國(guó)人最擔(dān)憂的三大疾病: 癌癥、心臟病、眼病

劉彥華

調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)自己及家人的身體健康狀況，45.7%的受訪者表示“滿意”，比上一年度提高了1.3個(gè)百分點(diǎn)。

人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。2023年3月，《小康》雜志社聯(lián)合國(guó)家信息中心，并會(huì)同有關(guān)專家及機(jī)構(gòu)進(jìn)行了“2023中國(guó)現(xiàn)代生命發(fā)展指數(shù)”調(diào)查。經(jīng)過(guò)對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行加權(quán)處理，并參照國(guó)家有關(guān)部門的監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和大量社會(huì)信息，得出“2023中國(guó)現(xiàn)代生命發(fā)展指數(shù)”為76.0分，比上一年度提高了0.5分。

調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)自己及家人的身體健康狀況，45.7%的受訪者表示“滿意”，比上一年度提高了1.3個(gè)百分點(diǎn)；30.1%的受訪者評(píng)價(jià)“一般”，比上一年度減少了7.1個(gè)百分點(diǎn)；24.2%的受訪者表示“不滿意”，比上一年度增加了5.8個(gè)百分點(diǎn)。對(duì)自己及家人的心理健康狀況，表示“滿意”的受訪者占比36.3%，比上年度減少了12.9個(gè)百分點(diǎn)；表示“不滿意”的受訪者占比29.2%，比上一年度提高了8.9個(gè)百分點(diǎn)；表示“一般”的受訪者占比提高了4個(gè)百分點(diǎn)，達(dá)到了34.5%。

自認(rèn)健康的受訪者不足兩成

“中國(guó)現(xiàn)代生命發(fā)展指數(shù)”脫胎于“中國(guó)生命小康指數(shù)”，緊隨時(shí)代發(fā)展客觀情況和發(fā)展趨勢(shì)，經(jīng)更新完善而形成，主要從居民健康滿意度、居民健康水平、居民健康保障和措施等三個(gè)方面來(lái)衡量。其中，居民健康水平指標(biāo)包括平均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率，被稱為居民健康的“三大指標(biāo)”；居民健康保障和措施指標(biāo)包括每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員、每千人口醫(yī)院衛(wèi)生院床位、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率等。

與上一年度相比，本年度，“中國(guó)現(xiàn)代生命發(fā)展指數(shù)”的三個(gè)細(xì)分指數(shù)均有不同幅度的提高。其中，居民健康水平指數(shù)得分最高，為81.8分，比上一年度提高了0.6分；居民健康保障和措施指數(shù)次之，得分為72.4分，比上一年度提高了0.8分；居民健康滿意度指數(shù)得分最低，為71.9分，比上一年度提高了0.2分。

按照慣例，“2023中國(guó)現(xiàn)代生命發(fā)展指數(shù)”調(diào)查請(qǐng)受訪者對(duì)自己當(dāng)前的身體狀況進(jìn)行了自評(píng)。結(jié)果顯示，57.7%的受訪者自認(rèn)為“處于亞健康狀態(tài)”；20.2%的受訪者覺(jué)得自己身體狀況“一般”；認(rèn)為自己目前的身體狀況“健康”的受訪者占比15.4%，其中13.8%的人表示自己“比較健康”，1.6%的人表示自己“非常健康”；用“大病沒(méi)有、小毛病不斷”來(lái)評(píng)價(jià)自己身體狀況的人占比5.7%；另外，還有1.0%的受訪者認(rèn)為自己身體狀況“非常糟糕”。

在“國(guó)人的十大亞健康表現(xiàn)”排行榜上，排在首位的是注意力不能集中，其次是睡眠紊亂，再次是眼部干澀，排在第四至第十位的依次是疲乏無(wú)力、反應(yīng)遲鈍、急躁易怒、情緒低落、記憶力下降、頭昏頭痛、肌肉及關(guān)節(jié)酸痛。

“2023中國(guó)現(xiàn)代生命發(fā)展指數(shù)”還對(duì)人們的健康理念進(jìn)行了調(diào)查訪問(wèn)。結(jié)果顯示，與去年相比，以“健康”換“金錢”或“職位”的人更多了。在今年參與調(diào)查的受訪者中，?43.5%%的人表示對(duì)此種觀點(diǎn)和做法并不認(rèn)同，但必須這么做；9.7%的人對(duì)此表示認(rèn)同，并且也一直在這么做。去年，對(duì)這一觀點(diǎn)和做法并不認(rèn)同但卻這樣做的人占比31.3%，比今年少12.2個(gè)百分點(diǎn)；對(duì)此表示認(rèn)同并且也在這樣做的人占比4.5%，比今年少5.2個(gè)百分點(diǎn)。

眼健康成新憂

亞健康與生病只有一步之遙?！?023中國(guó)現(xiàn)代生命發(fā)展指數(shù)”調(diào)查結(jié)果顯示，超九成的受訪者都在擔(dān)心自己會(huì)生病，其中，人們最擔(dān)心自己得的十種病癥是癌癥（75.4%）、心臟?。?2.7%）、眼?。?4.1%）、抑郁癥（19.8%）、三高（19.3%）、頸椎?。?4.0%）、中風(fēng)（13.6%）、痛風(fēng)（11.9%）、肺病（10.5%）、脫發(fā)（9.2%）。談癌色變，這已是癌癥連續(xù)九年登上“公眾最擔(dān)心的十大病癥”之首。

在這一排行榜中，尤其值得關(guān)注的是眼病，自去年首次闖入前十后，本年度再次闖入前三。近四分之一的受訪者對(duì)此表示擔(dān)心。

眼健康是國(guó)民健康的重要組成部分，涉及全年齡段人群全生命期，是涉及民生的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視眼健康工作?！笆濉逼陂g，我國(guó)眼科服務(wù)能力持續(xù)提升，白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)在縣域普遍開(kāi)展。眼科醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍不斷完善，眼科醫(yī)師數(shù)量增加至4.7萬(wàn)名?！笆濉蹦覈?guó)盲的年齡標(biāo)化患病率已低于全球平均水平。世界衛(wèi)生組織正式認(rèn)證，我國(guó)消除了致盲性沙眼這一公共衛(wèi)生問(wèn)題。我國(guó)百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)率超過(guò)3000，較“十二五”末翻一番。但是，我國(guó)仍是世界上盲和視覺(jué)損傷患者最多的國(guó)家之一，致盲性眼病以白內(nèi)障、近視性視網(wǎng)膜病變、青光眼、角膜病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等為主。

一老一小是改善眼健康問(wèn)題需要重點(diǎn)關(guān)注的兩類人群。

據(jù)《2021—2022年度全球眼健康調(diào)研報(bào)告》《中國(guó)白內(nèi)障認(rèn)知與診療現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》，白內(nèi)障是目前世界首位致盲眼病，60—89歲的老年人白內(nèi)障發(fā)病率約為80%。2020年，我國(guó)百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)率已超過(guò)3000，30年間上漲近38倍。對(duì)此，去年國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)的《“十四五”全國(guó)眼健康規(guī)劃（2021—2025年）》已有明確工作部署，提出要深化三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣醫(yī)院，持續(xù)開(kāi)展“光明工程”“光明行”等活動(dòng)，推動(dòng)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)技術(shù)下沉，提升縣醫(yī)院白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)能力。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)，強(qiáng)化手術(shù)質(zhì)量管理，建立健全術(shù)后隨訪制度。

關(guān)于兒童青少年的眼健康問(wèn)題，中國(guó)工程院院士、上海交通大學(xué)副校長(zhǎng)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)范先群在今年的全國(guó)兩會(huì)上帶來(lái)了一份沉甸甸的調(diào)研材料。其團(tuán)隊(duì)在上海、山東、山西、天津、遼寧、新疆和廣東等7個(gè)省區(qū)市對(duì)5萬(wàn)余名家長(zhǎng)、學(xué)生和教師進(jìn)行的抽樣調(diào)研結(jié)果顯示，用眼負(fù)荷大、缺乏戶外活動(dòng)、睡眠不足、不良用眼習(xí)慣，是導(dǎo)致兒童眼健康不良的重要誘因；近30%的小學(xué)生和初中生、50%的高中生，每天課后使用電腦、手機(jī)、平板電腦和電視的時(shí)間超1小時(shí)；兒童青少年眼健康管理中，多部門協(xié)作不暢、信息互聯(lián)共享不足，則是影響兒童青少年眼健康檢測(cè)的其他因素。

范先群認(rèn)為，在互聯(lián)網(wǎng)浪潮下，兒童青少年的學(xué)習(xí)方式、消費(fèi)習(xí)慣、娛樂(lè)渠道、社會(huì)交際等行為模式，已逐漸形成了高度互聯(lián)網(wǎng)黏性。近視防控亟待與時(shí)俱進(jìn)，將焦點(diǎn)前移，實(shí)行防治兼重。

其實(shí)，“近視低齡化”已不再是新鮮的話題，《“十四五”全國(guó)眼健康規(guī)劃（2021—2025年）》特別強(qiáng)調(diào)了要加強(qiáng)0—6歲學(xué)齡前兒童的眼保健和視力檢查服務(wù)，提倡預(yù)防為主和強(qiáng)身健體防近視，鼓勵(lì)眼科專家進(jìn)校園進(jìn)行科普宣傳、開(kāi)展中小學(xué)生健康月活動(dòng)等。對(duì)于已經(jīng)近視的兒童青少年，開(kāi)展科學(xué)驗(yàn)光。提升近視的早期診斷和防控能力，加強(qiáng)近視的科學(xué)矯治，從而延緩近視進(jìn)展，同時(shí)避免使用不當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品導(dǎo)致的二次傷害；已經(jīng)發(fā)生高度近視者要盡早實(shí)施干預(yù)措施來(lái)減少致殘致盲。我們的目標(biāo)是，到2025年，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)1—6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)到90%以上，兒童青少年眼健康整體水平不斷提升；有效屈光不正矯正覆蓋率不斷提高，高度近視導(dǎo)致的視覺(jué)損傷人數(shù)逐步減少。