肝移植后自我防護(hù)七件事

文/俞靜嫻 編輯/一帆

作為肝移植受者，在闖過了移植手術(shù)的層層難關(guān)重獲新生之后，更加深知健康的寶貴。由于肝移植受者需要終身服用免疫抑制劑，屬于免疫缺陷宿主或免疫抑制宿主，因此是各種感染的易感人群。不少做了肝移植之后的患者，既希望可以有更多的社交活動(dòng)，回歸正常的工作和生活，又怕因此增加被感染的風(fēng)險(xiǎn)，內(nèi)心存在著不少擔(dān)心和困惑。

做好以下七件事，可以幫助肝移植受者提高自我防護(hù)能力，從而降低被感染的風(fēng)險(xiǎn)。

1.正確佩戴口罩和做好手衛(wèi)生

（1）外出時(shí)要佩戴好醫(yī)用防護(hù)口罩或醫(yī)用外科口罩。我們發(fā)現(xiàn)，有很多人在佩戴口罩時(shí)的方法是不正確的。例如：有些人雖然戴了口罩，但是鼻子卻暴露在口罩外；有些人口罩與面部之間留有很大的空隙，這樣就起不到理想的防護(hù)作用。正確的操作為：戴口罩前先洗干凈雙手，打開口罩的包裝后要判斷好口罩的里層和外層。然后雙手拿起口罩展開兩邊套在耳朵上，壓緊口罩上端鼻梁處的金屬條，使口罩上端緊貼鼻梁，向下拉伸口罩使口罩完全覆蓋好口鼻部，檢查并保持口罩的氣密性。一次性口罩使用后要及時(shí)棄去，不要重復(fù)使用，取下口罩后一定要洗手。

（2）做好手衛(wèi)生。日常生活中，我們的雙手會(huì)經(jīng)常接觸不同種類的物品，容易沾染各種各樣的細(xì)菌和病毒。所以要盡量避免做一些用手直接接觸臉部的小動(dòng)作，例如用手摸鼻子、捂嘴等。在咳嗽、打噴嚏后、進(jìn)餐前后、如廁前后、接觸或處理動(dòng)物糞便后，均應(yīng)該及時(shí)使用清潔劑在流動(dòng)水下洗手，或者使用含有酒精成分的消毒洗手液進(jìn)行快速手消毒，保持手部清潔。

2.疾病流行期間盡量減少外出活動(dòng)

（1）不要前往疾病正在流行的地區(qū)旅游等。

（2）在疾病流行期間，要盡量減少和避免走親訪友及多人聚餐。

（3）避免到人員密集的公共場(chǎng)所活動(dòng)，如電影院、KTV、浴場(chǎng)等，這類場(chǎng)所往往環(huán)境封閉，人群聚集混雜，容易被感染。

3.做好健康監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)癥狀及時(shí)診治

（1）每天自測(cè)體溫，注意體溫的變化。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，切莫驚慌，要及時(shí)與主管醫(yī)生聯(lián)系，決定是否需要前往醫(yī)院進(jìn)行檢查或者僅需要進(jìn)行對(duì)癥處理。

（2）如果需要到醫(yī)院就診，務(wù)必佩戴好口罩，盡量選擇N95型口罩，并避免乘坐人員密集的公共交通工具，就診前最好事先預(yù)約好醫(yī)生以減少在醫(yī)院逗留的時(shí)間。

（3）每天按醫(yī)囑的要求服用藥物，不要擅自增加或減少用藥的種類，也不要自行調(diào)整藥物的劑量。

（4）如果身上仍有留置的導(dǎo)管，要注意保持導(dǎo)管周圍皮膚的清潔，定期換藥和更換引流袋。日常活動(dòng)時(shí)注意妥善固定各引流管，保持引流通暢，避免管道打折、受壓和牽拉。每天觀察和記錄好引流液的顏色、性質(zhì)和量。如果發(fā)現(xiàn)引流液色、質(zhì)、量發(fā)生改變時(shí)要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

4.保持居住場(chǎng)所的環(huán)境整潔

整潔優(yōu)美的居住環(huán)境不僅使人心情愉悅，更重要的是可以降低肝移植受者感染的風(fēng)險(xiǎn)。日常要做好家里的清潔工作，家具、地面經(jīng)常擦拭，雜物垃圾及時(shí)清理。房間每日開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，室內(nèi)干燥。也可以使用空氣凈化器凈化空氣或紫外線燈進(jìn)行室內(nèi)消毒。經(jīng)常清洗更換床單被套，枕頭、被子等可以多在陽光下照曬。也要有規(guī)律地打掃廚房和浴室，這些地方比較容易藏污納垢，尤其是要做好冰箱的清潔。

一般不建議肝移植受者養(yǎng)寵物。相對(duì)而言，狗、魚類、爬行動(dòng)物如烏龜?shù)入m較為容易保持清潔，但也可能帶致敏原。貓容易傳染弓形蟲，鳥類可以攜帶葡萄球菌，均不推薦飼養(yǎng)。此外，要盡量避免接觸寵物的排泄物，更不要讓寵物進(jìn)入臥室。雖然美麗的花草可以增加生活情趣，令人感到快樂，但是因?yàn)轲B(yǎng)花的泥土中多帶有致病微生物，因此不贊成在廚房或者臥室內(nèi)擺放盆栽植物。

5.良好的飲食習(xí)慣和充足的營(yíng)養(yǎng)

肝移植受者要保持營(yíng)養(yǎng)的均衡和充足，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。日常飲食應(yīng)包括谷類、蔬菜、水果、低脂牛奶等奶制品和其他富含蛋白質(zhì)的食物，例如瘦肉、魚、家禽、雞蛋等，以保證充足的蛋白質(zhì)和維生素的攝入。食物在烹調(diào)時(shí)盡量少放鹽，避免油炸食品。三餐規(guī)律，勿暴飲暴食。無需刻意進(jìn)補(bǔ)，野山參、靈芝等補(bǔ)品并不適合肝移植受者。

食物的清潔問題是非常重要的。不建議食用生的海鮮及野生動(dòng)物等，如生魚片、生牛排、生雞蛋、生豆腐、蔬菜色拉等食物。因?yàn)樯幕蛘邲]有完全熟透的食物容易引發(fā)消化道細(xì)菌及寄生蟲的感染。食用水果一定要清洗干凈、削皮后再吃，根莖類的蔬菜要削皮并煮熟后食用，飲用水也最好煮沸后再喝。不要吃未經(jīng)消毒或發(fā)霉的奶酪，不利于身體的康復(fù)。

絕對(duì)禁止吸煙和飲酒，濃茶、咖啡等刺激性飲料也要盡量避免。

6.保持情緒穩(wěn)定，心情舒暢

不良的心理狀態(tài)能夠直接影響人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)及植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能，焦慮、抑郁、憤怒等負(fù)面情緒均會(huì)導(dǎo)致身體狀況不佳和免疫力下降。中醫(yī)五行理論指出，“怒”為肝之“志”，肝臟功能正常與否也直接與憤怒的情緒密切相關(guān)。如果情緒長(zhǎng)期處于憤怒、抑郁的狀態(tài)下，體內(nèi)的氣機(jī)就得不到宣泄。當(dāng)氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)不通暢時(shí)，肝氣也無法疏泄，免疫力下降，各種感染就會(huì)乘虛而入。故而，合理釋放壓力、有效調(diào)節(jié)情緒，保持平和穩(wěn)定的心態(tài)，都對(duì)增強(qiáng)機(jī)體免疫力大有裨益。肝移植受者可以培養(yǎng)廣泛的興趣愛好，閱讀、音樂、繪畫、攝影等都可以修身養(yǎng)性，陶冶情操。

7.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保障充足的睡眠

適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)能夠幫助我們?cè)鰪?qiáng)人體免疫機(jī)能，在身體狀態(tài)允許的情況下，每周最好進(jìn)行4次以上的適量運(yùn)動(dòng)。平坦開闊、有新鮮流通空氣及安全設(shè)施的場(chǎng)所比較適合運(yùn)動(dòng)。原則上應(yīng)該選擇低強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)后稍微出汗的運(yùn)動(dòng)為宜，例如太極拳、太極劍、八段錦、廣播操、慢跑、散步等，均可結(jié)合自身的喜好進(jìn)行選擇，但不宜參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。

還應(yīng)保障充足的睡眠，優(yōu)質(zhì)的睡眠也是提高人體免疫力的重要因素之一。建議根據(jù)自身習(xí)慣，保持規(guī)律的作息時(shí)間。入睡前調(diào)整房間的溫度到適宜的范圍，避免過冷、過熱。減少房間中噪音和光線的刺激干擾，例如在睡前關(guān)閉電視、音響、手機(jī)等設(shè)備，使用遮光性好的窗簾隔絕光線等，營(yíng)造良好的睡眠氛圍和環(huán)境。

健康就像一棵樹，讓我們盡情沐浴在陽光雨露下，體驗(yàn)生活中一切美好的事物，綻放生命的熱情，擁抱幸福的未來！