泌尿系結(jié)石又稱為尿石病、尿石癥、尿結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等,包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。就發(fā)病年齡而言,多見于青壯年。從發(fā)病概率看,男性多于女性。根據(jù)結(jié)石的化學成分,尿結(jié)石可分為含鈣結(jié)石、感染性結(jié)石、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石4類。護理對該病痊愈與轉(zhuǎn)歸十分重要。
(1)心理護理:一旦患上泌尿系結(jié)石,就會出現(xiàn)排尿困難、排尿疼痛、點滴狀排尿等癥狀,這會讓患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張等不良心理情緒。為此,家屬和醫(yī)務(wù)人員要給予患者適當?shù)男睦砀深A,讓患者感受到來自家屬和醫(yī)務(wù)人員的關(guān)懷和愛護,進而緩解負面情緒。與此同時,還需鼓勵患者傾訴內(nèi)心的想法,以掌握患者心理需求,然后給予針對性的心理護理,以消除患者負性情緒,增強患者治療信心,讓患者以積極的心態(tài)面對自身所患的疾病,并積極配合醫(yī)務(wù)人員進行護理和治療。
(2)環(huán)境護理:給患者營造一個良好的休息環(huán)境,保持室內(nèi)有柔和的光線,并擺放一些報刊、書本,以便患者打發(fā)無聊的時間,且疼痛時還能借助這些物品轉(zhuǎn)移注意力,減輕疼痛感。除此之外,還需控制好室內(nèi)的溫度、濕度,提升患者的舒適度。
(3)飲食護理:泌尿系結(jié)石患者要合理攝入某些營養(yǎng)物,控制好動物蛋白質(zhì)、糖分、嘌呤食物的攝入量,因為攝入過多動物蛋白質(zhì),會增加體內(nèi)草酸、尿酸的含量,進而降低尿液PH 值,加重病情或者誘發(fā)結(jié)石。而攝入過多糖分會促進腸道對鈣的吸收,進而引起草酸吸收過量現(xiàn)象,久而久之,形成結(jié)晶,加重病情。攝入過多含嘌呤食物會提升尿酸排泄量,進而引起尿酸結(jié)石。為此,泌尿系結(jié)石患者需重視飲食護理,合理安排飲食結(jié)構(gòu),攝入高纖維、低蛋白、低嘌呤的食物。還應(yīng)控制好體內(nèi)的草酸鈣,將其控制在合理范圍內(nèi),以免增加結(jié)石的復發(fā)率和發(fā)病率。除此之外,盡量不飲或者少量飲酒,以減小尿鈣排量,進而促進身體康復。
(1)疼痛護理:泌尿系結(jié)石急性發(fā)作時會出現(xiàn)疼痛癥狀,大部分患者無法安靜臥床休息。為此,應(yīng)給患者肌肉注射20 毫克黃體酮和10 毫克鹽酸消旋山莨菪堿藥物,并安撫好患者,消除其恐懼心理。若疼痛無法緩解,則可遵醫(yī)囑注射曲馬多、哌替啶、阿托品等藥物,以緩解疼痛感。并叮囑患者多下床活動,也可緩解疼痛癥狀。給予無力活動、不能活動的患者進行局部熱敷護理,以緩解患者痙攣性疼痛。
(2)發(fā)熱:泌尿結(jié)石患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時,應(yīng)遵醫(yī)囑肌肉注射安痛定每支0.1 克或2 毫升,每次可用1~2 支,并叮囑患者多飲溫開水,以促進體溫恢復。請注意,發(fā)熱期間要密切觀察體溫變化,每隔30分鐘測量一次體溫,直到體溫處于正常范圍為止。
上文即是泌尿系結(jié)石的基本介紹及護理措施,包括基礎(chǔ)護理、對癥護理、并發(fā)癥護理等,希望對各位患者有所幫助。此外,泌尿系結(jié)石患者還需定期去醫(yī)院復查,以掌握自己的身體恢復情況,進而由醫(yī)護人員及時調(diào)整治療方案和護理計劃。