BOPPPS教學(xué)模式下中醫(yī)骨傷科學(xué)課程思政實(shí)施探索

曾 平，陶紅成，陳立民，李晁輝，陸智豪，王穎贊，韋建杰

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530200）

課程思政作為思政教育的一個(gè)重要組成部分，要在高校的專業(yè)課程中全覆蓋實(shí)施，與思政課程同向同行。中醫(yī)骨傷科學(xué)課程的主要授課對(duì)象為針灸推拿、中醫(yī)學(xué)及中西醫(yī)結(jié)合等專業(yè)的本科生和研究生。該課程的主要教學(xué)目標(biāo)是使學(xué)生系統(tǒng)掌握中醫(yī)骨傷科學(xué)的基礎(chǔ)理論和常見病的辨證論治規(guī)律，熟悉中醫(yī)骨傷科的主要內(nèi)治法、外治法和操作技能，掌握骨折、脫位、筋傷、骨病等疾病的診治原則，具備中醫(yī)臨床辨證思維能力，并對(duì)學(xué)生進(jìn)行傳統(tǒng)文化教育，以培養(yǎng)學(xué)生的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)和專業(yè)思想。本研究基于BOPPPS模式，將中醫(yī)骨傷課程與思政教育有機(jī)結(jié)合，探索有效的課程思政教學(xué)模式，以期提高教學(xué)質(zhì)量，真正培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞闹嗅t(yī)人才。

1 BOPPPS 教學(xué)模式下中醫(yī)骨傷科學(xué)課程思政的總體設(shè)計(jì)

中醫(yī)骨傷科學(xué)是研究人體筋骨系統(tǒng)，乃至其發(fā)生病損時(shí)影響到氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)、皮肉等的生理病理規(guī)律以及病證防治的一門學(xué)科，它是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是中華民族對(duì)筋骨損傷及其疾患治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，有豐富的學(xué)術(shù)內(nèi)容和醫(yī)學(xué)成就，對(duì)中國乃至世界的醫(yī)學(xué)發(fā)展有重要的影響［1］。傳統(tǒng)的教學(xué)設(shè)計(jì)主要是“填鴨式”的以“教”為中心的“一言堂”“滿堂灌”［2］，設(shè)計(jì)方式相對(duì)單一。當(dāng)今的教學(xué)改革提倡以學(xué)習(xí)者為中心，根據(jù)課程自身的特點(diǎn)，合理設(shè)計(jì)教學(xué)的形式和方法。

BOPPPS 教學(xué)模式是在北美興起和發(fā)展起來的一種培訓(xùn)模型，是根據(jù)認(rèn)知理論提出的教學(xué)過程的設(shè)計(jì)方式，其將教學(xué)過程劃分為六部分，分別是引入（Bridge-in）、目標(biāo)或結(jié)果（Outcomes）、前測(cè)（Pre-assessment）、參與式學(xué)習(xí)（Participatory learning）、后測(cè)（Post-assessment）和總結(jié)（Summary）等［3］。該教學(xué)模式能通過前測(cè)和后測(cè)很好地掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，也強(qiáng)調(diào)學(xué)生在課堂上的參與，注重學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)教學(xué)的良性循環(huán)。同時(shí)該模式符合教學(xué)規(guī)律，教學(xué)環(huán)節(jié)過渡自然，能讓教師緊緊圍繞教學(xué)目標(biāo)，以問題為導(dǎo)向開展啟發(fā)式教學(xué)，通過教學(xué)互動(dòng)促使學(xué)生學(xué)習(xí)新知識(shí)和技能。因此，可將BOPPPS 教學(xué)模式應(yīng)用在中醫(yī)骨傷科學(xué)的教學(xué)過程中，通過實(shí)踐探索提升中醫(yī)骨傷科學(xué)課堂教學(xué)的效率和質(zhì)量。

中醫(yī)骨傷科學(xué)的課程設(shè)置本身要求學(xué)生對(duì)理論熟練掌握以及能夠切實(shí)地運(yùn)用實(shí)踐，同時(shí)新模式的探索又要兼顧到思政元素的融入，這對(duì)教學(xué)的設(shè)計(jì)提出一定的挑戰(zhàn)。借鑒BOPPPS 教學(xué)模式，本教學(xué)團(tuán)隊(duì)將整個(gè)學(xué)期的授課過程分為前期、中期和后期，在不同階段融入適合課程教學(xué)的思政元素。

1.1 課程前期以道德修養(yǎng)和中醫(yī)情感融入為主課程前期組織學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)骨傷科學(xué)沿革與發(fā)展，在教學(xué)中多通過醫(yī)家傳記、醫(yī)學(xué)名篇及醫(yī)學(xué)名著等介紹名醫(yī)們的學(xué)術(shù)成就和醫(yī)德修養(yǎng)，注重挖掘出與中醫(yī)骨傷科學(xué)關(guān)系密切的思政元素與學(xué)生分享學(xué)習(xí)。比如學(xué)習(xí)廣西本地中醫(yī)骨傷醫(yī)學(xué)相關(guān)歷史，八桂骨傷流派可溯源于先秦時(shí)期，隨著歷史的發(fā)展，廣西中醫(yī)骨傷逐漸形成了自己的特色和優(yōu)勢(shì)，并在廣西地區(qū)得到了廣泛的應(yīng)用和發(fā)展。在近代，廣西中醫(yī)骨傷不斷得到了發(fā)展和提高。一方面，廣西的中醫(yī)骨傷醫(yī)家如陳善文、李星如、黃信興等繼承了傳統(tǒng)中醫(yī)骨傷醫(yī)學(xué)的精華，形成了自己獨(dú)特的診療技術(shù)和方法。另一方面，以李桂文、朱少廷、韋貴康為代表，形成一支流派，在總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)和理念，與時(shí)俱進(jìn)，推陳出新，開展了骨科疾病相關(guān)的研究，創(chuàng)立了獨(dú)特的診療手法，拓展了骨科疾病的研究領(lǐng)域，同時(shí)不斷提高診療水平，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)［4］。廣西中醫(yī)骨傷醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程，不僅是一段醫(yī)學(xué)史，更是一段奮斗創(chuàng)新、不斷進(jìn)取的歷程。它不僅展現(xiàn)了廣西地區(qū)獨(dú)特的文化傳統(tǒng)和歷史背景，更體現(xiàn)了廣西人民敢于拼搏、追求卓越的精神風(fēng)貌。從而了解本地的骨傷醫(yī)學(xué)也是一步一步地發(fā)展，一點(diǎn)一點(diǎn)地創(chuàng)新，才能獲得今天這樣的成就；讓學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)家嚴(yán)謹(jǐn)勤奮、艱苦奮斗以及創(chuàng)新的精神。隨著教學(xué)進(jìn)度不斷深入，適當(dāng)合理地調(diào)整思政元素融入，以更好地提高教學(xué)效果。

1.2 課程中期注重醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程人文精神的融入課程中期是學(xué)生疑惑最多、思維最活躍、表達(dá)最積極，也是有效執(zhí)行教學(xué)方法的最佳時(shí)機(jī)。此時(shí)教學(xué)可以多采用翻轉(zhuǎn)課堂形式，讓學(xué)生分組進(jìn)行演講，講解古代骨傷醫(yī)籍醫(yī)案，將學(xué)生從聽課的身份積極地轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)挖掘中醫(yī)文化的授課者，分析挖掘中國傳統(tǒng)醫(yī)德思想，引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié)中醫(yī)醫(yī)生最基本的道德準(zhǔn)則、職業(yè)操守和行醫(yī)規(guī)范。也可通過模擬演練，讓學(xué)生在操練的過程中不斷提升動(dòng)手操作能力，在演練的過程中引導(dǎo)學(xué)生重視對(duì)患者的人文關(guān)懷和隱私保護(hù)，讓學(xué)生設(shè)身處地地為患者著想，尊重患者，更好地保護(hù)患者的利益［5］。

1.3 課程后期注重專業(yè)信心和誠信教育的融入課程后期進(jìn)入復(fù)習(xí)迎接考試階段，學(xué)生更加關(guān)注成績(jī)考核。課程學(xué)習(xí)以課程知識(shí)的全面總結(jié)、凝練為主，適當(dāng)融入專業(yè)信心和學(xué)術(shù)誠信相關(guān)方面的德育要素。作為高?！敖獭迸c“學(xué)”的道德基石，學(xué)術(shù)誠信不僅指向誠信，也涵蓋了學(xué)術(shù)研究、論文撰寫、考試、作業(yè)等其他教學(xué)過程中的評(píng)價(jià)任務(wù)［6］?？陀^的成績(jī)固然重要，但學(xué)生的誠信品德更為重要，一旦學(xué)生的誠信品德出了問題，即便是其成績(jī)?cè)賰?yōu)秀也不值得肯定和相信，因此在課程的后期要引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)學(xué)術(shù)誠信品德，使之成為真正的有用之人。

2 中醫(yī)骨傷科學(xué)課程思政在BOPPPS 教學(xué)環(huán)節(jié)的實(shí)現(xiàn)

借鑒BOPPPS教學(xué)模式，本團(tuán)隊(duì)分課前預(yù)習(xí)、課堂參與、課后復(fù)習(xí)三步設(shè)計(jì)和開展中醫(yī)骨傷科學(xué)課堂教學(xué)，并在不同步驟融入相應(yīng)的思政元素。下文以橈骨遠(yuǎn)端骨折的課堂教學(xué)為例作介紹。

2.1 課前預(yù)習(xí)課前預(yù)習(xí)是指學(xué)生在上課之前對(duì)要學(xué)習(xí)的新內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，以便在上課時(shí)能夠更好地理解和吸收知識(shí)。課前預(yù)習(xí)的形式可以通過閱讀教材、查閱參考資料、閱讀相關(guān)已學(xué)課文等多種方式進(jìn)行。以中醫(yī)骨傷的優(yōu)勢(shì)病種橈骨遠(yuǎn)端骨折為例，通過建立QQ 班群向?qū)W生推送關(guān)于橈骨遠(yuǎn)端骨折的電子課件、教材以及網(wǎng)絡(luò)課程等資料以供預(yù)習(xí)。在推送的資料中會(huì)明確提示學(xué)生重點(diǎn)預(yù)習(xí)的方向和內(nèi)容，以便學(xué)生了解本病的基本概念和學(xué)習(xí)重點(diǎn)，從而提高課堂效率。如橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥以及前臂和腕部的解剖、骨折分型是課程的重點(diǎn)和難點(diǎn)。同時(shí)，向?qū)W生推送地震中常見的損傷——橈骨遠(yuǎn)端骨折的相關(guān)資料和文獻(xiàn)，并順勢(shì)分享一些抗震救災(zāi)的事件，如在雅安地震中中醫(yī)系統(tǒng)充分發(fā)揮了中醫(yī)骨傷的特色優(yōu)勢(shì)，對(duì)地震傷員開展中醫(yī)會(huì)診，制訂個(gè)性化診療方案：針對(duì)地震傷員中的骨折患者，以促進(jìn)骨折愈合、加快功能恢復(fù)、提高生活質(zhì)量為重點(diǎn)；針對(duì)地震傷員中的皮損患者，以減輕傷痛，促進(jìn)傷口恢復(fù)，恢復(fù)患處原貌為重點(diǎn)；針對(duì)心理創(chuàng)傷者，以撫慰情緒，調(diào)攝情志，恢復(fù)心理穩(wěn)定為主［7］。這些充分地體現(xiàn)了中醫(yī)骨傷的愛傷觀念、人文關(guān)懷。要讓學(xué)生明白醫(yī)生也是從人民中來的，要回到人民中去，讓學(xué)生明白醫(yī)生也是平凡人，和我們一樣是這蕓蕓眾生中的一員，以激發(fā)學(xué)生的愛國愛民情懷和敢于擔(dān)當(dāng)、勇于犧牲的精神，進(jìn)而將這種情懷和精神的力量融入到對(duì)專業(yè)課的學(xué)習(xí)中去，形成良性循環(huán)。

2.2 課堂參與

2.2.1 導(dǎo)入 導(dǎo)入的目的是在整個(gè)課程中起到引導(dǎo)和鋪墊的作用，讓學(xué)生對(duì)整個(gè)課程有一個(gè)大致的了解，引起他們的興趣和注意力，為后面的內(nèi)容做好鋪墊。導(dǎo)入的形式常見的有視頻、動(dòng)畫、故事、問題以及熱門話題等。通過有特殊意義的事件如汶川地震鮮活的案例導(dǎo)入骨傷教學(xué)內(nèi)容，能讓課堂顯得生動(dòng)，更能引起學(xué)生的注意和重視，從而理解學(xué)習(xí)本課程的意義，同時(shí)教師也能引導(dǎo)學(xué)生從中思考和理解思政元素的價(jià)值和意義。

2.2.2 目標(biāo) 該階段的目的是讓學(xué)生明晰本節(jié)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，便于學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。通?？梢酝ㄟ^板書、PPT 等方式進(jìn)行呈現(xiàn)。授課教師通過PPT 向?qū)W生展示當(dāng)堂課程所要完成的目標(biāo)。教學(xué)目標(biāo)分為專業(yè)課程目標(biāo)和人文目標(biāo)。以橈骨遠(yuǎn)端骨折教學(xué)為例，專業(yè)課程的目標(biāo)包括掌握橈骨遠(yuǎn)端骨折的診斷、臨床表現(xiàn)、臨床分型、合適的治療方案，熟悉橈骨遠(yuǎn)端骨折的并發(fā)癥、損傷機(jī)制，了解前臂、腕部的解剖結(jié)構(gòu)。人文目標(biāo)是讓學(xué)生注意到橈骨遠(yuǎn)端骨折患者傷處會(huì)有劇烈的疼痛，在面對(duì)患者時(shí)要有理解和安撫的能力；對(duì)于骨折后肢體變形、無法動(dòng)彈等情況，醫(yī)學(xué)生在檢查傷者的過程中要有悲憫之心、愛傷觀念，說話聲音和動(dòng)作規(guī)范柔和，避免患者受到二次傷害；另外也要注意保護(hù)患者的隱私，充分照顧到每一個(gè)患者應(yīng)有的尊嚴(yán)。

2.2.3 前測(cè) 前測(cè)有利于教師掌握了解學(xué)生課前預(yù)習(xí)的情況，以適當(dāng)調(diào)整授課內(nèi)容的難易程度，增強(qiáng)師生之間的相互了解和磨合，使得后續(xù)的教學(xué)活動(dòng)能更加高效，通?？梢圆捎脝柎?、小測(cè)驗(yàn)、集體討論等方式進(jìn)行課前摸底。例如授課教師通過QQ 班群設(shè)置提問環(huán)節(jié)，如：橈骨遠(yuǎn)端骨折如何診斷？橈骨遠(yuǎn)端骨折常見的臨床表現(xiàn)有哪些？地震中常見的中醫(yī)骨傷科疾病是什么？為什么我們國家能迅速地對(duì)諸如“汶川地震”等重大災(zāi)難做出迅速積極且有效的反應(yīng)？通過這種遞進(jìn)的問題激發(fā)學(xué)生對(duì)本病的求知欲，調(diào)動(dòng)他們的積極性，同時(shí)也融入了思政元素，引導(dǎo)學(xué)生從抗震救災(zāi)及中醫(yī)骨傷課程中總結(jié)和吸取知識(shí)的力量，堅(jiān)定我們中醫(yī)藥人的文化自信，主動(dòng)承擔(dān)中醫(yī)人的歷史使命，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

2.2.4 參與式教學(xué) BOPPPS 教育模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是學(xué)生的參與式教學(xué)［8］。學(xué)生角色扮演、情景模擬、分組討論等均可以很好地運(yùn)用到課程的參與式環(huán)節(jié)中來。例如：借助2022 年冬奧會(huì)熱點(diǎn)，分享火炬手廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)張忠德亦是中醫(yī)人的例子，引起學(xué)生興趣的同時(shí)，也可以讓學(xué)生對(duì)奧運(yùn)會(huì)的醫(yī)療開展情景模擬，一部分學(xué)生扮演橈骨遠(yuǎn)端骨折的運(yùn)動(dòng)員，另一部分人扮演中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)，模擬運(yùn)用正骨手法復(fù)位處理橈骨遠(yuǎn)端骨折，然后以傳統(tǒng)小夾板固定取得滿意的治療效果。在學(xué)生為主體的情景模擬過程中，教師在一旁觀察，指出學(xué)生存在的問題并且讓學(xué)生記錄，然后再組織學(xué)生進(jìn)行小組討論分析存在的問題，匯總報(bào)告，最后由教師分析學(xué)生的報(bào)告，肯定學(xué)生的正確回答，對(duì)學(xué)生存留的疑問進(jìn)行解答，從而激發(fā)學(xué)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。一方面促進(jìn)學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解和掌握，另一方面讓學(xué)生能夠深切地感知，正是在黨的領(lǐng)導(dǎo)下，國家才有今日之成就，才能辦成諸如冬奧會(huì)等眾多大型活動(dòng)，才能發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，建設(shè)好健康中國。

2.2.5 后測(cè) 后測(cè)的主要目的是檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)課堂所學(xué)知識(shí)的掌握情況。常用的后測(cè)形式為通過回答問題、小測(cè)驗(yàn)、做習(xí)題、操作演示、匯報(bào)等方式對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行教學(xué)反思，及時(shí)調(diào)整教學(xué)設(shè)計(jì)，從而更好地達(dá)成教學(xué)目標(biāo)。例如通過設(shè)置與橈骨遠(yuǎn)端骨折以及融入思政元素相關(guān)的選擇題、問答題，在班級(jí)QQ 群里推送給學(xué)生，學(xué)生在線作答后，教師統(tǒng)計(jì)學(xué)生的作答數(shù)據(jù)，在檢測(cè)學(xué)生專業(yè)知識(shí)掌握情況的同時(shí)，也是對(duì)課程思政推進(jìn)效果的檢測(cè)。需要注意的是測(cè)試不是在于加重學(xué)生的負(fù)擔(dān)，而是在于將學(xué)生易錯(cuò)、易漏的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行梳理并作點(diǎn)評(píng)，從而深化學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握，也在于讓他們真正地接納我們優(yōu)秀的中醫(yī)傳統(tǒng)文化，成為真正優(yōu)秀的德才兼?zhèn)涞闹嗅t(yī)人才。

2.2.6 總結(jié) 總結(jié)的目的在于再次強(qiáng)調(diào)課堂教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)。通過授課老師的梳理、總結(jié)、解答，使學(xué)生對(duì)課程知識(shí)的理解和掌握更加的系統(tǒng)化，同時(shí)也激發(fā)學(xué)生內(nèi)心對(duì)黨的信仰、對(duì)中醫(yī)文化的自信、愛國愛民的情懷、不怕犧牲甘于奉獻(xiàn)的精神以及主動(dòng)承擔(dān)我們中醫(yī)人的歷史使命的覺悟等。

2.3 課后復(fù)習(xí)由于中醫(yī)骨傷科學(xué)是實(shí)踐操作較強(qiáng)的學(xué)科，除了需要學(xué)生掌握?qǐng)?jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)尤其是解剖學(xué)基礎(chǔ)外，還要求相關(guān)專業(yè)的學(xué)生有較強(qiáng)的動(dòng)手實(shí)踐能力，除了課堂學(xué)習(xí)外，仍然需要學(xué)生在課堂教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行復(fù)習(xí)、練習(xí)，以進(jìn)一步鞏固中醫(yī)骨傷的理論和操作技能。鼓勵(lì)學(xué)生課后到示教室、解剖樓，在教具上進(jìn)行模擬操練以及觀察解剖標(biāo)本，進(jìn)一步加深感性認(rèn)識(shí)和提升動(dòng)手能力。中醫(yī)文化是中華民族的瑰寶之一，有機(jī)地融入課后的練習(xí)和復(fù)習(xí)可以幫助學(xué)生更深入地理解和掌握中醫(yī)知識(shí)，同時(shí)也能增加對(duì)中國傳統(tǒng)文化的了解。比如在課后的操作和練習(xí)中可以拓展了解相關(guān)知識(shí)和手法的歷史淵源；課后的時(shí)間相對(duì)充裕和自由，也可以鼓勵(lì)學(xué)生通過閱讀中醫(yī)骨傷的相關(guān)書籍、文章或觀看視頻等方式來了解相關(guān)的文化背景；在臨床實(shí)習(xí)、見習(xí)的過程中鼓勵(lì)學(xué)生嘗試運(yùn)用“辨證論治”的思想方法分析問題，并將其應(yīng)用于實(shí)際案例分析，鼓勵(lì)學(xué)生積極主動(dòng)參與學(xué)習(xí)中醫(yī)骨傷的臨床實(shí)操，如此一來不僅可以更好地理解人體結(jié)構(gòu)與功能，還可對(duì)各種骨傷疾病有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí)，也實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)文化與課程的有機(jī)融合。

3 討論與反思

3.1 BOPPPS 教學(xué)模式下中醫(yī)骨傷科學(xué)課程思政元素需要靈活有機(jī)地融入BOPPPS 的教學(xué)模式相對(duì)于傳統(tǒng)的以“教”為中心的“灌輸式”教育的優(yōu)勢(shì)在于其能充分地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使得學(xué)生能更主動(dòng)地去求知求學(xué)，在老師的引導(dǎo)下，能更好地把學(xué)生“學(xué)”的動(dòng)力給點(diǎn)燃，實(shí)現(xiàn)“教”和“學(xué)”的并重，進(jìn)而提高教學(xué)的效果。同時(shí)，如何將思政元素融入到BOPPPS 的各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中去，以潤物細(xì)無聲的方式培養(yǎng)學(xué)生的愛國情懷、愛傷精神、誠信道德、文化素養(yǎng)等是值得授課教師思考和妥善安排的。以橈骨遠(yuǎn)端骨折的教學(xué)實(shí)踐為例，從課前預(yù)習(xí)到課堂的參與式學(xué)習(xí)，再到課后的復(fù)習(xí)與練習(xí)，環(huán)環(huán)相扣。通過生動(dòng)鮮活的真實(shí)案例引起學(xué)生的興趣，讓學(xué)生自發(fā)地去探索和發(fā)現(xiàn)，輔以教師適當(dāng)合理地引導(dǎo)，層層深入，不僅能讓學(xué)生掌握和熟悉課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)，還能使學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解更加深刻，教學(xué)效果更明顯。但是，這樣的教學(xué)模式需要教師在授課前，充分地了解該課程的內(nèi)容和特點(diǎn)，充分挖掘中醫(yī)骨傷科學(xué)課程內(nèi)容中的思政元素，圍繞教學(xué)目標(biāo)精心設(shè)計(jì)并且選取合適的教學(xué)素材，適當(dāng)調(diào)整各個(gè)教學(xué)階段的課程內(nèi)容與思政元素的合理配比，使得在完成中醫(yī)骨傷科學(xué)專業(yè)內(nèi)容授課的同時(shí)又能兼顧思政的教育，并且讓學(xué)生保持自主學(xué)習(xí)的積極性和能動(dòng)性。值得一提的是，并不是每節(jié)課在BOPPPS 教學(xué)模式的每個(gè)環(huán)節(jié)中都能融入相應(yīng)的思政元素，如果生硬地將思政元素安插在教學(xué)環(huán)節(jié)中，非但不能達(dá)到思政建設(shè)的目的，反而會(huì)引起學(xué)生的排斥，起到相反的效果，在授課的過程中需要注意和改善。

筆者認(rèn)為，課程思政不是照本宣科，不是機(jī)械地將其任務(wù)化，而應(yīng)該是通過一個(gè)個(gè)鮮活的案例讓學(xué)生去感受和發(fā)覺中醫(yī)文化的真正血肉和靈魂，從而喚醒早已根植在學(xué)生心中的那一份愛黨、愛國、愛人民、愛中醫(yī)的情懷，進(jìn)而讓他們充分地發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性去學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。

3.2 進(jìn)一步發(fā)掘優(yōu)秀的中醫(yī)傳統(tǒng)文化作為中醫(yī)骨傷科學(xué)重要的思政元素中醫(yī)骨傷是中醫(yī)的重要組成部分，優(yōu)秀的中醫(yī)傳統(tǒng)文化是中華民族的瑰寶，需要我們不斷學(xué)習(xí)和挖掘其本身蘊(yùn)含的財(cái)富。中國古人就有“不為良相，便為良醫(yī)”的說法，反映了社會(huì)對(duì)醫(yī)家的高度尊崇。在群星璀璨的醫(yī)家中，有些醫(yī)術(shù)醫(yī)德特別杰出的名醫(yī)，他們的事跡和醫(yī)學(xué)思想至今仍在影響著我們，如明確運(yùn)用促進(jìn)氣血生長(zhǎng)的藥物治療骨折的唐代醫(yī)家藺道人；對(duì)骨骼系統(tǒng)的形態(tài)解剖學(xué)有推動(dòng)作用的宋代醫(yī)家宋慈；對(duì)脊柱骨折治療重視力學(xué)穩(wěn)定性的元代醫(yī)家危亦林；提出補(bǔ)腎藥能生髓應(yīng)用補(bǔ)腎藥物治療骨傷的孫思邈；指出“腎實(shí)則骨有生氣”并力主用補(bǔ)腎陽藥治療骨病的元代醫(yī)家楊清叟；提出可“折傷專從血論”“瘀不去則骨不能接”“瘀去新骨生”并闡明了骨折愈合的病理核心的清代醫(yī)家陳士鐸等［9-10］。將這些優(yōu)秀的中醫(yī)傳統(tǒng)文化進(jìn)一步繼承和發(fā)揚(yáng)，也是中醫(yī)骨傷課程思政建設(shè)的重要目標(biāo)和內(nèi)容。但如何讓學(xué)生在學(xué)習(xí)復(fù)雜的中醫(yī)骨傷專業(yè)知識(shí)的同時(shí)浸潤在優(yōu)秀的中醫(yī)氛圍中，潛移默化地接受優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，需要繼續(xù)深入思考，值得在今后的教學(xué)活動(dòng)中進(jìn)一步實(shí)踐和探索。

總之，基于BOPPPS 教學(xué)模式把思政元素融入到中醫(yī)骨傷科學(xué)課程教學(xué)中是本教學(xué)團(tuán)隊(duì)所進(jìn)行的一次大膽教學(xué)改革嘗試。根據(jù)學(xué)生的成績(jī)、表現(xiàn)以及授課老師的反饋來看，這樣的模式能夠提升中醫(yī)骨傷科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)也兼顧了學(xué)生的思政教育，提升了學(xué)生的思政素養(yǎng)，值得在醫(yī)學(xué)教學(xué)中進(jìn)一步探索研究。