海南省智慧養(yǎng)老現(xiàn)狀及優(yōu)化策略

□文/李盛林 李珮玥 唐建榮

（1.海南經貿職業(yè)技術學院 海南·?？?；2.海南大學應用科技學院 海南·儋州）

［提要］ 社會老齡化程度的加劇和互聯(lián)網技術的不斷發(fā)展，智慧養(yǎng)老作為高質量的養(yǎng)老服務逐漸走進大家的視野。海南省雖有智慧養(yǎng)老受眾人群龐大、政策支持的優(yōu)勢，發(fā)展過程中卻有著行業(yè)基礎薄弱、專業(yè)人才缺乏和供需關系不穩(wěn)定等瓶頸。本文運用文獻研究法對海南智慧養(yǎng)老現(xiàn)狀和瓶頸進行分析，并提出優(yōu)化策略。

一、海南省智慧養(yǎng)老發(fā)展背景

海南省老齡化程度不斷加深，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已難以滿足高質量養(yǎng)老需求，智慧養(yǎng)老由此得到重視而加速發(fā)展。為推動智慧健康養(yǎng)老發(fā)展，海南省政府相繼出臺《關于促進養(yǎng)老托育服務健康發(fā)展的實施方案》《中共海南省委海南省人民政府關于加強新時代老齡工作的實施意見》等文件，為海南智慧養(yǎng)老發(fā)展提供政策支撐。但由于海南智慧養(yǎng)老起步較晚、發(fā)展緩慢，本地高物價、低工資的現(xiàn)狀，加之較其他省市更為復雜的智慧養(yǎng)老受眾等因素，海南智慧養(yǎng)老發(fā)展進程中面臨著智慧養(yǎng)老產業(yè)鏈不完整、基礎薄弱，專業(yè)人才缺乏和智慧養(yǎng)老受眾不穩(wěn)定引起的供需關系不穩(wěn)定等問題。針對海南智慧養(yǎng)老發(fā)展中的瓶頸，提出針對性強、可行性高的優(yōu)化策略對海南的發(fā)展至關重要。

二、海南省智慧養(yǎng)老面臨的瓶頸

（一）智慧養(yǎng)老相關產業(yè)基礎薄弱?！疤煅鄄椤避浖乃阉鹘Y果顯示，截至2022 年10 月，海南存續(xù)經營的智慧養(yǎng)老相關企業(yè)共有111 家，占全國同類公司的1.9%，其中擁有智慧養(yǎng)老相關產品專利的只有4 家公司，僅占全國同類公司的0.6%，且約71%的企業(yè)是近五年成立的。不難看出，海南省的智慧養(yǎng)老相關產業(yè)基礎同全國相比較為薄弱，智慧養(yǎng)老產業(yè)鏈尚未形成體系，且在技術層面也不具優(yōu)勢。

（二）智慧養(yǎng)老專業(yè)人才缺乏。在“自貿港”政策支持下，海南經濟社會發(fā)展步入了“快車道”，但從經濟總量看，海南2022年前三季度地區(qū)生產總值僅11，896.10 億元，GDP 增速低于全國平均3.0%的增速。海南經濟呈現(xiàn)小基數(shù)、低增速發(fā)展態(tài)勢，加之海南高物價、低工資的現(xiàn)狀，與發(fā)達地區(qū)相比人才吸引力相對較弱。更不利的情況是，海南智慧養(yǎng)老相關企業(yè)與其他省份相比較少，提供的智慧養(yǎng)老就業(yè)崗位相應稀缺，而且多數(shù)智慧養(yǎng)老企業(yè)成立時間較短，企業(yè)發(fā)育不成熟，對人才的吸引力也不夠強。

（三）智慧養(yǎng)老資源供需關系不穩(wěn)定。海南智慧養(yǎng)老模式的受眾群體較之其他省市更為復雜，不只包括海南本地的老齡人口，還有很大一部分是按季節(jié)周期來瓊養(yǎng)老的候鳥老人。截至2021 年，候鳥老人約占海南省總人口數(shù)的1/10，與本地147 萬老年人數(shù)基本持平。每年數(shù)百萬“候鳥老人”的到來為海南帶來智慧養(yǎng)老業(yè)發(fā)展機遇的同時也帶來了一定的養(yǎng)老行業(yè)波動和壓力。因為特殊的“候鳥老人”群體，海南的養(yǎng)老事業(yè)較之其他省市有明顯的淡旺季之分，加之新冠肺炎疫情陰霾未散，包括“候鳥老人”在內的民眾出行一定程度受限，加劇了海南養(yǎng)老資源需求的不穩(wěn)定。與此同時，供需不匹配與資源調配的失靈也會造成政府及養(yǎng)老機構的資源浪費。

三、海南省智慧養(yǎng)老發(fā)展優(yōu)勢

（一）自貿港政策傾斜。海南減稅降費力度大，為海南外引內孵智慧養(yǎng)老產業(yè)提供了他省無法比擬的優(yōu)勢。數(shù)據(jù)顯示，截至2022 年9 月22 日，海南省新增減稅降費及退稅緩稅緩費超3.4 萬億元?！吨腔酆Ｄ峡傮w方案（2020-2025 年）》中提出的34個重大工程項目和7 項改革舉措落地實施，為動員社會資本，海南省發(fā)展和改革委員會開展智慧海南建設補助資金申報工作，支持納入《智慧海南總體方案（2020-2025 年）》的企業(yè)投資項目建設，海南將發(fā)揮財政資金的撬動作用，這將為包括智慧養(yǎng)老在內的智慧海南建設提供資金支持。

（二）藥用自然資源豐富。海南島是我國唯一的熱帶海島省份，自然條件優(yōu)越，動植物資源豐富，地表水水質優(yōu)良率94.4%，森林覆蓋率62.1%以上，空氣質量優(yōu)良率99.5%，長期全國第一，發(fā)展健康產業(yè)的資源稟賦優(yōu)良。僅可入藥的植物就達到2，402 余種，占全國的40%，海南地區(qū)的南藥有著種植面積廣，產值高及醫(yī)療價值大等特點，可利用其發(fā)展醫(yī)療器械、保健品、生物制藥等企業(yè)以完善智慧養(yǎng)老產業(yè)鏈結構。

（三）候鳥高知人群數(shù)量多。海南高知候鳥老人是未充分利用的人才資源。據(jù)業(yè)內研究報告統(tǒng)計：目前在“候鳥”常住型旅游者中發(fā)展就業(yè)型度假者，有高級職稱的專業(yè)技術人才在8，000～10，000 人之間，兩院院士171 位，各界精英濟濟。包含候鳥老人在內的外省在瓊人才中有54.31%的人才愿意為海南提供智力服務。

（四）移動通信技術部署日趨完善。智慧養(yǎng)老的推進依托移動通信技術的發(fā)展。截至2021 年，海南實現(xiàn)各行政村4G 網絡全覆蓋，5G 基站數(shù)量達7，863 個，基站建設進度超全國平均水平。同時，海南積極推進國際基礎信息設施建設，政策制度和行業(yè)機制不斷完善，互聯(lián)網管理和網絡安全也進一步加強。

四、國內外智慧養(yǎng)老經驗借鑒

（一）國內智慧養(yǎng)老先進經驗借鑒。我國各省市智慧養(yǎng)老較之其他國家，普遍有著起步較晚，發(fā)展較慢的問題。但在國務院及全國老齡辦的推進下，全國智慧養(yǎng)老事業(yè)正在有條不紊地發(fā)展。我國部分城市智慧養(yǎng)老發(fā)展較完善，對海南智慧養(yǎng)老發(fā)展有借鑒意義。

目前，走在智慧養(yǎng)老前列的是上海。上海市民政局聯(lián)合上海市經濟信息化委員會在2020 年提出包括安全防護、照護服務、健康服務和情感關愛，共四類十二種智慧養(yǎng)老的場景，分別從個人用戶端、企業(yè)機構端和政府用戶端三個用戶端對智慧養(yǎng)老的常見情況進行介紹。其下轄長寧區(qū)曾獲國家智慧健康養(yǎng)老示范基地，率先推出“幸福養(yǎng)老”指標體系。量化智慧養(yǎng)老服務可為智慧養(yǎng)老的發(fā)展提供反饋，以便優(yōu)化智慧養(yǎng)老服務內容。深圳市民政局和平安銀行聯(lián)合推出的智慧養(yǎng)老頤年卡，可以給在深居住老人提供包括免費進入深圳各公園、各市政府投建景點及心理咨詢家政服務等活動。引導尊老敬老社會風尚，注重老齡人口的心理健康，紓解老人心理問題也是值得深入探究的課題。

（二）國外智慧養(yǎng)老先進經驗借鑒。以英美為代表的西方國家在智慧養(yǎng)老方面擁有更為純熟的經驗，其在智慧養(yǎng)老方面做出的努力同樣值得借鑒。

英國的生命信托最早將“智慧城市”的概念拓展引申出智慧養(yǎng)老的內涵。英國智慧養(yǎng)老主要依靠以養(yǎng)老機構、老年公寓、日間照料中心為代表的社區(qū)養(yǎng)老，輔以大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網等技術將老齡人口的日常養(yǎng)老需求和就醫(yī)需求智能化。以上養(yǎng)老模式海南已有借鑒。截至2020 年底，海南省已經建成并投入使用日間照料中心105 家并積極推動全省區(qū)域性養(yǎng)老服務中心的形成。海口政府對符合條件的老年人的房屋進行適老化改造，和智慧養(yǎng)老信息化系統(tǒng)連接，確保老人全天的安全。海南省多家醫(yī)院建立“一站式”服務中心，為老人提供“一站式”服務，住院流程“一站式”辦理，幫助縮小老齡人口與時代的“數(shù)字鴻溝”。此外，?？谑?2349 社區(qū)居家養(yǎng)老求助信息服務平臺也全新升級，依托大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網等硬件為社區(qū)老人提供緊急定位、日常照料、健康咨詢及智能設備聯(lián)動等功能。

美國的智慧養(yǎng)老較之英國市場化程度更深。為實現(xiàn)美國老齡人口的醫(yī)養(yǎng)需求，自1999 年各州陸續(xù)成立起“中巴車隊”用以建立“醫(yī)聯(lián)網”，為老齡人口提供流動的醫(yī)療、家政等服務。這些中巴車隊采用市場化運作方式，市場活力較高，結合美國地廣人稀的國情有效地滿足了老人的醫(yī)養(yǎng)需求。另外，在信息技術革命中，美國領跑世界，得益于此，其有技術支持最早探索智慧養(yǎng)老領域并首先提出家庭遠程醫(yī)療保健的理念。醫(yī)院為老人建立“初級電子健康檔案”，實現(xiàn)老人醫(yī)療數(shù)據(jù)共享。技術的加持為美國智慧養(yǎng)老打下堅實基礎。

與其他西方國家相比，日本與我國地理位置更為臨近，同屬東亞儒家文化圈，養(yǎng)老觀念更相似。因此，日本的智慧養(yǎng)老經驗對我們而言也彌足珍貴。日本是全世界老齡化程度最深、人力資源短缺的國家，因此日本政府自2013 年10 月起，不再批準新建養(yǎng)老院，鼓勵發(fā)展機器人。以此節(jié)省人力資源，同時培育新的經濟增長點。這對海南智慧養(yǎng)老人力成本的探索有所啟示。

五、智慧養(yǎng)老發(fā)展優(yōu)化策略

（一）外引內孵切實落地

1、引進省外知名智慧養(yǎng)老機構。政府可以借海南建設自貿港的“東風”將發(fā)展重點放在招商引資，吸引外省發(fā)展完善的智慧養(yǎng)老型機構在海南發(fā)展智慧養(yǎng)老，盡量避免直接干預市場，發(fā)揮市場監(jiān)督管理職能，激活市場活力，加速帶動全省養(yǎng)老事業(yè)智慧化發(fā)展。如，北京市科學技術研究院的老年服務技術示范與實驗中心，它有著我國智慧養(yǎng)老相關技術研發(fā)的頂尖水平，在智慧養(yǎng)老平臺建設和適老化家居方面都多有突破，是合作共建海南智慧養(yǎng)老事業(yè)的首選。

2、孵化智慧養(yǎng)老產業(yè)鏈企業(yè)?！疤煅鄄椤避浖?shù)據(jù)顯示，海南當?shù)刂腔垧B(yǎng)老相關高新企業(yè)僅有一家，技術層面競爭力較低。政府可以結合海南當?shù)蒯t(yī)療健康領域資源，特批園區(qū)，做細落實孵化智慧養(yǎng)老企業(yè)政策，充分利用現(xiàn)有資源取長補短。比如，海南有特色的藥業(yè)體系——南藥，可以將南藥搬上智慧養(yǎng)老平臺，加大研發(fā)力度，擴大知名度，培養(yǎng)出知名的藥養(yǎng)企業(yè)，以此完善海南省智慧養(yǎng)老產業(yè)鏈。

（二）提升人才培養(yǎng)、引進及留才能力

1、加強與當?shù)貙W校的合作。海南政府可以加強與當?shù)貙W校的合作，為社會輸出精通智慧養(yǎng)老專業(yè)知識的復合型人才?？梢院彤?shù)貙W校合作共同制定、健全人工智能、物聯(lián)網、護理等智慧養(yǎng)老相關專業(yè)人才的培養(yǎng)計劃，為學生提供實習機會，提供工作崗位等，留下當?shù)馗咝?yōu)秀人才。比如，海南省開設人工智能專業(yè)的普通本科院校有海南大學和海南師范大學兩所院校。政府方面可以加強與上述院校的合作力度，與專家研討增設人工智能專業(yè)智慧養(yǎng)老方向，定向培養(yǎng)專業(yè)人才。

2、加碼人才激勵計劃。重視智慧養(yǎng)老相關產業(yè)科研人員引進環(huán)節(jié)，對智慧養(yǎng)老產業(yè)的人才引進計劃激勵獎項進行加碼，增加人才引進方面的財政投入，打造智慧養(yǎng)老科技園區(qū)，完善教育、住房、醫(yī)療等配套設施，解決人才的后顧之憂。在與其他地區(qū)日益白熱化的“搶人大戰(zhàn)”中增加海南的競爭力。

3、用好候鳥人才資源。抓住海南環(huán)境資源優(yōu)勢，充分利用好高知候鳥老人人才資源，為其提供專業(yè)領域的科研經費，或返聘其在政府或教育部門工作，使其在物聯(lián)網、人工智能等智慧養(yǎng)老相關專業(yè)領域發(fā)揮余熱，實現(xiàn)雙贏。

4、營造尊重人才的社會風氣。制定出臺尊重人才，人才為先的政策，營造出尊重赴瓊、留瓊建設智慧養(yǎng)老專業(yè)人才的社會風氣，促進智慧養(yǎng)老成為海南的支柱型產業(yè)。僅以政策紅利吸引來的“人才大潮”只是“繁榮泡沫”，要使人才植根海南，需要政府和基層組織通力合作營造出愛才護才風氣，讓人才產生歸屬感和認同感。

5、鼓勵研發(fā)家庭生活支援機器人。中國老齡化程度不斷加深，勞動力成本上漲。為避免因成本增加而造成養(yǎng)老費用高、護理人員少的問題，政府可以鼓勵有研發(fā)資質的企業(yè)研發(fā)家庭生活支援機器人，一方面可以解決老人生活中基礎的生理需求；另一方面也會推動智慧養(yǎng)老技術層面的進步。

（三）穩(wěn)定智慧養(yǎng)老需求端。海南會產生智慧養(yǎng)老資源與受眾人群處于周期性的不穩(wěn)定的狀態(tài)中，是因為眾多海南候鳥老齡人口的季節(jié)性遷移。對于候鳥老人而言，在家鄉(xiāng)氣候適宜的時候返鄉(xiāng)，主要基于兩方面的因素：一方面是經濟方面的壓力；另一方面是感情方面對親友和故鄉(xiāng)的思念。

海南政府可以增加對候鳥老人等特定人群降溫費用的補貼。同時，充分利用大數(shù)據(jù)建立生命歷程數(shù)據(jù)庫，按照老人的生命足跡私人定制聯(lián)絡網，滿足老人多樣化的與親友的社交需求；鼓勵成立類似“老鄉(xiāng)會”這樣的非正式組織，既有利于管理，又可以滿足老齡人口的情感需要。候鳥老人嬗變?yōu)榱豇B老人，使海南智慧養(yǎng)老受眾穩(wěn)定，海南的智慧養(yǎng)老需求情勢也會更加明朗。

綜上，本文在初步分析智慧養(yǎng)老在瓊現(xiàn)狀后，就海南省特點對海南智慧養(yǎng)老發(fā)展過程中面對的瓶頸加以分析并從資源運用、人才隊伍建設策略和發(fā)展完善行業(yè)體系三個方面提出優(yōu)化方案。海南的智慧養(yǎng)老水準較之全國平均水平有待提升，目前疫情環(huán)境之下，海南的支柱產業(yè)——旅游業(yè)，頻遭重創(chuàng)，若以眾多候鳥老人為行業(yè)基礎，合理利用建設“自貿港”的政策紅利和資源傾斜，吸引高新企業(yè)來瓊發(fā)展，深化“互聯(lián)網＋”養(yǎng)老的技術融合，努力建設健全智慧養(yǎng)老相關產業(yè)的法律法規(guī)，加大行業(yè)監(jiān)督力度，加速發(fā)展智慧養(yǎng)老，這對海南發(fā)展而言不可不謂捷徑。