高職院校“人體解剖生理學(xué)”教學(xué)改革初探

摘?要：“人體解剖生理學(xué)”是醫(yī)藥相關(guān)專(zhuān)業(yè)重要課程之一。人體解剖生理學(xué)主要包括人體解剖學(xué)和人體生理學(xué)兩部分內(nèi)容，是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。該課程內(nèi)容多，且抽象難以理解，學(xué)生積極性普遍不高。針對(duì)以上在教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，積極探索適合該課程的教學(xué)模式，提高學(xué)生知識(shí)理解能力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，為培養(yǎng)新世紀(jì)人才開(kāi)辟有效途徑。

關(guān)鍵詞：人體解剖生理學(xué)；教學(xué)問(wèn)題；教學(xué)改革

Abstract：Human Anatomy and Physiology is one of the important courses for medicine-related majors.Human anatomy and physiology mainly includes two parts：human anatomy and human physiology.It is a science that studies the morphological structure of the normal human body and the regular patterns of life activities.The course has a lot of content，which are abstract and difficult to understand，and the enthusiasm of students is generally not high.In view of the above problems in the teaching process，actively explore the teaching mode suitable for the course，improve students' knowledge understanding ability，fully mobilize students' enthusiasm for learning，and open up an effective way for cultivating talents in the new century.

Keywords：human anatomy and physiology；teaching problems；teaching reform

一、概述

人體解剖生理學(xué)是高職高專(zhuān)醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，是學(xué)習(xí)和研究現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的重要基礎(chǔ)。該課程知識(shí)面廣，內(nèi)容多且抽象難以理解，記憶的內(nèi)容也較多，對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)很難，從而會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生挫敗感，不愿意去學(xué)，而在施教過(guò)程中老師也感到難教。由于人體解剖生理學(xué)課程學(xué)習(xí)難度較大，一些同學(xué)出現(xiàn)不同程度的焦慮心理，擔(dān)心學(xué)不好人體解剖生理學(xué)這門(mén)課程，這對(duì)學(xué)習(xí)這門(mén)課程是非常不利的，因此進(jìn)行教學(xué)方式的改革來(lái)適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)的需要意義重大。

二、“人體解剖生理學(xué)”教學(xué)現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

（一）學(xué)時(shí)安排不合理

人體解剖生理學(xué)包含了解剖學(xué)和生理學(xué)兩部分內(nèi)容，解剖學(xué)以描述正常人體器官為主，生理學(xué)是研究人體正常生命活動(dòng)基本規(guī)律的科學(xué)［1］。解剖學(xué)是學(xué)習(xí)生理學(xué)的基礎(chǔ)，解剖學(xué)的知識(shí)掌握不好，對(duì)于生理學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)會(huì)很困難，兩部分內(nèi)容緊密聯(lián)系，相輔相成。這兩部分內(nèi)容知識(shí)點(diǎn)廣，抽象且難以理解，需要足夠的時(shí)間去講解，而現(xiàn)實(shí)教學(xué)當(dāng)中學(xué)時(shí)少，不利于學(xué)生對(duì)于知識(shí)的吸收與理解。另外有些專(zhuān)業(yè)是把人體解剖生理學(xué)和病原微生物課程合成一門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程，這不僅加重了學(xué)生學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān)，讓原本很難的課程難上加難，因此如何用有限的課堂時(shí)間講授好該課程，是授課老師急需重視的問(wèn)題［2］。

（二）教學(xué)方法單一，教學(xué)內(nèi)容順序不合理

在人體解剖生理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師往往通過(guò)傳統(tǒng)的教學(xué)方法把一本教材的內(nèi)容從頭講到尾，例如講授法、演示法等，只是“填鴨式”地把知識(shí)點(diǎn)灌輸給學(xué)生，從而大大降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不利于教學(xué)質(zhì)量的提高［3］。此外，筆者從整個(gè)教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，如果按照教材章節(jié)的順序講解下去，并不利于學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的前后串聯(lián)與理解。學(xué)生即便掌握了每個(gè)章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)，也無(wú)法很好地把每個(gè)知識(shí)點(diǎn)前后串聯(lián)來(lái)分析解決問(wèn)題，因此有必要調(diào)整章節(jié)順序，提高知識(shí)的關(guān)聯(lián)性和整體性，幫助學(xué)生掌握知識(shí)點(diǎn)之間的邏輯關(guān)系，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去分析解決問(wèn)題［4］。

（三）學(xué)生重視程度不高，學(xué)習(xí)方法不當(dāng)

人體解剖生理學(xué)課程內(nèi)容繁雜，枯燥無(wú)味，缺乏吸引力，導(dǎo)致部分學(xué)生覺(jué)得只要最后考試達(dá)到及格分就行，因此對(duì)該課程的學(xué)習(xí)并不夠重視，這種學(xué)習(xí)態(tài)度非常不利于人體解剖生理學(xué)的學(xué)習(xí)［2］。此外，有些教師在教授這門(mén)課程時(shí)并不重視對(duì)該課程的復(fù)習(xí)，到期末的時(shí)候只是把所有的知識(shí)點(diǎn)籠統(tǒng)地過(guò)一遍，而學(xué)生采取死記硬背的方法去應(yīng)付期末考試，考完之后所學(xué)的知識(shí)全都拋到了九霄云外，這樣的學(xué)習(xí)方法非常不利于應(yīng)用型人才的培養(yǎng)?！笆谌艘贼~(yú)，不如授人以漁”，教師與其把復(fù)習(xí)重點(diǎn)籠統(tǒng)講一遍還不如教給學(xué)生合適的學(xué)習(xí)方法。作為大學(xué)生更應(yīng)該掌握學(xué)習(xí)的方法，學(xué)會(huì)如何高效地學(xué)習(xí)，才能在以后的人生道路中越走越遠(yuǎn)［5］。

三、“人體解剖生理學(xué)”課程教學(xué)改革的措施

（一）合理安排授課學(xué)時(shí)

人體解剖生理學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)藥的基礎(chǔ)理論之一，學(xué)習(xí)好該課程可以為后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。人體解剖生理學(xué)課程由理論課和實(shí)訓(xùn)課構(gòu)成。根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，合理刪減和增加教學(xué)內(nèi)容，安排好課程學(xué)時(shí)，從而讓學(xué)生制訂合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃，掌握好所學(xué)內(nèi)容。例如藥學(xué)一些專(zhuān)業(yè)偏重于理論知識(shí)的講解，應(yīng)適當(dāng)增加理論學(xué)時(shí)，減少實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)；而臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)則需要適當(dāng)增加實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)，這和每個(gè)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是息息相關(guān)的。因此，需要緊緊圍繞每個(gè)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，遵循教學(xué)規(guī)律，合理分配授課學(xué)時(shí)，將課程體系向?qū)I(yè)特色方面轉(zhuǎn)變，使學(xué)生更好地應(yīng)用自己所學(xué)的知識(shí)。

（二）“慕課”“云課堂”等教學(xué)工具在人體解剖生理學(xué)中的應(yīng)用

隨著現(xiàn)代信息化技術(shù)飛速發(fā)展，線(xiàn)上教學(xué)模式已然成為一種新興的教學(xué)模式。線(xiàn)上教學(xué)可以利用學(xué)生對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的興趣來(lái)提高學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣。此外，線(xiàn)上教學(xué)不再受時(shí)間、地點(diǎn)的限制，學(xué)生可以充分利用課余時(shí)間進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。在此背景下，“慕課”“云課堂”等線(xiàn)上教學(xué)軟件應(yīng)運(yùn)而生［6］。

“云課堂”是筆者在教學(xué)過(guò)程中所用的一款教學(xué)軟件，這款軟件實(shí)現(xiàn)了教師和學(xué)生在課前、課上、課后的實(shí)時(shí)互動(dòng)。在課前階段，教師可以根據(jù)每個(gè)章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)收集不同的教學(xué)資源，比如視頻、動(dòng)畫(huà)、習(xí)題等，在課前通過(guò)“云課堂”上傳到學(xué)生手機(jī)上，讓學(xué)生在課前進(jìn)行有效的預(yù)習(xí)，提前把不懂的問(wèn)題進(jìn)行標(biāo)注，能夠極大地提高學(xué)生在課堂上聽(tīng)課的效率。上課之前教師可以通過(guò)“云課堂”進(jìn)行簽到，從而記錄學(xué)生的出勤率。在課堂上，教師可以根據(jù)教學(xué)目標(biāo)要求以及“云課堂”提供的課前預(yù)習(xí)數(shù)據(jù)，對(duì)學(xué)生出現(xiàn)的一些共同問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)講解。對(duì)于課堂上沒(méi)有理解的知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生還可以通過(guò)回放再次學(xué)習(xí)，這也解決了學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的困難。課后可以通過(guò)教師在“云課堂”發(fā)布的相關(guān)練習(xí)和上課講的PPT等教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)一步鞏固課堂上所學(xué)的內(nèi)容。

此外，“云課堂”對(duì)于人體解剖生理學(xué)實(shí)訓(xùn)課的學(xué)習(xí)也是非常有利的。在實(shí)驗(yàn)課之前，筆者會(huì)提前在“云課堂”上發(fā)布實(shí)驗(yàn)相關(guān)的視頻、課件等，讓學(xué)生們?cè)诳臻e時(shí)間提前登入平臺(tái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前的預(yù)習(xí)，這樣可以讓學(xué)生提前做到心中有數(shù)，等到真正上課的時(shí)候?qū)λ鶎W(xué)知識(shí)不會(huì)感到陌生。此外，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程當(dāng)中，可以將拍攝的實(shí)驗(yàn)操作視頻制作成教學(xué)資源上傳到“云課堂”上，可以讓課堂上沒(méi)有學(xué)會(huì)的學(xué)生課后可以反復(fù)觀看學(xué)習(xí)，利于學(xué)生的有效學(xué)習(xí)［7］。這樣才能很好地在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)知識(shí)、理解知識(shí)、掌握知識(shí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生的創(chuàng)新和探索能力?！澳秸n”“云課堂”等教學(xué)工具在人體解剖生理學(xué)中的應(yīng)用，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)向主動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化，從而能夠更好地學(xué)習(xí)好這門(mén)課程。

（三）優(yōu)化教學(xué)方法，合理安排教學(xué)內(nèi)容

傳統(tǒng)的教學(xué)方法已不能滿(mǎn)足學(xué)生對(duì)課堂的需求，在教學(xué)過(guò)程中改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，靈活采用多種教學(xué)方法，例如案例教學(xué)法、比較法、多媒體技術(shù)與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合等［8］，針對(duì)學(xué)生不同的實(shí)際狀況，靈活采用不同的教學(xué)方法以提高教學(xué)質(zhì)量。

解剖生理學(xué)是一門(mén)很貼近生活的課程，在教學(xué)過(guò)程中可以通過(guò)案例教學(xué)法，把生活中遇到的一些案例與所講的知識(shí)聯(lián)系起來(lái)。例如，通過(guò)臨床血液化驗(yàn)單講解紅細(xì)胞、白細(xì)胞等對(duì)人體的生理作用；通過(guò)一氧化碳中毒的機(jī)制講解紅細(xì)胞的功能；通過(guò)河豚毒素中毒的機(jī)制講解動(dòng)作電位發(fā)生的機(jī)制；通過(guò)胃潰瘍的發(fā)病原因和治療原則講解黏液和碳酸氫鹽對(duì)胃保護(hù)的作用；等等。將生活中常見(jiàn)的一些案例與書(shū)本上的知識(shí)串聯(lián)起來(lái)講解，讓學(xué)生覺(jué)得人體解剖生理學(xué)的知識(shí)不再是枯燥、乏味的，可以將所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用到生活中，這也大大提高了學(xué)生對(duì)人體解剖生理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，提高了課堂教學(xué)效果［2-3］。

比較法可以使書(shū)本上抽象難以理解的知識(shí)變得更加直觀，對(duì)于學(xué)生理解掌握知識(shí)起到了很大的幫助。例如，在講解血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓時(shí)就可以通過(guò)比較法（見(jiàn)下表），可以很直觀地讓學(xué)生掌握兩種滲透壓的組成與意義，便于學(xué)生的記憶。

多媒體技術(shù)與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合的教學(xué)方法，可以使人體解剖生理學(xué)原本復(fù)雜抽象的知識(shí)通過(guò)多媒體技術(shù)以圖像、動(dòng)畫(huà)、文字等形式展示出來(lái)，便于學(xué)生對(duì)于知識(shí)的理解記憶，也提高了學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)的積極性。同時(shí)，教師不能一直只用多媒體上課，在遇到重難點(diǎn)講解時(shí)，需要板書(shū)在黑板上，這樣才能便于學(xué)生加深重難知識(shí)點(diǎn)的印象，提高課堂學(xué)習(xí)效率［8］。

對(duì)于人體解剖生理學(xué)的講解，不能照著書(shū)本的內(nèi)容從頭講到尾，應(yīng)合理安排教學(xué)內(nèi)容，適當(dāng)調(diào)整章節(jié)順序。例如，呼吸、消化、泌尿等系統(tǒng)都涉及神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控，而神經(jīng)系統(tǒng)在教材當(dāng)中排得比較靠后，這不利于學(xué)生對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)于呼吸、消化、泌尿等系統(tǒng)調(diào)控的理解，因此可以提前完成對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的講解。另外，對(duì)于不同的專(zhuān)業(yè)也可以對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行刪減與補(bǔ)充。例如，對(duì)于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)而言，可以去除一些醫(yī)學(xué)上的內(nèi)容，比如心電圖、心音等［3］，增加一些藥學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)。

（四）提高學(xué)生對(duì)該課程的重視度，調(diào)整學(xué)習(xí)方法

剛接觸人體解剖生理學(xué)這門(mén)課程時(shí)，學(xué)生對(duì)這門(mén)課程的認(rèn)識(shí)程度不夠，不能引起學(xué)生的高度重視。因此在上這門(mén)課程之前，教師應(yīng)聯(lián)系專(zhuān)業(yè)的特性講述人體解剖生理學(xué)對(duì)本專(zhuān)業(yè)的重要性。在講解緒論的時(shí)候，可以把書(shū)本上的知識(shí)和生活聯(lián)系起來(lái)，讓學(xué)生意識(shí)到人體解剖生理學(xué)這門(mén)課程不僅對(duì)自己以后的工作具有重要的作用，而且跟自己的生活也息息相關(guān)。學(xué)生只有對(duì)該課程足夠重視，才能激發(fā)他們想要學(xué)好這門(mén)課程的欲望，才能變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。

“授人以魚(yú)，不如授人以漁”，教師不僅僅要給學(xué)生講授知識(shí)，還要教會(huì)他們學(xué)習(xí)的方法。掌握正確的學(xué)習(xí)方法，不僅可以減輕學(xué)業(yè)上的負(fù)擔(dān)，還可以極大地提高學(xué)習(xí)興趣，明顯改善學(xué)習(xí)成績(jī)，起到事半功倍的效果。首先，要培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，在上課之前學(xué)生可以先自學(xué)一下要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，把不懂的內(nèi)容標(biāo)注出來(lái)，這樣可以提高上課的效率。其次，學(xué)生一定要重視課堂時(shí)間，老師會(huì)在課堂上講解重難點(diǎn)知識(shí)，學(xué)生一定要緊跟老師的節(jié)奏，才能掌握好相關(guān)知識(shí)。最后，復(fù)習(xí)也尤為重要，根據(jù)遺忘曲線(xiàn)，我們知道學(xué)完知識(shí)如果不及時(shí)地去復(fù)習(xí)鞏固，很容易遺忘之前所學(xué)的知識(shí)。此外，學(xué)生所學(xué)課程也比較多，復(fù)習(xí)的知識(shí)也相對(duì)較多，如果等到最后期末的時(shí)候再去復(fù)習(xí)，這對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一件很困難的事情，最后取得的成績(jī)也不理想，會(huì)使學(xué)生喪失學(xué)習(xí)動(dòng)力。因此及時(shí)復(fù)習(xí)是至關(guān)重要的。與此同時(shí)，還得教會(huì)學(xué)生在記憶知識(shí)時(shí)不能死記硬背，而是理解了再去記憶，這樣才能真正地掌握知識(shí)。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在合理安排學(xué)時(shí)、“慕課”“云課堂”等教學(xué)工具的應(yīng)用、優(yōu)化教學(xué)方法、合理安排教學(xué)內(nèi)容、調(diào)整學(xué)習(xí)方法等方面進(jìn)行改革，對(duì)于提高學(xué)生對(duì)人體解剖生理學(xué)這門(mén)課程的重視程度，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性具有重要意義。今后我們會(huì)不斷努力，不斷去探索教學(xué)內(nèi)容方法改革，促進(jìn)教學(xué)改革質(zhì)量不斷提升。

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作者簡(jiǎn)介：丁婷玉（1993—?），女，漢族，江蘇鹽城人，碩士，助教，研究方向：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。