呂國棟
山東頤養(yǎng)健康集團(tuán)滕南醫(yī)院影像科,山東濟(jì)寧 277606
醫(yī)院CT 影像是臨床上常用的檢查方法,借助X線束、γ 射線等配合靈敏度相對較高的儀器,圍繞人體病灶部位斷面掃描[1]。與其他影像學(xué)檢查方法相比,CT 具有掃描時(shí)間短、圖像清晰度高等特點(diǎn),廣泛用于疾病的檢查及輔助診療[2]。常規(guī)管理用于醫(yī)院CT 影像中,雖然能按照科室及廠家相關(guān)要求,完成設(shè)定的定期檢查、保養(yǎng),但是管理方法單一,管理質(zhì)量亦相對較低,導(dǎo)致設(shè)備維修效果較差[3-4]。近年來,隨著微信、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,基于微信二維碼的管理模式逐步用于儀器及設(shè)備的管理中,能進(jìn)行實(shí)時(shí)采集、更新、查詢設(shè)備的管理方法[5]。郭海麗[6]研究表明基于微信二維碼的管理模式有別于傳統(tǒng)管理,在提升儀器設(shè)備檢修效率的同時(shí),能提升管理質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)存儲(chǔ),知曉設(shè)備的整體運(yùn)行情況和狀態(tài),但是該管理模式在醫(yī)院影像設(shè)備中的應(yīng)用研究較少。因此,本研究選擇2020 年4 月—2022 年4 月山東頤養(yǎng)健康集團(tuán)滕南醫(yī)院的CT 設(shè)備26 臺、管理人員46 名作為對象,探討基于微信二維碼的管理模式在醫(yī)院CT 影像中的效果?,F(xiàn)報(bào)道如下。
選擇本院的CT 設(shè)備26 臺、管理人員46 名作為研究對象,根據(jù)時(shí)間點(diǎn)分為對照組(CT 設(shè)備13 臺,管理人員23 名,2020 年4 月—2021 年4 月)和觀察組(CT 設(shè)備13 臺,管理人員23 名,2021 年5 月—2022 年4 月)。對照組管理人員中男14 名,女9 名;年齡26~61 歲,平均(46.92±6.62)歲;工作年限1~15年,平均(6.19±0.84)年;職稱:初級12 名,中級8 名,高級3 名。觀察組管理人員中男15 名,女8 名;年齡23~64 歲,平均(48.42±6.72)歲;工作年限1~13年,平均(6.37±0.92)年;職稱:初級10 名,中級9 名,高級4 名。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):①均為本院CT 影像管理人員,工作年限≥1 年;②均為本院常用影像CT,能按照科室相關(guān)要求完成設(shè)備的檢查及保養(yǎng)和使用。
排除標(biāo)準(zhǔn):①實(shí)習(xí)生或輪崗護(hù)士;②管理人員處于妊娠期或哺乳期者;③中途外出學(xué)習(xí)或發(fā)生變故者。
對照組采用常規(guī)方法管理。由于CT 屬于精密影像設(shè)備,對于工作條件及環(huán)境要求較高。因此,醫(yī)院CT 影像管理中,嚴(yán)格按照CT 的要求完成設(shè)備的管理,定期對醫(yī)院CT 影像常見的故障進(jìn)行排查;對于易壞的零件,可定期更換,降低CT 停機(jī)率[7-8]。
觀察組聯(lián)合基于微信二維碼的管理模式。①管理人員信息錄入及設(shè)定權(quán)限。建立設(shè)備管理人員于管轄設(shè)備范圍的對應(yīng)關(guān)系,借助微信服務(wù)號實(shí)現(xiàn)全生命周期內(nèi)設(shè)備相關(guān)信息的創(chuàng)建、變更;錄入設(shè)備工程師的相關(guān)信息,并設(shè)立相應(yīng)的訪問權(quán)限,生成二維碼,由系統(tǒng)管理人員將二維碼轉(zhuǎn)發(fā)到設(shè)備管理人員微信,并引入授權(quán)二維碼識別關(guān)聯(lián)的時(shí)限。②醫(yī)院CT 影像設(shè)備管理。醫(yī)院CT 影像電子檔案功能模塊是設(shè)備管理的基礎(chǔ),其包含的信息維度決定系統(tǒng)功能的延展性。設(shè)備基本信息包括:醫(yī)院CT 影像的名稱、序列號、廠家、代理商、驗(yàn)收日期、保修期限及維修保養(yǎng)等相關(guān)信息,錄入系統(tǒng)后,延展信息隨著設(shè)備生命周期而變化。③設(shè)備的巡檢和質(zhì)控管理。常規(guī)對醫(yī)院CT 影像設(shè)備管理過程中,設(shè)備巡檢和質(zhì)控管理時(shí),可在設(shè)備場地掃描機(jī)身微信二維碼,借助移動(dòng)端查看設(shè)備的基本信息、歷史維修巡檢記錄,與使用部門現(xiàn)場溝通設(shè)備的使用情況,了解醫(yī)院CT 影像的狀態(tài),確定是否需要更新設(shè)備狀態(tài)、是否需要特別關(guān)注等,從而降低設(shè)備故障率,管理后評估管理效果。
①管理質(zhì)量。兩組管理后采用本院通用調(diào)查問卷從儀器放置、日常保養(yǎng)、故障排查、零件更換、維修記錄及維修效率進(jìn)行評估,各項(xiàng)總分100 分,得分越高,管理質(zhì)量越高[9]。②儀器故障率。記錄兩組CT 管理過程中器械損壞、元件老化、參數(shù)漂移、軟件故障、圖像質(zhì)量差及異常噪響發(fā)生率[10]。③管理人員滿意度。兩組管理后采用通用滿意度調(diào)查問卷對管理人員滿意度(設(shè)備維修效果、管理方法及管理效果)進(jìn)行評估,各項(xiàng)總分100 分,≥90分為滿意[11]。
采用SPSS 26.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以(±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)(n)和百分比(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),當(dāng)研究對象總例數(shù)<40 時(shí),采用Fisher 精確概率法檢驗(yàn),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
管理后,觀察組儀器放置、日常保養(yǎng)、故障排查、零件更換、維修記錄及維修效率得分高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組醫(yī)院CT 影像管理質(zhì)量比較[(±s),分]
表1 兩組醫(yī)院CT 影像管理質(zhì)量比較[(±s),分]
組別觀察組(n=23)對照組(n=23)t 值P 值儀器放置91.29±6.72 78.93±5.49 6.316<0.001日常保養(yǎng)90.34±6.51 81.46±4.34 7.782<0.001故障排查91.56±6.39 82.32±4.56 6.092<0.001零件更換91.15±6.23 81.02±4.53 6.341<0.001維修記錄90.78±6.56 81.25±4.31 6.024<0.001維修效率92.46±6.13 82.36±4.36 7.121<0.001
管理后,觀察組CT 管理過程中器械損壞、元件老化、參數(shù)漂移、軟件故障、圖像質(zhì)量差及異常噪響發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組儀器故障率比較
管理后,觀察組管理人員設(shè)備維修效果、管理方法及管理效果滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表3 兩組管理人員滿意度比較[n(%)]
CT 是臨床上常用的影像學(xué)檢查方法,能實(shí)現(xiàn)多種疾病的輔助診療。同時(shí),CT 亦屬于一種精密儀器,對于設(shè)備的管理要求較差,常規(guī)管理雖然能滿足醫(yī)院CT 影像所需,但是管理質(zhì)量較低,設(shè)備維修效果較差,影響醫(yī)院的正常運(yùn)行[12]。而基于微信二維碼的管理模式則能彌補(bǔ)傳統(tǒng)管理存在的弊端和不足,有助于提升管理質(zhì)量[13]。本研究中,觀察組儀器放置、日常保養(yǎng)、故障排查、零件更換、維修記錄及維修效率得分高于對照組(P<0.05);觀察組CT管理過程中器械損壞、元件老化、參數(shù)漂移、軟件故障、圖像質(zhì)量差及異常噪響發(fā)生率低于對照組(P<0.05),從本研究結(jié)果看出,基于微信二維碼的管理模式能提升醫(yī)院CT 影像管理質(zhì)量,有助于降低CT故障率。分析原因:基于微信二維碼的管理模式能基于現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù),借助移動(dòng)終端微信、二維碼技術(shù)等,能靈活、方便使用,亦可實(shí)現(xiàn)相關(guān)功能的延伸和拓展。同時(shí),該管理模式下能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)存儲(chǔ)和雙重備份,有助于保證數(shù)據(jù)的安全性[14]?;谖⑿哦S碼的管理模式的實(shí)施,能實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)、多角色在線協(xié)作及處理,能進(jìn)一步優(yōu)化CT管理方法,保證CT 整個(gè)生命周期得到實(shí)時(shí)監(jiān)控,有助于降低設(shè)備的運(yùn)行成本,提高設(shè)備的利用率,可獲得較高的滿意度,亦可提高儀器管理人員知曉率[14]。本研究中,觀察組管理人員設(shè)備維修效果、管理方法及管理效果滿意度高于對照組(P<0.05),從本研究結(jié)果看出,基于微信二維碼的管理模式能提升管理人員知曉率和滿意度。分析原因:基于微信二維碼的管理模式覆蓋設(shè)備全生命周期和全方位智能化管理,能為醫(yī)院配備好設(shè)備、管理好設(shè)備、使用好設(shè)備提供保障。
綜上所述,基于微信二維碼的管理模式用于醫(yī)院CT 影像中,能提高管理質(zhì)量,提高設(shè)備維修效果,有助于提高管理人員滿意度,值得推廣應(yīng)用。