豬副傷寒的診斷與防治

王 巖

黑龍江省農(nóng)業(yè)科學(xué)院畜牧獸醫(yī)分院，黑龍江齊齊哈爾 161005

豬副傷寒又稱豬沙門氏菌病，是由沙門氏菌引起的6個月以內(nèi)仔豬多發(fā)的傳染病。健康的豬普遍存在帶菌現(xiàn)象，極大威脅了豬群的繁殖和健康，并且外界的不良因素也會影響豬的免疫力，從而使發(fā)病情況增多。在自然界中沙門氏菌普遍存在，是最常見的人畜共患病原菌，對畜禽健康、人類公共衛(wèi)生和食品安全都造成了嚴(yán)重影響。

1 病原

沙門氏菌是一群抗原結(jié)構(gòu)和生化性狀相似的革蘭氏陰性短桿菌，不產(chǎn)生芽胞，也沒有莢膜。本菌為需氧菌或兼性厭氧菌，在普通培養(yǎng)基上37 ℃經(jīng)過48 h培養(yǎng)后，形成2～3 mm圓形、邊緣整齊的無色半透明光滑菌落，豬傷寒沙門氏菌生長較緩慢、貧瘠；在中國藍、EMB選擇性培養(yǎng)基上生長，呈透明或半透明琥珀色、邊緣整齊、中等大小的菌落。在腸道桿菌選擇性培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基上，大多數(shù)菌株不發(fā)酵乳糖而形成無色菌落。本菌屬在培養(yǎng)基上有S-R變異。沙門氏菌具有菌體抗原、表面抗原、鞭毛抗原和菌毛四種抗原，根據(jù)這四種抗原可將沙門氏菌分為不同的血清型。消毒劑可采用甲酚皂、過氧乙酸，均能快速殺死本菌。本屬細(xì)菌不產(chǎn)生外毒素，但具有毒力極強的內(nèi)毒素，在75 ℃下作用1 h后仍有毒力，能使人發(fā)生食物中毒。

2 流行病學(xué)

豬副傷寒主要發(fā)生于6個月以內(nèi)的豬，以1～4月齡的豬最為常見，帶菌豬和患病豬是豬沙門氏菌病的主要傳染來源。本病一年四季均可發(fā)生，豬在多雨潮濕季節(jié)發(fā)病較多。仔豬因斷奶過早，飼料和飼養(yǎng)方法突然改變，飼養(yǎng)管理和衛(wèi)生條件不良，而導(dǎo)致仔豬抵抗力下降，均能增進本病的發(fā)生和流行。沙門氏菌可通過糞尿等排泄物和分泌物排出，污染飼料、飲水后經(jīng)消化道傳染，病豬和健康豬交配也可感染，子宮內(nèi)感染也常見。病菌可存在于健康豬的淋巴結(jié)內(nèi)，也可潛藏于消化道和膽囊內(nèi)，當(dāng)氣候驟變或飼養(yǎng)管理不當(dāng)引起機體免疫力下降時，本菌能發(fā)生內(nèi)源傳染。當(dāng)病菌連續(xù)感染易感動物后，使細(xì)菌的毒力增強，并且傳染范圍也相繼擴大。

3 臨床癥狀

豬副傷寒潛伏期2d至數(shù)周不等，臨床上可分為急性型、亞急性型與慢性型。急性型病豬呈敗血癥癥狀，病程多數(shù)為2～4d，發(fā)病率低，死亡率高。表現(xiàn)為體溫突然升高至41～42 ℃，精神沉郁，不食。有淡黃色下痢，呼吸困難。瀕死期耳根、胸腹部皮膚呈藍紫色或有紫紅色斑點；亞急性型和慢性型最為常見，病初精神和食欲不振，畏寒，體溫40.5～41.5 ℃，結(jié)膜炎，眼有膿性分泌物，角膜混濁，甚至發(fā)展為角膜潰瘍。最初便秘而后有淡黃或黃褐色下痢，有的糞內(nèi)混有假膜或血液，惡臭。病豬顯著消瘦、脫水，有的發(fā)生慢性肺炎而有咳嗽，部分病豬中后期腹部皮膚有彌慢性濕疹，病程2～3周或更長，多由于極度消瘦、衰弱而死亡?；謴?fù)豬生長發(fā)育不良，可帶菌排菌數(shù)個月。

4 病理變化

急性病例主要呈敗血癥病理變化。脾臟腫大，呈暗藍紫色，觸及似橡皮，脾髓不軟化。全身淋巴結(jié)，特別是咽及腸系膜淋巴結(jié)充血、腫脹。肝、腎也有不同程度的腫大、充血和出血，有時在肝臟內(nèi)可見小壞死灶。漿膜面和胃腸黏膜有出血點。亞急性型和慢性型病例主要病理變化在結(jié)腸、盲腸和回腸，黏膜覆蓋一層似糠麩樣彌漫性壞死物，剝落后留有邊緣不整的紅色潰瘍面，潰瘍周圍呈堤狀。壞死黏膜下結(jié)締組織增生，使腸壁變厚、變硬，致整個腸管厚薄不均，有的腸淋巴濾泡周圍黏膜壞死，并由于纖維蛋白滲出和沉積，而形成稍突出于黏膜表面的輪環(huán)狀壞死。腸系膜淋巴結(jié)腫脹，間質(zhì)增生，切面有壞死灶。肝、脾及腸系膜淋巴結(jié)?？梢姷结樇獯蠡野咨男乃涝睢７纬Ｓ新钥ㄋ匝装Y，切面有灰黃色干酪樣病灶。

5 診斷方法

5.1 臨床診斷

急性型病例診斷較困難，需采取內(nèi)臟進行細(xì)菌學(xué)檢查才能確診。慢性型病例可根據(jù)臨床癥狀和病理變化，結(jié)合流行病學(xué)材料進行分析，即可作出初步診斷。慢性型以壞死性腸炎為特征，臨床上表現(xiàn)消瘦、持續(xù)性或周期性下痢。剖檢病變主要為大腸纖維素性壞死性炎癥，腸道上形成底面凹陷、周圍呈堤狀的潰瘍。肝、淋巴結(jié)和肺常有壞死病灶，脾增生性腫大等特點作為臨診的依據(jù)。

5.2 鑒別診斷

豬副傷寒臨床上與豬瘟、豬丹毒、豬肺疫有很多類似的表現(xiàn)，診斷時要掌握這幾種病鑒別的要點。

5.2.1 豬副傷寒與豬瘟鑒別診斷

豬副傷寒病是由沙門氏菌引起的細(xì)菌病，豬瘟的病原為豬瘟病毒，因此可通過實驗室檢查來確診。豬感染豬瘟?xí)r不分年齡，發(fā)病率和死亡率都很高，體溫相對較高，皮膚上會出現(xiàn)紫紅色斑點，腎灰黃色，斑點狀出血，膀胱點狀出血，淋巴結(jié)周邊出血，脾邊緣有出血性梗死。豬沙門氏菌病主要感染仔豬，發(fā)病率較低，病程持續(xù)時間長時大腸壁增厚，腸黏膜發(fā)炎、彌漫性壞死，并形成潰瘍，是臨床上鑒別豬瘟和豬副傷寒的主要依據(jù)。

5.2.2 豬副傷寒與豬肺疫鑒別診斷

豬肺疫發(fā)病時口鼻流泡沫，皮膚發(fā)紅或有出血點，咳嗽。咽喉部腫脹出血，肺出血、水腫，下頜、咽及頸部淋巴結(jié)出血，切面呈紅色，脾不腫大。豬副傷寒發(fā)病期皮膚有紅紫斑，大腸淋巴結(jié)與腸系膜淋巴結(jié)腫大，肝有灰色點狀壞死，脾腫大。此外也可通過細(xì)菌學(xué)檢驗得出診斷結(jié)果，巴氏桿菌是革蘭氏陰性兩極濃染的細(xì)小球桿菌，豬副傷寒為革蘭氏陰性短桿菌。

5.2.3 豬副傷寒與豬丹毒鑒別診斷

感染豬丹毒桿菌后臨床上很少發(fā)生腹瀉，體溫很高，皮膚有紅斑，胃和小腸有嚴(yán)重的出血性炎癥，脾腫大，呈櫻桃紅色，淋巴結(jié)和腎瘀血腫大。豬副傷寒發(fā)病期下痢，有結(jié)膜炎，胸腹部皮膚呈藍紫色。盲腸、結(jié)腸后段黏膜壞死，上面覆蓋一層糠麩樣壞死物。細(xì)菌學(xué)檢查豬丹毒桿菌是革蘭氏陽性的纖細(xì)小桿菌，豬副傷寒為革蘭氏陰性短桿菌。

5.3 實驗室診斷

5.3.1 分離培養(yǎng)

采集疑似副傷寒患病豬的肝、脾組織接種于血清肉湯中，37 ℃增菌培養(yǎng)24 h后，血清肉湯混濁，取培養(yǎng)物劃線接種于血瓊脂平板，37 ℃經(jīng)過24 h培養(yǎng)，細(xì)菌生長良好，可見直徑2 mm圓形，灰白色，邊緣整齊的菌落。挑取疑似沙門氏菌的單個菌落，接種于血清肉湯純培養(yǎng)，經(jīng)過涂片、革蘭氏染色后鏡檢，在顯微鏡下觀察可見兩端鈍圓的革蘭氏陰性短桿菌，無莢膜和芽孢。在鑒別培養(yǎng)基中國藍、EMB上生長，呈透明或半透明琥珀色、邊緣整齊、中等大小的菌落。

5.3.2 生化鑒定

沙門氏菌可分解葡萄糖、甘露醇、麥芽糖，產(chǎn)酸產(chǎn)氣，不利用乳糖和蔗糖。不液化明膠，不分解尿素，不產(chǎn)生乙酰甲基甲醇。過氧化氫酶試驗陽性，甲基紅試驗陽性，多數(shù)能利用枸櫞酸鹽，能還原硝酸鹽為亞硝酸鹽，在氰化鉀培養(yǎng)基上不生長，無苯丙氨酸脫氨酶。

5.3.3 血清學(xué)鑒定

豬患副傷寒一般在發(fā)病1～2周內(nèi)，血清中出現(xiàn)特異性抗體，并隨病程逐漸增高，發(fā)病第4周達高峰，以后逐漸降低。根據(jù)這一規(guī)律，用已知的傷寒桿菌H、O診斷菌液、甲型、乙型副傷寒桿菌的H診斷菌液與患豬血清作凝集反應(yīng)，來測定患豬血清中有無相對應(yīng)的特異性抗體和抗體的效價，作為傷寒與副傷寒的輔助診斷。

6 防治措施

6.1 預(yù)防措施

在豬沙門氏菌病常發(fā)地區(qū)每年可定期采用仔豬副傷寒活疫苗來預(yù)防本病的發(fā)生，目前使用的仔豬副傷寒活疫苗含豬霍亂沙門氏菌C500弱毒株，適用于1月齡以上哺乳或斷乳健康仔豬，口服或耳后淺層肌肉注射。注射免疫時有些豬反應(yīng)較大，口服免疫時可灌服，也可拌入飼料中，確保每頭份含活菌數(shù)至少3.0×109CFU，疫苗的稀釋要按規(guī)定執(zhí)行，以免影響效果。另外應(yīng)注意保持飲水和飼料的衛(wèi)生、清潔，消除環(huán)境誘因。發(fā)生本病時，病豬隔離觀察和治療，被污染的豬舍應(yīng)徹底消毒，耐過豬多數(shù)帶菌，應(yīng)繼續(xù)隔離飼養(yǎng)，出現(xiàn)本病的癥狀和病變予以淘汰。病死的豬不準(zhǔn)食用，防止食物中毒。

6.2 治療措施

只有在改善飼養(yǎng)管理的基礎(chǔ)上進行隔離治療，才能收到較好的療效?？股丿煼刹捎猛撩顾?、呋喃唑酮和磺胺類藥物，都有一定的療效。土霉素30～50 mg/kg，口服每日2次，肌肉注射每日1次；磺胺嘧啶或磺胺甲基異惡唑0.2g/kg，每日2次分服，連用3～5d。中藥療法可采用黃連散，取黃芩15g、丹皮12g、黃連10g、川芎12g、黃柏12g、地膚子15g、紅花10g、連翹12g、紫草15g、地榆12g、甘草6g、銀花10g、梔子15g、芒硝15g、生地15g、大青葉15g、赤芍12g，煎成湯劑后去除藥渣，加入芒硝，一次灌服，本方湯劑治療效果較為明顯。