■徐曉月(臨沂市莒南縣人民醫(yī)院)
妊娠糖尿病指在妊娠期間出現(xiàn)的一種高血糖癥,通常在妊娠后期出現(xiàn),并在分娩后恢復(fù)正常。這是一種常見的妊娠并發(fā)癥,對母嬰健康都有一定的影響,但通過調(diào)整飲食和運動可以控制血糖水平,減輕并發(fā)癥的風(fēng)險。
妊娠糖尿病的發(fā)生主要與孕婦體內(nèi)胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)。在妊娠期間,孕婦的身體需要更多的胰島素來控制血糖水平。如果胰島素分泌不足或細(xì)胞對胰島素的反應(yīng)減弱,就會導(dǎo)致血糖升高,形成糖尿病。
飲食在妊娠糖尿病的控制中起著至關(guān)重要的作用。通過合理的飲食規(guī)劃,可以控制血糖水平,保持孕婦和胎兒的健康。以下是一些飲食建議:
1.控制碳水化合物的攝入量 碳水化合物是主要的能量來源,但過多的攝入會導(dǎo)致血糖升高。孕婦應(yīng)該選擇低GI(升糖指數(shù))的碳水化合物,如全谷物、蔬菜和豆類。另外可選擇少食多餐的飲食方式,降低血糖升高的風(fēng)險。
2.增加蛋白質(zhì)攝入 蛋白質(zhì)是維持飽腹感和穩(wěn)定血糖水平的重要營養(yǎng)素。孕婦可以選擇瘦肉、魚類、豆類和堅果作為蛋白質(zhì)的攝入來源。增加蛋白質(zhì)攝入不僅可以控制血糖,還有助于胎兒的正常生長發(fā)育。
3.控制脂肪攝入 脂肪是維持身體正常運轉(zhuǎn)所必需的營養(yǎng)素,但過多的脂肪攝入會導(dǎo)致體重增加和胰島素抵抗。孕婦應(yīng)該選擇健康的脂肪來源,如橄欖油、魚油和堅果。避免攝入含高飽和脂肪和高膽固醇的食物,如炸雞和油炸食品。
4.控制食物攝入量 通過控制飲食的總熱量攝入,可以控制體重的增長和血糖的波動。孕婦應(yīng)該根據(jù)自身情況和醫(yī)生的建議控制每餐的食物攝入量,并避免過度進食或過度饑餓。
除了合理的飲食,適度的運動也對控制妊娠糖尿病非常重要。運動可以幫助身體更好地利用胰島素,降低血糖水平。以下是一些運動建議:
1.有氧運動 有氧運動是一種有效控制血糖的方法。孕婦可以選擇適合自己的有氧運動,如散步、游泳、騎自行車等。每周至少進行150 分鐘的中等強度有氧運動。
2.耐力訓(xùn)練 耐力訓(xùn)練可以增加肌肉質(zhì)量,提高胰島素敏感性。孕婦可以選擇輕量級的耐力訓(xùn)練,如舉啞鈴、做俯臥撐等。每周進行2~3 次耐力訓(xùn)練,每次20~30 分鐘。
3.休息和放松 孕婦在進行運動時應(yīng)注意休息和放松,避免過度勞累。合理的休息和放松可以幫助控制血糖水平,并減少運動引起的不適。
在控制飲食和運動的同時,孕婦也需要定期監(jiān)測血糖水平,這可以通過使用血糖儀進行血糖監(jiān)測來實現(xiàn)。孕婦應(yīng)該按照醫(yī)生的建議,記錄每天的飲食和運動情況,以便醫(yī)生根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案。
妊娠糖尿病對母嬰健康都有影響。對于母親來說,控制血糖水平可以降低妊娠期高血壓和子癇前期的風(fēng)險,減少剖宮產(chǎn)的可能性。對于胎兒來說,控制血糖可以降低新生兒低血糖、巨大兒和呼吸窘迫綜合征的風(fēng)險。研究表明,妊娠糖尿病患者在妊娠后的10 年內(nèi)發(fā)展為2 型糖尿病的風(fēng)險較高。通過控制血糖水平,可以降低這種風(fēng)險。
總之,通過積極控制妊娠糖尿病,可以降低母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險,對孕婦的健康有重要意義。