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      《金匱要略》的研究現(xiàn)狀及趨勢可視化分析*

      2023-11-13 08:19:26林沛哲王玉琳傅延齡宋文杰
      中醫(yī)藥導報 2023年10期
      關(guān)鍵詞:金匱要略經(jīng)方發(fā)文

      林沛哲,王玉琳,康 帥,傅延齡,宋文杰

      (1.天津中醫(yī)藥大學中醫(yī)學院,天津 301617;2.北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)學院,北京 100029)

      《金匱要略》是中醫(yī)四大經(jīng)典之一,是東漢著名醫(yī)學家張仲景所著《傷寒雜病論》中的雜病部分。作為我國現(xiàn)存最早的雜病診治專著,其開創(chuàng)了以病為綱、病證結(jié)合的雜病診療體系[1]。書中記載的諸多病機、治則、方藥,對后世中醫(yī)學理論與實踐的發(fā)生發(fā)展有舉足輕重的影響,受到歷代臨床工作者和學者的重視,至今仍在有效地指導臨床。近現(xiàn)代以來,研究《金匱要略》的論文數(shù)量繁多,內(nèi)容龐雜,且尚未進行系統(tǒng)整理,而傳統(tǒng)的檢索方式無法精準及時捕捉研究的前沿熱點。因此,本文擬從文獻計量學角度,使用CiteSpace和VOSviewer軟件繪制網(wǎng)絡(luò)圖譜,直觀地展示2000年至今《金匱要略》的研究現(xiàn)狀、熱點及發(fā)展趨勢,以期對未來《金匱要略》理論及臨床的深入研究提供參考。

      1 資料與方法

      1.1 數(shù)據(jù)來源 利用中國知網(wǎng)(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)庫(Wanfang Data)、維普數(shù)據(jù)庫(VIP)文獻檢索平臺,采用專業(yè)檢索方式,中國知網(wǎng)檢索式為“SU=金匱要略”;萬方數(shù)據(jù)庫檢索式為“主題:金匱要略”;維普數(shù)據(jù)庫檢索式為“M=金匱要略”。設(shè)置檢索時間為2000年1月1日至2022年9月30日,探究《金匱要略》的研究現(xiàn)狀及熱點。

      1.2 納入標準 (1)以《金匱要略》為主題詞的相關(guān)文獻;(2)文獻類型為理論探討、實驗研究、文獻綜述等;(3)文獻資源類型為期刊論文、碩博士學位論文;(4)能夠獲取全文的文獻。

      1.3 排除標準 (1)研究的主體內(nèi)容與《金匱要略》無關(guān)的文獻;(2)英文文獻;(3)重復發(fā)表的文獻;(4)文獻資源類型為會議論文和其他類型文獻(包括報紙、圖書、成果等)。

      1.4 數(shù)據(jù)處理 使用NotesExpress3.5進行文獻篩取,將符合納入標準的文獻以Refworks格式導出并進行數(shù)據(jù)清洗。數(shù)據(jù)清洗原則為(1)合并關(guān)鍵詞:將含義相同的關(guān)鍵詞進行合并,如將仲景、張機合并為張仲景,將金匱、《金匱要略》合并為金匱要略;(2)規(guī)范機構(gòu)名稱:將機構(gòu)名稱中的院系或科室合并為大學或者醫(yī)院名稱,如上海中醫(yī)藥大學基礎(chǔ)醫(yī)學院合并為上海中醫(yī)藥大學;并將同一機構(gòu)的曾用名合并為現(xiàn)用名,如甘肅中醫(yī)學院合并為甘肅中醫(yī)藥大學。完成數(shù)據(jù)清洗后,使用Excel 2019進行發(fā)文量分析,通過CiteSpace 6.1.R2和VOSviewer 1.6.18進行可視化分析。

      1.5 軟件設(shè)置

      1.5.1 CiteSpace參數(shù)設(shè)置 使用CiteSpace 6.1.R2進行關(guān)鍵詞共現(xiàn)、關(guān)鍵詞聚類、關(guān)鍵詞突現(xiàn)等分析。設(shè)置分析時間(Time slicing)為2000年1月至2022年9月,時間切片(Year per slice)為2年,選擇節(jié)點類型(Node types)為關(guān)鍵詞(Keywords),并使用Pathfinder、Pruning the merged network和Pruning the merged network圖譜剪切方式,繪制可視化圖譜。

      1.5.2 VOSviewer參數(shù)設(shè)置 使用VOSviewer1.6.18軟件對作者共現(xiàn)和合作網(wǎng)絡(luò)、機構(gòu)共現(xiàn)和研究情況進行分析。設(shè)置分析類型為作者合作(Co-authership)/共現(xiàn)(Co-occurrence),計數(shù)方式為完整計數(shù)(full counting),出現(xiàn)最小頻數(shù)(minimum number of occurrence of a keyword)為1,并選擇密度視圖(density visualization)制作可視化圖譜。

      2 結(jié) 果

      依據(jù)檢索式共檢索到文獻16 751篇,中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫分別檢索到文獻9 393篇、3 308篇、4 050篇,使用NotesExpress進行查重并根據(jù)預先制定的納入標準、排除標準對文獻進行篩選,排除不符合要求的文獻8 684篇,最終納入文獻8 067篇。

      2.1 發(fā)文量趨勢 對研究《金匱要略》的年發(fā)文量進行統(tǒng)計,見圖1?!督饏T要略》研究的發(fā)文量整體呈上升趨勢,年均發(fā)文量約為351篇,目前已形成較大的研究規(guī)模,這得益于2000年以來國家對中醫(yī)藥的重視,促進了中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新發(fā)展?!督饏T要略》研究歷程大體可分為兩個階段,第一階段為2000—2011年,屬于快速發(fā)展期,除2002年發(fā)文量略有下降,其余年份發(fā)文量均快速增加,以2001年增速最快,發(fā)文量增加107篇;第二階段為2012—2022年,屬于波動發(fā)展期,2012年和2013年發(fā)文量連續(xù)下降,之后兩年發(fā)文量又快速增加,并在2015年達到最高(452篇),此后雖有減少,但2018年以后呈穩(wěn)定增長的趨勢。根據(jù)2000—2022年發(fā)文量趨勢線及函數(shù)y=5.471 3x-10 652(R2=0.225 3),預計其接下來發(fā)文量仍然處于增長趨勢。

      圖1 發(fā)文量變化趨勢圖

      2.2 期刊統(tǒng)計情況 納入分析的8 067篇文獻中,共有期刊論文7 363篇,碩博士學位論文704篇。7 636篇期刊論文分別發(fā)表于427種期刊,刊載文獻量排名前10的期刊見表1,累計發(fā)文1 670篇,占文獻總數(shù)約21.87%。從期刊來源分析,2本期刊為《中文核心期刊要目總覽》來源的期刊,此外有4本期刊是化學文摘(CA)或日本科學技術(shù)振興機構(gòu)數(shù)據(jù)庫(JST)收錄的期刊,以上6本影響力較大的期刊累計發(fā)文量829篇,約占刊載文獻量排名前10期刊總發(fā)文量的49.64%。

      表1 發(fā)文期刊統(tǒng)計 (刊載文獻排名前10 的期刊)

      2.3 作者共現(xiàn)與合作分析 作者共現(xiàn)及合作圖譜見圖2,作者發(fā)文量見表2。由圖2分析顯示,該研究領(lǐng)域并未形成廣泛而緊密聯(lián)系的作者合作網(wǎng)絡(luò),整體結(jié)構(gòu)較為松散,然而研究過程中出現(xiàn)十余個合作緊密的學術(shù)研究團隊,其中發(fā)文量最多、研究規(guī)模最大的是林昌松、黃仰模、廖世煌等人為代表的團隊,該團隊研究內(nèi)容主要集中在強直性脊柱炎的中醫(yī)證候特點與通痹靈等方劑的臨床運用[2]。同時圖中散在大量較暗的獨立節(jié)點,表明大量學者獨立進行研究。從表2中可知,張琦、馬曉峰、林昌松、李云海、黃仰模、張再良發(fā)文量較高,均超過30篇,又以張琦為最,發(fā)文量為41篇。根據(jù)普賴斯定律M=是統(tǒng)計時段內(nèi)發(fā)文量最多的作者所發(fā)表的論文數(shù)量),發(fā)文量≥5即為核心作者,計算可得該研究領(lǐng)域共有336位核心作者,共發(fā)表3 061篇文獻。

      表2 作者發(fā)文量排序

      圖2 作者合作圖譜

      2.4 機構(gòu)共現(xiàn)分析 發(fā)文機構(gòu)共現(xiàn)及合作圖譜見圖3。從研究機構(gòu)類型分析,研究機構(gòu)以中醫(yī)藥院校及其附屬醫(yī)院為主,尤以中醫(yī)藥院校發(fā)文量最多,機構(gòu)發(fā)文量統(tǒng)計見表3。發(fā)文量排名前10均為中醫(yī)藥院校,發(fā)文量均超過100篇。北京中醫(yī)藥大學發(fā)文量最多,共328篇。從研究合作關(guān)系分析,合作關(guān)系多為醫(yī)科大學及其附屬醫(yī)院,以上海中醫(yī)藥大學與上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院為代表;不同區(qū)域機構(gòu)間的合作較為松散,究其原因可能是受到地域的限制,中醫(yī)學強調(diào)因地制宜,認為不同的地理環(huán)境、生活習慣與氣候特點會導致人群表現(xiàn)出不同的證候特征,因此對經(jīng)典理論的闡釋亦略有不同。研究機構(gòu)中心性是衡量機構(gòu)影響力的重要指標,從研究機構(gòu)影響力分析,北京中醫(yī)藥大學中心性為0.04,天津中醫(yī)藥大學、湖北中醫(yī)藥大學、浙江中醫(yī)藥大學的中心性均為0.02,這表明以上機構(gòu)在《金匱要略》研究中影響力較大。

      圖3 發(fā)文機構(gòu)合作圖譜

      2.5 研究主題分析

      2.5.1 關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析 關(guān)鍵詞概括了文章的主要研究主題和核心內(nèi)容,基于關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析可以了解該領(lǐng)域的研究熱點[3]。關(guān)鍵詞共現(xiàn)見圖4,圖譜共形成節(jié)點(N)763個,連線(E)816條,網(wǎng)絡(luò)密度(Density)為0.004 2。去除與檢索策略相關(guān)的主題詞“金匱要略”,該研究領(lǐng)域頻數(shù)≥30的關(guān)鍵詞有20個。(見表4)此外,中介中心性是衡量節(jié)點在網(wǎng)絡(luò)中信息交流能力的重要指標[4],其數(shù)值≥0.1時表示該節(jié)點在知識圖譜的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)中占有重要作用。通過計算共得到30個高中心性關(guān)鍵詞。(見表5)研究表明,研究者重視《金匱要略》的治未病思想與辨證論治體系、經(jīng)文的文獻研究與理論探討、經(jīng)方的機制研究與臨床應用。其中以方證辨證為核心的辨證論治體系是歷來研究者關(guān)注的焦點;結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典著作及后世注解剖析《金匱要略》經(jīng)文的內(nèi)涵與張仲景的學術(shù)思想亦受研究者青睞;在疾病研究方面,胸痹病、痰飲病、虛勞病、黃疸病、百合病、水氣病為研究熱點;對經(jīng)方的研究則側(cè)重于溫經(jīng)湯、腎氣丸、桂枝湯、五苓散等方劑的臨床應用,同時對經(jīng)方的組方思路與中藥的配伍特點關(guān)注頗多。

      表4 關(guān)鍵詞頻數(shù)排序

      表5 關(guān)鍵詞中心性排序

      圖4 關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜

      圖5 關(guān)鍵詞聚類圖譜

      2.5.2 關(guān)鍵詞聚類分析 關(guān)鍵詞聚類是軟件采用聚類算法將關(guān)系密切的關(guān)鍵詞進行聚類分析,從而得出該領(lǐng)域的知識基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)和研究熱點[4]。本研究對關(guān)鍵詞進行K聚類分析,通過LLR算法進行運算,旨在發(fā)現(xiàn)《金匱要略》研究領(lǐng)域的主要研究方向,共得到21個聚類。聚類標簽數(shù)字越小表明所包含的關(guān)鍵詞越多。本次關(guān)鍵詞聚類結(jié)果聚類模塊Q值(Modularity)為0.878 9>0.3,表明聚類有效,而聚類平均輪廓S值(Weighted Mean Silhouette)為0.969 8>0.7,表明聚類成員一致性高,各類別研究主題較集中,聚類分析合理且有效。節(jié)點數(shù)最多的10個聚類見表6。結(jié)合可視化圖譜進行分析,《金匱要略》的研究熱點主要集中在經(jīng)文的理論探討(#3、#6、#9、#10)、經(jīng)方的臨床應用與機制研究(#1、#2、#4、#5、#7)、《金匱要略》的教學改革與英譯研究(#0)。

      表6 關(guān)鍵詞聚類明細

      2.5.3 關(guān)鍵詞突現(xiàn)分析 突現(xiàn)關(guān)鍵詞能夠反映該領(lǐng)域的研究熱點以及研究變化趨勢,同時可以判斷潛在的發(fā)展趨勢和前沿研究[3]?!督饏T要略》研究文獻的關(guān)鍵詞突現(xiàn)見圖6。2000—2008年,該領(lǐng)域的研究熱點為經(jīng)文的理論探討與臨床應用,重在討論疾病的病因病機,進而指導中醫(yī)臨床診療,如胸痹病尤其得到研究者的關(guān)注。2009—2022年,隨著理論探討熱度的降低,經(jīng)方的臨床應用持續(xù)保有較高的關(guān)注度,如2009—2011年,腎氣丸的加減應用與臨床方證研究受到關(guān)注;而近5年來,隨著中醫(yī)循證醫(yī)學研究的發(fā)展,溫經(jīng)湯等方劑的臨床隨機對照試驗也頗受研究者青睞。在疾病研究方面,近3年來虛勞病頗受關(guān)注,這可能受到COVID-19大流行的影響,臨床出現(xiàn)了大量感染恢復期的病例,而COVID-19患者恢復期可歸于“虛勞”范疇,參照虛勞病進行論治。此外,隨著大數(shù)據(jù)時代的到來,利用計算機技術(shù)探索用藥規(guī)律也成為目前的研究熱點之一。在非醫(yī)學研究領(lǐng)域,中醫(yī)教學改革的研究熱潮自2011年興起持續(xù)至今,這可能與2011年7月1日教育部印發(fā)“本科教學工程”實施意見相關(guān);而典籍翻譯研究自2016年興起后至今仍是關(guān)注的焦點。

      圖6 關(guān)鍵詞突現(xiàn)圖譜

      3 討 論

      3.1 研究現(xiàn)狀 對已發(fā)表的文獻統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn),2000年以后《金匱要略》的研究保持較高的熱度,目前已形成了一批高質(zhì)量的研究成果。在發(fā)文量方面,二十余年來,研究《金匱要略》的論文發(fā)文量雖有波動,然年均發(fā)文量超過350篇,2022年的文獻尚未全部納入,但已發(fā)表相關(guān)論文二百余篇,這表明該領(lǐng)域持續(xù)受到研究者的關(guān)注;在發(fā)文作者方面,336位核心作者共發(fā)表3 061篇文獻,約占發(fā)表文獻總量37.94%,這表明核心作者尚未發(fā)揮良好的引領(lǐng)作用;作者合作網(wǎng)絡(luò)整體較為松散,雖形成十余個合作關(guān)系密切的核心作者團隊,然遺憾的是團隊間的合作較少,不利于其思維的交融和長遠的發(fā)展;發(fā)文機構(gòu),主要為中醫(yī)藥大學及其附屬醫(yī)院,其中北京中醫(yī)藥大學發(fā)文量最多,且中心性最高,表明該研究機構(gòu)在《金匱要略》研究領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,然而發(fā)文機構(gòu)合作關(guān)系亦不緊密,跨區(qū)域、多機構(gòu)、大樣本的研究尚相對缺如。

      3.2 研究熱點 通過對關(guān)鍵詞可視化圖譜和文獻進行綜合分析,可知目前該領(lǐng)域多從理論探討、臨床應用、藥理機制等方面開展研究,尤其是對經(jīng)方臨床應用的研究與經(jīng)文進行理論探討深受研究者的青睞,且近年來《金匱要略》教學改革和英譯研究亦逐漸受到重視。

      3.2.1 理論探討 《金匱要略》共25篇論述疾病四十余種,其篇章以病為綱,病證結(jié)合,辨證施治,其條文常脈癥并舉,系統(tǒng)論述病因病理、治則治法,并指導制方用藥,建立中醫(yī)臨床診療體系,至今仍然指導中醫(yī)臨床診療。因此,在理論探討方面,理法方藥歷來是研究的重點和熱點,如基于“脾色必黃,瘀熱以行”理論,探究黃疸病“痰瘀互阻,濕瘀同病”的核心病機,并強調(diào)祛濕、健脾、活血三法在黃疸病治療過程中重要意義[57];注重經(jīng)方如溫經(jīng)湯、桂枝湯、腎氣丸等進行方證理論探討,如基于《金匱要略》原文從腎氣丸的藥物組成、功能闡釋、方義分析等角度探討腎氣丸的異病同治[8];重視單味藥在經(jīng)方中的作用總結(jié)和常用藥對配伍探討,如桂枝具有解表邪、溫陽氣、降沖氣、開結(jié)氣、協(xié)調(diào)陰陽之功效[9-10],同時桂枝與白芍配伍具調(diào)和營衛(wèi)之效[11]、桂枝與茯苓存溫陽利水之用[12]、桂枝與附子有少火生氣之功[13]等;藥物如半夏[14]、細辛[15]、附子[16]的炮制方法或用法用量研究,均受研究者重視。此外,文獻研究方面,運用版本學、訓詁學、考古學等方法[17-18],以復原《金匱要略》原貌,考究東漢字義訓釋及仲景方言特點以正確理解經(jīng)文含義[19-20],考證經(jīng)方的量器和衡器以確定藥物劑量[21],梳理疾病[22]和經(jīng)方[23]的源流考。

      3.2.2 臨床研究 《金匱要略》載方205首,用藥精妙,配伍嚴謹,有“普、簡、廉、效”的特點,并具治重病、起沉疴的功效,臨床用之多驗。臨床應用多從臨床療效觀察和隨機對照試驗兩個角度出發(fā),如麥門冬湯治療放射性肺損傷的臨床觀察研究[24],腎氣丸[25]或白虎加人參湯[26]聯(lián)合二甲雙胍等西藥治療2型糖尿病,亦有體會、經(jīng)驗等文章發(fā)表。近年來還出現(xiàn)從循證醫(yī)學角度探討經(jīng)方療效的系統(tǒng)評價,如小青龍湯治療哮喘急性發(fā)作療效的網(wǎng)狀Meta分析[27];同時,隨著計算機技術(shù)的高速發(fā)展與數(shù)據(jù)庫的日益成熟,基于數(shù)據(jù)挖掘探究經(jīng)方的用藥規(guī)律的相關(guān)研究也逐漸增多,如基于數(shù)據(jù)挖掘分析運用黃芪建中湯加減治療消化性潰瘍的用藥規(guī)律[28]。此外,“傳承精華、守正創(chuàng)新”已成為公認的中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,名老中醫(yī)的臨床治療經(jīng)驗總結(jié)也成為臨床研究的重要組成部分之一,如陶漢華基于《金匱要略》“虛勞建中”和“氣血水”理論創(chuàng)制建中理勞湯用于治療腎病綜合征[29]及慢性腎衰[30],用之效驗頗佳;黃煌運用《金匱要略》薯蕷丸治療惡性腫瘤如胃癌、直腸癌、霍奇金淋巴瘤、腎癌等療效顯著[31]。

      3.2.3 機制研究 中藥湯劑具有多組分、多靶點、多作用通路的特點。除了重視中醫(yī)傳統(tǒng)理論和中藥配伍理論的分析和應用,在現(xiàn)代藥理機制研究方面,研究者主要通過實驗研究、網(wǎng)絡(luò)藥理學分析等多種方法,對經(jīng)方的有效成分、作用通路、量效關(guān)系、藥理靶點等展開研究,如:基于分子對接和網(wǎng)絡(luò)藥理學研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)方五苓散能夠調(diào)整腫瘤壞死因子(TNF)等信號通路從而治療肝硬化腹水[32],通過動物實驗證實溫經(jīng)湯通過調(diào)控HIF-1α的表達及線粒體的功能防治子宮內(nèi)膜異位癥[33]。近年來,隨著組分中藥學的發(fā)展和興起,在遵循中藥湯劑配伍規(guī)律與原則的基礎(chǔ)上,將生物信息技術(shù)與經(jīng)典名方進行有機融合亦受到研究者的重視,其中又以基于經(jīng)方和現(xiàn)代中藥組分實驗研究創(chuàng)制新的中藥組方為主,如清肺排毒湯、冠心寧片、芪參益氣滴丸等[34-36]。

      3.2.4 教學改革與英譯研究 在非醫(yī)學領(lǐng)域研究方面,教學改革和英譯研究所受關(guān)注較多?!督饏T要略》課程作為中醫(yī)藥高等院校必修的四門經(jīng)典課之一,是連接中醫(yī)藥基礎(chǔ)課程和臨床實踐課程的中醫(yī)臨床基礎(chǔ)課。相比于傳統(tǒng)教學模式,目前學者更為關(guān)注參與式教學方法研究[37-39],強調(diào)理論與實踐結(jié)合的教學模式[40]。其中通過PBL案例教學幫助學生建立中醫(yī)臨床思維是教學改革的主要方向之一[41],此外在新冠肺炎疫情后時代,如何提高線上教學質(zhì)量成為教學改革的新命題。在翻譯方面,基于系統(tǒng)功能語言學的“元功能對等”是其基本要求[42],對專業(yè)術(shù)語[43]如病癥名、方劑名,語言表達形式[44]如隱喻性語言、語言銜接方式,文化負載詞[45]如“氣”等關(guān)注度較高,并且研究發(fā)現(xiàn)在眾多譯本中,對羅希文譯本[46]的關(guān)注度較高。

      3.3 發(fā)展趨勢 研究表明,經(jīng)方臨床應用的研究與疾病因機證治的探討,以及教學改革和翻譯研究,是未來持續(xù)關(guān)注的重中之重。此外,研究經(jīng)方的有效成分、作用靶點、作用通路等,明晰經(jīng)方的作用機制,以期對臨證遣方用藥提供依據(jù),亦有望持續(xù)成為研究熱點。

      在醫(yī)學領(lǐng)域的研究中,側(cè)重臨床應用方面的研究,隨機對照試驗、系統(tǒng)評價、數(shù)據(jù)挖掘、名老中醫(yī)經(jīng)驗或?qū)⑹浅掷m(xù)受到關(guān)注的熱點關(guān)鍵詞?;凇秱s病論》的理論,采用隨機對照試驗的方法進行經(jīng)方療效的臨床觀察研究逐漸成為《金匱要略》的研究熱點;同時研究還將深入探究病證結(jié)合的方證辨證體系,進行經(jīng)方相關(guān)的循證醫(yī)學評價,驗證經(jīng)方功效、探索量效關(guān)系、研究方證相對理論[47],更好為臨床診療提供依據(jù)。隨著計算機技術(shù)的成熟和大數(shù)據(jù)時代的到來,運用數(shù)據(jù)挖掘的手段分析《金匱要略》經(jīng)文臨床辨治思路和經(jīng)方臨床應用規(guī)律的相關(guān)研究越來越多。近年來中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的發(fā)展規(guī)律逐漸得到重視,而中醫(yī)經(jīng)典著作是中醫(yī)藥的源頭活水同樣得到廣泛的關(guān)注。名老中醫(yī)基于《金匱要略》并結(jié)合臨床實踐的學術(shù)思想研究、《金匱要略》的學術(shù)思想總結(jié)等相關(guān)研究逐年增多,可見名老中醫(yī)經(jīng)驗傳承和古醫(yī)籍整理工作或在未來持續(xù)受到關(guān)注。在疾病因機證治探討方面,虛勞病、胸痹病、黃疸病、水氣病、婦科病等是持續(xù)關(guān)注的熱點關(guān)鍵詞。

      在非醫(yī)學領(lǐng)域的研究中,教學改革和英譯研究預計將持續(xù)受到關(guān)注。中醫(yī)經(jīng)典著作均本于臨床,如何引導學生學習經(jīng)典指導臨床實踐是重點研究的課題,此外隨著課程思政改革的推進和數(shù)字化教學資源的完善,如何引導學生在經(jīng)典著作中挖掘優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,同時提高線上學習效率或許將持續(xù)受到關(guān)注。此外,中醫(yī)藥應加快開放發(fā)展的進程,而中醫(yī)藥文化走向世界,準確翻譯是第一步,因此充分挖掘中醫(yī)藥文化內(nèi)涵并對其進行準確翻譯至關(guān)重要。對文化負載詞的準確翻譯始終是難點和重點。英譯的相關(guān)研究團隊或?qū)⒊掷m(xù)關(guān)注和研究,為解讀中醫(yī)藥知識、傳播中醫(yī)藥文化奠定堅實基礎(chǔ)。

      4 小 結(jié)

      在《金匱要略》的研究中,經(jīng)方的臨床研究和經(jīng)文的臨床應用、教學改革和英譯研究將持續(xù)受到關(guān)注。然而由于軟件存在一定的局限性如無法對全文進行分析,且本次分析暫未納入外文文獻,文獻的篩選過程不可避免地存在主觀偏倚,可能造成分析不夠全面,因此未來的研究可考慮檢索外文數(shù)據(jù)庫,進一步增加數(shù)據(jù)庫維度、擴大樣本范圍,使用多個軟件進行分析,如此可以拓寬研究視角,對《金匱要略》領(lǐng)域進行更客觀、更系統(tǒng)的研究。

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