中醫(yī)兒科護(hù)理的四要素

孔令環(huán)

兒科護(hù)理涉及胎、嬰、幼、小兒至少年期的健康保健、疾病預(yù)防和臨床護(hù)理多方面，其特點(diǎn)主要以兒童及家庭為中心，實(shí)施身心各方面的整體護(hù)理。在院內(nèi)護(hù)理時(shí)要預(yù)防醫(yī)源性疾病的發(fā)生，仔細(xì)觀察臨床反應(yīng)。居室整齊、清潔、安靜、舒適、空氣新鮮、溫度適宜；還要遵守倫理道德規(guī)范，尊重兒童人格，注意防止意外發(fā)生，等。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)此論述雖然較多，但涉及面廣，較為散落。明代的《普濟(jì)方論新生將護(hù)法》是一部從專科的角度較為全面系統(tǒng)地論述新生兒的護(hù)理工作的理論專著，對(duì)我們現(xiàn)代中醫(yī)兒科護(hù)理工作有學(xué)習(xí)、借鑒和一定的指導(dǎo)意義。

中醫(yī)兒科護(hù)理是以中醫(yī)兒科學(xué)的基本理論為指導(dǎo)，結(jié)合小兒生理、病理特點(diǎn)建立起來(lái)的護(hù)理理論，體現(xiàn)了未病先防和既病防變的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念。未病先防就是要加強(qiáng)保健護(hù)理；既病防變體現(xiàn)在做好臨床護(hù)理工作。涉及兒童生長(zhǎng)發(fā)育、健康管理、疾病防治等各個(gè)方面。以下四個(gè)要素在中醫(yī)兒科護(hù)理中具有重要意義。

1.調(diào)理益智 益智是通過(guò)針灸、按摩、食療等方法，使嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)理，促進(jìn)智力發(fā)展。針灸是通過(guò)刺激特定的穴位，調(diào)整身體的生理功能；小兒推拿按摩則通過(guò)按摩不同部位，促進(jìn)身體血液循環(huán)，達(dá)到強(qiáng)身益智的效果；食療是通過(guò)調(diào)整食品物的成分和數(shù)量，達(dá)到促進(jìn)智力發(fā)展的目的。調(diào)理益智技術(shù)可以提高嬰幼兒的智力發(fā)展，從而改善其學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量。

2.調(diào)理消化 嬰幼兒的腸胃功能還未完全發(fā)育成熟，容易發(fā)生消化不良、腹瀉、腹脹等消化系統(tǒng)相關(guān)問(wèn)題。中醫(yī)護(hù)理可以通過(guò)中藥泡腳、推拿按摩、艾灸等方法來(lái)調(diào)理腸胃功能，達(dá)到治療及預(yù)防腸胃疾病的目的。

中藥泡腳又稱藥浴，是用藥物煎湯浸泡嬰幼兒雙腳，通過(guò)對(duì)足部神經(jīng)末梢的疏通，起到整體的調(diào)理作用。推拿按摩是一種間接性治療法，很適合嬰幼兒的腸胃診療。針灸、艾灸也是調(diào)理腸胃的常用方法。中醫(yī)護(hù)理在腸胃調(diào)理方面可謂是多管齊下，作用明顯。

3.調(diào)理睡眠 入睡困難是嬰幼兒的常見(jiàn)問(wèn)題之一。中醫(yī)護(hù)理可以通過(guò)溫浸浴、推拿按摩、中藥泡腳等方法，調(diào)理嬰幼兒的睡眠系統(tǒng)，達(dá)到幫助嬰幼兒入睡的目的。溫浸浴是將溫水注入盆中，浸泡嬰幼兒身體，可以起到放松身心、促進(jìn)血液循環(huán)的作用。推拿按摩可以促進(jìn)嬰幼兒的血液循環(huán)，提高嬰幼兒的睡眠質(zhì)量，從而增強(qiáng)嬰幼兒自身免疫力，維持嬰幼兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。

4.調(diào)理情志 嬰幼兒對(duì)陌生環(huán)境、陌生人群會(huì)產(chǎn)生恐懼心理，護(hù)理人員應(yīng)做到態(tài)度慈愛(ài)，語(yǔ)言和氣，以解除患兒的恐懼心理。有的對(duì)慢性病產(chǎn)生悲觀或急躁情緒，有的害怕打針、服藥而畏懼治療。醫(yī)護(hù)人員必須針對(duì)不同情況給予精神安慰和教育，誘導(dǎo)鼓勵(lì)患兒增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。適當(dāng)給予一些糖果或者小零食，轉(zhuǎn)移他們的注意力。要?jiǎng)又郧?，曉之以理，取得患兒的信任和合作，使其接受治療。同時(shí)，根據(jù)患兒的年齡與病情，安排適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?dòng)，使其精神愉快，安心休養(yǎng)。