)展獲得員工方面的支持，同時關(guān)于員工方面的發(fā)展也能夠獲得醫(yī)院方面的保障。因此，關(guān)于人力資源管理當(dāng)中有效落實績效考核，是調(diào)動員工積極性，使醫(yī)院人力資源管理體現(xiàn)效果與積極影響的關(guān)鍵所在，對醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)新有直接的作用，進而能夠?qū)T工自身的發(fā)展產(chǎn)生積極的影響。所以，能夠充分調(diào)動職工的工作熱情，促進醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。另外，人力資源管理工作當(dāng)中也包含評價，主要為了增強績效考核的有效性，促進醫(yī)院的健康發(fā)展，使員工也能夠借助有效的評價了解自身的工作進步情況，進而能夠為員工自我管理，為醫(yī)院的全面管理提供支持。

2.績效考核可以促進工作目標(biāo)的達(dá)成、促進崗位工作效率提升?？冃Э己藢嵤┊?dāng)中，員工會時刻注意自身的工作績效情況，尤其關(guān)于績效方面的變化，會對員工工資收入產(chǎn)生直接的影響，因此在這樣的情況下，員工會更加注意提升自身的工作績效，進而使自身的工作效率獲得提升，對醫(yī)院的服務(wù)工作實施有直接的支持與保障作用。并且也能夠保證員工能夠遵守相關(guān)的規(guī)章制度，有效激發(fā)員工工作積極性，使員工高效完成崗位工作。借助對醫(yī)院工作的考核，可以有效地提高醫(yī)院的工作效率和服務(wù)效果，使醫(yī)院能夠了解以往實施的服務(wù)工作的實際效果，是否存在相關(guān)的不足與欠缺，可以在借助對績效考核結(jié)果的分析與探究基礎(chǔ)上，有效解決相關(guān)問題，使績效考核工作促進醫(yī)院服務(wù)水平的提升。

3.績效考核保障薪酬分配的合理性，促進員工進步。合理利用績效考核，可以使醫(yī)院的薪酬分配更加合理，從而使醫(yī)院的員工進一步發(fā)展。大多數(shù)醫(yī)院職工都是以自己的利益為中心，而工資的分配是最重要的工作，只有保證合理的分配，才能充分調(diào)動員工的工作熱情，從而提高醫(yī)院日常工作的質(zhì)量和效率?？冃Ч芾砜梢跃C合考量各個因素，以績效考核為基礎(chǔ)，以薪酬分配為核心，以激勵員工的工作熱情，以促進其長期發(fā)展。人力資源管理部門應(yīng)加強對員工的評價，并將其與報酬分配結(jié)合起來，促使員工的進步。

三、醫(yī)院人力資源管理中績效考核存在的問題

1.缺乏對績效考核的關(guān)注與重視。關(guān)于績效考核而言，對醫(yī)院的發(fā)展與創(chuàng)新能夠產(chǎn)生積極的作用與關(guān)鍵的影響，因此在實際發(fā)展過程中，醫(yī)院需要重視提升對績效考核的關(guān)注，并且需要充分認(rèn)識到績效考核的關(guān)鍵作用與重要價值。但目前部分醫(yī)院落實人力資源管理工作的過程中，忽略績效考核的實施，使人力資源管理效果難以提升，員工工作積極性也更是難以提升。究其原因，不乏領(lǐng)導(dǎo)與管理人員對績效考核的關(guān)注度不夠，認(rèn)識不足，無法更加具體的了解績效考核在人力資源管理當(dāng)中的作用與價值，因此對醫(yī)院自身的發(fā)展帶來了一定的影響。

2.缺乏完善的績效考核工作體系。醫(yī)院實施績效考核對提升人力資源管理效果有較大的幫助，并且更多醫(yī)院也實際意識到了這樣的問題。但部分醫(yī)院在建立和完善績效考核制度等方面還存在一些問題，這在一定程度上制約了醫(yī)院人力資源管理工作的正常進行。包含在實施績效考核的過程中，未能重視將績效考核與實際部門與崗位進行結(jié)合，導(dǎo)致考核可行性不高，尤其一些嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn)，對員工帶來了較大的工作壓力，主要在于考核標(biāo)準(zhǔn)與崗位和員工能力不相適應(yīng)，導(dǎo)致員工產(chǎn)生負(fù)面的情緒，進而延緩了整體的工作進度，對醫(yī)院服務(wù)工作實施而言，不僅嚴(yán)重影響了服務(wù)質(zhì)量，也對醫(yī)院聲譽產(chǎn)生了負(fù)面的影響。醫(yī)院當(dāng)中各部門、各科室的員工構(gòu)成都比較復(fù)雜，如果沒有一套科學(xué)、合理的績效考核和評價體系，就很難確保其整體的人力資源管理工作順利進行。

3.醫(yī)院缺乏明確的績效考核指標(biāo)?？冃Э己酥笜?biāo)是醫(yī)院員工績效評價的一個重要內(nèi)容，有些醫(yī)院將績效管理與員工工資崗位系統(tǒng)結(jié)合起來，以使員工工資能夠與自身的績效進行結(jié)合，并且醫(yī)院可以根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行考核與提供工資。但部分醫(yī)院未能設(shè)置明確的績效考核指標(biāo)，管理者只注重結(jié)果，而不注重員工的實際工作，難以達(dá)到公正性的標(biāo)準(zhǔn)，影響了績效考核管理的效果。這主要是由于管理者的職業(yè)觀念不夠積極，績效考核的公平性難以體現(xiàn)。

4.優(yōu)秀績效考核管理人才嚴(yán)重缺失。在實踐中，人才匱乏極大地影響著醫(yī)院的績效考核功能，有些醫(yī)院缺乏對人才的引進和培養(yǎng)。以及醫(yī)院工作人員與績效考核管理人員之間不能進行有效的溝通，難以保證績效考核結(jié)果的準(zhǔn)確性，從而造成員工之間存在矛盾，從而影響到具體工作的質(zhì)量。

四、醫(yī)院人力資源管理中績效考核的應(yīng)用

1.轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理理念，樹立正確的管理和績效考核工作目標(biāo)。醫(yī)院績效考核體系的實施，最根本的是改變原有對績效考核的傳統(tǒng)認(rèn)識，不僅要明確績效考核屬于人力資源管理當(dāng)中的關(guān)鍵基礎(chǔ)，也需要充分認(rèn)識到績效考核是促進員工工作積極性的關(guān)鍵因素，以此為基礎(chǔ)，借助績效考核的實施使人力資源管理工作實施更加全面，也更有相應(yīng)的參考內(nèi)容，使人力資源管理工作落實能夠以績效考核結(jié)果作為重要依據(jù)，使人力資源管理工作更加具有針對性。同時，要使績效考核在醫(yī)院內(nèi)部發(fā)揮其正面效應(yīng)，并使其得到全面貫徹，就必須根據(jù)員工的實際情況開展考核。加強對醫(yī)院的內(nèi)部宣傳，引導(dǎo)員工整體參與到績效考核當(dāng)中，使員工在了解績效考核作用與關(guān)鍵影響的基礎(chǔ)上，使員工能夠更加全面的認(rèn)識到績效考核對促進自身工作能力與工作收入的作用，因此可以使員工更加有效的參與到績效考核工作當(dāng)中。關(guān)于績效考核的實施，員工工作能力、個人態(tài)度等指標(biāo)都會被反映到醫(yī)院的考核指標(biāo)中，從而使醫(yī)院的工作人員能夠按照考核的結(jié)果以及各個部門的需要進行合理地調(diào)配，從而使醫(yī)院的工作人員能夠更好地適應(yīng)自己的工作，從而促進醫(yī)院的整體發(fā)展。

2.完善績效考核模式，激發(fā)醫(yī)院人員的工作積極性。為了更好地激發(fā)員工的工作熱情，必須把薪酬管理系統(tǒng)與績效管理有機地結(jié)合起來。為了實現(xiàn)這一目標(biāo)，醫(yī)院可以根據(jù)自己的發(fā)展和工作人員的物質(zhì)需要，制訂一份工資調(diào)整表，使員工能夠了解相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的變化，進而可以根據(jù)工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整自身的工作追求，例如學(xué)習(xí)專業(yè)知識以提升專業(yè)能力。這樣有助于縮小員工的工資差距，讓員工們得到更多的成就感。同時，要將醫(yī)院的績效考核與員工的薪酬、獎懲與提升相結(jié)合，并與醫(yī)院的經(jīng)營管理規(guī)劃相結(jié)合，真正發(fā)揮績效考核的功能。

3.落實績效考核制度，明確績效考核關(guān)鍵指標(biāo)。首先，對職工工資進行公平的計算。只有提供更加科學(xué)合理的工資，才能使員工接受到績效考核的積極影響。主要在于績效考核是根據(jù)員工付出多少進行的評價，工作提供即根據(jù)績效考核的結(jié)果進行，因此工資計算與提供的合理性與否，會直接反映績效考核的合理性，也會使員工的工作受到直接影響。所以完善績效考核，制定合適的績效考核指標(biāo)與管理制度，使員工了解到自身薪酬受哪些因素影響，進而能夠根據(jù)自己的努力來改善薪酬；其次，要保障公平，醫(yī)院必須要確保員工的工資，同時也要和其他醫(yī)院同崗位工資進行對比，了解崗位工資標(biāo)準(zhǔn)之間的差異，以進一步縮小差距為主，使員工感受到公平與公正。進而能夠使員工在工作崗位當(dāng)中進行更好發(fā)展；再其次，要確保薪酬體系和分配過程的透明，確保薪酬管理過程的公正，防止在薪酬過程中存在“黑箱”現(xiàn)象。最后，需要重視關(guān)注現(xiàn)階段已有相關(guān)績效考核指標(biāo)的具體應(yīng)用情況，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需求，了解員工方面表現(xiàn)的不同能力與素養(yǎng)水平，將考核指標(biāo)進行進一步細(xì)化與調(diào)整，使員工能夠獲得更全面的考核，在這樣的情況下，員工能夠更加全面的了解自身的工作完成情況與專業(yè)能力表現(xiàn)。

4.重視加強人才培養(yǎng)與引進。關(guān)于績效考核工作的實施，需要專業(yè)人員負(fù)責(zé)執(zhí)行，以使績效考核工作能夠產(chǎn)生具體的影響和全面的效益，并且借助專業(yè)人才的支持，也可以使績效考核逐步獲得創(chuàng)新與完善。具體而言，首先需要重視對人才進行引進，使外部優(yōu)秀人才加入到醫(yī)院人力資源管理隊伍當(dāng)中，補充績效考核人才缺口，使績效考核工作有效實施獲得支持；其次需要重視加強人才隊伍的建設(shè)，以現(xiàn)有人才儲備為基礎(chǔ)，重視對相關(guān)人才進行教育與專業(yè)引導(dǎo)，使相關(guān)人員能夠積極參與到專業(yè)鍛煉當(dāng)中，提升自身專業(yè)能力的同時，可以有效參與到績效考核工作實施當(dāng)中；再其次需要重視對現(xiàn)有績效考核管理機制進行完善，使其在績效考核體系中起到輔助的作用。在績效考核的基礎(chǔ)上，要突出科室的職能，以確?？冃Э荚u機構(gòu)的順利建立。最后關(guān)于績效考核委員會的作用要得到發(fā)揮，主要在于績效考核委員會在績效考核工作實施與創(chuàng)新當(dāng)中起到舉足輕重的作用，其職責(zé)是明確地劃分各部門的績效考核標(biāo)準(zhǔn)，并對不同的專業(yè)人員進行分類，從而為制定績效考核計劃提供實際的參考。

5.深化薪酬制度改革。員工的工資是醫(yī)院最重要的福利，因此，在醫(yī)院的人力資源管理中，必須改變現(xiàn)有的薪酬制度，采取有效的激勵措施，以調(diào)動員工的積極性。例如，醫(yī)院的人力資源部，可以通過定期考核來給員工發(fā)放工資，讓那些為醫(yī)院做出突出貢獻(xiàn)的員工得到更高的工資，以此來激勵他們的工作，讓他們更好工作。醫(yī)院要完善人力資源績效評價與報酬激勵機制，改變過去在人力資源績效管理中的惰性，運用大數(shù)據(jù)技術(shù)，讓各部門的員工從經(jīng)營理念上認(rèn)識和認(rèn)可大數(shù)據(jù)技術(shù)的關(guān)鍵作用。

五、結(jié)語

關(guān)于醫(yī)院績效考核的實施，對人力資源管理能夠提供創(chuàng)新支持，不僅能夠提升人力資源管理效果，也可以使員工整體工作積極性與發(fā)展積極性獲得提升，使醫(yī)院創(chuàng)新水平提升、服務(wù)水平提升。