基于中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的我國中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)規(guī)格現(xiàn)狀分析

黃海鵬，曲鐵華

1長春中醫(yī)藥大學(xué)研究生院，吉林長春，130117；2東北師范大學(xué)教育學(xué)部，吉林長春，130000

教育部于2018年發(fā)布的《教育部等六部門關(guān)于實施基礎(chǔ)學(xué)科拔尖學(xué)生培養(yǎng)計劃2.0的意見》指出,我國拔尖人才選拔、培養(yǎng)模式更加完善,培養(yǎng)機制更加健全,初步形成中國特色、世界水平的基礎(chǔ)學(xué)科拔尖人才培養(yǎng)體系[1]。培養(yǎng)“拔尖創(chuàng)新人才”是我國高層次人才培養(yǎng)工程的一項重要舉措,而醫(yī)學(xué)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)既是卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié),同時也是醫(yī)學(xué)教育作為精英教育的必經(jīng)之路[2-3]。高等中醫(yī)藥教育作為高等教育的重要組成部分,不僅肩負(fù)著培育高素質(zhì)中醫(yī)藥專業(yè)人才、建設(shè)“健康中國”的使命擔(dān)當(dāng),更是促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的穩(wěn)定基石。中醫(yī)學(xué)專業(yè) (“5+3”一體化)人才培養(yǎng)作為教育部和國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于“中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式改革”的重點項目,是高等中醫(yī)藥教育人才培養(yǎng)的關(guān)鍵內(nèi)容,更是國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略中關(guān)于培養(yǎng)新時代中醫(yī)藥拔尖創(chuàng)新人才的具體實踐。專業(yè)人才培養(yǎng)方案是落實黨和國家關(guān)于技術(shù)技能人才培養(yǎng)總體要求、組織開展教學(xué)活動、安排教學(xué)任務(wù)的規(guī)范性文件,是實施專業(yè)人才培養(yǎng)的基本依據(jù)[4],培養(yǎng)規(guī)格作為高校培養(yǎng)目標(biāo)的細(xì)化,是衡量培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵內(nèi)容。

目前關(guān)于中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)規(guī)格的研究相對較少,普遍集中在理論層面的探討。關(guān)于中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才知識結(jié)構(gòu),焦楠等基于中醫(yī)教育發(fā)展的外在與內(nèi)因需求,認(rèn)為中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才要素應(yīng)包括完整的知識儲備與成熟的實踐技能[5]。關(guān)于中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才能力結(jié)構(gòu),張萌等通過提出“一協(xié)同二平臺四早入”的育人理念,探索構(gòu)建中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才科研能力培養(yǎng)體系[6]。關(guān)于中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才素質(zhì)結(jié)構(gòu),郭曉東等認(rèn)為應(yīng)包括哲學(xué)素質(zhì)、中國文化素質(zhì)、拙樸求實的素質(zhì)及感官敏銳的素質(zhì)[7]?，F(xiàn)有研究存在以下不足。①在知識、能力、素質(zhì)的具體指標(biāo)呈現(xiàn)上,普遍采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),存在指標(biāo)描述寬泛、缺乏中醫(yī)藥特色[8-9]。②研究仍停留在單一內(nèi)容,且大部分研究為定性分析,定量方法進(jìn)行實證研究成果少,結(jié)合定性定量分析的實證研究文獻(xiàn)更少。③針對中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng),還未建立科學(xué)系統(tǒng)的中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)規(guī)格指標(biāo)體系[10]。

因此,本研究對高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)(“5+3”一體化)人才培養(yǎng)方案中的培養(yǎng)規(guī)格進(jìn)行文本分析,厘清文本中各要素之間內(nèi)在邏輯關(guān)系,反思高等中醫(yī)藥院校拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)規(guī)格設(shè)計過程中的若干問題,對我國高等中醫(yī)藥院校拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的改革,提升人才培養(yǎng)質(zhì)量具有重要的現(xiàn)實意義。

1 資料來源與方法

1.1 資料來源

以高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)(“5+3”一體化)人才培養(yǎng)方案中培養(yǎng)規(guī)格的文本為研究對象,于2022年3-9月以“5+3”一體化、人才培養(yǎng)方案、培養(yǎng)規(guī)格為關(guān)鍵詞,搜集高等中醫(yī)藥院校開設(shè)中醫(yī)學(xué)專業(yè)(“5+3”一體化)人才培養(yǎng)的院校,通過官網(wǎng)查詢或電話問詢進(jìn)行文本資料搜集,并依據(jù)以下納入標(biāo)準(zhǔn)對文本資料進(jìn)行篩選與收集。納入標(biāo)準(zhǔn):截至2022年3月的最新人才培養(yǎng)方案;發(fā)文主體為全國各高等中醫(yī)藥院校;主要內(nèi)容中應(yīng)直接體現(xiàn)培養(yǎng)規(guī)格的關(guān)鍵特征。

1.2 研究方法

扎根理論是質(zhì)性研究中一種非常重要的研究方法,由美國哥倫比亞大學(xué)社會學(xué)家Strauss和Glaser提出[11]。該理論是沿著自下而上的理論建構(gòu)路徑方法,研究者通過對現(xiàn)象系統(tǒng)地收集和分析資料,將相同或相似的內(nèi)容分組歸納,從資料中發(fā)現(xiàn)、發(fā)展和檢驗理論的過程。為保證研究過程的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性,采取扎根理論研究法的三層抽樣方法對高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)(“5+3”一體化)人才培養(yǎng)方案文本進(jìn)行三級編碼提取。通過開放性編碼、主軸編碼和核心編碼逐層遞進(jìn)的方式,提取原始文本,形成包括初始范疇、主范疇和核心范疇在內(nèi)的編碼體系[12]。

在開放性編碼階段,通過對原始代表性語句進(jìn)行整理合并,提取得到重要概念,最終形成31個開放式編碼作為二級編碼,用ai標(biāo)注[13]。在主軸性編碼階段,發(fā)現(xiàn)以及建立編碼間的聯(lián)系,最終形成3個主軸性編碼作為一級編碼,用Ai標(biāo)注。在核心編碼階段,將所有概念確定的類屬關(guān)系歸納為一個核心理論范圍。

為保證文本分析的可信度和充分性,采用飽和度檢驗對扎根理論形成的編碼進(jìn)行信效度檢驗。按照理論飽和度檢驗原則,從22份樣本資料中隨機抽取1/3的樣本資料作為理論飽和度驗證[14]。通過理論飽和度檢驗,發(fā)現(xiàn)沒有新的概念和范疇,各范疇之間符合原有的邏輯關(guān)系,得到飽和、完整的理論體系,基本可以反映高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)(“5+3”一體化)人才培養(yǎng)規(guī)格的基本情況。

1.3 資料提取和整理

邀請具有豐富的教學(xué)、臨床工作經(jīng)驗的6名成員組成編碼小組,每組2人,共3組,負(fù)責(zé)本研究的資料提取和飽和度檢驗工作。首先由2個小組在互不干擾的前提下完成對文本資料的獨立提取,然后對各自研究結(jié)果進(jìn)行交叉比對,對于產(chǎn)生分歧的文本交由第3組進(jìn)行討論,最終產(chǎn)生一致性意見。同時應(yīng)用NVivo 11.0對樣本資料進(jìn)行編碼整理及深入分析。

2 結(jié)果

2.1 研究對象基本情況

共得到22所開展中醫(yī)學(xué)專業(yè)(“5+3”一體化)人才培養(yǎng)的高等中醫(yī)藥院校最新修訂的人才培養(yǎng)方案樣本文件。見表1。共摘錄出532段,約8532字的文本信息,形成原始資料摘錄的編碼框架。在納入分析的22個培養(yǎng)方案文件中,涉及全國19個省、自治區(qū)和3個直轄市,包括全國高等中醫(yī)藥院校中開展中醫(yī)學(xué)專業(yè)(“5+3”一體化)人才培養(yǎng)的所有試點高校。培養(yǎng)方案基本條目主要包括培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)要求、學(xué)制與學(xué)位、畢業(yè)要求、主干學(xué)科與核心課程、課程體系、實踐教學(xué)體系、第二課堂、主要教學(xué)方法與手段、學(xué)分及成績考核等基本內(nèi)容。其中培養(yǎng)要求作為中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)規(guī)格的直接體現(xiàn),主要包括知識要求、能力要求、思想道德修養(yǎng)與職業(yè)素質(zhì)要求等方面。見表2。

表2 根據(jù)原始資料形成的編碼框架(部分)

2.2 中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)規(guī)格闡釋

根據(jù)扎根理論的文本分析結(jié)果,將中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)規(guī)格統(tǒng)一闡釋為“扎實廣博的中醫(yī)復(fù)合知識結(jié)構(gòu)”“突出卓越的綜合能力結(jié)構(gòu)”和“醫(yī)德醫(yī)術(shù)兼?zhèn)涞娜烁袼刭|(zhì)結(jié)構(gòu)”3個一級編碼及31個關(guān)鍵詞。見表3。

表3 高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)(“5+3”一體化)人才培養(yǎng)方案培養(yǎng)規(guī)格關(guān)鍵詞

2.2.1 扎實廣博的中醫(yī)復(fù)合知識結(jié)構(gòu)。培養(yǎng)規(guī)格向度第1項為“扎實廣博的中醫(yī)復(fù)合知識結(jié)構(gòu)”,體現(xiàn)了中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才區(qū)別于其他中醫(yī)人才的更全面的知識內(nèi)容和更立體的知識結(jié)構(gòu)。本部分共包含10個關(guān)鍵詞,其中表達(dá)前3位的分別為“中醫(yī)專業(yè)知識(20)”“西醫(yī)基礎(chǔ)知識(19)” “衛(wèi)生法律法規(guī)(19)”,初步形成與中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才實際需求相匹配的“專業(yè)基礎(chǔ)+全科知識+人文自然”的立體知識結(jié)構(gòu)。其中專業(yè)基礎(chǔ)知識結(jié)構(gòu)是中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)的基石,主要包括“中醫(yī)專業(yè)知識(20)” “西醫(yī)基礎(chǔ)知識(19)” “衛(wèi)生法律法規(guī)(19)” “中醫(yī)經(jīng)典和學(xué)術(shù)思想(16)”。全科知識結(jié)構(gòu)支撐了中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才的復(fù)合知識層次,主要包括“醫(yī)學(xué)倫理知識(17)” “藥理學(xué)與臨床合理用藥知識(15)” “預(yù)防醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)學(xué)知識(12)” “學(xué)科發(fā)展前沿(5)”。人文自然科學(xué)知識結(jié)構(gòu)為中國傳統(tǒng)文化及現(xiàn)代人文自然科學(xué)有關(guān)的基礎(chǔ)知識,主要包括“人文自然科學(xué)知識(17)” “體育運動軍事知識(5)”。

2.2.2 突出卓越的綜合能力結(jié)構(gòu)。培養(yǎng)規(guī)格向度第2項為“突出卓越的綜合能力結(jié)構(gòu)”,體現(xiàn)了中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才復(fù)合型的定位特征。本部分共包含10個關(guān)鍵詞,其中表達(dá)前3位的分別為“中醫(yī)理論與技能運用(19)” “英語閱讀和交流(19)” “健康宣教(17)”,體現(xiàn)出中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才在“心智+社會+行動+信息獲取”4個維度的綜合培養(yǎng)過程。其中心智維度指建立在專業(yè)知識基礎(chǔ)之上的思維方式和思維能力,主要包括“科研教學(xué)(8)” “中醫(yī)理論與技能運用(19)” “自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)(11)”。社會維度主要指個體處理人與人之間關(guān)系的技能,主要包括“健康宣教(17)”和“醫(yī)患溝通和團(tuán)隊協(xié)作(16)”。行動維度主要指運用知識解決實際問題的能力,主要涵蓋“常見病系統(tǒng)診療(15)”和“危機重癥處理(12)”。信息獲取維度指個體主動獲取信息以滿足自我需要的技能,主要包括“英語閱讀和交流(19)” “閱讀和分析文獻(xiàn)(14)” “信息管理(16)”。

2.2.3 醫(yī)德醫(yī)術(shù)兼?zhèn)涞娜烁袼刭|(zhì)結(jié)構(gòu)。培養(yǎng)規(guī)格向度第3項為“醫(yī)德醫(yī)術(shù)兼?zhèn)涞娜烁袼刭|(zhì)結(jié)構(gòu)”,體現(xiàn)出中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才區(qū)別于其他身份群體的特殊符號表達(dá)。本部分共包含11個關(guān)鍵詞,其中表達(dá)前3位的分別為“正確三觀(15)” “實事求是工作態(tài)度(13)” “依法行醫(yī)法律意識(13)”,本質(zhì)上是“職業(yè)責(zé)任+職業(yè)道德和職業(yè)情感+職業(yè)發(fā)展”的有機結(jié)合。其中職業(yè)責(zé)任體現(xiàn)為社會價值與自我價值的融合過程,主要包括 “實事求是的工作態(tài)度(13)” “崇高職業(yè)責(zé)任(4)”。職業(yè)道德和職業(yè)情感強調(diào)中醫(yī)人才培養(yǎng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),主要包括“敬畏生命(10)” “依法行醫(yī)法律意識(13)” “正確三觀(15)” “重視和尊重患者(7)” “熱愛中醫(yī)藥事業(yè)(8)”。職業(yè)發(fā)展體現(xiàn)為德智體美勞全面發(fā)展的方向特征,主要包括“批判思維與科學(xué)態(tài)度(10)”“創(chuàng)新精神(10)”“追求卓越(7)”“良好身心素養(yǎng)(3)”。

3 討論

3.1 培養(yǎng)規(guī)格呈現(xiàn)的是知識、能力、素質(zhì)并重的復(fù)合立體結(jié)構(gòu)

研究選擇的22份樣本文件在一定程度上囊括了高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)方案的全部最新成果,各培養(yǎng)方案均是根據(jù)自身實際制定的完整文本,必要內(nèi)容十分明確、完整,有利于直接提取研究所需的信息并展開詳實研究,能夠準(zhǔn)確反映出中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)過程中的必要環(huán)節(jié)及實施要素。結(jié)果顯示,通過文本分析的31個關(guān)鍵詞從知識、能力、人格素質(zhì)等3個方面體現(xiàn)出與培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)的培養(yǎng)規(guī)格。中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才,即具備豐厚人文底蘊,掌握堅實寬廣的中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識,精通中醫(yī)經(jīng)典理論,熟練掌握中醫(yī)思維與實踐技能,具有開拓創(chuàng)新精神與國際化素養(yǎng),從事中醫(yī)臨床與科研工作的高層次人才[15]。從以上概念可以看出,中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才從特點上反映出其高于一般人才培養(yǎng)所具備的基本特征,體現(xiàn)出“知識+能力+素質(zhì)”的人才培養(yǎng)范式。其中知識規(guī)格呈現(xiàn)復(fù)合立體的結(jié)構(gòu)層次。相較于中醫(yī)一般人才而言,中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才的知識結(jié)構(gòu)話語更加注重四大經(jīng)典的傳承與創(chuàng)新,在汲取四大經(jīng)典經(jīng)驗基礎(chǔ)上,以堅實的基礎(chǔ)研究為支撐,通過中醫(yī)藥獨具地域特色的理論體系和臨證診療技術(shù),推動中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才的全科發(fā)展[16]。同時拔尖創(chuàng)新人才是基于時代化發(fā)展對人才提出的新要求,需要其具備一定的國際化視野、卓越領(lǐng)導(dǎo)力和創(chuàng)新精神[17],這就要求中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才要以深厚的專業(yè)知識和廣博的知識結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)。故知識規(guī)格體現(xiàn)為“扎實廣博的中醫(yī)復(fù)合知識結(jié)構(gòu)”,為中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)的基本維度。能力結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)中醫(yī)“辨證論治”思辨本質(zhì)及可持續(xù)發(fā)展的能力側(cè)重,尤其注重中醫(yī)基礎(chǔ)能力在中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才可持續(xù)發(fā)展中的本位作用。中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才具有專業(yè)能力的可實踐性和高層次性,需要復(fù)合能力的凸顯以呈現(xiàn)中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才群體區(qū)別于其他身份群體的特殊符號表達(dá)。故能力規(guī)格體現(xiàn)為“突出卓越的綜合能力結(jié)構(gòu)”,是中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才在完成一項目標(biāo)或者任務(wù)時所體現(xiàn)出來的各項必要能力的總和,是中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)的核心維度。人格素質(zhì)結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)注重引領(lǐng)德智體美勞全面發(fā)展的方向特征[18],凸顯出中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才獨特的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)情感和職業(yè)發(fā)展等屬性。中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才既要在醫(yī)療衛(wèi)生工作中形成依靠社會輿論監(jiān)督和內(nèi)心信念指導(dǎo)的醫(yī)學(xué)道德,又要在醫(yī)學(xué)道德觀指引下形成崇高職業(yè)態(tài)度和職業(yè)價值觀[19]。故人格素質(zhì)規(guī)格體現(xiàn)為“醫(yī)德醫(yī)術(shù)兼?zhèn)涞娜烁袼刭|(zhì)結(jié)構(gòu)”,是中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才在成長過程中形成的價值觀、情感導(dǎo)向以及職業(yè)行為傾向,是中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)的關(guān)鍵維度。

3.2 知識結(jié)構(gòu)話語表述存在同質(zhì)化傾向,中醫(yī)多學(xué)科交叉融合欠缺

結(jié)果表明,大多文本是根據(jù)國家對于中醫(yī)普通人才的共性標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上制定的具體培養(yǎng)方案,尤其對于知識結(jié)構(gòu)的話語表述呈現(xiàn)高度同質(zhì)化傾向,對于中醫(yī)教育的實際特色、中醫(yī)文化價值的彰顯略顯不足,提示中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才缺乏具有培養(yǎng)特色的培養(yǎng)規(guī)格設(shè)置,中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才的個性化特質(zhì)顯現(xiàn)不足,人才培養(yǎng)中存在著“千校一面”的現(xiàn)象,具有強烈的趨同與可替代性。馬克思關(guān)于人的全面發(fā)展理論的最高要求為人的個性的全面發(fā)展[20]。人的全面發(fā)展是各方面素質(zhì)和能力得到協(xié)調(diào)的發(fā)展,它是針對傳統(tǒng)的千篇一律的人格教育模式,提倡在現(xiàn)實條件下盡可能地多樣化、個性化的發(fā)展[21]。由于高校辦學(xué)定位與辦學(xué)理念的同質(zhì)化傾向,導(dǎo)致人才培養(yǎng)出現(xiàn)同質(zhì)化傾向[22]。知識結(jié)構(gòu)作為人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),具備“專業(yè)性”的知識向度,而拔尖創(chuàng)新人才的知識水平應(yīng)更突出其深厚和廣博性。同時,拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)是符合一般人才培養(yǎng)共性特征基礎(chǔ)上的高度個性的統(tǒng)一,個性的自由發(fā)展是中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才可持續(xù)成長與發(fā)展的前提。因此,培養(yǎng)方案作為拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)的綱領(lǐng)性文件,理應(yīng)在遵循人才培養(yǎng)共性規(guī)律的基礎(chǔ)上,在話語表述中體現(xiàn)其個性化特質(zhì)和時代化傾向。

2022年,國家中醫(yī)藥管理局在《“十四五”中醫(yī)藥人才發(fā)展規(guī)劃》中提出:加強中醫(yī)藥高層次人才隊伍建設(shè),瞄準(zhǔn)中醫(yī)藥重大戰(zhàn)略發(fā)展需求,培養(yǎng)一批多學(xué)科交叉創(chuàng)新人才[23]。近年來,我國高等中醫(yī)藥院校在課程結(jié)構(gòu)方面形成了“以中醫(yī)藥學(xué)科為主體,多學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展”的態(tài)勢[24]。因此,中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)應(yīng)細(xì)化培養(yǎng)指標(biāo),促進(jìn)“中醫(yī)藥+”多學(xué)科知識交叉融合。根據(jù)中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才的立體知識規(guī)格,突出其區(qū)別于其他人才的高層次和寬口徑,形成“專博兼顧”的中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才高階課程體系。以經(jīng)典課程為牽引,實現(xiàn)通識教育與專業(yè)教育相互銜接、逐級遞進(jìn),促進(jìn)知識結(jié)構(gòu)向縱深發(fā)展[25]。強化中醫(yī)學(xué)科和現(xiàn)代新興學(xué)科交叉融合,更加突出中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科在拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)中的重要作用。將“大健康”理念融入醫(yī)學(xué)教育各個環(huán)節(jié),根據(jù)中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才的個性特征、知識基礎(chǔ)及興趣特點,分層次、多靶點構(gòu)建“中醫(yī)藥+”“+中醫(yī)藥”的多學(xué)科集群體系[26]。

3.3 能力結(jié)構(gòu)拔尖性展現(xiàn)不足,缺乏中醫(yī)特色符號身份表達(dá)

結(jié)果顯示,能力結(jié)構(gòu)話語中對于高等中醫(yī)藥院校拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)特色性表現(xiàn)不足,文本內(nèi)容表述缺乏突出的中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才高層次特征,大多數(shù)培養(yǎng)規(guī)格仍側(cè)重于基礎(chǔ)能力培養(yǎng),缺乏實踐性延伸,對于中醫(yī)拔尖創(chuàng)新能力的話語表述較少,尤其是科研能力和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。由于中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式改革于2015年開始頒布實施,導(dǎo)致大部分以“5+3”一體化、9年制為主體形式高等中醫(yī)藥院校的中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)尚處于探索階段,其培養(yǎng)方案多數(shù)參考高水平研究型大學(xué)的先進(jìn)經(jīng)驗,缺乏結(jié)合地方特色和中醫(yī)特色的培養(yǎng)內(nèi)容。人才學(xué)理論的實踐維度指出,人才的“突出性”是基于人才進(jìn)步性基礎(chǔ)上的特殊性,反映的是人才區(qū)別于一般人的根本屬性[27]。能力的彰顯直接關(guān)系著主體成長個性差異,也最能體現(xiàn)“以人才發(fā)展為中心”的教育理念。作為高等中醫(yī)藥院校拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)的指導(dǎo)性綱領(lǐng),在培養(yǎng)規(guī)格的表述中應(yīng)具有實踐操作性、身份獨特性及推廣指導(dǎo)性。

中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才作為祖國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的特殊拔尖創(chuàng)新人才,具有區(qū)別于一般中醫(yī)人才的核心素養(yǎng)顯現(xiàn)。相較于一般中醫(yī)人才來說,中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才有著高層次復(fù)合型的獨特符號身份表達(dá)[28],因此高等中醫(yī)藥院校關(guān)于中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)應(yīng)更具備獨特性,要突出更為全面的綜合能力及中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才復(fù)合型的定性特征。以培養(yǎng)實踐創(chuàng)新能力為重點,構(gòu)建“以需明學(xué)”的個性化人才培養(yǎng)模式[29],給予人才更多的自我發(fā)展調(diào)試空間。加大中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才自主學(xué)習(xí)和實踐教育比重,開展以個性化自主選擇為導(dǎo)向的床邊教學(xué),突出中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才科研能力的培養(yǎng),通過教學(xué)過程的“因材施教”進(jìn)而發(fā)揮人才的個性旨趣。

3.4 人格素質(zhì)結(jié)構(gòu)內(nèi)容表述空泛,缺少時代性創(chuàng)新特色

結(jié)果顯示,人格素質(zhì)結(jié)構(gòu)雖然在一定程度上體現(xiàn)了中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才在職業(yè)道德層面的高標(biāo)準(zhǔn),但只是從理論層面給予定義和解答,缺乏對中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才“立德樹人”培養(yǎng)內(nèi)涵的深入挖掘,關(guān)于中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才的培養(yǎng)規(guī)格表述相對空泛。在涉及中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才時代特征的表述中,發(fā)現(xiàn)人格素質(zhì)結(jié)構(gòu)的時代契合度不強,對于中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)規(guī)格與教育發(fā)展的新形勢、新要求貼合度不高。同時由于多數(shù)培養(yǎng)方案只是立足于國家宏觀政策背景下的方向規(guī)劃,對于中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才如何在新時代形勢下順應(yīng)科學(xué)技術(shù)發(fā)展前沿從而獲得可持續(xù)發(fā)展,大多數(shù)院校仍未進(jìn)行規(guī)劃,使得中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才的時代符號身份在培養(yǎng)規(guī)格的表述中沒有充分彰顯。作為勇?lián)鷷r代醫(yī)學(xué)使命與責(zé)任的中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才,其關(guān)鍵在于如何通過塑造完善的人格素質(zhì)結(jié)構(gòu),從而真正培養(yǎng)出具有服務(wù)社會需求和家國情懷的高層次人才,進(jìn)而為中醫(yī)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展和關(guān)鍵領(lǐng)域的創(chuàng)新研究提供堅實的人力支持[30]。中醫(yī)學(xué)是生命科學(xué)體系中的重要學(xué)科,其時代性要求中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才放眼于國家健康戰(zhàn)略高度[31],用最新的技術(shù)和研究方向武裝頭腦,這也是中醫(yī)人才獲得可持續(xù)發(fā)展的時代要求。

中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才需要具備人文、科學(xué)、職業(yè)素養(yǎng),在全科領(lǐng)域成為滿足社會健康需求的臨床中醫(yī)人才[32]。中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才是在中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)上遵循醫(yī)科發(fā)展邏輯的“接續(xù)性”成果,隨著新醫(yī)科教育建設(shè)目標(biāo)的提出,對醫(yī)科人才的發(fā)展素質(zhì)與教育內(nèi)容提出了新的要求[33-34]。對于中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng),需要適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,開發(fā)更大的創(chuàng)新實踐平臺營造更好的創(chuàng)新氛圍,使人才更好地適應(yīng)未來發(fā)展。因此,應(yīng)突出中醫(yī)特色化培養(yǎng),完善德術(shù)兼?zhèn)涞木C合素質(zhì)人格結(jié)構(gòu)。建立院校特色的中醫(yī)創(chuàng)新人才培養(yǎng)工程,實現(xiàn)科學(xué)價值和社會價值的良性統(tǒng)一、人才培養(yǎng)與社會服務(wù)需求的有效對接。將具有中醫(yī)哲學(xué)特色的思想政治教育貫穿人才培養(yǎng)全過程,真正做到顯性教育與隱性教育融會貫通,實現(xiàn)人文學(xué)科隱性教育及價值引領(lǐng)功能,引導(dǎo)中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才建立崇高生命責(zé)任感。