初中生健康商數(shù)現(xiàn)狀及健康教育對(duì)策研究

王浩宇

(北京市第二十七中學(xué),北京,100006)

一、引言

健商商數(shù),是謝華真于2000年在北京舉辦的由世界衛(wèi)生組織發(fā)起的國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研討會(huì)上提出的前沿概念。[1]健康商數(shù)與智商、情商、動(dòng)商等都是個(gè)體特征的反映。健康商數(shù)可以理解為個(gè)體評(píng)估和確定健康水平的工具,反映了個(gè)體的總體健康水平和生命質(zhì)量。[2]

2016年發(fā)布的《中國(guó)學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)》明確了“健康生活”這一重要的學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)。[3]同年印發(fā)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出要普及健康生活。[4]2022年印發(fā)的《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育。[5]《義務(wù)教育體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)(2022年版)》將“健康”學(xué)科作為義務(wù)教育學(xué)科課程的重要組成部分。[6]近年來(lái),國(guó)家對(duì)青少年學(xué)生的健康狀況及健康學(xué)科教育愈發(fā)關(guān)注和重視,當(dāng)前關(guān)于健康商數(shù)的研究更多集中在高等教育、醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域以及側(cè)重對(duì)心理健康、營(yíng)養(yǎng)健康、性健康等方面開(kāi)展研究,針對(duì)初中生的整體健康商數(shù)和各維度分析的研究并不多。

本研究旨在了解初中生的健康商數(shù)情況,更好地掌握影響初中生健康商數(shù)的因素,探究應(yīng)對(duì)策略,為有效開(kāi)展針對(duì)性的健康教育和建構(gòu)健康教育課程體系提供依據(jù)。

二、研究工具和研究對(duì)象

(一)研究對(duì)象

以北京市區(qū)的幾所中學(xué)的學(xué)生為研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查?；厥諉?wèn)卷1967份,有效問(wèn)卷1870份,有效率為95.07%。其中,男生973人,女生897人,初一597人,初二639人,初三634人。獨(dú)生子女1281人,非獨(dú)生子女589人。

(二)研究工具

1.初中生基本情況調(diào)查表

自編初中生基本情況調(diào)查表,內(nèi)容包括性別、年級(jí)、是否獨(dú)生子女等。

2.健康商數(shù)問(wèn)卷

使用謝華真編制的“健康商數(shù)問(wèn)卷”,該問(wèn)卷由健康知識(shí)、生活方式、生活技能、自我保健和精神狀態(tài)五個(gè)維度組成。[7]每個(gè)維度由四個(gè)因子構(gòu)成,每個(gè)因子包含五項(xiàng)條目,共計(jì)一百項(xiàng)條目。將五個(gè)條目總分除以五得到該維度的健康商數(shù)指數(shù),四個(gè)因子總分除以四得到該因子的健康商數(shù)指數(shù)。分值區(qū)間解釋說(shuō)明,具體如表1所示。[8]

為了充分發(fā)揮問(wèn)卷在調(diào)查研究過(guò)程中的作用,本研究進(jìn)行了信效度檢驗(yàn)。信度采用克隆巴赫系數(shù),具體如表2所示?？偭勘淼目寺“秃障禂?shù)為0.848,可以接受。結(jié)構(gòu)效度采用KMO檢驗(yàn),本研究的KMO=0.856,適合進(jìn)行因素分析。巴特利特球形檢驗(yàn)p<0.01,達(dá)到顯著水平,相關(guān)矩陣中存在共同因子,適合進(jìn)行因素分析。

表2 “健康商數(shù)問(wèn)卷”信度檢驗(yàn)

三、研究結(jié)果

用SPSS 22.0對(duì)健康商數(shù)各維度進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì),對(duì)不同人口學(xué)特征的初中生的健康商數(shù)進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和方差分析,對(duì)健康商數(shù)各維度間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行相關(guān)分析。

(一)健康商數(shù)整體狀況

初中生健康商數(shù)整體得分為7.38±1.16,表明初中生整體健康商數(shù)水平比較理想。五個(gè)維度得分從高到低,依次順序?yàn)樯罘绞?7.88±1.24)、精神狀態(tài)(7.60±1.29)、生活技能(7.57±1.30)、自我保健(7.11±1.26)、健康知識(shí)(6.71±1.57)。各因子中得分最低的是維護(hù)健康的知識(shí),得分為6.16±2.03,具體如表3所示。

表3 初中學(xué)生健康商數(shù)各因子得分情況

(二)健康商數(shù)單因素分析

在對(duì)初中生個(gè)體特征進(jìn)行分析,不同性別的初中生在生活方式和精神狀態(tài)方面的得分存在差異(p<0.01),具體如表4所示。是否為獨(dú)生子女的初中生,在健康商數(shù)得分上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),具體如表5所示。不同年級(jí)的初中生健康商數(shù)各維度均存在差異(p<0.01),進(jìn)一步進(jìn)行探索性分析顯示,初三學(xué)生各維度顯著性高于初二學(xué)生,初二學(xué)生各維度顯著性高于初一學(xué)生,具體如表6所示。

表4 不同性別初中生健康商數(shù)各因子得分情況

表5 是否獨(dú)生初中生健康商數(shù)各因子得分情況

表6 不同年級(jí)初中生健康商數(shù)各因子得分情況

(三)健康商數(shù)各維度相關(guān)分析

初中生健康商數(shù)各維度之間以及各維度與整體健康商數(shù)水平之間,均呈現(xiàn)顯著性正相關(guān)(p<0.01),具體如表7所示。

表7 初中生健康商數(shù)各維度相關(guān)性分析

四、研究討論

(一)初中生健康商數(shù)整體狀況

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),初中生的整體健康商數(shù)情況比較理想,五個(gè)維度中健康知識(shí)這一維度的得分最低。20個(gè)因子中得分均達(dá)到理想?yún)^(qū)間,其中維護(hù)健康的知識(shí)因子得分最低,這與以往針對(duì)高等教育學(xué)生的研究成果相對(duì)一致[9-11],且隨著時(shí)代的發(fā)展初中生的健康商數(shù)情況較好于以往的研究結(jié)果[12-13]。研究表明,近些年國(guó)家對(duì)青少年健康教育課程的建設(shè)和義務(wù)教育階段的課程教學(xué)改革取得了一定的成效。在初中生健康商數(shù)整體理想的情況下,健康知識(shí)這一維度得分偏低,其各因子得分也較其他因子得分有一定差距,表明在未來(lái)的健康教育課程中,除了進(jìn)行健康理論知識(shí)的傳授,更需要探究推動(dòng)初中生將知識(shí)內(nèi)化并進(jìn)行實(shí)踐的路徑,以及更好地培養(yǎng)初中生知行合一,提升初中生應(yīng)用健康知識(shí)和技能參與實(shí)際生活的能力。

(二)不同人口學(xué)特征初中生健康商數(shù)狀況

研究發(fā)現(xiàn),在生活方式方面,初中女生的健康狀態(tài)好于男生;在精神狀態(tài)方面,初中男生得分則高于女生。究其原因,這與青春期男生和女生的整體性格特點(diǎn)有一定的關(guān)聯(lián),女生在這一開(kāi)始關(guān)注自己的外在形象,情感也更加細(xì)膩,因此在生活方式上會(huì)更注意膳食的均衡和作息的規(guī)律。同時(shí),由于性別差異,初中男生和女生對(duì)健康的認(rèn)知和重視程度也存在一定的差異,初中女生更愿意接受對(duì)自身健康有益的知識(shí),內(nèi)化于心而外顯于健康行為。在精神狀態(tài)方面初中男生好于女生,說(shuō)明這一年齡段的男生比女生更加自信,整體狀態(tài)好于這一時(shí)期的初中女生。因此,健康教育課程應(yīng)針對(duì)初中生這一階段的實(shí)際問(wèn)題,進(jìn)行有效的課程教學(xué),在加強(qiáng)對(duì)初中生進(jìn)行青春期保健和生長(zhǎng)發(fā)育教育的同時(shí),也要加強(qiáng)對(duì)初中生心理健康素質(zhì)的提升,幫助初中女生更加全面地認(rèn)識(shí)自我,并可以呈螺旋上升式地開(kāi)展生涯規(guī)劃教育。

研究還發(fā)現(xiàn),初三學(xué)生的整體健康商數(shù)和各維度得分均高于初二學(xué)生,而初二學(xué)生的整體健康商數(shù)和各維度得分也均顯著高于初一的學(xué)生。這說(shuō)明隨著年級(jí)的不斷增長(zhǎng),初中生的整體健康商數(shù)和各維度水平得到了有效的提升,反映了當(dāng)下學(xué)校開(kāi)展健康教育課程及深化課程教學(xué)改革的成效。隨著我國(guó)綜合國(guó)力的提升,國(guó)家愈發(fā)重視青少年的健康情況,加大了健康教育課程的建設(shè)力度,同時(shí)開(kāi)展了內(nèi)容豐富、形式多樣的健康教育普及活動(dòng),這與全面增強(qiáng)健康意識(shí)、踐行健康行為的提升密切相關(guān),與健康教育課程、體育與健康課程的建設(shè)和學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)等息息相關(guān)。

五、研究建議

(一)幫助初中生樹(shù)立“健康第一”的思想

內(nèi)驅(qū)力是影響個(gè)體發(fā)展的根本原因,因此應(yīng)該加強(qiáng)初中生對(duì)健康的重視,通過(guò)學(xué)校健康學(xué)科課程的有效實(shí)施,讓他們掌握一定的健康知識(shí)和健康技能,同時(shí)積極引導(dǎo)他們自主探究和學(xué)習(xí)健康知識(shí)和技能,讓他們掌握健康的主動(dòng)權(quán),樹(shù)立“健康第一”的思想,在知識(shí)獲得的基礎(chǔ)上,踐行健康理念,內(nèi)化于心外顯于行,以實(shí)際行動(dòng)落實(shí)“自己是自身健康的第一責(zé)任人”的理念,不斷提升自己的健康水平,從而更好地滿足學(xué)習(xí)生活的需要,適應(yīng)新時(shí)代的社會(huì)發(fā)展要求。

(二)建構(gòu)健康教育課程學(xué)科體系

學(xué)校應(yīng)依據(jù)教育部等相關(guān)部門的規(guī)定和要求,“開(kāi)足、開(kāi)齊、開(kāi)好”健康教育課程,除了在健康教育課程中開(kāi)展健康觀念與行為、心理健康、生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健、疾病預(yù)防、應(yīng)急避險(xiǎn)與自救五個(gè)教學(xué)主題維度,還應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)健康、媒介素養(yǎng)、性健康教育等內(nèi)容的教育,使初中生樹(shù)立“健康第一”的生活理念,切實(shí)提升“健康生活”這一核心素養(yǎng)。通過(guò)系統(tǒng)、科學(xué)地建構(gòu)健康教育課程體系,可以有效地幫助每個(gè)學(xué)生掌握科學(xué)的健康知識(shí),掌握能夠應(yīng)用于實(shí)際生活的健康方法,并可以結(jié)合自己的實(shí)際情況,進(jìn)行自我管理、自我調(diào)節(jié)和自我教育。

(三)豐富健康教育課程實(shí)施路徑

學(xué)校在進(jìn)行健康教育課程教學(xué)過(guò)程中,除了使用傳統(tǒng)的講授式、討論式、演示式等課程教學(xué)實(shí)施方法;還可以通過(guò)項(xiàng)目式教學(xué),根據(jù)學(xué)生的身心發(fā)展特點(diǎn),創(chuàng)設(shè)情境,解決學(xué)生的真實(shí)問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生自主進(jìn)行信息搜集和篩選,完成任務(wù)清單,自主建構(gòu)知識(shí)脈絡(luò)。[14-16]還可以將影視作品融入健康教育課程教學(xué),結(jié)合課程的實(shí)際需要,由教師進(jìn)行引導(dǎo)分析,讓學(xué)生在光影的世界中,增加聲光體驗(yàn)。[17-19]同時(shí),應(yīng)結(jié)合當(dāng)下人工智能技術(shù)的發(fā)展,將信息技術(shù)與健康教育課程有效整合,依據(jù)國(guó)家教育數(shù)字化轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略,加快學(xué)科數(shù)字化轉(zhuǎn)型。[20]可以利用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)進(jìn)行情境創(chuàng)設(shè),增強(qiáng)學(xué)生的沉浸式多維多元體驗(yàn)。[21-22]此外,在實(shí)施健康教學(xué)過(guò)程中,可以讓學(xué)生“走出校園”,在任課教師的引導(dǎo)下,由學(xué)生自主在現(xiàn)實(shí)中體驗(yàn)健康生活。

(四)進(jìn)一步完善學(xué)生健康評(píng)估體系

伴隨著“雙減”政策的落實(shí),學(xué)生的學(xué)業(yè)壓力有一定的改善,但依然存在“自發(fā)式”的“內(nèi)卷”行為。學(xué)校應(yīng)進(jìn)一步樹(shù)立學(xué)生“大健康”觀念,不僅是單一的身體健康或心理健康,應(yīng)該是身心和諧統(tǒng)一的“大健康”狀態(tài)。[23]學(xué)校在對(duì)學(xué)生進(jìn)行常規(guī)體檢,以及體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)外,還應(yīng)該對(duì)學(xué)生的心理健康狀態(tài)進(jìn)行常態(tài)化評(píng)估。健康教育課程也應(yīng)該調(diào)整評(píng)價(jià)形式,將評(píng)價(jià)貫穿于整個(gè)課程教學(xué)活動(dòng)[24],呈現(xiàn)“教—學(xué)—評(píng)”一體化的實(shí)施路徑[25],提高健康教育課程的整體效能,促進(jìn)學(xué)生健康全面的發(fā)展。

(五)加強(qiáng)基礎(chǔ)教育學(xué)段學(xué)生健康研究

對(duì)基礎(chǔ)教育學(xué)段學(xué)生的健康和健康學(xué)科課程教育的忽視是以往國(guó)內(nèi)健康領(lǐng)域存在的問(wèn)題。在“提升全民健康”的時(shí)代背景下,健康學(xué)科加強(qiáng)基礎(chǔ)研究順應(yīng)了時(shí)代的要求?；A(chǔ)教育學(xué)段的學(xué)生健康研究,往往受到健康學(xué)科涉及醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、健康學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)等多學(xué)科研究范式的約束,存在各自為政的情況,真正要實(shí)現(xiàn)學(xué)生的健康,還需要打破學(xué)科壁壘,強(qiáng)化多學(xué)科的交叉探索,加強(qiáng)基礎(chǔ)教育學(xué)段學(xué)生的基礎(chǔ)健康研究,以解決學(xué)生的實(shí)際健康問(wèn)題為導(dǎo)向,統(tǒng)籌規(guī)劃研究,形成研究合力,畫出研究成效的最大“同心圓”。

六、結(jié)語(yǔ)

總之,初中生是建設(shè)健康中國(guó)對(duì)象中重要的組成部分,其健康問(wèn)題及基礎(chǔ)教育健康學(xué)科課程的建設(shè)與實(shí)施理應(yīng)得到充分重視。本研究對(duì)初中生的健康商數(shù)水平進(jìn)行了探究,在研究被試上存在一定的局限性,在未來(lái)應(yīng)該加入高中生及小學(xué)生作為研究對(duì)象,豐富研究的差異性對(duì)比。同時(shí),本次研究結(jié)果表明了不同年級(jí)的初中生在健康商數(shù)中存在差異,但是沒(méi)能具體分析,在后期的研究中要進(jìn)一步深入探究差異的影響因素以及對(duì)如何改善不同群體的健康商數(shù)水平進(jìn)行有針對(duì)性的重點(diǎn)研究。