魏庭森
生活中,人們的身體常常會出現(xiàn)各種疼痛,比如關節(jié)炎引發(fā)的肢體疼痛、關節(jié)疼痛,腰椎間盤突出引發(fā)的腰痛,以及各種因素誘發(fā)的頭痛等。但是,大多數(shù)人在出現(xiàn)疼痛后一般不知道該怎么用藥,或者自作主張買一些止痛藥物。其實,這種做法是不正確的。
據(jù)流行病學調(diào)查結(jié)果表明,有80%的人在身體出現(xiàn)疼痛以及感冒等不適癥狀時,都會自己買藥進行治療,其中購買最多的藥物就是止痛藥,包括非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、吲哚美辛、雙氯芬酸以及阿司匹林等。在藥物推薦劑量之下,服用上述藥物一般對人體來說是安全的,但沒有通過醫(yī)囑而長期大量服用上述止痛藥物,則會給患者的身體帶來很多危害。
臨床上,常用止痛藥物帶來的不良反應主要包括:
1.胃腸不適。非甾體抗炎藥物的說明書當中,提示不良反應幾乎都會有:上腹部不適、惡心以及食欲不振等,嚴重的時候會出現(xiàn)胃出血。
2.肝功能異常。在感冒藥當中一般都會添加對乙酰氨基酚,它可以幫助患者緩解疼痛、肌肉酸痛等不良癥狀。但是,據(jù)美國食品和藥品管理局發(fā)布公告顯示,限制對乙酰氨基酚在處方藥劑當中的應用劑量,并且要求在藥物的說明書上增加其可能會導致嚴重肝損傷的這條警告。
3.慢性疼痛。通過相關調(diào)查,可以發(fā)現(xiàn)人們在服用止痛藥物之后慢性疼痛情況十分普遍。
4.中風。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),長期大量服用布洛芬的人,其出現(xiàn)中風的危險性會增加到3倍,而且還可以明顯增加心臟病的發(fā)作,甚至導致死亡。
那么,針對疼痛之后的用藥,到底該怎么做呢?對此,筆者有以下幾點建議:
1.按時按量服藥。止痛藥物的每天服用量都具有相應極限,比如布洛芬每天的使用量就是2400mg之內(nèi),塞來昔布的用量為每天400mg等。若一天的用量超過極限,再增加藥物也不會產(chǎn)生更好的效果,反而會因為服用過量而導致藥物的不良反應。所以建議人們要按時按量的服用止疼藥物,就算出現(xiàn)漏服現(xiàn)象,也不應該將一天兩次的藥物用量合在一次來服用。
2.按療程用藥。止痛藥物的使用療程通常不超過兩個星期,在用藥時間延長基礎之上,藥物所出現(xiàn)的不良反應概率或者嚴重程度都會變高。特殊情況之下,需要長期服用止痛藥物的患者,要嚴格依照醫(yī)生的要求和建議來進行服藥。需提醒的是,患者應盡量避免同時服用兩種或者以上的非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如果一種止痛藥物沒有效果,那么可以在醫(yī)生的指導下先將其停用,然后再服用另一種止痛藥。
3.特殊人群用藥。臨床上,針對肝腎功能異常、消化道潰瘍患者,以及老人、孩子和哺乳期婦女等,因為其自身的生理功能和普通人具有差別,所以對于止痛藥物的服用有很多講究。比如,雙氯芬酸鈉以及布洛芬都可以在妊娠早期以及中期進行服用,但是在懷孕28周之后就禁止。上述人群在使用非甾體類抗炎止痛藥物的時候,需要咨詢專業(yè)醫(yī)護人員,根據(jù)醫(yī)囑來進行服藥。
在實際生活中,當止痛藥的選擇多了,隨之而來的用藥風險也不可忽視。所以,我們一定要合理適當?shù)氖褂弥雇此?,具體應由專業(yè)醫(yī)生按照患者的病情、疼痛程度以及機體反應情況來制訂個體化用藥方案。在醫(yī)師給出用藥方案后,需要嚴格遵醫(yī)囑用藥,切勿自行調(diào)整用法用量,這樣才能減少或者避免長期服藥帶來的危害,使藥物發(fā)揮最大最優(yōu)的治療作用。