中醫(yī)藥新風(fēng)口

趙狄娜

我國中醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科技緊密結(jié)合，中醫(yī)藥的傳承、發(fā)揚和創(chuàng)新因為現(xiàn)代科技的融入迎來了新的機遇。

中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中華文明的瑰寶，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。長期以來，中醫(yī)藥學(xué)不僅為中華民族的繁衍昌盛做出了重要貢獻，而且對人類健康和世界文明產(chǎn)生了積極影響。

中醫(yī)藥在治療常見病、多發(fā)病和疑難病等方面有獨具的特色與優(yōu)勢，已經(jīng)成為具有中國特色衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，在人民群眾衛(wèi)生保健中發(fā)揮著不可替代的作用。多年以來，黨和國家高度重視中醫(yī)藥工作，制定了一系列保護和扶持中醫(yī)藥的方針政策，并在實踐中不斷豐富和完善，有力地保障和促進了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

邁出堅實步伐

新中國成立之后，中醫(yī)藥開啟產(chǎn)業(yè)化進程，中藥材的栽培和養(yǎng)殖開始大力發(fā)展。從單一品種、個體分散種植到多品種的集約化生產(chǎn)，從古典藥鋪、手工作坊到機器化標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的中成藥廠，我國中藥產(chǎn)業(yè)體系初步形成。改革開放后，中藥研究取得新成就，新劑型面世為中藥產(chǎn)品注入了新活力，但與此同時由于市場缺乏管制，中藥發(fā)展遇到瓶頸。對此，中醫(yī)藥管理機構(gòu)應(yīng)運而生，成為中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展的引擎，為中醫(yī)藥事業(yè)的快速重振與發(fā)展創(chuàng)造了有利條件。

黨的十八大以來，黨中央把中醫(yī)藥工作擺在更加重要的位置，做出一系列重大決策部署，為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展指明了方向。

2013年6月，國家衛(wèi)生計生委、財政部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》，要求將中醫(yī)藥健康管理服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。各地要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配置中醫(yī)人員，加強人員培訓(xùn)。要豐富基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育內(nèi)容和形式，提高健康教育工作科學(xué)性和適用性，注重發(fā)揮中醫(yī)藥健康教育作用。

2014年2月3日，國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）發(fā)布信息：由中國專家擔(dān)任項目提案人制定的《一次性使用無菌針灸針》國際標(biāo)準(zhǔn)正式出版，成為國際標(biāo)準(zhǔn)化組織中醫(yī)藥技術(shù)委員會（ISO/TC?249）首個發(fā)布的中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)。隨后又陸續(xù)發(fā)布《中醫(yī)藥——人參種子種苗——第一部分：亞洲人參》《中醫(yī)藥學(xué)語言系統(tǒng)語義網(wǎng)絡(luò)框架》和《中醫(yī)藥文獻元數(shù)據(jù)》3項中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)。

2015年4月，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)工業(yè)和信息化部、國家中醫(yī)藥管理局等12部門聯(lián)合印發(fā)的《中藥材保護和發(fā)展規(guī)劃（2015—2020年）》，這是第一個關(guān)于中藥材保護和發(fā)展的國家級專項規(guī)劃，指出到2020年，中藥材資源保護與監(jiān)測體系基本完善，瀕危中藥材供需矛盾有效緩解，常用中藥材生產(chǎn)穩(wěn)步發(fā)展；中藥材科技水平大幅提升，質(zhì)量持續(xù)提高；中藥材現(xiàn)代生產(chǎn)流通體系初步建成，產(chǎn)品供應(yīng)充足，市場價格穩(wěn)定，中藥材保護和發(fā)展水平顯著提高。5月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015—2020年）》，總目標(biāo)是到2020年，基本建立中醫(yī)藥健康服務(wù)體系，中醫(yī)藥健康服務(wù)加快發(fā)展，中醫(yī)藥健康服務(wù)提供能力大幅提升，技術(shù)手段不斷創(chuàng)新，產(chǎn)品種類更加豐富，發(fā)展環(huán)境優(yōu)化完善，成為我國健康服務(wù)業(yè)的重要力量和國際競爭力的重要體現(xiàn)，成為推動經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要力量。也是在這一年，國際標(biāo)準(zhǔn)化組織批準(zhǔn)“中醫(yī)藥”作為ISO/TC?249永久性名稱。10月5日，2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎揭曉，中國中醫(yī)科學(xué)院研究員屠呦呦因“有關(guān)瘧疾新療法的發(fā)現(xiàn)”獲獎。這是中國醫(yī)學(xué)界迄今為止獲得的最高獎項，也是中醫(yī)藥成果獲得的最高獎項，更是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥獻給世界的一份禮物。

2016年2月，國務(wù)院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》，明確了此后15年我國中醫(yī)藥發(fā)展方向和工作重點，是新時期推進我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。同年8月，國務(wù)院同意建立國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議制度，旨在進一步加強對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，強化部門間協(xié)調(diào)配合，統(tǒng)籌做好中醫(yī)藥工作。10月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，對振興發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)健康中國建設(shè)進行系統(tǒng)部署，要求充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健治未病服務(wù)，推進中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新，明確了中醫(yī)藥在健康中國建設(shè)中的任務(wù)。12月25日，我國首部為傳統(tǒng)中醫(yī)藥振興而制定的國家法律《中華人民共和國中醫(yī)藥法》誕生，從此中醫(yī)藥發(fā)展有了國法的保障。作為第一部全面、系統(tǒng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點的綜合性法律，中醫(yī)藥法將黨和國家關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的方針政策用法律形式固定下來，將人民群眾對中醫(yī)藥的期盼和要求用法律形式體現(xiàn)出來，體現(xiàn)了黨和國家對中醫(yī)藥事業(yè)的高度重視，對中醫(yī)藥發(fā)展具有里程碑意義。

2017年7月1日，《中華人民共和國中醫(yī)藥法》正式實施。兩個配套文件《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》和《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》發(fā)布并實施。12月，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關(guān)于推進中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展的指導(dǎo)意見》。文件提出，到2020年中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展要邁上新臺階。屆時新模式將被廣泛應(yīng)用，服務(wù)內(nèi)容不斷豐富，線上線下結(jié)合更加緊密，基本實現(xiàn)人人享有中醫(yī)藥服務(wù)。

2018年4月13日，國家中醫(yī)藥管理局牽頭制定的《古代經(jīng)典名方目錄（第一批）》發(fā)布，收錄方劑100首。6月，國家藥品監(jiān)督管理局會同國家中醫(yī)藥管理局組織出臺《古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑簡化注冊審批管理規(guī)定》。8月，國家中醫(yī)藥管理局、國家民族事務(wù)委員會等13部委局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強新時代少數(shù)民族醫(yī)藥工作的若干意見》，提出全面?zhèn)鞒斜Ｗo少數(shù)民族醫(yī)藥。11月28日，中國“藏醫(yī)藥浴法”被正式列入聯(lián)合國教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄，這是繼2010年“中醫(yī)針灸”申遺成功后，包含少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥再次列入人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。12月3日，國家中醫(yī)藥管理局與世界衛(wèi)生組織簽署《關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作的諒解備忘錄》，內(nèi)容涵蓋標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、臨床指南、數(shù)據(jù)整合、資源利用、能力建設(shè)等。

2019年5月25日，第72屆世界衛(wèi)生大會審議通過了《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）》，首次納入起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)。7月24日，中央全面深化改革委員會第九次會議審議通過《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，為中央深改組首次專門審議關(guān)于中醫(yī)藥的文件。10月20日，《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》印發(fā)，是第一次以中共中央、國務(wù)院名義印發(fā)的中醫(yī)藥文件，從健全中醫(yī)藥服務(wù)體系、發(fā)揮中醫(yī)藥在維護和促進人民健康中的獨特作用、大力推動中藥質(zhì)量提升和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)、促進中醫(yī)藥傳承與開放創(chuàng)新發(fā)展、改革完善中醫(yī)藥管理體制機制等6個方面提出了20條意見。

2020年初，湖北省武漢市發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情。國家中醫(yī)藥管理局先后派出兩批高級別專家組抵達武漢，中醫(yī)藥人在武漢分類開展救治工作，中醫(yī)藥發(fā)揮的重要作用成為此次疫情防控一大亮點。9月28日，國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《中藥注冊分類及申報資料要求》，在充分考慮中藥特殊性的基礎(chǔ)上，為促進中藥創(chuàng)新、加快中藥新藥上市提供了重大政策利好，同時也為中藥研發(fā)機構(gòu)和中藥企業(yè)等提出了更高要求。12月21日，國家藥監(jiān)局出臺關(guān)于《促進中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》，大力推進我國中藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。

從黨的十八大到“十三五”規(guī)劃階段，國家對中醫(yī)藥大力扶持，發(fā)展中醫(yī)藥逐步上升為國家戰(zhàn)略，明確了其方向和工作重點，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)振興邁出了堅實的步伐。

穩(wěn)步高速前進

2021年是“十四五”開局之年，中醫(yī)藥在發(fā)展的快車道上高速前行。一系列支持傳統(tǒng)中醫(yī)藥的政策頻頻出臺，鼓勵社會力量參與“中醫(yī)館”建設(shè)，開辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、診所，開設(shè)中醫(yī)類專業(yè)，建立中醫(yī)類人才培養(yǎng)機制……如何繼續(xù)建立健全中醫(yī)藥規(guī)律的治理體系，深入實施中醫(yī)藥法，把中醫(yī)藥財富繼承好、發(fā)展好、創(chuàng)新好、利用好，成為重中之重。

2021年1月22日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》（以下簡稱《政策措施》），此舉再次突顯了黨中央、國務(wù)院對中醫(yī)藥工作的高度重視，彰顯了中醫(yī)藥在國家經(jīng)濟社會發(fā)展中的戰(zhàn)略價值?！墩叽胧分赋?，進一步落實《中共中央國務(wù)院?關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》和全國中醫(yī)藥大會部署，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)藥防治新冠肺炎經(jīng)驗做法，破解存在的問題，更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色和比較優(yōu)勢，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。針對當(dāng)前中醫(yī)藥發(fā)展出現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)和改革難點，聚焦破解中醫(yī)藥發(fā)展面臨的具體問題，全面加大對中醫(yī)藥的政策支持力度，提出7個方面28條政策，強調(diào)要夯實中醫(yī)藥人才基礎(chǔ)，提高中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力，完善中西醫(yī)結(jié)合制度，實施中醫(yī)藥發(fā)展重大工程，提高中醫(yī)藥發(fā)展效益，營造中醫(yī)藥發(fā)展良好環(huán)境。

與此同時，國家中醫(yī)藥管理局將2021年確定為“深化落實年”，是推動謀劃“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展極其關(guān)鍵的一年。2月25日，全國脫貧攻堅總結(jié)表彰大會在北京人民大會堂隆重舉行，中醫(yī)藥行業(yè)戚學(xué)政等16人和天津紅日藥業(yè)股份有限公司等8個集體榮獲全國脫貧攻堅先進個人和先進集體獎，中醫(yī)藥助力脫貧攻堅成果顯著，并將繼續(xù)在鞏固脫貧成果、助力鄉(xiāng)村振興工作中發(fā)揮優(yōu)勢，做出貢獻。

此外，中醫(yī)藥的抗疫貢獻顯著，為中國人民的生命安全筑起一道健康屏障。中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽校長張伯禮表示，“在抗擊新冠疫情的緊急情況下，我們解釋了部分中藥重要的機制，對于它們的靶標(biāo)、性質(zhì)都有了清楚了解，并火線評價藥物、研制新藥，中藥進入治療的方式也成為經(jīng)驗，對未來更重要的啟迪是重視中藥的可及性?！彼麑⒅嗅t(yī)藥戰(zhàn)“疫”歸納為四個貢獻：集中隔離、服用中藥，有效地抑制了疫情的蔓延；中藥進方艙治輕癥、普通型患者，控制了由輕癥轉(zhuǎn)重癥的比例；中西醫(yī)結(jié)合救治重癥患者，療效顯著；恢復(fù)期中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療，治療新冠肺炎后遺癥?！爸匾曋兴幍目杉靶裕墙o中華民族爭生機，給西醫(yī)同道爭時間，讓他們有時間去研究疫苗和特效藥?！?/p>

2022年3月，《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）印發(fā)，為首個以國務(wù)院辦公廳名義印發(fā)的中醫(yī)藥五年規(guī)劃?！兑?guī)劃》明確了“十四五”期間中醫(yī)藥發(fā)展的指導(dǎo)思想、基本原則、發(fā)展目標(biāo)、主要任務(wù)和重點措施。提出到2025年，中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國建設(shè)中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。《規(guī)劃》指標(biāo)的設(shè)定更加體現(xiàn)新時期中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展要求，共部署了中醫(yī)藥服務(wù)體系、中醫(yī)藥健康服務(wù)能力、中醫(yī)藥人才隊伍等10個方面重點任務(wù)，以及11類共44項重大工程項目。6月，國家中醫(yī)藥管理局、教育部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強新時代中醫(yī)藥人才工作的意見》，是國家中醫(yī)藥管理局首次牽頭制定的系統(tǒng)部署中醫(yī)藥人才工作的政策性文件，分別提出中醫(yī)藥人才工作“十四五”和中長期的主要目標(biāo)，并從吸引、集聚、激勵人才和加強平臺建設(shè)等方面提出相關(guān)政策措施。

數(shù)據(jù)顯示，2021年中國中藥市場整體規(guī)模已經(jīng)達到8864億元，2022年接近1萬億元，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正迎來“新風(fēng)口”。不斷壯大和高質(zhì)量發(fā)展的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正在守護更多人的健康，“中醫(yī)生活化”和“生活中醫(yī)化”已成趨勢。國家中醫(yī)藥管理局科技司司長李昱介紹，近年來我國始終深入開展古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘；加快推進中醫(yī)學(xué)術(shù)活態(tài)傳承，對包括國醫(yī)大師在內(nèi)的200多位名老中醫(yī)、老藥工的經(jīng)驗進行系統(tǒng)整理和研究；研究制定了《中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例》，“通過臨床和機理研究，中醫(yī)藥在治療缺血性中風(fēng)、非小細(xì)胞肺癌、糖尿病、慢阻肺等一系列重大疾病、常見多發(fā)病方面均取得重要進展，形成了一批中醫(yī)藥特色治療方案?！?/p>

國家中醫(yī)藥管理局國際合作司司長吳振斗表提到，進入“十四五”以來，圍繞推進共建“一帶一路”高質(zhì)量發(fā)展總體要求，國家中醫(yī)藥管理局會同相關(guān)部委制定實施了《推進中醫(yī)藥高質(zhì)量融入共建“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）》?！霸撘?guī)劃計劃與‘一帶一路’國家合作建設(shè)30個高質(zhì)量中醫(yī)藥海外中心，頒布30項中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)，打造10個中醫(yī)藥文化海外傳播品牌項目，建設(shè)50個中醫(yī)藥國際合作基地和一批國家中醫(yī)藥服務(wù)出口基地，加強中藥類產(chǎn)品海外注冊服務(wù)平臺建設(shè)，組派中醫(yī)援外醫(yī)療隊，鼓勵社會力量采用市場化方式探索建設(shè)中外友好中醫(yī)醫(yī)院?！?/p>

2023年2月8日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案》（下稱《方案》），統(tǒng)籌部署了8項重點工程，安排了26個建設(shè)項目。提出到2025年，優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系加快建設(shè)，中醫(yī)藥防病治病水平明顯提升，中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)能力顯著增強。《方案》針對中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化、國際化等領(lǐng)域全方位推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，加大投入與機制體制創(chuàng)新并舉，壓實各方責(zé)任，力推中醫(yī)藥資源擴容、產(chǎn)業(yè)升級和滲透率提升，中醫(yī)藥行業(yè)將迎來長足發(fā)展。

今年“兩會”政府工作報告中，一句“促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”交出了五年來中醫(yī)藥系統(tǒng)亮眼成績單，一句“守護好人民生命安全和身體健康”，賦予中醫(yī)藥神圣的責(zé)任與使命。全國人大代表、上海中醫(yī)藥大學(xué)首席教授吳煥淦表示：“在‘后疫情時代’，人民群眾健康仍面臨諸多挑戰(zhàn)，我們要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在全生命周期健康維護和重大疾病防治中的重要作用，以人民健康為中心、以中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)為抓手，健全中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動中醫(yī)藥科技與產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新，充分發(fā)揮中醫(yī)藥助力健康中國建設(shè)的作用?！比珖舜蟠怼⒑现嗅t(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中醫(yī)兒科臨床研究所所長張滌則建議：“建立健全中醫(yī)藥文化科普知識巡講機制，推進中醫(yī)藥文化走基層、進鄉(xiāng)村，廣泛傳播中醫(yī)藥文化理念和健康養(yǎng)生知識。積極拓展中醫(yī)藥文化社會傳播渠道，促進中醫(yī)藥文化海外傳播?！?/p>

當(dāng)下，我國中醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科技緊密結(jié)合，中醫(yī)藥的傳承、發(fā)揚和創(chuàng)新因為現(xiàn)代科技的融入迎來了新的機遇。未來也將繼續(xù)遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，持續(xù)深化改革、守正創(chuàng)新、開放合作，加強中醫(yī)藥服務(wù)體系、人才隊伍、科研能力建設(shè)，推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，使中醫(yī)藥這一中華文明瑰寶煥發(fā)出新的活力和光彩。