怎樣做好四肢骨折患者的護(hù)理

■張雅（羅定市人民醫(yī)院）

在骨傷科領(lǐng)域，四肢骨折是比較常見的疾病。四肢骨折后進(jìn)行積極有效的護(hù)理，對(duì)患者的四肢運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)會(huì)產(chǎn)生至關(guān)重要的作用。做好四肢骨折護(hù)理，能夠減輕患者的疼痛，減少住院時(shí)間，維持患肢的血液循環(huán)，預(yù)防肌肉萎縮，避免并發(fā)癥。

健康學(xué)習(xí)

出現(xiàn)四肢骨折的患者，尤其是經(jīng)歷了手術(shù)治療后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)利用各種渠道學(xué)習(xí)，全面了解自身的病情及手術(shù)治療方案，這樣有助于促進(jìn)患肢的早日康復(fù)。此外，患者一旦出現(xiàn)呼吸困難、憋氣、咳痰無(wú)力、傷區(qū)劇痛等不適情況，要立即向家人說明具體病癥表現(xiàn)，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。患者盡量采取半坐位，多飲水，并輔以霧化吸入，深呼吸，多咳痰，咳嗽時(shí)按壓傷區(qū)，這樣有助于提高康復(fù)效果?；颊呓棺鰟×疫\(yùn)動(dòng)，務(wù)必保護(hù)患肢安全，避免用患肢提重物或者承受較大壓力?？祻?fù)期間，如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸障礙等情況，應(yīng)當(dāng)立即復(fù)診，排除感染情況。

心理護(hù)理

四肢骨折患者會(huì)面臨患肢劇烈疼痛，加上患肢運(yùn)動(dòng)功能受損，部分患者會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼、暴躁等負(fù)面情緒，這樣會(huì)對(duì)后續(xù)的治療及康復(fù)產(chǎn)生不利影響。因此，四肢骨折患者應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)調(diào)整心理狀態(tài)，如：讀詩(shī)詞、寫日記、聽音樂等，這些常見的調(diào)節(jié)方式能夠調(diào)整個(gè)人的心理狀態(tài)，排除負(fù)面情緒，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

傷口護(hù)理

四肢骨折患者的創(chuàng)口應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員包扎處理，患者或家屬不應(yīng)自行拆除繃帶和包扎物，以免傷口感染?；颊咴陴B(yǎng)傷期間，要避免包扎物浸水、擠壓或碰撞，并按醫(yī)囑要求去醫(yī)院換藥和處理傷口。目前，很多醫(yī)院推行傷口濕潤(rùn)療法，采用濕性敷料和密閉包扎，換藥周期比傳統(tǒng)干性療法長(zhǎng)，換藥時(shí)的疼痛更輕，傷口愈合更快，作為患者只要保護(hù)好包扎物就行了。

飲食護(hù)理

四肢骨折患者應(yīng)當(dāng)多食用一些富含維生素、纖維素、蛋白質(zhì)的食物，還需要補(bǔ)充大量鈣元素、鋅元素、鐵元素含量較高的食物，這樣有助于促進(jìn)骨折部位的恢復(fù)。為了防止便秘，患者應(yīng)當(dāng)避免食用油脂較大的食物，避免長(zhǎng)時(shí)間食用過多的精細(xì)食物，要適當(dāng)增加粗纖維的攝入量，從而提高機(jī)體免疫力，預(yù)防便秘的發(fā)生。而且患者應(yīng)盡量多曬太陽(yáng)，這樣也有助于促進(jìn)骨折的修復(fù)。

運(yùn)動(dòng)護(hù)理

為了早日康復(fù)，患者在接受手術(shù)治療后，應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)。通過積極有效的運(yùn)動(dòng)，能夠預(yù)防褥瘡、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生。也可以有效預(yù)防便秘，還能夠促進(jìn)骨折修復(fù)，降低并發(fā)癥出現(xiàn)的概率，如：肺部感染、患肢肌肉萎縮等?；颊哌€應(yīng)當(dāng)根據(jù)個(gè)人病情狀況，制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃，當(dāng)患者的體能有所恢復(fù)，四肢具備運(yùn)動(dòng)條件時(shí)，可以先進(jìn)行簡(jiǎn)單的翻身運(yùn)動(dòng)、抬腿運(yùn)動(dòng)、抬手臂運(yùn)動(dòng)，隨后進(jìn)行慢走運(yùn)動(dòng)，但需要注意避免出現(xiàn)跌倒情況。