虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在國(guó)內(nèi)外護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用的研究進(jìn)展

葉 娟，劉美連，邰明霞，楊 銳，王晶晶

虛擬現(xiàn)實(shí)(virtual reality,VR)技術(shù)是一種新型的現(xiàn)代化的技術(shù)，具有交互(interaction)、想象(imagination)、沉浸(immersion)等特點(diǎn)[1]。隨著科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)化升級(jí)[2]，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)也不斷地更新和完善，目前已廣泛應(yīng)用于娛樂[3]、軍事[4]、醫(yī)學(xué)[5]、設(shè)計(jì)、藝術(shù)等領(lǐng)域,在國(guó)內(nèi)外護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用中備受護(hù)理人員、專家的高度重視和關(guān)注[6]。近些年，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在護(hù)理行業(yè)逐漸應(yīng)用，獲得市場(chǎng)良好的反饋[7]，尤其是在護(hù)理理論教育、護(hù)理技能培訓(xùn)、臨床護(hù)理3個(gè)方面。為了更好地傳播、推廣虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在護(hù)理行業(yè)的應(yīng)用，現(xiàn)從護(hù)理理論教育、護(hù)理技能培訓(xùn)、臨床護(hù)理方面綜述虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在國(guó)內(nèi)外護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用研究進(jìn)展。

1 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的起源

早在1956年，Jaron Lanier提出虛擬技術(shù),他也被譽(yù)為“虛擬現(xiàn)實(shí)之父”[8]。2018年4月13日，我國(guó)正式發(fā)布了“教育信息化2.0行動(dòng)計(jì)劃”，推動(dòng)了虛擬技術(shù)環(huán)境下教育的發(fā)展，改變了以往陳舊的教育理念，推進(jìn)了教學(xué)創(chuàng)新改革浪潮。我國(guó)的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)起始于20世紀(jì)90年代，在我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，如病理學(xué)[9]、細(xì)胞遺傳學(xué)[10]、影像學(xué)[11]、外科學(xué)[12-13]和護(hù)理學(xué)[14]、藥理學(xué)[15]、診斷學(xué)[16]等逐步應(yīng)用。虛擬技術(shù)的科技成果在于能夠讓體驗(yàn)者有種身臨其境的感覺，使體驗(yàn)者沉浸在虛擬環(huán)境中，可以借助數(shù)據(jù)手套、數(shù)據(jù)衣、眼鏡顯示器、鼠標(biāo)、頭盔顯示器等必要的設(shè)備，通過感官功能、軀體運(yùn)動(dòng)與虛擬環(huán)境中的對(duì)象完成交互指定的動(dòng)作[17],可以將真實(shí)的動(dòng)作、行為對(duì)虛擬世界中的物體進(jìn)行控制[18]。

2 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在護(hù)理理論教育中的應(yīng)用

2.1 虛擬現(xiàn)實(shí)教育技術(shù)對(duì)比傳統(tǒng)教育的優(yōu)勢(shì) 近年來(lái)，隨著護(hù)理專業(yè)需求量逐漸增加，招生人數(shù)與日俱增，通過與傳統(tǒng)護(hù)理教育課堂的對(duì)比，從而分析虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)融于護(hù)理理論教育的可行性[19]，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)師生比例失衡，教學(xué)場(chǎng)地、現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備嚴(yán)重不足，老師授課以課本知識(shí)為主“填鴨式”的教學(xué)方式、老師滿堂灌，形式化、表面化嚴(yán)重，造成學(xué)生的學(xué)習(xí)流于表面、課堂氣氛枯燥乏味，產(chǎn)生不好的學(xué)習(xí)效果。對(duì)比傳統(tǒng)教學(xué)，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)更具有實(shí)用性、趣味性。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)融于教學(xué)中，通過人機(jī)互動(dòng)的形式，增加自主性、可選擇性，結(jié)合適合的虛擬教學(xué)場(chǎng)景，能夠幫助學(xué)生更好地選擇適合自己的教學(xué)場(chǎng)景。同時(shí)老師可通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)掌握學(xué)生知識(shí)漏洞，對(duì)學(xué)生們的知識(shí)盲區(qū)進(jìn)行分析講解，同時(shí)還能刺激學(xué)生們的視覺、聽覺等感官[20]，加強(qiáng)學(xué)生在虛擬情境中的代入感，借此將其學(xué)習(xí)興趣徹底激發(fā)出來(lái)[21]。在虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)中，師生之間可以進(jìn)行探討交流，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和操作過程的回顧。因此，有研究提出虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在提高學(xué)生自信心、溝通能力、批判性思維能力、滿意度和團(tuán)隊(duì)合作能力方面發(fā)揮了重要作用[22]。通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)這種新型的方式，能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，護(hù)理教育者應(yīng)不斷更新理念，利用好工具，為學(xué)生創(chuàng)造更好的知識(shí)練習(xí)、信息接收的環(huán)境[23]。

2.2 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)用于理論教學(xué) 在傳統(tǒng)授課模式中學(xué)生一般是通過人體組織模型結(jié)合課本知識(shí)來(lái)想象人體解剖的部位，拼湊組成立體結(jié)構(gòu)，但對(duì)于立體感不好的學(xué)生來(lái)說(shuō)學(xué)習(xí)起來(lái)有些困難，鄭艾娟等[24]將虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)引入到護(hù)理教育中能夠幫助學(xué)生集中精力投入學(xué)習(xí)中。由于臨床病人具有較強(qiáng)的防范意識(shí)，導(dǎo)致還處在學(xué)生階段的學(xué)生們不能實(shí)際接觸到病人，只能通過傳統(tǒng)的錄屏方式觀看實(shí)際操作，從某種程度上限制了他們的實(shí)操能力。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)有助于構(gòu)建“教與學(xué)互動(dòng)、理論與實(shí)踐結(jié)合、能力與興趣共增”的創(chuàng)新型教學(xué)模式，這有助于推動(dòng)教學(xué)實(shí)踐，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新興趣、求知欲和學(xué)習(xí)熱情，拓展教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)課程教學(xué)質(zhì)量的提升[25]。阿克倫大學(xué)的學(xué)者則將 Second Life 運(yùn)用于本科護(hù)理學(xué)生心理健康的教學(xué)中，學(xué)生可以安全地與模擬病人練習(xí)溝通和評(píng)估技能，從而加強(qiáng)心理健康護(hù)理教育[26]。杜克大學(xué)將虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于急癥護(hù)理課程中，使學(xué)生知識(shí)和決策能力得到提升。學(xué)生作為一個(gè)團(tuán)隊(duì)工作，即使在不同地點(diǎn)，通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)也能管理同一個(gè)病人[27]。馬其他大學(xué)的研究人員通過前后對(duì)照試驗(yàn)，證明運(yùn)用 FIRST2 ACTWebTM 虛擬仿真程序能提高不同層次護(hù)理專業(yè)學(xué)生在病人病情惡化時(shí)的處理能力[28]。德國(guó)漢堡Eppendorf大學(xué)建設(shè)有虛擬人體系統(tǒng)，可以向人們展示解剖時(shí)人體細(xì)微結(jié)構(gòu),它包括人體每種解剖結(jié)構(gòu)的三維模型,肌肉、血管、骨骼及神經(jīng)等任一部分都是三維可視的,使用者戴上頭盔顯示器可以模擬解剖過程[29]。

3 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在護(hù)理技能培訓(xùn)中的應(yīng)用

3.1 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于護(hù)理技能訓(xùn)練 1996年美國(guó)紐約州立大學(xué)將開發(fā)的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)模擬器應(yīng)用于靜脈教學(xué)中，學(xué)生運(yùn)用模擬訓(xùn)練可獲得真實(shí)的操作經(jīng)驗(yàn)，提高了他們的操作技能，虛擬仿真技術(shù)的教學(xué)效果顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)方法[30]。目前，國(guó)外應(yīng)用較多的是CathSim靜脈穿刺系統(tǒng)，由虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)模擬手臂組成，具有逼真的視覺效果。學(xué)生可通過鍵盤、鼠標(biāo)點(diǎn)擊自主選擇場(chǎng)景、手臂進(jìn)行模擬練習(xí)，通過顯示屏幕能夠清晰地觀察進(jìn)針角度和手臂血管的解剖，用手部動(dòng)作控制虛擬針頭的走向和深淺，一旦穿刺失敗，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)進(jìn)針角度不同模擬相應(yīng)的反饋現(xiàn)象，如紅腫、堵塞、瘀血、輸液不暢等。提高了學(xué)生靜脈穿刺技能，減輕了在模型和真人身上練習(xí)造成的心理壓力，減少了醫(yī)療資源浪費(fèi)，提高靜脈穿刺成功率，在一定程度上減少醫(yī)患矛盾。國(guó)內(nèi)護(hù)理虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)主要應(yīng)用于護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)[31],學(xué)生進(jìn)入虛擬系統(tǒng)后選擇操作項(xiàng)目，包括操作前的術(shù)前準(zhǔn)備、用物準(zhǔn)備、環(huán)境評(píng)估、病人準(zhǔn)備、實(shí)施各步驟操作等。學(xué)生通過該軟件能夠隨時(shí)隨地地去學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)無(wú)場(chǎng)地限制的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，熟練地掌握操作流程，但缺乏人文關(guān)懷和溝通能力的訓(xùn)練。廣東省某醫(yī)科大學(xué)采用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)[32]，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)中的模擬人與真人相仿,在操作過程中會(huì)營(yíng)造緊張的急救氛圍，在虛擬環(huán)境中學(xué)生對(duì)病人的病情進(jìn)行評(píng)估、判斷，給予相應(yīng)的急救措施，如果出現(xiàn)按壓頻率過快或過慢，按壓深度過深或過淺，呼吸頻率是否正常，都會(huì)有相應(yīng)的報(bào)警聲和語(yǔ)音提示操作的正確性，從而培養(yǎng)學(xué)生的急救思維，縮短搶救時(shí)間，提高搶救成功率[33]。香港理工大學(xué)在鼻胃管留置的訓(xùn)練中運(yùn)用了虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，通過具有逼真視覺效果的三維圖像，在插管過程中，能準(zhǔn)確模擬插入深度及病人感受，體現(xiàn)了該項(xiàng)技術(shù)的安全性、靈活性與交互性等優(yōu)點(diǎn)，加快了鼻胃管放置的學(xué)習(xí)曲線[34]。

3.2 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于模擬考試 護(hù)理專業(yè)實(shí)踐操作性很強(qiáng)，傳統(tǒng)的理論知識(shí)考核缺失互動(dòng)和立體等特性，學(xué)生們?nèi)狈?shí)質(zhì)性的高效指導(dǎo)，在培訓(xùn)過程中會(huì)感到枯燥乏味。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的操作考核能夠有效降低臨床真實(shí)操作給病人帶來(lái)的痛苦，整個(gè)訓(xùn)練過程具有更好的真實(shí)性和互動(dòng)性。Suzan等[35]采用具有真實(shí)觸感的虛擬訓(xùn)練系統(tǒng)培訓(xùn)導(dǎo)尿操作，導(dǎo)尿操作涉及病人隱私，在臨床實(shí)踐中，多數(shù)病人不愿學(xué)生觀摩實(shí)操，學(xué)生們沒有機(jī)會(huì)在人體上進(jìn)行直觀的學(xué)習(xí)和實(shí)際操作，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)中學(xué)生們要對(duì)導(dǎo)尿相關(guān)理論知識(shí)全面掌握，在虛擬環(huán)境中逐步完成操作步驟，系統(tǒng)對(duì)學(xué)生們的錯(cuò)誤操作進(jìn)行扣分和指正，學(xué)生們?cè)谔摂M環(huán)境中能夠意識(shí)到自己的錯(cuò)誤，從而提高學(xué)生們的操作能力，瑞典的Melerit Medical AB公司為了使學(xué)生們能夠清楚地觀察尿道解剖的位置，特地研制導(dǎo)尿虛擬訓(xùn)練系統(tǒng)，激發(fā)了學(xué)生們實(shí)際操作的熱情[36]。彭娜等[37]研究結(jié)果表明，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用起到積極作用，學(xué)生在虛擬的學(xué)習(xí)環(huán)境中能夠獲得更好的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，提高學(xué)生對(duì)培訓(xùn)方法的滿意度。Dubovsky等[38]利用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)模擬急診災(zāi)害情景，操作者要根據(jù)場(chǎng)景中所給出的實(shí)際情況對(duì)傷者進(jìn)行簡(jiǎn)單有效的評(píng)估，按照傷者病情的輕、中、重實(shí)施相應(yīng)的救護(hù)措施。這些措施通常包含通氣、包扎、止血、輸液、固定等一系列的救護(hù)技能，訓(xùn)練護(hù)士的應(yīng)急救護(hù)思維、救護(hù)處理能力以及與其他學(xué)科團(tuán)隊(duì)的合作意識(shí)。廖瑩等[39]為了使口腔?？菩伦o(hù)士快速熟悉工作流程，在崗前培訓(xùn)中運(yùn)用了虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，新護(hù)士在專業(yè)實(shí)訓(xùn)階段，完成8項(xiàng)口腔?？撇僮髋嘤?xùn)，考核內(nèi)容包括醫(yī)患護(hù)術(shù)中體位選擇、吸引器的使用、術(shù)中器械傳遞與交換等，提高了新護(hù)士的臨床操作和配合能力，醫(yī)護(hù)配合嫻熟減少手術(shù)時(shí)間，病人滿意度得到提高。李紅梅等[40]在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用虛擬仿真技術(shù)對(duì)204名護(hù)理專科生進(jìn)行初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)3個(gè)等級(jí)的操作考核，學(xué)生們根據(jù)自己的能級(jí)按要求完成相應(yīng)的練習(xí)項(xiàng)目，達(dá)到指定分?jǐn)?shù)后才能領(lǐng)取更高一級(jí)的任務(wù)資格，需逐級(jí)完成，不可越級(jí)。為激發(fā)學(xué)生們的興趣，每完成一級(jí)任務(wù)可獲得虛擬獎(jiǎng)勵(lì)，如虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)中的護(hù)士服、護(hù)士帽更漂亮等。構(gòu)建逼真的實(shí)驗(yàn)操作環(huán)境，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中，提高了學(xué)生的實(shí)踐能力和教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)了教學(xué)模式的革新。綜上所述，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)用于操作考核，能綜合評(píng)價(jià)學(xué)生的掌握程度，節(jié)約了教師閱卷、考核操作時(shí)間，保證了考試的公正性和真實(shí)性。

4 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在臨床護(hù)理中的應(yīng)用

2019年民政部頒布的《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給、促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見》和國(guó)家“十三五”規(guī)劃綱要均鼓勵(lì)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在健康管理中的應(yīng)用，支持虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新[41]。目前虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在臨床護(hù)理中的疼痛護(hù)理得到有效的運(yùn)用，通過虛擬環(huán)境，分散病人注意力，減輕病人因疼痛和操作治療帶來(lái)的不適感[42]。運(yùn)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)對(duì)病人進(jìn)行心理治療，在一定程度上減輕病人從真實(shí)環(huán)境中獲得的消極體驗(yàn)，包括創(chuàng)傷后的恐懼癥、應(yīng)激性障礙等[43]。用于康復(fù)治療，通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)模擬病人日常的生活場(chǎng)景，增加趣味性，可以調(diào)動(dòng)病人的積極性，實(shí)現(xiàn)康復(fù)訓(xùn)練[44]。

4.1 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在疼痛護(hù)理中的應(yīng)用 疼痛是一種令人不愉悅的感覺，并伴有現(xiàn)存或潛在組織損傷的情緒體驗(yàn)，可能對(duì)個(gè)體造成不同程度的負(fù)性影響[45]。術(shù)后病人疼痛多以藥物鎮(zhèn)痛為主，而長(zhǎng)期藥物治療可帶來(lái)依賴、成癮等諸多不良影響[46]，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)作為一種基于分散注意力的新型干預(yù)方法，在減輕病人疼痛方面發(fā)揮著重要作用,能夠舒緩護(hù)理操作中不適的作用[47]。華盛頓大學(xué)附屬燒傷中心研發(fā)名為“蜘蛛世界”的游戲，病人戴著頭盔顯示器，點(diǎn)擊游戲鼠標(biāo)，全身心地投入游戲世界里，在減輕疼痛感和焦慮感方面起到了顯著作用[48]。 Schneider等[49]為減輕癌癥病人化療時(shí)的不良反應(yīng)，進(jìn)行多項(xiàng)研究后，將虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)用于癌癥化療的病人，可以有效提高病人化療耐受度。曾迎春等[50]開發(fā)的老年癌癥病人沉浸式懷舊療法和認(rèn)知評(píng)估康復(fù)系統(tǒng)處于領(lǐng)先水平。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)臨床治療及病人需求動(dòng)態(tài)選擇適合、成本效益好、安全性高的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)。國(guó)外研究顯示，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)可通過降低病人的負(fù)性情緒和縮短其感知疼痛的時(shí)間提高身體對(duì)疼痛的耐受性[51]。有研究采用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)網(wǎng)絡(luò)療法減輕心臟病人術(shù)后疼痛，對(duì)術(shù)后病人起到積極的治療效果[52]。

4.2 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于心理治療 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在病人心理疏導(dǎo)方面起著積極的作用，幫助臨床病人消除對(duì)疾病的恐懼，引導(dǎo)病人適應(yīng)環(huán)境，有利于疾病的預(yù)防和治療。Reger等[53]通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)重現(xiàn)越戰(zhàn)情景，喚醒了病人關(guān)于越戰(zhàn)的創(chuàng)傷記憶，使病人創(chuàng)傷后的應(yīng)激障礙顯著減輕。鞠培青等[54]通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)對(duì)社交障礙病人、厭食癥病人及精神分裂病人產(chǎn)生良好的治療效果。Jung等[55]研究采用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)頭盔顯示器為慢性阻塞性肺部疾病病人提供為期 8周的肺康復(fù)治療，研究結(jié)果表明，病人在虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)中通過肺康復(fù)功能鍛煉，可以有效緩解焦慮癥狀。Schweizer等[56]為了使創(chuàng)傷后的病人消除恐懼心理，用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)將創(chuàng)傷場(chǎng)景惟妙惟肖的展示出來(lái)，當(dāng)模擬創(chuàng)傷暴露時(shí)，參與者出現(xiàn)了主觀應(yīng)激反應(yīng)、情緒失調(diào)和侵入性記憶的情況，這些發(fā)現(xiàn)顯示虛擬現(xiàn)實(shí)用于創(chuàng)傷后應(yīng)激綜合征病人的治療和風(fēng)險(xiǎn)分析具有一定前景。Jimenez等[57]通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)裝置，讓乳腺癌病人在虛擬場(chǎng)景中體驗(yàn)瀕臨死亡的感覺，通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)讓病人治療過程真實(shí)再現(xiàn)，可以減輕病人對(duì)死亡的焦慮和恐懼，更加有效地配合醫(yī)護(hù)人員的治療，有利于疾病的康復(fù)。

4.3 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于康復(fù)治療 目前虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)作為治療及康復(fù)輔助手段主要應(yīng)用于老年康復(fù)、心臟康復(fù)、癌癥、慢性阻塞性肺疾病[58-59]等領(lǐng)域。常用的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)康復(fù)系統(tǒng)包括美國(guó) Kinect、日本任天堂Wii、中國(guó)的BioMaster 等。Kinect系統(tǒng)是一種3D體感視頻游戲，由傳感器、虛擬環(huán)境和監(jiān)視器 3 部分組成，病人的肢體運(yùn)動(dòng)狀況通過傳感器進(jìn)行采集，促使病人進(jìn)行正確有效的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，該系統(tǒng)具備人臉識(shí)別、語(yǔ)音辨別、影像辨別等功能，可通過三維攝像頭自動(dòng)捕捉、評(píng)估和闡釋病人動(dòng)作，提供實(shí)時(shí)反饋，病人不用再佩戴任何其他裝備，可避免由于共享物理設(shè)備造成的交叉感染[60]。Nintendo Wii系統(tǒng)包括Wii Sport、Wii Fit和Wii-Train 3種模式，由虛擬主機(jī)和運(yùn)動(dòng)傳感設(shè)備組成。Wii Sports模式可提供拳擊、劍術(shù)、慢跑等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目[61]。Wii Fit模式根據(jù)游戲指令提供了有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練等多項(xiàng)體育鍛煉活動(dòng)，病人通過在平衡板上移動(dòng)與虛擬環(huán)境進(jìn)行交互,完成游戲指定動(dòng)作[62]。Wii-Train為病人提供全身鍛煉游戲，病人在該虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)中，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)病人生命體征進(jìn)行評(píng)估，并做好操作前的準(zhǔn)備，操作中的觀察，操作后病人身體狀況是否改善。BioMaster運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)是我國(guó)研發(fā)出來(lái)的新型的虛擬系統(tǒng),病人在該虛擬環(huán)境中可以進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，操作者可將傳感器放置于病人肩頸、手腕、膝蓋等各個(gè)關(guān)節(jié)處,訓(xùn)練范圍進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì),使得針對(duì)性增強(qiáng)[63]。

5 展望

虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在國(guó)內(nèi)外護(hù)理領(lǐng)域中的應(yīng)用范圍較廣，在目前精準(zhǔn)化護(hù)理領(lǐng)域中發(fā)揮著獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，提高了護(hù)士的操作技能，改變了以往的教學(xué)模式，活躍了課堂氛圍，對(duì)病人的治療和康復(fù)起著積極的作用。但是虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)研發(fā)設(shè)計(jì)費(fèi)用高，給病人帶來(lái)了一定的經(jīng)濟(jì)壓力，國(guó)內(nèi)應(yīng)用較晚，存在著一些不足，研究者可以結(jié)合科技發(fā)展進(jìn)一步明確虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)適用的人群和范圍，開展多學(xué)科、多團(tuán)隊(duì)的協(xié)作模式，加強(qiáng)合作研究，提高護(hù)理人員科學(xué)化管理水平。