青少年運(yùn)動(dòng)相關(guān)腦震蕩與有氧運(yùn)動(dòng)

目前的相關(guān)文獻(xiàn)認(rèn)為在受傷后 10 天內(nèi)按照個(gè)性化的有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可以加快運(yùn)動(dòng)相關(guān)腦震蕩(SRC)的恢復(fù)。本研究調(diào)查了依從有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃與 SRC 后功能恢復(fù)之間的相關(guān)性。受試者均為 13～18 歲的青少年，均在 SRC 后 10 天內(nèi)就診。符合條件的受試者能夠接受適齡最大心率的 80%的鍛煉，而不會(huì)加重腦震蕩樣癥狀。受試者被隨機(jī)分為兩組，一組進(jìn)行四周的拉伸訓(xùn)練計(jì)劃，一組進(jìn)行四周的個(gè)體化的有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。根據(jù)布法羅腦震蕩跑步機(jī)試驗(yàn)的結(jié)果給受試者分配訓(xùn)練心率。有氧運(yùn)動(dòng)組每周進(jìn)行 6 天，每天以適齡最大心率的 90%為目標(biāo)心率進(jìn)行 20 分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。如果受試者在任何一周內(nèi)完成了至少 2/3 的有氧運(yùn)動(dòng)處方就認(rèn)為其依從運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。恢復(fù)的定義為癥狀恢復(fù)到受傷前水平(使用腦震蕩后癥狀量表評(píng)估)。我們獲得了有氧運(yùn)動(dòng)組 51 名參與者的完整數(shù)據(jù)。與未依從運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的患者相比，依從運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的患者在基線時(shí)癥狀較重，心率目標(biāo)較低。多元線性回歸顯示較高的依從性與較快的康復(fù)相關(guān)(P=0.046)。線性回歸表明，訓(xùn)練第一周的依從性與恢復(fù)時(shí)間(P=0.046)和初始運(yùn)動(dòng)耐受性(P<0.001)呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論：這項(xiàng)針對(duì)青少年運(yùn)動(dòng)相關(guān)腦震蕩的前瞻性試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，依從有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃比未依從有氧訓(xùn)練的患者恢復(fù)得更快。

(戴潔 譯)

Chizuk H, et al.Adolescents with Sport-Related Concussion Who Adhere to Aerobic Exercise Prescriptions Recover Faster. Med Sci Sports Exerc. 2022, 54(9):1410-1416.

中文翻譯 由 WHO 康復(fù)培訓(xùn)與研究合作中心(武漢)組織

本期由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 李建華教授 主譯編