智能體檢導(dǎo)診系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

康 健，戴順平，李 婷，趙 洪，秦惠君

（聯(lián)勤保障部隊(duì)第921 醫(yī)院，長(zhǎng)沙 410003）

0 引言

智能體檢導(dǎo)診是通過(guò)人工智能技術(shù)識(shí)別體檢者需求，利用大數(shù)據(jù)分析給出體檢指導(dǎo)[1]?，F(xiàn)有的導(dǎo)診系統(tǒng)多應(yīng)用于門(mén)診患者，通過(guò)人工智能、互聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)等技術(shù)整合門(mén)診信息系統(tǒng)與資源，并基于條件隨機(jī)場(chǎng)等機(jī)器學(xué)習(xí)算法和知識(shí)圖譜技術(shù)構(gòu)建[2-3]。該類導(dǎo)診系統(tǒng)智能化程度較高，但技術(shù)成本高昂且機(jī)器學(xué)習(xí)算法的準(zhǔn)確度還有待進(jìn)一步提升，與體檢人員的智能化導(dǎo)診需求以及現(xiàn)階段體檢導(dǎo)診的應(yīng)用實(shí)際尚有一定差距。此外，目前國(guó)內(nèi)智能體檢系統(tǒng)多停留在自助機(jī)的應(yīng)用，未能將智能門(mén)診導(dǎo)診系統(tǒng)與體檢自助系統(tǒng)融合起來(lái)，而且缺乏體檢智能導(dǎo)診規(guī)則引擎，難以實(shí)現(xiàn)檢中智能化管理，雖然個(gè)人體檢時(shí)使用自助機(jī)查詢比較方便，但團(tuán)隊(duì)體檢時(shí)由于缺乏智能化體檢導(dǎo)診系統(tǒng)的牽引，體檢效率受到明顯制約[4]。本文設(shè)計(jì)的智能體檢導(dǎo)診系統(tǒng)通過(guò)集成平臺(tái)服務(wù)、手機(jī)服務(wù)、終端服務(wù)、自助服務(wù)、呼叫服務(wù)等模塊，可提供批量團(tuán)隊(duì)體檢的管理功能，同時(shí)融合醫(yī)院體檢系統(tǒng)的歷史數(shù)據(jù)[5]，形成全方位、全流程、全要素的健康管理模式[6]，可為實(shí)現(xiàn)體檢人員的健康管理提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從而進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院健康體檢工作。

1 設(shè)計(jì)思路

智能體檢導(dǎo)診系統(tǒng)的設(shè)計(jì)理念是以醫(yī)院體檢系統(tǒng)數(shù)據(jù)服務(wù)端為基礎(chǔ)，利用體檢人員手機(jī)端地圖導(dǎo)航的手機(jī)定位功能，結(jié)合本系統(tǒng)在各診室設(shè)置的手機(jī)端地圖識(shí)別點(diǎn)，將平臺(tái)服務(wù)、手機(jī)服務(wù)、終端服務(wù)、自助服務(wù)、呼叫服務(wù)等模塊深度耦合，實(shí)現(xiàn)個(gè)人或團(tuán)隊(duì)體檢的快速分流及智能化管理，旨在進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院健康體檢工作，確保健康體檢工作順利實(shí)施。體檢人員可通過(guò)本系統(tǒng)學(xué)習(xí)各種健康教育相關(guān)知識(shí)，了解個(gè)人或群體健康促進(jìn)中的短板或弱項(xiàng)，為有針對(duì)性地做好健康教育和衛(wèi)生防護(hù)提供信息支持。管理人員可通過(guò)本系統(tǒng)對(duì)當(dāng)天體檢人數(shù)、體檢項(xiàng)目、檢查時(shí)間等進(jìn)行科學(xué)設(shè)置，結(jié)合醫(yī)院體檢系統(tǒng)開(kāi)展系統(tǒng)性的隨訪管理和健康促進(jìn)。技術(shù)人員可通過(guò)本系統(tǒng)對(duì)體檢過(guò)程中即時(shí)生成的各種數(shù)據(jù)流進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)時(shí)測(cè)算各種優(yōu)化數(shù)學(xué)模型，還可融合醫(yī)院體檢系統(tǒng)研究慢性病健康管理的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和質(zhì)量控制。

2 系統(tǒng)開(kāi)發(fā)

2.1 系統(tǒng)架構(gòu)

智能體檢導(dǎo)診系統(tǒng)整體架構(gòu)設(shè)計(jì)為4 層，從下至上分別為感知層、網(wǎng)絡(luò)層、數(shù)據(jù)層、應(yīng)用層，如圖1所示。利用感知層的自助查詢機(jī)和報(bào)到機(jī)、體檢臺(tái)分診、手機(jī)端地圖導(dǎo)航等，結(jié)合診室手機(jī)端地圖識(shí)別點(diǎn)等實(shí)現(xiàn)體檢診室智能呼叫和體檢人員數(shù)據(jù)采集。體檢數(shù)據(jù)采集后，通過(guò)內(nèi)部專用網(wǎng)絡(luò)和外網(wǎng)專屬接口，利用會(huì)話初始化驗(yàn)證技術(shù)和通信過(guò)程敏感字段加密技術(shù)，將數(shù)據(jù)傳輸至數(shù)據(jù)層。數(shù)據(jù)層對(duì)接收的大量體檢數(shù)據(jù)，通過(guò)組合使用靜態(tài)和動(dòng)態(tài)脫敏策略，實(shí)現(xiàn)整體的數(shù)據(jù)脫敏和隱私保護(hù)，提供基于數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)來(lái)源IP、數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用賬戶、數(shù)據(jù)庫(kù)時(shí)間因素等的脫敏策略，繼而進(jìn)行安全數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、分析、共享及交換，并將安全數(shù)據(jù)推送至應(yīng)用層。應(yīng)用層根據(jù)智能體檢導(dǎo)診規(guī)則實(shí)現(xiàn)各個(gè)模塊的業(yè)務(wù)功能，如前臺(tái)總控模塊的體檢導(dǎo)診、導(dǎo)診查詢，智能分診模塊的科室導(dǎo)診、診室導(dǎo)診、項(xiàng)目導(dǎo)診，叫號(hào)管理模塊的叫號(hào)優(yōu)先、自動(dòng)過(guò)號(hào)、叫號(hào)過(guò)號(hào)等。系統(tǒng)整體采用“一元多級(jí)”的架構(gòu)進(jìn)行開(kāi)發(fā)，通過(guò)劃分負(fù)載核心服務(wù)器與多種應(yīng)用服務(wù)器來(lái)實(shí)現(xiàn)“高可用性”的設(shè)計(jì)思想。負(fù)載核心服務(wù)器負(fù)責(zé)接入訪問(wèn)服務(wù)，通過(guò)Tomcat 集群技術(shù)進(jìn)行負(fù)載均衡，多個(gè)應(yīng)用服務(wù)器相互獨(dú)立，任一應(yīng)用服務(wù)宕掉后，其服務(wù)將自動(dòng)切換到另外一個(gè)應(yīng)用服務(wù)器，始終保持系統(tǒng)能提供正常的運(yùn)行服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)“高可用性”的設(shè)計(jì)理念[7]。

圖1 智能體檢導(dǎo)診系統(tǒng)整體架構(gòu)圖

2.2 系統(tǒng)設(shè)計(jì)

本系統(tǒng)以醫(yī)院體檢系統(tǒng)提供的服務(wù)器/虛擬機(jī)為基礎(chǔ)，建立智能體檢導(dǎo)診系統(tǒng)的核心服務(wù)器，該服務(wù)器采用Oracle 數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器，可將Oracle 11g 數(shù)據(jù)庫(kù)腳本自動(dòng)導(dǎo)入檢查預(yù)約系統(tǒng)。本系統(tǒng)啟動(dòng)后，各終端的應(yīng)用服務(wù)器利用瀏覽器/服務(wù)器（Browser/Server，B/S）等模式，將Tomcat、Java 軟件開(kāi)發(fā)工具包（Java development kit，JDK）等文件拷貝至智能體檢導(dǎo)診系統(tǒng)服務(wù)器的指定目錄，從而實(shí)現(xiàn)各終端對(duì)系統(tǒng)的訪問(wèn)。本系統(tǒng)采用Java 語(yǔ)言開(kāi)發(fā)，并兼容Windows、Linux 等操作系統(tǒng)，可對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)容災(zāi)配置進(jìn)行定時(shí)全備份及Tomcat 負(fù)載均衡調(diào)控。

在網(wǎng)絡(luò)安全方面，構(gòu)建具備高可靠性的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，提供外網(wǎng)專屬的安全接口集成和交互數(shù)據(jù)，利用密碼技術(shù)如會(huì)話初始化驗(yàn)證、通信過(guò)程敏感字段加密等多種方法處理數(shù)據(jù)。首先，利用對(duì)數(shù)據(jù)的靜態(tài)脫敏技術(shù)，防止數(shù)據(jù)平臺(tái)內(nèi)部對(duì)隱私數(shù)據(jù)的濫用，防止隱私數(shù)據(jù)在未經(jīng)脫敏的情況下流出。其次，將動(dòng)態(tài)脫敏系統(tǒng)部署在數(shù)據(jù)的共享、交換、應(yīng)用、運(yùn)維區(qū)，與數(shù)據(jù)庫(kù)之間形成自動(dòng)化的敏感數(shù)據(jù)匿名化邊界，防止隱私數(shù)據(jù)在未經(jīng)脫敏的情況下從數(shù)據(jù)區(qū)流出。最后，對(duì)需要共享的敏感數(shù)據(jù)，根據(jù)數(shù)據(jù)的敏感級(jí)別和應(yīng)用的需要，靈活地配置動(dòng)態(tài)脫敏策略，從而實(shí)現(xiàn)外部應(yīng)用能夠安全可控地使用共享的敏感數(shù)據(jù)，防止敏感數(shù)據(jù)泄露。

3 系統(tǒng)功能模塊設(shè)計(jì)

智能體檢導(dǎo)診系統(tǒng)可分為前臺(tái)總控、智能分診、叫號(hào)管理、內(nèi)容發(fā)布、醫(yī)生管理、自助服務(wù)和線上導(dǎo)診7 個(gè)功能模塊，其功能模塊結(jié)構(gòu)圖如圖2 所示。

圖2 智能體檢導(dǎo)診系統(tǒng)功能模塊結(jié)構(gòu)圖

3.1 前臺(tái)總控模塊

前臺(tái)總控模塊包括體檢導(dǎo)診和導(dǎo)診查詢2 個(gè)子模塊，采用谷歌或360 極速模式訪問(wèn)體檢Web服務(wù)端，根據(jù)商業(yè)智能（business intelligence，BI）態(tài)勢(shì)圖顯示各診室體檢數(shù)據(jù)，系統(tǒng)后臺(tái)以表格等形式匯總各類體檢信息，導(dǎo)出后即可用于各種體檢相關(guān)的數(shù)據(jù)分析。

體檢導(dǎo)診界面如圖3 所示，上方為區(qū)域（樓層）列表和科室（診室）列表，下方為各樓層各診室的體檢隊(duì)列信息，采用精簡(jiǎn)和隊(duì)列模式進(jìn)行數(shù)據(jù)顯示，支持拖、拉、拽等快速隊(duì)列調(diào)整模式，支持批量轉(zhuǎn)移、單個(gè)轉(zhuǎn)移、臨時(shí)掛起等功能，還可提供現(xiàn)場(chǎng)BI 可視化態(tài)勢(shì)圖，能實(shí)時(shí)監(jiān)控各診室隊(duì)列、體檢耗時(shí)、報(bào)到人數(shù)等信息，還可對(duì)關(guān)鍵信息和突發(fā)情況支持全科室廣播播放、所有終端顯示及全程語(yǔ)音播報(bào)等。

圖3 體檢導(dǎo)診界面

導(dǎo)診查詢界面如圖4 所示，用于工作人員查詢參檢人員的體檢進(jìn)度，包括體檢檔案、導(dǎo)診提示、已檢項(xiàng)目、未檢項(xiàng)目等，通過(guò)查看體檢記錄信息和體檢項(xiàng)目日志，可實(shí)現(xiàn)隔日導(dǎo)診等功能。

圖4 導(dǎo)診查詢界面

3.2 智能分診模塊

智能分診模塊包括科室導(dǎo)診、診室導(dǎo)診及項(xiàng)目導(dǎo)診3 個(gè)功能，使用系統(tǒng)導(dǎo)檢臺(tái)軟件，根據(jù)不同的體檢者、不同的項(xiàng)目、不同的導(dǎo)檢規(guī)則（主要包括區(qū)域優(yōu)先、科室優(yōu)先、項(xiàng)目?jī)?yōu)先），采用系統(tǒng)邏輯人工智能運(yùn)算合理分配隊(duì)列及規(guī)劃體檢路線。

科室導(dǎo)診主要配置體檢科室的基本信息，包括分診級(jí)別、位置信息等，如圖5 所示。科室類型包括內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、檢驗(yàn)科、超聲科、放射科等，其中超聲科分為空腹B 超和普通B 超。

診室導(dǎo)診主要配置體檢診室的基本信息，包括人員類型限制、人員性別限制、綁定診室隊(duì)列、綁定項(xiàng)目配置。體檢診室分為幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)診室、體適能測(cè)試診室、物理檢查診室、靜脈采血窗口等。

導(dǎo)診項(xiàng)目主要配置體檢項(xiàng)目的基本信息，包括體檢類型、所屬科室、默認(rèn)耗時(shí)等。體檢項(xiàng)目主要分為29 歲以下人員健康體檢項(xiàng)目、30～39 歲人員健康體檢項(xiàng)目、40～49 歲人員健康體檢項(xiàng)目、50 歲以上人員健康體檢項(xiàng)目等。

導(dǎo)檢規(guī)則主要包括區(qū)域優(yōu)先、科室優(yōu)先、項(xiàng)目?jī)?yōu)先等規(guī)則。區(qū)域優(yōu)先規(guī)則是指設(shè)置各區(qū)域、各科室、各診室優(yōu)先檢查規(guī)則。通過(guò)設(shè)置區(qū)域優(yōu)先檢查規(guī)則，能夠?qū)Ⅲw檢者優(yōu)先安排到指定位置進(jìn)行體檢，節(jié)省了前臺(tái)咨詢時(shí)間和往返找路時(shí)間，提高了體檢人員服務(wù)滿意度?？剖覂?yōu)先規(guī)則是指放射科優(yōu)先、超聲科優(yōu)先、采血點(diǎn)優(yōu)先等，如空腹B 超優(yōu)先CT 檢查，智能分診將優(yōu)先安排人員到超聲科排隊(duì)。項(xiàng)目?jī)?yōu)先規(guī)則是指空腹項(xiàng)目?jī)?yōu)先、超聲項(xiàng)目?jī)?yōu)先、物理檢查優(yōu)先等，如肝膽脾胰超聲檢查優(yōu)先于肺部CT，智能分診將優(yōu)先安排超聲檢查項(xiàng)目，減少往返排隊(duì)和棄檢等情況的發(fā)生。

3.3 叫號(hào)管理模塊

叫號(hào)管理模塊包括叫號(hào)優(yōu)先、自動(dòng)過(guò)號(hào)和叫號(hào)過(guò)號(hào)3 個(gè)功能。醫(yī)生利用PC 端軟件呼叫器，可完成順呼、選呼、重呼、跨診室呼叫、暫停服務(wù)等多項(xiàng)操作。該虛擬呼叫器采用客戶端/服務(wù)器（Client/Server，C/S）架構(gòu)，具備免密登錄等特點(diǎn)。叫號(hào)過(guò)號(hào)界面如圖6 所示。

圖6 叫號(hào)過(guò)號(hào)界面

叫號(hào)優(yōu)先支持特定科室、特定診室、特定人群的叫號(hào)優(yōu)先，還可配置叫號(hào)優(yōu)先的間隔、頻次等。在診室醫(yī)生或檢查設(shè)備異常情況下，可對(duì)整體隊(duì)列進(jìn)行平移，并通過(guò)規(guī)則配置，實(shí)現(xiàn)隊(duì)列轉(zhuǎn)移到其他診室檢查的間隔規(guī)則，及時(shí)處理各種突發(fā)情況。

自動(dòng)過(guò)號(hào)支持體檢人員在過(guò)號(hào)的情況下，重新配置規(guī)劃路徑、自動(dòng)進(jìn)行隊(duì)列間隔后移、過(guò)號(hào)簽到等操作。

叫號(hào)過(guò)號(hào)根據(jù)各科室、各診室的體檢耗時(shí)情況，對(duì)過(guò)號(hào)人員設(shè)置叫號(hào)過(guò)號(hào)規(guī)則，對(duì)過(guò)號(hào)間隔位數(shù)、過(guò)號(hào)次數(shù)、權(quán)重順序等進(jìn)行排列組合，自動(dòng)進(jìn)行隊(duì)列動(dòng)態(tài)穿插，如所有科室第一次過(guò)號(hào)間隔2 位（隊(duì)列后移2 位），第二次間隔5 位，第三次重新簽到等。

3.4 內(nèi)容發(fā)布模塊

內(nèi)容發(fā)布模塊包括節(jié)目終端與節(jié)目模板2 個(gè)部分，采用節(jié)目控制技術(shù)，對(duì)每個(gè)顯示設(shè)備的節(jié)目顯示信息如采血室叫號(hào)、等待人員信息等進(jìn)行控制。

節(jié)目終端配套的安卓、Windows、LED 全彩等各級(jí)節(jié)目終端，通過(guò)系統(tǒng)后臺(tái)對(duì)節(jié)目進(jìn)行統(tǒng)一發(fā)布和無(wú)感更新等操作，實(shí)現(xiàn)節(jié)目在線配置、一鍵發(fā)布和終端預(yù)覽等功能。

節(jié)目模板支持顯示醫(yī)生信息、簡(jiǎn)介、當(dāng)前參檢、等候隊(duì)列、過(guò)號(hào)隊(duì)列、下一體檢位置等提醒，各級(jí)節(jié)目支持彈框、語(yǔ)音等提示。節(jié)目空閑時(shí)，支持自動(dòng)切換健康宣教視頻、圖文等，可與現(xiàn)有導(dǎo)診屏無(wú)縫對(duì)接，實(shí)現(xiàn)科室綜合屏、診間屏等顯示模板的統(tǒng)一管理。節(jié)目模板界面如圖7 所示。

圖7 節(jié)目模板界面

3.5 醫(yī)生管理模塊

醫(yī)生管理模塊實(shí)現(xiàn)人員維護(hù)和日志查詢2 個(gè)功能。使用智能體檢導(dǎo)診系統(tǒng)主控軟件，在Web 服務(wù)端執(zhí)行醫(yī)生信息維護(hù)和日志數(shù)據(jù)操作。

人員維護(hù)主要維護(hù)各科室和各診室醫(yī)生信息、技師信息、護(hù)士信息及診室軟件呼叫器登錄密碼等，如圖8 所示。醫(yī)生信息主要編輯錄入科室、醫(yī)生編碼、醫(yī)生名稱、醫(yī)生性別、醫(yī)生職稱等。系統(tǒng)使用前，需填寫(xiě)各診室醫(yī)生信息，便于節(jié)目顯示。其中醫(yī)生編碼為必填項(xiàng)，該編碼根據(jù)系統(tǒng)內(nèi)置查重后自動(dòng)生成，保證了醫(yī)生信息和編碼的唯一性。醫(yī)生職稱分為主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師、主管技師、副主任技師、主任技師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師等，醫(yī)院體檢系統(tǒng)要求主檢醫(yī)師和質(zhì)量管理人員必須由中級(jí)職稱以上醫(yī)師擔(dān)任。

圖8 人員維護(hù)界面

日志查詢主要用于檢索醫(yī)務(wù)人員在體檢過(guò)程中具體的操作明細(xì)，便于特殊情況下的數(shù)據(jù)監(jiān)管和數(shù)據(jù)溯源。由于系統(tǒng)數(shù)據(jù)補(bǔ)采與數(shù)據(jù)同步方式配置相關(guān)聯(lián)，發(fā)生異常情況后，醫(yī)生及后臺(tái)工作人員能通過(guò)主動(dòng)查詢的方式進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)采，只需提供體檢人員和體檢時(shí)間2 個(gè)維度，即體檢時(shí)間或者體檢人員record ID 等即可確定某一范圍內(nèi)的體檢人員參數(shù)，從而觸發(fā)查詢?nèi)蝿?wù)。

3.6 自助服務(wù)模塊

自助服務(wù)模塊實(shí)現(xiàn)自助查詢和自助報(bào)到2 個(gè)功能，使用體檢自助報(bào)到查詢機(jī)實(shí)現(xiàn)體檢人員自助服務(wù)。

自助查詢支持隊(duì)列查詢、路線指引、項(xiàng)目查看等操作，支持未檢科室、未檢診室、未檢項(xiàng)目、已檢科室、已檢診室、已檢項(xiàng)目查詢，支持檢查時(shí)間、檢查耗時(shí)等一體化顯示。自助查詢后，體檢人員可準(zhǔn)確掌握已完成項(xiàng)目和未完成項(xiàng)目的檢查情況，無(wú)需重復(fù)導(dǎo)檢即可開(kāi)始后續(xù)體檢，如圖9 所示。

圖9 自助查詢界面

自助報(bào)到既可采用輸入或者掃描體檢編號(hào)的方式進(jìn)行簽到，也可采用刷身份證的方式。自助報(bào)到后，首先顯示體檢人員的基本信息，然后顯示下一個(gè)診室的檢查信息、等候人數(shù)、等待時(shí)間及導(dǎo)航規(guī)劃等關(guān)鍵信息，最后系統(tǒng)將結(jié)合規(guī)則引擎進(jìn)行最佳體檢路徑的推薦，使體檢人員等候時(shí)間盡可能縮短。

3.7 線上導(dǎo)診模塊

線上導(dǎo)診模塊實(shí)現(xiàn)檢中導(dǎo)診和微信提醒2 個(gè)功能，采用微信小程序或微信公眾號(hào)，結(jié)合各診室地圖識(shí)別點(diǎn)，使用手機(jī)端地圖導(dǎo)航進(jìn)行檢中導(dǎo)診和微信提醒。

檢中導(dǎo)診主要用于體檢人員在體檢過(guò)程中的自助導(dǎo)診。體檢人員可通過(guò)手機(jī)端錄入體檢編號(hào)，也可通過(guò)掃描體檢編號(hào)二維碼，實(shí)現(xiàn)手機(jī)端線上可視化智能導(dǎo)診。檢中導(dǎo)診界面如圖10 所示。

圖10 檢中導(dǎo)診界面

微信提醒主要用于體檢人員排隊(duì)等候時(shí)的叫號(hào)準(zhǔn)備工作。體檢人員通過(guò)手機(jī)微信導(dǎo)檢入隊(duì)，當(dāng)接到導(dǎo)檢信息提示后，可根據(jù)微信提醒的信息提示，跳過(guò)排隊(duì)時(shí)間較長(zhǎng)的隊(duì)伍或某診室長(zhǎng)時(shí)候診等待等冗余環(huán)節(jié)，從而及時(shí)有序地完成體檢項(xiàng)目，也能更合理地安排診室的體檢順序。微信提醒由系統(tǒng)發(fā)送，通常是在體檢隊(duì)列達(dá)到5 人長(zhǎng)度時(shí)自動(dòng)發(fā)送，個(gè)人體檢進(jìn)度也會(huì)同步顯示。

4 系統(tǒng)應(yīng)用效果

4.1 主要優(yōu)勢(shì)

本系統(tǒng)自2022 年10 月試運(yùn)行以來(lái)各模塊功能基本正常，體檢人員等候時(shí)間、服務(wù)滿意度較之前有明顯提高，特別是老人、孕婦等特殊人群可無(wú)感知插隊(duì)，真正實(shí)現(xiàn)了“零候檢”“100%滿意”。從應(yīng)用效果來(lái)看本系統(tǒng)主要存在以下優(yōu)勢(shì)：（1）智能化程度高。本系統(tǒng)會(huì)根據(jù)當(dāng)天的體檢人數(shù)、體檢項(xiàng)目、科室檢查時(shí)間等進(jìn)行智能分析運(yùn)算，推薦體檢人員到等待時(shí)間最短的科室去檢查，一項(xiàng)檢查結(jié)束后，系統(tǒng)會(huì)繼續(xù)告知其下一步體檢的科室、項(xiàng)目及其排隊(duì)等待等情況，為每一位體檢人員安排耗時(shí)最短的體檢路線。（2）人性化設(shè)計(jì)強(qiáng)。系統(tǒng)內(nèi)嵌強(qiáng)大的規(guī)則引擎模塊，突出性別優(yōu)先、區(qū)域優(yōu)先、空腹優(yōu)先等體檢規(guī)則，支持體檢人員預(yù)先安排體檢科室、體檢診室、體檢項(xiàng)目等體檢。引導(dǎo)體檢人員到等候時(shí)間少、路徑規(guī)劃短的診室檢查，可緩解科室選擇糾結(jié)、排隊(duì)等候時(shí)長(zhǎng)等矛盾問(wèn)題，無(wú)需過(guò)多的人工指引，就使體檢人員獲得優(yōu)質(zhì)、舒心的體檢服務(wù)。（3）一體化程度高。系統(tǒng)全程實(shí)時(shí)監(jiān)控區(qū)域人流量數(shù)據(jù)，自主調(diào)節(jié)分流，數(shù)據(jù)傳輸已實(shí)現(xiàn)多種接口模式并行及可視化自主配置。在后期的數(shù)據(jù)管理中，系統(tǒng)一體化既減少了維護(hù)人員的操作難度，又實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)操作痕跡的追本溯源。遇到特殊情況，如體檢人員臨時(shí)有事或老人、孕婦等特殊人員時(shí)，管理人員可隨時(shí)隨地在管理端后臺(tái)進(jìn)行操作實(shí)現(xiàn)無(wú)感知插隊(duì)。（4）可視化程度高。管理人員可通過(guò)系統(tǒng)管理端后臺(tái)，實(shí)時(shí)了解各科室、各診室的排隊(duì)情況，決定是否需要進(jìn)行人員疏導(dǎo)等，即使是在體檢高峰階段，通過(guò)檢中智能化管理也能保持體檢工作有序運(yùn)行。隨著體檢人員數(shù)量的不斷增加，本系統(tǒng)可視化功能的優(yōu)勢(shì)越發(fā)明顯。

4.2 存在不足

本系統(tǒng)在試運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)仍存在以下不足：（1）系統(tǒng)過(guò)渡。開(kāi)發(fā)本系統(tǒng)旨在為體檢人員提供智能化、人性化、一體化和可視化的服務(wù)環(huán)境，進(jìn)一步優(yōu)化導(dǎo)診流程。但目前體檢導(dǎo)診工作主要以人工導(dǎo)檢為主、智能導(dǎo)檢為輔，系統(tǒng)仍處于試運(yùn)行階段，體檢中心尚未完全實(shí)現(xiàn)智能化導(dǎo)診。（2）數(shù)據(jù)延時(shí)。手機(jī)地圖導(dǎo)航功能的實(shí)現(xiàn)不僅與終端網(wǎng)速相關(guān)，而且受限于線上導(dǎo)診。微信提醒功能與現(xiàn)場(chǎng)智能導(dǎo)診已實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)同步，但尚不穩(wěn)定，仍會(huì)出現(xiàn)個(gè)別延時(shí)等情況。（3）信息保守。體檢醫(yī)師信息仍處于內(nèi)部運(yùn)行和維護(hù)管理狀態(tài)，若能將體檢醫(yī)師簡(jiǎn)介等整合到本系統(tǒng)中，不僅可以方便體檢人員了解醫(yī)師的工作能力，而且可以增加體檢人員的依從性。

4.3 系統(tǒng)持續(xù)優(yōu)化

針對(duì)試運(yùn)行階段存在的問(wèn)題，本系統(tǒng)需要進(jìn)一步迭代開(kāi)發(fā)，從而提高系統(tǒng)的方便性和實(shí)用性。一是加快啟動(dòng)系統(tǒng)全方位測(cè)試程序，針對(duì)系統(tǒng)全方位運(yùn)行過(guò)程中可能涉及的第三方廠家，加強(qiáng)院企間的溝通聯(lián)系、確保供應(yīng)渠道暢通、加快系統(tǒng)上線周期。二是確保醫(yī)院體檢系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定，在各級(jí)終端服務(wù)中，如PC 端、自助、安卓等終端上使用網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控技術(shù)，一旦發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)卡頓、延遲或斷網(wǎng)，系統(tǒng)即時(shí)彈框提醒，將數(shù)據(jù)延時(shí)造成的影響降到最低。三是保留系統(tǒng)兼容擴(kuò)展能力，體檢醫(yī)師信息與醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)相關(guān)信息等應(yīng)用服務(wù)可作為新的服務(wù)實(shí)體動(dòng)態(tài)加入到Tomcat集群，進(jìn)一步增強(qiáng)集群功能。

5 結(jié)語(yǔ)

本文應(yīng)用Oracle、Tomcat 等關(guān)鍵技術(shù)設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了優(yōu)化體檢導(dǎo)診流程的智能體檢導(dǎo)診系統(tǒng)[8]，并通過(guò)實(shí)際應(yīng)用驗(yàn)證了系統(tǒng)功能。本系統(tǒng)可以輔助醫(yī)院工作人員管理健康體檢，在前臺(tái)總控、智能分診、叫號(hào)管理、內(nèi)容發(fā)布、醫(yī)生管理、自助服務(wù)及線上導(dǎo)診等方面有著智能化、一體化、可視化程度高和人性化設(shè)計(jì)強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)，為優(yōu)化體檢流程、減少等候時(shí)間提供了一個(gè)良好的服務(wù)保障平臺(tái)[3，9]。