■李文敏(上海市浦東新區(qū)仁濟(jì)醫(yī)院浦南分院)
前列腺是一種性腺器官,男性獨有,位置與膀胱相連,下方為泌尿生殖膈,前方及后方分別為恥骨、直腸,尿道于其中穿過。若前列腺出現(xiàn)健康問題,會最先影響患者排尿。前列腺具有內(nèi)外雙重分泌功能,患者常會受到生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等因素影響出現(xiàn)前列腺炎、前列腺增生等疾病,對男性健康造成較大危害。
前列腺的構(gòu)成主要包括腺組織與肌組織。上端橫徑、垂直徑、前后徑分別約為4 厘米、3 厘米、2 厘米、2 厘米。表面有筋膜鞘,稱作前列腺囊,前列腺分泌物的主要成分為精液。前列腺外觀呈栗子形,前后均呈扁狀,前列腺底在上端寬大的部分,旁邊即為膀胱,而前列腺尖位于尿生殖膈上下端尖細(xì)部分,底與尖之間的組織部分即為前列腺體。前列腺共有五葉,分別位于前方、后方、左方、右方及中方。其體積形態(tài)會隨著男性年齡增長而變大,當(dāng)男性超過40 歲后,中葉肥大,并向上凸頂膀胱,易對尿道產(chǎn)生壓迫,造成排尿困難等情況。
現(xiàn)如今人們的生活壓力越來越大,前列腺疾病發(fā)生率逐漸提升,危害男性身心健康。前列腺疾病種類較多,常見的為前列腺炎,嚴(yán)重情況下可產(chǎn)生前列腺癌。前列腺疾病可發(fā)生在任何年齡段,在年輕群體中更易發(fā)生。前列腺炎癥分為急性與慢性兩種,誘發(fā)因素包括細(xì)菌、衣原體等致病微生物,還可能不受任何致病菌的影響而引發(fā)。該疾病的危害較多,具體如下:
第一,會增加患者痛苦,影響生活與工作。受到炎癥反應(yīng)的影響,患者臨床癥狀表現(xiàn)明顯,如病灶部位及周圍組織脹痛、尿頻、尿不凈等,使患者出現(xiàn)嚴(yán)重負(fù)面情緒。
第二,影響性功能。前列腺疾病病程較長,若長期未能治愈,會導(dǎo)致患者陽痿、早泄等情況,并影響其性功能,使其生活質(zhì)量下降。另外,長期慢性炎癥干擾,會引發(fā)前列腺成分改變,使前列腺分泌功能降低,并降低精子活力,影響患者生育功能。
第三,導(dǎo)致慢性腎炎。隨著患者病程延長,病情不斷進(jìn)展,若未及時治療會導(dǎo)致前列腺增生,并壓迫膀胱出口,使患者出現(xiàn)排尿障礙,殘余尿液會滋生細(xì)菌,易導(dǎo)致尿路感染,如腎盂腎炎等,嚴(yán)重時還會發(fā)展為腎炎或尿毒癥。
第四,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。前列腺疾病會導(dǎo)致患者內(nèi)分泌紊亂,通常情況下,一些活性物質(zhì)均由前列腺分泌而來,當(dāng)存在前列腺分泌障礙,會對神經(jīng)功能造成影響,使患者精神異常,影響睡眠質(zhì)量,并引發(fā)失眠多夢、頭暈乏力、記憶力減退等癥狀。
第五,易引發(fā)感染。在人體前列腺中存在一些抗菌因子,可發(fā)揮抗菌作用。當(dāng)前列腺出現(xiàn)炎癥時,抗菌因子大大減少,易引發(fā)感染。受到感染影響,患者易出現(xiàn)急性尿潴留、精囊炎或精索淋巴結(jié)腫大等情況。
第六,易患腫瘤。相關(guān)研究顯示,前列腺與淋病發(fā)病率有較大關(guān)聯(lián),同時前列腺癌發(fā)病原因與慢性感染有關(guān)。通常情況下,抗癌物質(zhì)會集中在前列腺液中,可抑制腫瘤的發(fā)生,但前列腺若存在疾病,會降低抗癌物質(zhì)成分,抗癌能力大大減弱,引發(fā)腫瘤。
前列腺疾病治療需要結(jié)合患者實際情況及病因選擇藥物及治療方法,要結(jié)合不同致病菌選擇抗生素,需保證用藥療程充足。對于非致病菌引起的前列腺炎來說,治療目的以緩解患者臨床癥狀為主,可促進(jìn)前列腺液分泌。大多數(shù)患者在此種治療方案干預(yù)下能及時控制癥狀,但需堅持用藥,避免復(fù)發(fā)。同時,前列腺炎治療手段較多,在治療時需選擇合理的干預(yù)方法,科學(xué)用藥。一些難治性前列腺炎疾病,往往與不良生活習(xí)慣有關(guān)。因此患者也需樹立良好的健康意識,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
前列腺增生在老年男性群體中較為多發(fā),患者主要癥狀表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、排尿困難及尿流變細(xì)等,需要注重日常保健,了解正確的護(hù)理方法,維護(hù)前列腺健康。
第一,增加飲水量。日常生活中需要保證充足的飲水量,每日飲用2~2.5 升水,促進(jìn)排尿。較高的尿液濃度會刺激前列腺,長時間的刺激后會嚴(yán)重?fù)p害前列腺功能,引發(fā)健康問題。因此需要避免尿液濃度過高,日常需多飲水,稀釋尿液濃度。
第二,及時排尿。男性患者需要保持良好的排尿習(xí)慣,一旦膀胱充盈,存在尿意時應(yīng)及時排尿,避免長時間憋尿,影響膀胱及前列腺健康。
第三,節(jié)制性生活。為了預(yù)防前列腺肥大,需要保持健康的性生活狀態(tài),性生活頻繁會使前列腺長期處在充血狀態(tài),導(dǎo)致前列腺增大。
第四,保持精神放松。相關(guān)研究表示,較大的生活壓力會使患者處于緊張狀態(tài),身心得不到充分放松,易引發(fā)前列腺疾病。而患者生活壓力緩解時,身心得到放松,能夠使前列腺癥狀得到緩解。因此患者平時需要保持放松狀態(tài),避免過度緊張與焦慮。
第五,保持健康的生活習(xí)慣。人們?nèi)粘I钪幸3纸】档纳盍?xí)慣,勤用溫水洗澡,可有效緩解肌肉及前列腺緊張,提升舒適度,緩解不適癥狀,若每日用溫水坐浴陰部,也可達(dá)到良好的保健效果。另外要注重清潔,由于男性陰囊伸縮性較大,分泌較多汗液,易滋生細(xì)菌,引發(fā)感染,導(dǎo)致前列腺炎發(fā)生,并使患者性功能減退,影響精液質(zhì)量,導(dǎo)致生育功能降低。而注重會陰清潔,堅持清洗會陰,可有效預(yù)防前列腺炎?;颊邞?yīng)當(dāng)注意日常保暖,防止受寒,避免在涼椅上久坐。寒冷會增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮度,引發(fā)尿潴留,使患者尿道壓力增大,引起逆流。同時要避免對前列腺組織產(chǎn)生摩擦,引發(fā)其他組織損傷。
第六,健康飲食。人們的飲食習(xí)慣也會影響前列腺功能,若長期食用辣椒等辛辣刺激性食物,會增加前列腺疾病發(fā)生風(fēng)險。因此,人們應(yīng)當(dāng)保持健康飲食習(xí)慣,減少辛辣刺激及油膩食物的攝入,并盡量戒煙、戒酒。多食用新鮮蔬菜、水果,服用膳食纖維,預(yù)防便秘,避免大便秘結(jié)引發(fā)的前列腺墜脹等癥狀,必要時需通過潤腸通便類藥物促進(jìn)排便。除此之外,可以通過補(bǔ)充鋅元素增加患者前列腺抗感染能力。
第七,加強(qiáng)運(yùn)動?;颊咂綍r需要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,一些久坐人士更應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動,促進(jìn)腸胃蠕動。在運(yùn)動過程中,加強(qiáng)腿部、腹部及臀部肌肉活動,促進(jìn)淋巴循環(huán)。每個人需要根據(jù)自身身體狀況選擇適宜的運(yùn)動方式,并保持合理的運(yùn)動時間及運(yùn)動強(qiáng)度。對中老年人來說,每日慢跑或快走30 分鐘,對前列腺有良好的保健作用。在天氣寒冷時,開展一些柔和的運(yùn)動,如打太極拳、練八段錦等,可有效改善患者血液循環(huán),提升機(jī)體免疫力,預(yù)防疾病。
第八,定期檢查。為維持患者前列腺健康,需樹立良好的保健意識,加強(qiáng)定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)前列腺問題,盡早干預(yù),避免腎臟等器官受損,預(yù)防前列腺癌的發(fā)生。50 歲以上的前列腺炎高發(fā)人群,需每6個月或1 年實施一次腎功能檢查。
前列腺是男性特有性腺器官,當(dāng)前列腺發(fā)生疾病時,會對患者身心健康造成嚴(yán)重影響,人們需要加強(qiáng)前列腺疾病預(yù)防,掌握正確的護(hù)理方法,注重日常保健,改善不良生活習(xí)慣,增加日常飲水量,及時排尿,節(jié)制性生活,保持精神放松,并注重健康飲食,加強(qiáng)運(yùn)動,定期檢查,維護(hù)前列腺健康。