卷首語

四十年砥礪奮進(jìn)，四十載櫛風(fēng)沐雨，四十卷《臨床兒科雜志》見證了我國(guó)兒科事業(yè)發(fā)展道路上的輝煌成就。在迎接這嶄新的四十一卷契機(jī)，《臨床兒科雜志》為全國(guó)兒科同道帶來一個(gè)全新的學(xué)科——宮內(nèi)兒科學(xué)。近年來的諸多研究發(fā)現(xiàn)，生命早期不良因素暴露會(huì)對(duì)子代遠(yuǎn)期健康產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，胎兒起源學(xué)、多哈理論等從多個(gè)角度論證了孕期營(yíng)養(yǎng)改變、特定發(fā)育時(shí)期環(huán)境、藥物、感染以及其他應(yīng)激因素的暴露，可以通過表觀遺傳等方式，影響遠(yuǎn)期健康。鑒于胎兒健康對(duì)兒童甚至成人健康的重要影響，筆者所在團(tuán)隊(duì)在2021年于Lancet全球健康子刊雜志中首次提出“宮內(nèi)兒科學(xué)”概念，是一門以發(fā)育源性疾病防治為目的，研究從受精卵開始序貫至兒童青少年乃至全生命周期的疾病早期預(yù)防、篩查、診斷及治療的學(xué)科。

本期《臨床兒科雜志》為宮內(nèi)兒科學(xué)專刊。筆者的述評(píng)論述了宮內(nèi)兒科診療體系在我國(guó)發(fā)展現(xiàn)狀并對(duì)未來發(fā)展方向作一展望。來自同濟(jì)大學(xué)附屬第一婦嬰保健院孫路明主任醫(yī)師和段濤主任醫(yī)師的述評(píng)對(duì)兒科專家在胎兒專病多學(xué)科診治中的作用進(jìn)行闡述。來自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院的王俊主任醫(yī)師的述評(píng)對(duì)宮內(nèi)胎兒先天性畸形診治的發(fā)展、宮內(nèi)胎兒結(jié)構(gòu)畸形的臨床診治概念和常見宮內(nèi)胎兒結(jié)構(gòu)畸形診治的臨床應(yīng)用等三方面作進(jìn)行闡述。來自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院的王俊麗醫(yī)師、鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院的華敏敏醫(yī)師、中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)九○○醫(yī)院的歐陽靜娥醫(yī)師等論著分別就不同角度胎兒疾病宮內(nèi)外診治進(jìn)行了分析。

保障和促進(jìn)孕產(chǎn)婦及胎兒健康，提高生育率，提升出生人口質(zhì)量，已成為我國(guó)人口健康促進(jìn)戰(zhàn)略中重要一環(huán)。順應(yīng)我國(guó)人口結(jié)構(gòu)變化和兒童健康發(fā)展的客觀需求，通過在孕期及早篩查、診斷、干預(yù)或治療疾病，提升胎兒健康，避免不必要的終止妊娠，以提升出生率及出生人口質(zhì)量。宮內(nèi)兒科學(xué)可進(jìn)一步將胎兒宮內(nèi)診療和兒童健康的全生命周期序貫性管理進(jìn)行了有機(jī)結(jié)合，形成一個(gè)全新的、快速發(fā)展的交叉學(xué)科。

《臨床兒科雜志》將繼往開來，與國(guó)內(nèi)兒科同道一起攜手保障兒童全生命周期健康。