“護(hù)理助手”App 在我院新入職護(hù)士輪轉(zhuǎn)期培訓(xùn)及考核中的應(yīng)用

李艷 張軍紅 毛吉飛

（蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 甘肅蘭州 730030）

在臨床實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間。首先，應(yīng)對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有效管理。護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣不僅直接影響到患者的臨床治療效果，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響到患者的臨床康復(fù)進(jìn)程[1]，因此臨床需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。在我院護(hù)理部對(duì)新入職護(hù)士輪轉(zhuǎn)期進(jìn)行培訓(xùn)期間，采用不同的培訓(xùn)方式進(jìn)行更加科學(xué)的培訓(xùn)工作。近年來(lái)，由于疫情影響，導(dǎo)致線下培訓(xùn)受限，因此我們通過(guò)不斷規(guī)劃“護(hù)理助手”App，進(jìn)而通過(guò)A pp的建設(shè)以及使用來(lái)滿足醫(yī)院對(duì)于該領(lǐng)域的具體要求。在使用App后，可以結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，在A pp內(nèi)對(duì)臨床培訓(xùn)細(xì)節(jié)進(jìn)行有效改善，通過(guò)線上與線下多角度結(jié)合的方式，提升新入職護(hù)士對(duì)自身護(hù)理技術(shù)的認(rèn)知[2-3]。這不僅具有較高的臨床推廣價(jià)值，還符合我院護(hù)理部對(duì)新入職護(hù)士輪轉(zhuǎn)期的培訓(xùn)要求，通過(guò)提升新入職護(hù)士對(duì)輪轉(zhuǎn)期培訓(xùn)的滿意度，激發(fā)他們對(duì)護(hù)理工作的熱情，進(jìn)而滿足醫(yī)院對(duì)該領(lǐng)域人才的要求，具有較高的臨床培訓(xùn)價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2021 年7 月～2022 年7 月新入職護(hù)士100 例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，每組50 名。

觀察組男性12 例，女性38 例，年齡20～25 歲，平均（29.51±2.66）歲。

對(duì)照組男性14 例，女性36 例，年齡21～27 歲，平均（27.21±3.54）歲。

1.2 培訓(xùn)方法

1.2.1 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)新入職護(hù)士輪轉(zhuǎn)期培訓(xùn)及考核。

（1）建立完善的基礎(chǔ)考核制度。在對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)入臨床科室輪轉(zhuǎn)期間，科室根據(jù)護(hù)理部要求，由高年資并具有帶教資格的護(hù)士帶教，對(duì)其進(jìn)行理論和操作的培訓(xùn)。授課方式主要采用現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的方式，通過(guò)建立優(yōu)質(zhì)的臨床考核制度進(jìn)而滿足醫(yī)院對(duì)該層級(jí)護(hù)理人才培養(yǎng)的要求。

（2）根據(jù)新入職護(hù)士在輪轉(zhuǎn)科室的表現(xiàn)、業(yè)務(wù)的熟練程度以及每次考核成績(jī)，輪轉(zhuǎn)科室需要填寫(xiě)輪轉(zhuǎn)護(hù)士綜合能力測(cè)評(píng)表并提交至護(hù)理部，通過(guò)采取這一監(jiān)督機(jī)制，使新入職護(hù)士輪轉(zhuǎn)期培訓(xùn)及考核工作穩(wěn)步向前。

1.2.2 觀察組采用“護(hù)理助手”App。

（1）建設(shè)符合我院特色理論體系的軟件。在進(jìn)行軟件應(yīng)用之前，專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)App內(nèi)的實(shí)際模板進(jìn)行修訂，建立符合我院特色體系的App培訓(xùn)系統(tǒng)。在進(jìn)行培訓(xùn)前，首先收集新入職護(hù)士的臨床基本信息，要求個(gè)人進(jìn)行“護(hù)理助手”App的賬戶注冊(cè)，由培訓(xùn)科專職人員將新入職護(hù)士輪轉(zhuǎn)期的培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容以及視頻資料按照培訓(xùn)計(jì)劃上傳至“護(hù)理助手”App內(nèi)，定期推送相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容，使培訓(xùn)對(duì)象在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)均可以有效登陸，利用碎片化時(shí)間隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)。培訓(xùn)后，在規(guī)定的期限內(nèi)完成隨堂檢測(cè)，通過(guò)設(shè)置電子學(xué)分等方式提升新入職護(hù)士對(duì)培訓(xùn)的信心以及積極性。并且在培訓(xùn)后設(shè)置教學(xué)評(píng)價(jià)，從客觀角度評(píng)價(jià)培訓(xùn)質(zhì)量，對(duì)不足之處進(jìn)行有效改善，完善我院護(hù)理培訓(xùn)科在護(hù)士分層級(jí)方面的培訓(xùn)體系[5-6]。

（2）建立獨(dú)特的考試系統(tǒng)。當(dāng)新入職護(hù)士進(jìn)入考試系統(tǒng)后，應(yīng)首先輸入個(gè)人基本信息，比如工號(hào)、輪轉(zhuǎn)科室等，根據(jù)工作科室以及護(hù)理部對(duì)新入職護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃，由培訓(xùn)科專職人員設(shè)置相對(duì)應(yīng)的臨床考試。在考試期間，系統(tǒng)會(huì)隨機(jī)發(fā)放試卷，通過(guò)手機(jī)或電腦等客戶端均可以完成考試。提交考卷后，立即可以生成考試成績(jī)。在考試后應(yīng)對(duì)臨床錯(cuò)題進(jìn)行系統(tǒng)性分析，并在錯(cuò)題旁設(shè)置獨(dú)特的解析系統(tǒng)，方便再次學(xué)習(xí)，使其明確自身不足[7-8]。

（3）設(shè)置通知系統(tǒng)。在App內(nèi)應(yīng)設(shè)置閱讀以及通知系統(tǒng)，通過(guò)對(duì)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行不斷總結(jié)，進(jìn)而記錄培訓(xùn)學(xué)習(xí)及考核情況，不僅可以起到有效的監(jiān)督作用，還可以對(duì)我們的培訓(xùn)學(xué)習(xí)考核資料進(jìn)行留存管理。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比考試成績(jī)、問(wèn)卷調(diào)查情況、工作能力以及基礎(chǔ)護(hù)理操作能力。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果由SPSS26.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)完成，若組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果差異顯著，P<0.05 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比培訓(xùn)成績(jī)

觀察組成績(jī)和培訓(xùn)滿意度高于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比學(xué)習(xí)效果（，分）

表1 對(duì)比學(xué)習(xí)效果（，分）

組別 例數(shù)培訓(xùn)滿意度教學(xué)前 教學(xué)后對(duì)照組 50 77.4±7.4 86.7±8.3 21.1±4.6觀察組 50 76.9±7.8 92.8±6.3 27.1±3.4 t-0.232 2.927 5.244 P->0.05 <0.05 <0.05

2.2 兩組問(wèn)卷調(diào)查對(duì)比

觀察組各項(xiàng)反饋評(píng)分都優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表2。

表2 兩組學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查對(duì)比（，分）

表2 兩組學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查對(duì)比（，分）

組別 學(xué)習(xí)積極性 專業(yè)知識(shí)掌握 技能熟練度 分析能力 培訓(xùn)滿意度 總分對(duì)照組（50）73.48±6.94 71.24±8.28 70.94±8.64 70.25±5.84 72.94±3.59 73.48±6.94觀察組（50）86.41±6.89 84.36±8.06 81.84±8.61 86.94±5.47 84.87±3.18 86.41±6.89 t 10.903 10.826 7.369 17.200 20.513 10.903 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

2.3 比較護(hù)理人員工作能力評(píng)分

觀察組護(hù)理人員工作能力均高于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表3。

表3 比較工作能力評(píng)分（，分）

表3 比較工作能力評(píng)分（，分）

項(xiàng)目 組別（n=50）對(duì)照組 觀察組 t P專業(yè)技能干預(yù)前 56.24±0.22 56.19±0.19 0.087 >0.05干預(yù)后 60.66±0.12 68.12±0.13 89.162 <0.05自我學(xué)習(xí)干預(yù)前 54.23±0.44 55.01±0.19 -0.391 >0.05干預(yù)后 59.44±0.55 65.98±0.50 62.215 <0.05問(wèn)題分析干預(yù)前 55.97±0.62 55.43±0.54 0.309 >0.05干預(yù)后 61.24±0.42 70.48±0.45 106.144 <0.05溝通技巧干預(yù)前 60.92±0.62 61.01±0.89 -0.042 >0.05干預(yù)后 77.17±0.48 84.25±0.50 72.230 <0.05病例書(shū)寫(xiě)干預(yù)前 68.04±0.62 67.13±0.47 -0.058 >0.05干預(yù)后 74.25±0.13 83.50±0.15 79.518 <0.05查房能力干預(yù)前 62.30±8.64 62.16±8.94 0.087 >0.05干預(yù)后 66.45±2.45 73.38±2.42 84.230 <0.05

2.4 對(duì)比基礎(chǔ)護(hù)理操作成績(jī)

觀察組礎(chǔ)護(hù)理操作成績(jī)均高于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表4。

表4 對(duì)比基礎(chǔ)護(hù)理操作成績(jī)（，分）

表4 對(duì)比基礎(chǔ)護(hù)理操作成績(jī)（，分）

組別（n=50）對(duì)照組 觀察組 t P單人心肺復(fù)蘇術(shù)干預(yù)前 80.47±8.64 80.34±7.74 0.087 >0.05干預(yù)后 81.63±7.16 85.47±8.91 -0.602 <0.05密閉式靜脈輸液干預(yù)前 82.46±6.38 82.92±6.51 -0.391 >0.05干預(yù)后 83.61±7.12 88.14±7.69 -3.348 <0.05皮試液的配置及皮內(nèi)注射干預(yù)前 75.97±9.62 75.43±9.54 0.309 >0.05干預(yù)后 79.68±9.43 85.12±6.93 -3.601 <0.05大量不保留灌腸干預(yù)前 60.92±11.62 61.01±11.89 -0.042 >0.05干預(yù)后 62.16±11.87 68.43±11.24 -2.971 <0.05留置導(dǎo)尿干預(yù)前 77.04±8.62 77.13±8.47 -0.058 >0.05干預(yù)后 78.12±7.47 83.56±8.94 -3.563 <0.05

3 討論

隨著經(jīng)濟(jì)實(shí)力的不斷增強(qiáng)，人們對(duì)醫(yī)療水平的要求也在逐步提高。傳統(tǒng)醫(yī)療過(guò)程中僅需要進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)，然而經(jīng)過(guò)現(xiàn)代化臨床的系統(tǒng)發(fā)展，人們已經(jīng)不滿足于常規(guī)護(hù)理，此時(shí)需要對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理措施。提高臨床護(hù)理質(zhì)量的前提是提升護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)，因此，我院對(duì)新入職護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)以及專業(yè)技能進(jìn)行系統(tǒng)性分析，并通過(guò)分層級(jí)考核的方式提升新入職護(hù)士的專業(yè)價(jià)值，目前在臨床上已經(jīng)得到廣泛認(rèn)可。運(yùn)用“護(hù)理助手”App進(jìn)行培訓(xùn)，不僅具有操作簡(jiǎn)單、維護(hù)成本低、學(xué)習(xí)時(shí)間自由等優(yōu)勢(shì)，考核時(shí)也可以保證考試的客觀性以及公平性。并且當(dāng)進(jìn)行隨堂檢測(cè)以及考核后，可通過(guò)旁邊的解析對(duì)錯(cuò)題進(jìn)行系統(tǒng)性分析，使新入職護(hù)士明確自身專業(yè)水平的不足之處，并利用碎片化時(shí)間進(jìn)行彌補(bǔ)。

綜上所述，在對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)行輪轉(zhuǎn)期培訓(xùn)期間，可采用“護(hù)理助手”App進(jìn)行綜合培訓(xùn)，不僅可以改善我院對(duì)于新入職護(hù)士的臨床培訓(xùn)質(zhì)量，還可以通過(guò)不斷規(guī)劃臨床培訓(xùn)流程，進(jìn)而提升新入職護(hù)士的工作能力以及護(hù)理基礎(chǔ)操作能力，具有較高的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，可以使新入職護(hù)士提高在臨床工作中的信心以及工作熱情，提高患者及家屬對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意度，具有較高的臨床推廣價(jià)值。