眼睛近視，到底要不要手術(shù)

王歡

近視雖然可以通過佩戴眼鏡進(jìn)行改善，但鏡架會(huì)壓迫鼻梁骨導(dǎo)致其凹陷或者變形，影響整個(gè)面部的立體感。畢竟臉是門面，影響著很多人對(duì)你的第一印象。很多家長會(huì)感嘆：“我家孩子的眼睛又大又圓，全讓一副眼鏡給遮住了。”此外，長時(shí)間佩戴框架眼鏡還會(huì)導(dǎo)致雙眼視神經(jīng)過度緊張，從而引起頭暈?zāi)X漲，甚至出現(xiàn)惡心嘔吐等不良情況。佩戴框架眼鏡還限制了近視者進(jìn)行籃球、足球等體育運(yùn)動(dòng)。在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，若意外受到強(qiáng)大外力撞擊使鏡片破損，還可能劃傷臉部，甚至?xí)虃劬Α?因此，許多近視的人選擇手術(shù)，以求一勞永逸。

目前，近視手術(shù)大致可分為以下兩大類：

激光矯正手術(shù) 又稱角膜屈光手術(shù)，有準(zhǔn)分子激光手術(shù)、全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)等幾種形式。其中，以全飛秒激光技術(shù)應(yīng)用得最廣泛，它不需要制作角膜瓣，而是先后兩次對(duì)角膜的基質(zhì)層進(jìn)行不同深度的激光爆破，形成一個(gè)基質(zhì)透鏡，再通過一個(gè)3～4毫米的微切口將透鏡取出。該手術(shù)具有治療有效、安全性高、術(shù)后視力恢復(fù)好且穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)，主要適用1000度以內(nèi)的近視眼人群。

人工晶體植入手術(shù) 通常適用于600～2000度的高度近視患者，手術(shù)原理相對(duì)簡單，就相當(dāng)于做一副非常小的軟性鏡片，植入到瞳孔的后面，就像在眼內(nèi)植入了一副“隱形眼鏡”，而且這個(gè)“隱形眼鏡”的厚度只有20～30微米，接受者幾乎沒有感覺，從外表上看不出異常。此術(shù)式無需改變眼部的任何解剖結(jié)構(gòu)，只需要在眼表切一個(gè)不到3毫米切口，將軟性鏡片以卷曲的方式植入進(jìn)去，再展開、平鋪、調(diào)整位置，等切口愈合后眼睛跟近視發(fā)生前一樣，所以此術(shù)式也被稱為“不改變的巨大改變”。

隨著醫(yī)學(xué)與科技的發(fā)展，現(xiàn)在的近視手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，安全性也非常高，出現(xiàn)并發(fā)癥的概率通常在1%以下。接受近視手術(shù)可糾正眼睛存在的近視、散光等問題，擺脫框架眼鏡或隱形眼鏡的束縛，有利于增加日常生活的便捷度，也不用擔(dān)心佩戴隱形眼鏡造成眼部感染。另外，如果想要從事飛行員等特殊職業(yè)，孩子接受近視手術(shù)后就可以不受視力要求方面的限制。

但是一個(gè)硬幣有兩面，近視手術(shù)也有缺點(diǎn)。第一個(gè)不足就是基于近視手術(shù)的機(jī)理來講，它只能解決眼球屈光度數(shù)的問題，對(duì)于眼內(nèi)結(jié)構(gòu)的病變，比如說眼球眼軸增長、眼底豹紋改變、玻璃體混濁等都沒有治療作用。所以對(duì)于高度近視，也就是度數(shù)超過600度的近視者，做完手術(shù)后也應(yīng)該定期做眼底檢查，以監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題。第二個(gè)就是費(fèi)用問題，相對(duì)于眼鏡來說，手術(shù)費(fèi)用當(dāng)然相對(duì)較高，一般在1萬～3萬元，且不能醫(yī)保報(bào)銷，高額的手術(shù)費(fèi)用會(huì)成為一部分人的負(fù)擔(dān)。第三，如果患者在手術(shù)后仍然沒有養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，仍會(huì)導(dǎo)致近視度數(shù)再次增長。也就是說，近視手術(shù)并不能做到許多人想象中的一勞永逸，術(shù)后不能松懈，一定要養(yǎng)成科學(xué)健康的用眼習(xí)慣，避免近視再次找上門來。第四，既然是手術(shù)，就不可避免地會(huì)存在一些并發(fā)癥，比如說眼睛干澀、炫光等，但這多發(fā)生在做手術(shù)后的前幾天、前幾個(gè)月，隨著眼睛適應(yīng)之后會(huì)慢慢緩解。

總之，任何手術(shù)都是有利有弊的，可依據(jù)個(gè)人情況和需求來選擇治療方案。對(duì)于近視來講，最好的治療方案還是預(yù)防，希望大家平時(shí)關(guān)注用眼衛(wèi)生，保護(hù)好心靈的窗戶。