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    基于區(qū)塊鏈技術的兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺建設

    2023-11-06 03:35:00傅唯佳馮瑞葛小玲葉成杰張帆王楨絮蔣龍泉張曉波
    中國醫(yī)療器械信息 2023年17期
    關鍵詞:兒科醫(yī)院表單分院

    傅唯佳 馮瑞 葛小玲 葉成杰 張帆 王楨絮 蔣龍泉 張曉波*

    1 國家兒童醫(yī)學中心復旦大學附屬兒科醫(yī)院 (上海 201102)

    2 復旦大學計算機科學技術學院 (上海 200433)

    內(nèi)容提要: 目的:構建可實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺,并融合區(qū)塊鏈技術保障平臺數(shù)據(jù)共享的安全性。方法:組建數(shù)據(jù)平臺構建團隊,對數(shù)據(jù)平臺構建相關文獻及政策法規(guī)進行研讀分析;通過開展區(qū)域合作醫(yī)療機構的醫(yī)療業(yè)務調(diào)研,并經(jīng)審議專家修訂,構建兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)集體系框架并確定數(shù)據(jù)平臺內(nèi)所含業(yè)務域及基本數(shù)據(jù)集表單;融合區(qū)塊鏈技術在平臺內(nèi)機構設置節(jié)點,使上傳的數(shù)據(jù)加密存儲,“增刪改查”等操作留痕,保障平臺數(shù)據(jù)的安全。結果:構建包含數(shù)據(jù)來源、數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)治理、數(shù)據(jù)中心、數(shù)據(jù)管控、數(shù)據(jù)應用的多層架構的區(qū)域數(shù)據(jù)共享平臺,包含5項業(yè)務域,45個文本數(shù)據(jù)集表單,5個影像數(shù)據(jù)集表單,設置對外數(shù)據(jù)交換、運營決策支持、臨床門戶應用、??瓶蒲械?個應用板塊。數(shù)據(jù)在采集、獲取、校驗、上傳過程通過區(qū)塊鏈實現(xiàn)規(guī)范存儲和管理。結論:兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺的建設,可大大提升機構間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的效率,為醫(yī)院及分院間的運營管理提供便利,體現(xiàn)醫(yī)學中心的信息化建設水平。

    區(qū)域醫(yī)療指在完整的醫(yī)療衛(wèi)生體系的行政區(qū)劃地區(qū),可能是區(qū)、縣,也可能是更大的地級市、直轄市、甚至全國,所開展的跨不同業(yè)務平臺、互通不同系統(tǒng)之間信息的醫(yī)療服務行為[1]。醫(yī)療數(shù)據(jù)來源于患者診療與治療過程,主要包含醫(yī)學管理、醫(yī)學影像數(shù)據(jù)、患者基本數(shù)據(jù)、醫(yī)囑數(shù)據(jù)、出入院數(shù)據(jù)、病歷信息、診療數(shù)據(jù)、成本核算數(shù)據(jù)等[2]。有報道,區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享能夠有效改善醫(yī)療機構服務質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯、降低患者醫(yī)療成本、提高患者滿意度[3]。2019年,《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)全國醫(yī)院數(shù)據(jù)上報管理方案(試行)》[4],為實現(xiàn)與醫(yī)院的互聯(lián)互通,形成穩(wěn)定的數(shù)據(jù)報送、分析、反饋機制,有力支撐國家衛(wèi)生健康委管理與決策,服務醫(yī)院的科學管理,規(guī)范數(shù)據(jù)報送渠道與口徑,避免重復報送,實現(xiàn)“一次采集,多次應用”。然后,醫(yī)療數(shù)據(jù)中含有的患者隱私數(shù)據(jù)高度敏感,因此安全共享區(qū)域內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)已成為亟待解決的問題。針對國內(nèi)當前兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的薄弱環(huán)節(jié),復旦大學附屬兒科醫(yī)院(以下簡稱“兒科醫(yī)院”)作為國家兒童醫(yī)學中心,基于廈門分院、海南分院、安徽分院醫(yī)療數(shù)據(jù),結合區(qū)塊鏈技術,實現(xiàn)同一數(shù)據(jù)在不同地域、不同醫(yī)療機構醫(yī)療數(shù)據(jù)共享問題,建立了基于區(qū)塊鏈技術的兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享模式,現(xiàn)對此做一全面介紹。

    1.兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺的總體構建策略

    基于區(qū)塊鏈的兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺的構建,首先要統(tǒng)一兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)集體系框架,構建兒科區(qū)域醫(yī)療領域信息模型,整合兒科區(qū)域醫(yī)療信息基本數(shù)據(jù)集編制,在此基礎上,結合區(qū)塊鏈技術,實現(xiàn)兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)安全共享。數(shù)據(jù)集體系構建過程首先由核心研究小組成員于中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、維普網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫進行系統(tǒng)文獻檢索,了解醫(yī)療及其他行業(yè)數(shù)據(jù)集體系構建的標準、理論及方法。并根據(jù)相關標準及法律法規(guī),調(diào)研院內(nèi)醫(yī)院實際業(yè)務需求,將業(yè)務域的基本數(shù)據(jù)集細化,形成區(qū)域數(shù)據(jù)平臺的數(shù)據(jù)集體系框架。根據(jù)區(qū)域數(shù)據(jù)平臺的總體框架結構設計方案,進行數(shù)據(jù)平臺的開發(fā)。

    1.1 研究團隊

    首先進行多學科團隊的構建以開展研究。團隊包括核心研究小組、院外審議組二部分。核心研究小組負責研究資料及文獻的檢索和收集、數(shù)據(jù)共享平臺構建策略的設計和實施工作,以及兒科醫(yī)院信息業(yè)務域的調(diào)研、匯總及劃分;院外審議組負責選擇和優(yōu)化構建信息模型的數(shù)據(jù)集表單以及數(shù)據(jù)平臺構建。其中:①課題組成員共10人,主任/副主任醫(yī)師2人,醫(yī)師2人;主任/副主任護師1人,主管護師2人;技術人員3人,包含信息網(wǎng)絡管理中心、數(shù)據(jù)和統(tǒng)計管理中心、藥劑師,中級職稱2人,初級1人。②院外審議專家:選取上海、浙江、福建、安徽、江蘇、海南等地6所醫(yī)療機構及高等學校的審議專家10人。其中教授/正高職稱4人;副教授/副高職稱6人,醫(yī)療專家3人,護理管理專家3人,信息化專家2人,藥學專家1人,教育專家1人。

    1.2 兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)集體系框架

    依據(jù)《全國醫(yī)院數(shù)據(jù)上報管理方案(試行)》[4]《三級公立醫(yī)院績效考核住院病案首頁數(shù)據(jù)采集質(zhì)量與接口標準》[5]等標準,對兒科區(qū)域醫(yī)聯(lián)體內(nèi)多家醫(yī)院臨床運營數(shù)據(jù)進行分析,運用面分類和線分類相結合的方法,即從兒科醫(yī)院實際業(yè)務及區(qū)域互聯(lián)互通需求出發(fā)橫向定界劃面,圍繞業(yè)務流程、數(shù)據(jù)產(chǎn)出源和工作范圍將兒科醫(yī)院信息系統(tǒng)業(yè)務域劃分為醫(yī)務、護理、醫(yī)技、藥品、管理五大類。從兒科信息技術體系或醫(yī)院信息管理體系出發(fā),縱向理線、分層,對業(yè)務域的基本數(shù)據(jù)集進行細化梳理,初步形成兒科醫(yī)院區(qū)域互聯(lián)互通信息基本數(shù)據(jù)集體系框架。由研究團隊成員,即來自兒科醫(yī)院及廈門、安徽、海南分院的10名多學科專家,以小組會議的形式修訂數(shù)據(jù)集體系框架內(nèi)容,最終會議修改業(yè)務域名稱1項,刪除基本數(shù)據(jù)集3項,合并基本數(shù)據(jù)集6項,初步形成兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)集體系基本框架。

    1.3 基于區(qū)塊鏈的兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)安全共享平臺架構

    區(qū)塊鏈是將數(shù)據(jù)按區(qū)塊組織并加密,然后按照生成的時間順序形成的一種鏈式結構,其不可篡改性和去中心化性通過共識算法維護,是一種分布式數(shù)據(jù)庫或共享賬本[6-8]。融合區(qū)塊鏈技術,對兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享提供安全保障,對兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)集體系框架進行修改、完善,確立基于區(qū)塊鏈的兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)安全共享架構。

    區(qū)塊鏈技術采用的非對稱加密算法不僅能幫助用戶實現(xiàn)個人數(shù)據(jù)確權,還能在數(shù)據(jù)流通過程中保證隱私,預防黑客攻擊;分布式存儲(哈希值存儲)與多方參與共識機制可以阻止任何數(shù)據(jù)侵入、存儲或篡改,單向線性增長的鏈式結構特性保證了區(qū)塊鏈系統(tǒng)運行的可靠性;而其數(shù)據(jù)信息透明可追溯的特性使得使用者可以全流程追溯區(qū)塊信息的生命周期,對用戶數(shù)據(jù)從采集、獲取、使用各個環(huán)節(jié)實現(xiàn)全方位的監(jiān)管與追溯。依托區(qū)塊鏈特性,搭建兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)安全共享模式,保障信息數(shù)據(jù)安全共享和訪問可追溯,基于區(qū)塊鏈技術的區(qū)域互聯(lián)互通平臺架構整體上分為數(shù)據(jù)來源、數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)治理、數(shù)據(jù)中心、數(shù)據(jù)管控、數(shù)據(jù)應用,其架構如圖1所示。

    圖1. 基于區(qū)塊鏈的兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)安全共享架構

    1.3.1 業(yè)務系統(tǒng)

    業(yè)務系統(tǒng)提供平臺所用的系統(tǒng)支撐,包括臨床服務系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、運營管理系統(tǒng)。臨床服務系統(tǒng)包括門急診掛號、門急診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站、住院護士工作站、住院患者入出轉(入院、出院、轉科)工作站、臨床檢驗工作站、分診管理、臨床路徑管理、病歷質(zhì)控管理等共計20個系統(tǒng);醫(yī)療管理系統(tǒng)包括門急診收費、住院收費、醫(yī)務管理、病案管理、護理管理、培訓管理、不良事件上報平臺、考試管理、院感管理平臺等共計19個系統(tǒng);運營管理系統(tǒng)包括人力資源管理、財務管理、藥品管理、設備材料管理、辦公自動化管理、基建管理、績效管理、物資供應管理、信息系統(tǒng)運維管理等共計11個系統(tǒng)。

    1.3.2 數(shù)據(jù)采集

    兒科醫(yī)院及三家分院業(yè)務系統(tǒng)的原始數(shù)據(jù),上傳至區(qū)塊鏈,區(qū)塊鏈節(jié)點管理臨床服務系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、運營管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。

    1.3.3 數(shù)據(jù)安全

    融合區(qū)塊鏈技術保障數(shù)據(jù)的安全共享。

    1.3.4 數(shù)據(jù)治理

    數(shù)據(jù)治理分為二大類文本數(shù)據(jù)治理和影像數(shù)據(jù)治理。文本數(shù)據(jù)治理進行數(shù)據(jù)整合、數(shù)據(jù)標準化、主鍵清洗、主索引整合;影像數(shù)據(jù)治理進行數(shù)據(jù)整合、主鍵清洗、影像解壓、格式規(guī)范化處理。數(shù)據(jù)整合指實時生產(chǎn)環(huán)境數(shù)據(jù)與歷史數(shù)據(jù)多表整合為一張表;數(shù)據(jù)標化指按照國家標準對字典數(shù)據(jù)標準化映射;主鍵清洗指對來自兒科醫(yī)院及三家分院業(yè)務系統(tǒng)的原始數(shù)據(jù)完成主鍵的唯一性轉換;主索引整合指對患者進行區(qū)域內(nèi)唯一主索引生成,以便診療關聯(lián);影像解壓指對已歸檔影像文件進行解壓;格式規(guī)范化指對原始文件進行規(guī)范化轉化。

    1.3.5 區(qū)域平臺

    區(qū)域文本數(shù)據(jù)分醫(yī)護技藥管五大類,數(shù)據(jù)分為醫(yī)生工作站、臨床路徑、護理工作站、檢驗檢查、藥品管理、處方點評、掛號收費、院感管理共計45張表單;區(qū)域影像數(shù)據(jù)分為放射影像、超聲影像、腦電圖波形、心電內(nèi)鏡等共計5張表單。

    1.3.6 數(shù)據(jù)應用

    通過對數(shù)據(jù)加密、脫敏、追溯、設置開通權限來進行數(shù)據(jù)管控。數(shù)據(jù)應用提供數(shù)據(jù)展示,有對外數(shù)據(jù)交換、運營決策支持、臨床門戶應用、??瓶蒲兄С炙拇髴冒鎵K。

    2.兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺的實施方式

    2.1 實施環(huán)境

    本研究在以兒科醫(yī)院為核心,以廈門分院、海南分院、安徽分院為平臺的研究環(huán)境中開展。兒科醫(yī)院系國家兒童醫(yī)學中心、三級甲等教學醫(yī)院,核定床位600張,實際開放床位737張,平均床位使用率97.45%,年門急診量150萬余人次,年出院患者3.9萬余人次。廈門分院即復旦大學附屬兒科醫(yī)院廈門醫(yī)院、安徽分院即安徽省兒童醫(yī)院、海南分院即海南省兒童醫(yī)院,均為三級甲等教學醫(yī)院。

    2.2 兒科區(qū)域醫(yī)療信息基本數(shù)據(jù)集編制

    構建文本數(shù)據(jù)基本數(shù)據(jù)集,通過文獻查閱與資料收集等方式,參照相關國家標準、行業(yè)標準、教材以及醫(yī)院醫(yī)務、護理、醫(yī)技、藥劑、管理表單,項目組收集到相關表單60張;按照構建的兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)集體系框架,對60張表單進行歸納總結、聚類合并,形成相對規(guī)范的表單60張。課題組采用德爾菲專家咨詢法,以信函形式征求6所醫(yī)院及高等學校的10名專家,收集專家的意見和建議,共進行2輪專家咨詢,2輪問卷調(diào)查總時間為4周。每輪共發(fā)出問卷10份,收回有效問卷20份,有效率為100%;收集意見23條,經(jīng)整理分析,經(jīng)分析整理,共采納19條,據(jù)此對60張相對規(guī)范的表單進一步的修改與完善,形成45張優(yōu)化表單。項目組對優(yōu)化表單數(shù)據(jù)集進行分析,歸類整理數(shù)據(jù)項,從兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)管理的實際出發(fā),按照科學性、實用性及規(guī)范性的原則,根據(jù)兒科區(qū)域醫(yī)療領域信息模型構建了基本數(shù)據(jù)集。

    2.3 兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)集業(yè)務域分布及數(shù)量

    初步建立的基于區(qū)塊鏈的兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)集,將兒科區(qū)域醫(yī)療信息分為5個業(yè)務域,建立45個基本數(shù)據(jù)集,其中涵蓋45個數(shù)據(jù)子集,共提取1774個數(shù)據(jù)源、99個值域代碼等(見表1),覆蓋兒科醫(yī)務、兒科護理、兒科醫(yī)技、兒科藥劑、兒科管理大類,每個大類中又建立了不同的基本數(shù)據(jù)集。

    2.4 基于區(qū)塊鏈的兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的應用模式

    類似于數(shù)據(jù)庫的“增、刪、改、查”四種常見操作,兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享包括數(shù)據(jù)的“增加”“刪除”“修改”和“查詢”操作,通過區(qū)塊鏈技術可以有效提升數(shù)據(jù)交互過程中的安全性[9];但區(qū)域數(shù)據(jù)共享平臺需要存儲和交互的數(shù)據(jù)量巨大,所有數(shù)據(jù)均上鏈并通過區(qū)塊鏈進行交互的效率很低,所以需要對應用模式進行優(yōu)化創(chuàng)新,在保證數(shù)據(jù)原有存儲方式不變且不影響交互效率的前提下,充分發(fā)揮區(qū)塊鏈的優(yōu)勢。擬在各醫(yī)院分別構建區(qū)塊鏈結點,區(qū)塊鏈中的數(shù)據(jù)更新需要各個結點確認,四個應用模式的操作過程均在區(qū)塊鏈中留痕,見圖2所示。數(shù)據(jù)在全生命周期中的所有使用記錄都將通過區(qū)塊鏈進行存儲,且不會被篡改,便于對規(guī)范使用數(shù)據(jù)的科學精準管理。

    圖2. 基于區(qū)塊鏈的兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)應用模式

    2.4.1 新增數(shù)據(jù)

    當各個分院需要向區(qū)域數(shù)據(jù)中心新增數(shù)據(jù)時,系統(tǒng)采用數(shù)據(jù)摘要算法將新增的數(shù)據(jù)生成一個固定長度的摘要值,在數(shù)據(jù)入庫的同時,將該摘要值寫入?yún)^(qū)塊鏈,用于后續(xù)對數(shù)據(jù)操作時進行校驗。

    2.4.2 刪除數(shù)據(jù)

    需要刪除數(shù)據(jù)時,系統(tǒng)首先計算該數(shù)據(jù)的摘要值,同時向區(qū)塊鏈獲取鏈上存儲的該數(shù)據(jù)的摘要值,校驗兩份摘要值是否相同,若相同,則系統(tǒng)從數(shù)據(jù)庫中正常刪除該數(shù)據(jù),同時區(qū)塊鏈也將該數(shù)據(jù)的摘要值刪除,該數(shù)據(jù)的生命周期結束;若不同,則該數(shù)據(jù)存儲過程中可能存在被篡改的可能,需確認該數(shù)據(jù)的歷史使用記錄,排查數(shù)據(jù)使用的合法性。

    2.4.3 修改數(shù)據(jù)

    需要修改數(shù)據(jù)時,系統(tǒng)首先計算該數(shù)據(jù)的摘要值,同時向區(qū)塊鏈獲取鏈上存儲的該數(shù)據(jù)的摘要值,校驗兩份摘要值是否相同,若相同,則允許修改數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)修改完成后需重新計算摘要值,并在區(qū)塊鏈中更新該摘要值;若不同,則拒絕修改數(shù)據(jù),需確認該數(shù)據(jù)的歷史使用記錄,排查數(shù)據(jù)使用的合法性。

    2.4.4 查詢數(shù)據(jù)

    需要查詢數(shù)據(jù)時,系統(tǒng)首先計算該數(shù)據(jù)的摘要值,同時向區(qū)塊鏈獲取鏈上存儲的該數(shù)據(jù)的摘要值,校驗兩份摘要值是否相同,若相同,則正常返回查詢結果;若不同,則拒絕查詢數(shù)據(jù),需確認該數(shù)據(jù)的歷史使用記錄,排查數(shù)據(jù)使用的合法性。

    3.討論

    3.1 區(qū)域數(shù)據(jù)平臺的構建實現(xiàn)對醫(yī)聯(lián)體臨床業(yè)務的全面覆蓋

    建立科學的兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)集體系框架是構建區(qū)域數(shù)據(jù)平臺的重要前提。兒科醫(yī)院及廈門分院、海南分院、安徽分院在所處地域、病種結構、業(yè)務內(nèi)容、醫(yī)院規(guī)模等方面均存在差異,為構建總院及分院高效協(xié)同的區(qū)域數(shù)據(jù)平臺,本研究構建了來自所有相關醫(yī)院的專家進行體系框架及數(shù)據(jù)集種類的調(diào)研與修訂,調(diào)研團隊囊括了醫(yī)、護、藥領域的臨床專家及技術專家,形成的45個文本表單及影像表單經(jīng)過科學的研討與修訂,保證了數(shù)據(jù)平臺對總院及分院業(yè)務的全面覆蓋,極高地提升了數(shù)據(jù)平臺的可用性。運用面分類和線分類相結合的方法保證數(shù)據(jù)集體系的構建在橫向,即業(yè)務覆蓋面,在縱向,即數(shù)據(jù)集結構的科學,合理,無遺漏。在此基礎上,保留了兒童??漆t(yī)院數(shù)據(jù)平臺構建的特色性,為后續(xù)類似兒童??漆t(yī)院的數(shù)據(jù)平臺構建提供了可借鑒可重復的范式。

    3.2 區(qū)塊鏈技術保障全生命周期醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全與規(guī)范存儲

    數(shù)據(jù)安全管理是醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心健康、穩(wěn)定發(fā)展的前提和基本保障,需要在數(shù)據(jù)采集、傳輸、存儲、處理、共享、銷毀全生命周期落實安全保障[10]。部分省市已開始探索區(qū)域健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)全生命周期安全管理策略,保障數(shù)據(jù)全生命周期的安全管理[11]。本研究運用區(qū)塊鏈技術,保證存儲的兒科區(qū)域醫(yī)療記錄公共信息無法被篡改,將醫(yī)療記錄加密并存儲至平臺,區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)記錄在平臺上可以實現(xiàn)記錄之間的共享及調(diào)閱,從而將原本多地域、多中心數(shù)據(jù)實現(xiàn)了大規(guī)??缒B(tài)醫(yī)療數(shù)據(jù)的全生命周期的安全管理,實現(xiàn)高效數(shù)據(jù)脫敏與基于區(qū)塊鏈的數(shù)據(jù)管理全流程監(jiān)控機制,對數(shù)據(jù)采集、標注、傳輸?shù)汝P鍵環(huán)節(jié)的用戶行為信息進行可靠記錄,確保數(shù)據(jù)在各關鍵環(huán)節(jié)的安全性與規(guī)范性。

    3.3 構建兒科區(qū)域平臺支撐數(shù)據(jù)高質(zhì)量運用

    兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺的建設,為構建科學、規(guī)范、多樣、動態(tài)、安全的標準化數(shù)據(jù)庫的建立和使用提供技術和平臺服務支撐。改善區(qū)域醫(yī)療中心和各分院間數(shù)據(jù)結構和標準不一致、數(shù)據(jù)交換效率低、數(shù)據(jù)交換流程復雜等現(xiàn)狀。基于標準化的數(shù)據(jù)可實現(xiàn)在平臺間的高效無障礙共享,將分散、孤立的機構間醫(yī)療數(shù)據(jù)有效地整合,消除信息孤島,實現(xiàn)多中心的數(shù)據(jù)融合。整合后的數(shù)據(jù)可實現(xiàn)標準、優(yōu)勢、規(guī)范的高質(zhì)量運用,可結合數(shù)據(jù)挖掘、知識圖譜、機器學習等數(shù)據(jù)科學及人工智能技術,對整合后的大數(shù)據(jù)進行高效應用,從醫(yī)、教、研多領域增強區(qū)域醫(yī)聯(lián)體之間的聯(lián)系與協(xié)作。

    4.小結

    兒科區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺的建設,提供了國家醫(yī)學中心及區(qū)域醫(yī)療中心與分院及下級醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的創(chuàng)新模式,通過診療數(shù)據(jù)的高效迅速共享,可實現(xiàn)醫(yī)院運營管理、臨床診療、科研教學等應用模式的一體化,可較大地助力區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的構建。區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺的模式結合區(qū)塊鏈技術的應用,為解決大量數(shù)據(jù)共享的效率問題及數(shù)據(jù)安全問題提供了優(yōu)質(zhì)的解決方案。

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