受訪專家
張濤靜
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院副院長,醫(yī)學(xué)博士,教授,主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師。北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)慢病管理專業(yè)委員會(huì)副主任委員,中國代謝病防治創(chuàng)新聯(lián)盟副理事長,北京糖代謝研究會(huì)副會(huì)長,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技創(chuàng)新轉(zhuǎn)化工作委員會(huì)常務(wù)委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)委員,國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目評(píng)審專家,北京市自然科學(xué)基金項(xiàng)目評(píng)審專家。擅長運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合手段治療糖尿病,及糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病、周圍血管病變等慢性并發(fā)癥;亦擅長治療甲狀腺疾病、圍絕經(jīng)期綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)等。
門診時(shí)間:周二下午,周三上午
孟? ? 捷
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院消化內(nèi)科兼消化內(nèi)鏡中心副主任,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)大腸早癌專業(yè)委員會(huì)委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化疾病專業(yè)委員會(huì)脾胃學(xué)說應(yīng)用與創(chuàng)新專業(yè)委員會(huì)委員,北京中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)鏡委員會(huì)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)青年委員。擅長運(yùn)用中西醫(yī)方法治療慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染、潰瘍性結(jié)腸炎、膽石癥,尤其是對(duì)功能性胃腸病和胃腸動(dòng)力疾病如腸易激綜合征、便秘、慢性腹瀉、胃食管反流病、功能性消化不良等的診斷和治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
門診時(shí)間:周一全天,周三下午,,周五上午。
劉? ? 洋
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院亞健康科副主任醫(yī)師,博士。擅長慢性疲勞綜合征、代謝綜合征、睡眠障礙、女性卵巢早衰、圍絕經(jīng)期綜合征、高尿酸血癥等疾病的中醫(yī)調(diào)理,以及高血壓病、高脂血癥、糖尿病等慢性疾病的養(yǎng)生調(diào)護(hù)。
門診時(shí)間:周二上午,周四、周五、周日全天
春季萬物復(fù)蘇,陰消陽長,此時(shí)人體內(nèi)的陽氣也隨著春天的到來而向上向外升發(fā),北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院副院長張濤靜表示,順應(yīng)春陽的生發(fā)就能打下一年健康的基礎(chǔ),這就是人們常說的養(yǎng)陽始于春。因此,我們?cè)陲嬍称鹁?、運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)養(yǎng)等方面都要順應(yīng)春陽升發(fā)這一特點(diǎn),在調(diào)理養(yǎng)生中注意保護(hù)陽氣。當(dāng)然,不少人在踏春和宅家躲避“倒春寒”的過程中,仍然存在不少健康誤區(qū)和健康困惑。
特色對(duì)藥,溫陽通絡(luò)好踏春
春風(fēng)拂過,楊柳被吹彎了腰,桃花被吹開了笑顏;春日暖陽,灑在波光粼粼的江面,披在踏春人的雙肩。但有些人想要出門踏春,雙腿卻打起了退堂鼓,有可能才走幾百米路就雙腿發(fā)酸、發(fā)麻,再堅(jiān)持一下就會(huì)雙下肢疼痛、發(fā)涼,也有可能一爬山或爬臺(tái)階就抬不動(dòng)腿,雙腿仿佛灌了鉛似的,重似千斤擔(dān)。
張?jiān)洪L提到,腿腳寒涼是典型的陽虛表現(xiàn),大多數(shù)人表現(xiàn)為小腿和雙腳發(fā)涼。腳麻、腳疼是血脈不通的表現(xiàn),人體四肢百骸,血脈不通則痛。時(shí)間一久,腳涼、麻、疼,最終就會(huì)導(dǎo)致與下肢相關(guān)的嚴(yán)重疾病,糖尿病患者更容易因此加重病情,極有可能并發(fā)糖尿病足,病情嚴(yán)重者甚至需要截肢。
為解決部分下肢血脈不通人群的踏春難題,避免一走路、一爬山就出現(xiàn)下肢冷、痛、麻、酸等,張?jiān)洪L帶來了四組特色對(duì)藥,這些對(duì)藥十分有特色:一是善用蟲藥和藤藥;二是春季調(diào)理時(shí),選藥重“入肝經(jīng)”,符合春季養(yǎng)肝的特性;三是兩兩組合,成對(duì)使用,可以達(dá)到強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合的功效。
● 對(duì)藥一:伸筋草和雞血藤
伸筋草:性味苦、辛、溫,歸肝經(jīng),可祛風(fēng)濕、舒筋活絡(luò)。主治久患風(fēng)痹,腳膝疼冷,皮膚不仁,氣力衰弱。
雞血藤:性味苦、甘、溫,歸肝經(jīng),可活血補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)止痛、舒筋活絡(luò),用于風(fēng)濕痹痛,麻木癱瘓等。
【對(duì)藥藥義】伸筋草和雞血藤都是藤類藥,外用和內(nèi)服都能達(dá)到通筋活絡(luò)、溫煦下肢的作用。
【對(duì)藥用法】
(1)外用調(diào)理下肢寒涼:伸筋草和雞血藤各15—20克泡腳,每天晚上泡洗10—20分鐘,水溫不超過40℃(糖尿病患者不要自行試水溫)。
(2)內(nèi)服輔助溫陽:伸筋草和雞血藤各10—15克泡水,代茶飲。
● 對(duì)藥二:蜈蚣和全蝎
蜈蚣:性味辛、溫,歸肝經(jīng),可息風(fēng)鎮(zhèn)痙、通絡(luò)止痛、攻毒散結(jié),用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、痙攣抽搐、風(fēng)濕頑痹等,善走能散,治臍風(fēng)撮口。
全蝎:性味辛、平,歸肝經(jīng),可息風(fēng)鎮(zhèn)痙、通絡(luò)止痛、攻毒散結(jié),同樣用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、痙攣抽搐、風(fēng)濕頑痹等。
【對(duì)藥藥義】蜈蚣與全蝎都有息風(fēng)止痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛的功效,常配伍一起使用,一方面可用于治療痙攣抽搐,緩解下肢麻木感;另一方面治療淋巴結(jié)核、癰疽瘡毒、血管閉塞性脈管炎等。除此之外,這組對(duì)藥對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病及頑固性頭痛等病癥亦有效。
【對(duì)藥用法】蜈蚣加全蝎的對(duì)藥組合有小毒,因此不建議在家自行使用。
● 對(duì)藥三:五靈脂和延胡索
五靈脂:性味苦、咸、甘溫,歸肝經(jīng),有活血止痛、化瘀止血的功效,主治心腹血?dú)庵T痛。
延胡索: 性味辛、苦、溫,歸肝、脾、心經(jīng),有行氣活血、兼能止痛的功效,能行血中氣滯、氣中血滯,故專治一身上下諸痛。
【對(duì)藥藥義】兩藥均具有活血化瘀止痛之功,均可用治瘀血阻滯諸痛證,尤其善治下肢疼痛之癥。
【對(duì)藥用法】這兩味藥對(duì)脾胃的刺激性較強(qiáng),用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑,不建議個(gè)人擅自用藥。
● 對(duì)藥四:水蛭和三七
水蛭: 性味咸、苦、平,歸肝經(jīng),可破血通經(jīng)、逐瘀消癥,用于血瘀經(jīng)閉、癥瘕痞塊、中風(fēng)偏癱、跌撲損傷等。
三七:性味甘、微苦、溫,歸肝、胃經(jīng),有化瘀止血、消腫定痛的功效,用于外傷出血、胸腹刺痛、跌撲腫痛等。
【對(duì)藥藥義】水蛭與三七合用,可治療下肢“堵”病。
【對(duì)藥用法】在張?jiān)洪L醫(yī)治的病例中,有一位患者,在前期沒有重視腳部癥狀,后續(xù)發(fā)展為下肢動(dòng)脈閉塞,伴隨間歇性跛行,治療時(shí)就用到了水蛭加三七的對(duì)藥,因水蛭有小毒,從前期的3克慢慢增至6克、9克,有很好的去除下肢動(dòng)脈閉塞的效果,使用時(shí)間一般為3—6月。
張?jiān)洪L提醒,以上四組對(duì)藥辛溫破血,可能上火、耗氣,使用前咨詢醫(yī)生,用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。
春季要減酸增甘、固護(hù)脾陽
張?jiān)洪L指出,下肢需要溫陽通絡(luò),而春季脾胃也需要固護(hù)陽氣。春季想要固護(hù)陽氣,還要適當(dāng)調(diào)養(yǎng)脾胃。
1.春季正確飲食搭配:減酸增甘
春餅、合菜、醬肘子,是很多人春天都愛吃的食物。很多人喜歡吃完肘子后,喝點(diǎn)酸梅湯或吃點(diǎn)山楂糕來解油膩。北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院消化內(nèi)科兼消化內(nèi)鏡中心副主任孟捷指出,春季調(diào)養(yǎng)脾胃應(yīng)當(dāng)減酸增甘,因?yàn)樗崾諗浚逦秾訇?,故山楂?huì)損傷陽氣的生發(fā),不宜過多食用。
孟主任還建議,春天一要拒絕傷陽的食物,主要是酸味、苦寒的食物,例如山楂、酸梅湯、番茄等;二要多吃養(yǎng)陽的食物,可辛甘化陽、甘溫益陽,例如韭菜、豆芽、蔥、蒜、香菜、香椿、洋蔥、蘿卜等。
2.春季固護(hù)脾陽的套餐
孟主任推薦了一套能夠固護(hù)脾陽的套餐:特殊的春餅面皮搭配溫陽茶飲。
● 特殊的春餅面皮
普通面粉中加入山藥、白術(shù)、芋頭、板栗等,蒸熟后搗成泥,可甘溫助陽、補(bǔ)益脾胃。
● 溫陽茶飲
【材料】玫瑰花6朵、大麥15克、紅棗5枚。
【功效】溫陽健脾、活血通絡(luò)。
【方義】玫瑰花活血通絡(luò);大麥生發(fā)脾陽,健胃消食;紅棗甘溫養(yǎng)胃。
一穴一方,巧解“倒春寒”
你是否有以下表現(xiàn):①怕冷;②精神不振、睡眠偏多;③小便次多色淡、夜間尤甚;④大便溏稀、易腹瀉;⑤面色、唇色蒼白;⑥容易有黑眼圈;⑦舌淡、胖、嫩,有齒痕。
如長期存在以上癥狀,很有可能已經(jīng)形成陽虛體質(zhì)。陽虛體質(zhì)的形成,一方面是因?yàn)橄忍觳蛔?;另一方面是后天形成,比如長期熬夜、過食生冷、不注意足部保暖等。陽虛體質(zhì)人群多害怕“倒春寒”,常宅家躲避。
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院亞健康科的劉洋主任用一穴和一方就能幫助陽虛人群改善體質(zhì),幾分鐘就能讓陽虛體質(zhì)人群暖和起來。
● 一穴:陽池穴
陽池穴歸屬手少陽三焦經(jīng)。陽池穴名意指陽氣生發(fā)之池,有生發(fā)陽氣、溝通表里的功能。它是支配全身血液循環(huán)及激素分泌的重要穴位,只要刺激這一穴位,便能暢通血液循環(huán),溫和身體。經(jīng)常按摩此穴可調(diào)節(jié)人體的元?dú)?,幫助人增津消渴。此穴也是治療糖尿病的常用穴位?/p>
【定位與取穴】穴位位于手背第3、4掌骨間直上,于手背腕橫紋交點(diǎn)處的凹陷中取穴即可(將手背往上蹺,在手腕處會(huì)出現(xiàn)幾道皺褶,在靠近手背那一側(cè)的皺褶上按壓,在中心處會(huì)找到一個(gè)壓痛點(diǎn),這個(gè)點(diǎn)就是陽池穴)。
【功效】活血通絡(luò)、溫陽益氣。
【按摩方法】用拇指或者中指揉按此穴。最好是兩手齊用,先以一只手的中指按壓另一只手的陽池穴,再用另一只手的中指按壓這只手上的陽池穴。按摩此穴可恢復(fù)三焦經(jīng)的功能,將熱能傳達(dá)到全身,故有手足發(fā)冷、前臂及肘部疼痛、肩臂疼痛的情況時(shí)可按摩此穴,最好是慢慢進(jìn)行,時(shí)間要長,力度要緩。
● 一方:泡腳祛寒方
【藥材】桂枝10克、 雞血藤10克、威靈仙10克、艾葉 6克、巴戟天10克、 桑寄生10克。
【功效】溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛、補(bǔ)腎壯骨。
【方義】桂枝、艾葉溫經(jīng)散寒止疼;雞血藤養(yǎng)血、活血通絡(luò);威靈仙辛散溫通;巴戟天、桑寄生補(bǔ)腎壯陽、強(qiáng)筋壯骨。
【用法】加水煎煮20—30分鐘,濾去藥渣,足浴泡洗20分鐘。
【禁忌】陰虛、孕婦、皮膚破潰人群不適合使用。
(編輯? ? 王? ? 幸)