■鄧定楷(富順縣板橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院)
痔瘡是人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈,從發(fā)生擴張和曲張所形成的柔軟靜脈團(tuán)。痔瘡依據(jù)位置可以劃分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。痔瘡的早期癥狀包含便血、疼痛、肛門瘙癢等,是飲食、不良排便習(xí)慣等導(dǎo)致的疾病。當(dāng)前對于痔瘡診斷治療存在一定的誤區(qū)。
痔瘡因為較為常見,通常不被人們重視,認(rèn)為不需要治療。不需要治療對于并未產(chǎn)生出血、疼痛等表現(xiàn)的患者具有適用性。但是拖延,不進(jìn)行對患者的治療,會使患者的痛苦增加,影響其健康。伴隨著對痔瘡研究的不斷深入,治療痔瘡的科學(xué)方式不斷增加,大多患者都能夠得到痊愈。對于痔瘡出血一定不能忽視,當(dāng)出血嚴(yán)重時,就可能發(fā)生貧血。在貧血產(chǎn)生后,僅靠自己恢復(fù)需要較長時間。貧血會導(dǎo)致患者發(fā)生乏力、心悸、頭暈等,對患者健康產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)面影響。
在痔瘡治療中,癥狀不嚴(yán)重者一般不需要采取手術(shù)。只有在出現(xiàn)以下癥狀時才需要手術(shù)痔核發(fā)展到一定程度,已經(jīng)脫出肛門無法歸位,或者是在咳嗽、用力時脫出,影響患者生活,且患者自己也希望手術(shù)時采取手術(shù)治療。在發(fā)生出血嚴(yán)重導(dǎo)致貧血,采用其他治療方案不能止血的情況下,需依據(jù)患者意見確定治療方式。醫(yī)生不會要求強制手術(shù),而是交由患者決定。有些痔瘡患者不敢手術(shù)主要是由于害怕疼痛。因排便需要,肛門局部的神經(jīng)豐富,對多種刺激敏感,無論是患病還是治療,疼痛感較為強烈。其實,在近年來,隨著治療方法的改進(jìn)和鎮(zhèn)痛方法的優(yōu)化,痔瘡手術(shù)已經(jīng)能夠基本達(dá)到無痛狀態(tài)。
手術(shù)不當(dāng)可能會發(fā)生大便失禁等表現(xiàn)。但是,通常情況下,在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,不會導(dǎo)致肛門狹窄。
痔瘡不會導(dǎo)致癌變產(chǎn)生,痔瘡也不是直腸癌的初級階段。痔瘡會癌變這一誤區(qū),是因痔瘡容易和直腸癌發(fā)生混淆,將直腸癌出血以痔瘡出血進(jìn)行治療。通常情況下,在發(fā)現(xiàn)患者為直腸癌后,就會誤會其和痔瘡有聯(lián)系。痔瘡雖不會出現(xiàn)癌變,患者也要對便血加以重視,盡快前往醫(yī)院檢查,明確發(fā)生便血的原因。
人們一般對手術(shù)存在畏懼心理,在了解到可以涂藥治療后,患者會嘗試以這方式治療。其可追溯到中醫(yī)枯痔療法,將腐蝕藥制作為酊劑,插入痔內(nèi)使其壞死脫落。對于其作用原理分析為腐蝕?;颊卟扇∵@方式還是會有疼痛,也不具有安全性,在產(chǎn)生腐蝕潰爛的這一過程中,患者會感知到持續(xù)疼痛。而且,由于受到涂藥定位差的影響,經(jīng)常會發(fā)生患者痔瘡與周圍皮膚一起破損潰爛的狀況。
在近些年的發(fā)展中,痔瘡治療方法不斷更新其中包含微創(chuàng)等。但是,這些方法在實際應(yīng)用中產(chǎn)生的效果往往與患者的預(yù)期不符,可能導(dǎo)致發(fā)生大出血、肛門皮膚破損、疼痛等不良反應(yīng)。
了解了痔瘡方面的相關(guān)誤區(qū),患者在患病后應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)治療,以便盡快痊愈。