失獨(dú)者精神困境的演進(jìn)特征及政策建議：基于哀傷理論視角*

方 菲

(上海大學(xué) 社會(huì)學(xué)院，上海 201900)

1 研究背景

在計(jì)劃生育政策實(shí)施的三十年中，我國(guó)人口增長(zhǎng)顯著下降，出生率(每千人中嬰兒的數(shù)量)從1975年的4.77下降到2009年的1.18，產(chǎn)生了2.18億獨(dú)生子女家庭[1]。因其獨(dú)特的“4+2+1”家庭結(jié)構(gòu)，獨(dú)生子女家庭具有顯著的風(fēng)險(xiǎn)特征[2]33-37。這樣的家庭如果失去獨(dú)生子女，父母不僅需要面對(duì)較大的養(yǎng)老困難、經(jīng)濟(jì)壓力以及文化壓力，自己的身心更會(huì)遭受?chē)?yán)重創(chuàng)傷。截至2010年，全國(guó)獨(dú)生子女家庭已經(jīng)達(dá)到1.45億以上[3]57-65。調(diào)查顯示，失去孩子的父母中有44%有自殺傾向，48%的父母沒(méi)有任何社交活動(dòng)，66%的父母沒(méi)有任何娛樂(lè)活動(dòng)，82%的父母有發(fā)生心理健康問(wèn)題的高風(fēng)險(xiǎn)[4]1393-1395。深入考察失獨(dú)者的哀傷及其過(guò)程特征，對(duì)制定面向這些風(fēng)險(xiǎn)家庭的精準(zhǔn)扶助政策及其措施十分必要，也是具體落實(shí)健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要和習(xí)近平總書(shū)記提出的“健全社會(huì)心理服務(wù)體系，加強(qiáng)對(duì)特殊人群的心理疏導(dǎo)和矯治”，對(duì)于完善社會(huì)心理服務(wù)體系，提升社會(huì)治理能力具有明顯的理論和實(shí)踐意義。

失獨(dú)者是指失去獨(dú)生子女的父母。在官方文件中，失獨(dú)者(獨(dú)生子女死亡)和殘疾家庭(獨(dú)生子女殘疾)被統(tǒng)稱(chēng)為計(jì)劃生育特殊家庭。在學(xué)術(shù)領(lǐng)域中，失獨(dú)者主要有兩種分類(lèi)，一種是永久性失獨(dú)，一種是暫時(shí)性失獨(dú)。永久性失獨(dú)指獨(dú)生子女家庭中的獨(dú)生子女死亡，并且父母無(wú)法再生育或不愿領(lǐng)養(yǎng)第二個(gè)孩子[5]，[6]76-79，[7]100-103。暫時(shí)性失獨(dú)指的是獨(dú)生子女家庭中的獨(dú)生子女死亡后，其父母有可能再生育或領(lǐng)養(yǎng)另一個(gè)孩子?，F(xiàn)有多數(shù)相關(guān)文獻(xiàn)對(duì)失獨(dú)父母的研究以及現(xiàn)有對(duì)失獨(dú)父母的扶持政策都是針對(duì)永久性失獨(dú)的。本文主要針對(duì)永久性失獨(dú)者的哀傷經(jīng)歷進(jìn)行研究。

現(xiàn)有的針對(duì)失獨(dú)者的扶持政策主要側(cè)重于解決失獨(dú)者的經(jīng)濟(jì)困難和生活困難，例如，每月的計(jì)劃生育特殊家庭扶助金和一些養(yǎng)老或住房的優(yōu)先政策。各地政府也基于中央政府的扶持政策制定了更為詳細(xì)的扶持條例和措施。這些扶助政策在一定程度上解決了失獨(dú)者面對(duì)的一些經(jīng)濟(jì)和生活問(wèn)題，但是普遍缺乏針對(duì)其精神困境的扶持。精神困境指在遭遇生活中的突發(fā)，且與自身意愿相違背但又無(wú)力扭轉(zhuǎn)事件后所引起的心理與意識(shí)上的變化與面對(duì)的心理危機(jī)[8]125-130。失獨(dú)者的精神困境來(lái)源于其特殊的喪親經(jīng)歷。在驟然失去唯一的子女后，失獨(dú)者面臨巨大的精力創(chuàng)傷和精神創(chuàng)傷[9]85-91。失獨(dú)者屬于弱勢(shì)群體且為易受傷害人群，這一群體很難被社會(huì)大眾接觸到，其經(jīng)歷尤其是哀傷反應(yīng)和哀傷歷程難以被深入地觀察和理解，因此現(xiàn)有對(duì)失獨(dú)父母者經(jīng)歷和哀傷過(guò)程的實(shí)證研究并不多。為了給予失獨(dú)者更好的精神扶持，了解他們的哀傷經(jīng)歷十分重要。本研究通過(guò)對(duì)35位失獨(dú)者的深度訪談，旨在基于他們的哀傷經(jīng)歷探究他們的精神困境及其演進(jìn)過(guò)程，以利于針對(duì)該群體制定精準(zhǔn)的扶持政策并提供多樣化的有效介入服務(wù)。

2 文獻(xiàn)綜述

西方社會(huì)學(xué)界的哀傷過(guò)程理論主要分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是階段模型，另一類(lèi)是動(dòng)態(tài)模型。階段模型的擁躉者認(rèn)為，喪親者的哀傷過(guò)程呈現(xiàn)階段式發(fā)展的狀態(tài)，即喪親者的哀傷過(guò)程是一個(gè)線(xiàn)性過(guò)程，是由一個(gè)階段發(fā)展到下一個(gè)階段(也可能存在階段的反復(fù))，當(dāng)最后一個(gè)階段完成，就意味著喪親者的哀傷過(guò)程完成，即喪親者從哀傷中恢復(fù)，并且后續(xù)生活不會(huì)再受到哀傷情緒的影響。哀傷階段模型的代表有：Kübler-Ross的五階段模型(否認(rèn)Denial，憤怒Anger，談判Bargaining，沮喪Depression，接受Acceptance)[10]；Bowlby的三階段模型(渴望和尋找yearning and searching，混亂和絕望disorganization and despair,恢復(fù)recovery)[11]317-340; Worden的四個(gè)目標(biāo)模型(接受已失去的現(xiàn)實(shí)accepting the reality of the loss, 克服哀傷帶來(lái)的痛苦 working through the pain of the grief, 重新適應(yīng)新環(huán)境和新身份adjusting to an environment in which the deceased is missing and embracing a new role or identity, 將情感從舊的關(guān)系中脫離出來(lái)投入新的關(guān)系 withdrawing emotional energy and reinvesting it into a new relationship)[12]。階段模型受到了不少學(xué)者的質(zhì)疑，他們認(rèn)為，固定步驟的模式無(wú)法用于描述所有喪親者們的哀傷過(guò)程，因?yàn)樗麄兊陌^(guò)程(包括反應(yīng)、持續(xù)時(shí)間和精力)是因人而異的，喪親者們無(wú)法在一個(gè)線(xiàn)性的既定過(guò)程中通過(guò)撤回對(duì)逝者的情感聯(lián)結(jié)達(dá)到從哀傷中恢復(fù)的目的[8]125-130，[13]，[14]506-513，[15]。

Stroebe和Schut提出了與階段模型明顯不同的雙重過(guò)程動(dòng)態(tài)模型(Dual-process model)。此模型認(rèn)為哀傷是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，喪親者的狀態(tài)像擺錘一樣在以失去為導(dǎo)向(loss-oriented)和以重建為導(dǎo)向(restoration-oriented)的兩個(gè)壓力源(stressor)之間來(lái)回?fù)u擺[16]197-224，[17]259-268。以失去為導(dǎo)向的壓力源(LO)代表喪親者的喪失經(jīng)歷，包括對(duì)失去親人產(chǎn)生的情感反應(yīng)與行為，例如，完全失控的痛哭。在喪親的初期，以失去為導(dǎo)向的壓力源主導(dǎo)著整個(gè)哀傷過(guò)程。與之相對(duì)的是以重建為導(dǎo)向的壓力源(RO)。它主導(dǎo)身份及生活的重建以應(yīng)對(duì)喪親后新的生活和新的環(huán)境以及適應(yīng)新的身份的過(guò)程，其側(cè)重于處理喪失后的后續(xù)結(jié)果。雙重過(guò)程動(dòng)態(tài)模型的適用性已經(jīng)被一些研究結(jié)果證明。Bennettetal. 認(rèn)為，LO和RO在喪親的不同階段顯示出他們各自的重要性[18]315-332。Hall認(rèn)為，雙重過(guò)程模型成功地識(shí)別出了哀傷經(jīng)歷的復(fù)雜性，因?yàn)樗砻鲗?duì)應(yīng)的重點(diǎn)可能在一個(gè)時(shí)刻到另一個(gè)時(shí)刻之間有所不同[19]7-12。但是也有人認(rèn)為，這種模式過(guò)分強(qiáng)調(diào)了個(gè)人應(yīng)對(duì)哀傷的能力，忽略了外部影響，比如，人際關(guān)系或者其他人對(duì)他們應(yīng)對(duì)喪親的幫助，以及喪親者對(duì)外部環(huán)境的反應(yīng)等[20]44-47。從這個(gè)角度來(lái)看，把外部因素的影響適當(dāng)納入哀傷過(guò)程的分析顯得更貼近實(shí)際。

我國(guó)大部分學(xué)者采用不同的階段模型而非雙重過(guò)程模型這種動(dòng)態(tài)模型來(lái)解釋失獨(dú)者的哀傷過(guò)程。其中，包括唐信峰等人的三階段模型(闖入與回避期、平穩(wěn)期、倒退期)[21]；許舒雯的三階段模型(否認(rèn)階段，痛苦階段和痛苦緩解與恢復(fù)階段)[22]；潘金洪的五個(gè)階段模型(震驚、傷心、拒絕與反復(fù)回憶階段，憤怒、埋怨、責(zé)怪階段，麻木、消沉與逃避階段，遺憾、清醒、懊悔、討價(jià)還價(jià)與反抗階段，接受與回歸階段)[23]3-11。然而，考慮到中國(guó)傳統(tǒng)文化背景，階段模型難以完善地描述中國(guó)失獨(dú)者的哀傷過(guò)程。如前所述，階段模型普遍認(rèn)為在喪親者的哀傷過(guò)程中，他們都需要經(jīng)歷這些固定的階段，并在結(jié)束這些階段后，通過(guò)逐步撤銷(xiāo)與逝者的情感聯(lián)結(jié)來(lái)達(dá)到從哀傷中恢復(fù)的目的。但是，在中國(guó)傳統(tǒng)文化中有重要影響的祭祖儀式和一些人們用于哀悼亡者的傳統(tǒng)節(jié)日，如清明節(jié)，強(qiáng)化著生者與死者的聯(lián)系。這似乎與撤回生者與死者的情感聯(lián)系的想法相矛盾。此外，對(duì)中國(guó)喪親者所經(jīng)歷的哀傷的其他研究(有些并非專(zhuān)門(mén)針對(duì)父母的哀傷和失獨(dú)父母)表明，喪親者與已故家庭成員保持著持續(xù)情感連接的紐帶，這與從哀傷中恢復(fù)必須要撤銷(xiāo)情感聯(lián)系的這一想法相矛盾[24]923-947，[25]697-703，[26]3-17。

因此，在深入考察失獨(dú)者哀傷反應(yīng)和哀傷過(guò)程的基礎(chǔ)上構(gòu)建新的、更有說(shuō)服力的理論模型，不僅能夠增加我們對(duì)失獨(dú)家庭的哀傷現(xiàn)象所包含的科學(xué)問(wèn)題的深刻理解，還對(duì)推進(jìn)社會(huì)治理的高質(zhì)量發(fā)展具有十分積極的意義。本文基于失獨(dú)者哀傷過(guò)程及其特征探究失獨(dú)者的精神困境的本質(zhì)，希望能夠?yàn)槭И?dú)問(wèn)題的相關(guān)研究以及主流哀傷過(guò)程理論的完善作出積極的貢獻(xiàn)。

3 研究方法

3.1 研究設(shè)計(jì)

本研究采用定性研究的方法探究失獨(dú)者的精神困境及其演進(jìn)特征。主要聚焦的研究問(wèn)題為：失獨(dú)者的哀傷過(guò)程是什么？研究中考察的主要本體論要素是失獨(dú)者的反應(yīng)、感知、理解以及文化風(fēng)俗對(duì)其哀傷的影響。本研究采用解釋主義的認(rèn)識(shí)論，因?yàn)檫@些本體論要素是非客觀的，通過(guò)個(gè)人的看法、經(jīng)驗(yàn)以及他們與他人以及他們所生活的文化背景的社會(huì)互動(dòng)來(lái)構(gòu)建的?？傮w來(lái)說(shuō)，此研究為聚焦于失獨(dú)者的視角了解其哀傷經(jīng)歷從而總結(jié)出他們的精神困境的實(shí)證研究。研究者希望通過(guò)對(duì)一手?jǐn)?shù)據(jù)的分析，自下而上地歸納出失獨(dú)者對(duì)自己哀傷經(jīng)歷的詮釋、理解和解釋。

3.2 數(shù)據(jù)收集

在數(shù)據(jù)收集過(guò)程中，首先確定研究對(duì)象的招募條件，隨后根據(jù)條件限定招募范圍和招募方法進(jìn)行招募。本研究旨在研究失獨(dú)父母的精神困境，故招募條件為：曾經(jīng)是獨(dú)生子女家庭，現(xiàn)在唯一的孩子已經(jīng)去世并且沒(méi)有收養(yǎng)新的孩子的失獨(dú)父母?；谡心紬l件，研究對(duì)象的招募方法為立意取樣法。因失獨(dú)人群為易受傷害人群，為達(dá)到保護(hù)研究對(duì)象的目的，整個(gè)招募需研究者完全自愿且其隱私需要得到保護(hù)，所以招募方式為在失獨(dú)者論壇中進(jìn)行線(xiàn)上招募。在通過(guò)“守門(mén)者”(gate keeper)即論壇管理人員的同意后，研究者在論壇的版面和聊天組中發(fā)布了招募信息，邀請(qǐng)潛在受訪者直接與研究者聯(lián)系。經(jīng)過(guò)三個(gè)月的持續(xù)招募，共確定35名失獨(dú)者成為本課題的研究對(duì)象。受訪者的性別、年齡、其獨(dú)生子女死亡時(shí)的年齡以及死亡原因的特征見(jiàn)表1。

表1 受訪者個(gè)人信息

本研究的數(shù)據(jù)收集方法采用半結(jié)構(gòu)式訪談法。研究者通過(guò)對(duì)受訪者進(jìn)行一對(duì)一訪談進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。訪談問(wèn)題由研究者提前確定好大致范圍，但訪談過(guò)程中會(huì)隨著受訪者的回答而調(diào)整順序或增加問(wèn)題進(jìn)行追問(wèn)。訪談時(shí)長(zhǎng)根據(jù)受訪者的回答決定，1—4個(gè)小時(shí)不等。本研究采用主題分析法分析數(shù)據(jù)。在轉(zhuǎn)錄所有數(shù)據(jù)后，建構(gòu)初始代碼—二級(jí)代碼—主題的代碼表，并關(guān)聯(lián)各代碼與主題間的關(guān)系。通過(guò)對(duì)訪談內(nèi)容的分析和比較以及對(duì)相關(guān)現(xiàn)象進(jìn)行解釋與類(lèi)屬化之后，共建構(gòu)初級(jí)代碼22個(gè)。在經(jīng)過(guò)對(duì)初始代碼的分析、關(guān)聯(lián)和挖掘初級(jí)代碼之間的關(guān)系后，構(gòu)建二級(jí)代碼7個(gè)。最后通過(guò)對(duì)二級(jí)編碼間的關(guān)系聯(lián)接，歸納出三個(gè)主題來(lái)詮釋失獨(dú)父母的哀傷過(guò)程和經(jīng)歷。代碼詳情見(jiàn)表2。

表2 數(shù)據(jù)編碼表

4 研究分析過(guò)程與結(jié)果

綜前所述，哀傷的階段模型與動(dòng)態(tài)模型最大的區(qū)別有三點(diǎn)：第一，失獨(dú)者的哀傷過(guò)程是否存在階段，如果存在階段，階段的不同是如何體現(xiàn)的；第二，失獨(dú)者的哀傷過(guò)程是線(xiàn)性的還是動(dòng)態(tài)的；第三，失獨(dú)者的哀傷是否在其經(jīng)歷完整個(gè)哀傷過(guò)程后結(jié)束。研究的分析框架從這三點(diǎn)展開(kāi)，首先確定失獨(dú)者的哀傷過(guò)程的類(lèi)型及經(jīng)過(guò)，然后根據(jù)實(shí)地調(diào)研收集到的數(shù)據(jù)完善現(xiàn)有哀傷過(guò)程理論框架，提出在我國(guó)社會(huì)文化環(huán)境下失獨(dú)者的哀傷過(guò)程理論框架及相應(yīng)的精神困境扶持措施。

4.1 失獨(dú)者的階段式哀傷反應(yīng)

根據(jù)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，失獨(dú)者的哀傷反應(yīng)呈現(xiàn)階段狀態(tài)。失獨(dú)者的哀傷反應(yīng)可分為兩個(gè)階段：失控狀態(tài)與可控狀態(tài)。失控狀態(tài)多為失獨(dú)者的初期狀態(tài)。失獨(dú)者的最初哀傷反應(yīng)大多與失控感有關(guān)，如無(wú)法控制的哭泣等(詳見(jiàn)失控的哀傷中的初級(jí)編碼)。一些失獨(dú)者同時(shí)表現(xiàn)出極端反應(yīng)，如無(wú)法控制自己企圖自殺，將自己整天鎖在家中等。除此之外，他們還有一些具體的反應(yīng)，如絕食、失眠等。

孩子剛走的那幾天，我都不吃飯，我?guī)缀跏裁炊疾怀?，我爸差點(diǎn)跪下求我，求我吃點(diǎn)東西，求我多吃一點(diǎn)……持續(xù)了快一年，一年多一點(diǎn)，我就是每天最多吃一頓飯，有時(shí)候幾天才吃一頓，我也不會(huì)感到餓，也沒(méi)有其他感覺(jué)。(W4(1)此處字母和編號(hào)是失獨(dú)者的匿名代號(hào)，字母由失獨(dú)者本人選取，數(shù)字代表他們的失獨(dú)時(shí)長(zhǎng)。例如，W4指失獨(dú)4年的失獨(dú)者W，L13指失獨(dú)了13年的失獨(dú)者L。文中所有此類(lèi)編號(hào)均可以此類(lèi)推。)

剛開(kāi)始我把自己鎖在家里，我天天哭，停不下來(lái)，有時(shí)候沒(méi)有意識(shí)，但是一摸臉上已經(jīng)全是淚水，天天不出門(mén)。我出去干嘛呀，我都不出門(mén)，我一直到現(xiàn)在，除了去買(mǎi)菜，我能不出門(mén)就不出門(mén)。(L13)

最初的哀傷反應(yīng)之后，失獨(dú)者會(huì)進(jìn)入可控狀態(tài)?？煽貭顟B(tài)與失控狀態(tài)最大的不同點(diǎn)在于失獨(dú)者往往會(huì)表現(xiàn)出較鎮(zhèn)定和更可控的行為，并在一段時(shí)間后制定一些應(yīng)對(duì)哀傷的策略來(lái)調(diào)節(jié)和試圖控制自己的情緒(表現(xiàn)詳見(jiàn)可控哀傷反應(yīng)中初級(jí)代碼與應(yīng)對(duì)悲傷策略中初級(jí)代碼)。在可控狀態(tài)下，有些行為雖然與失控狀態(tài)下一致，但明顯表現(xiàn)出了行為上的自我控制，例如“哭”這種哀傷反應(yīng)，在失控狀態(tài)階段表現(xiàn)為失控地哭，沒(méi)有意識(shí)地哭；在可控階段，在哭的時(shí)候會(huì)有行為上的控制。

我現(xiàn)在一想他我就哭，但是我不想在外面哭，就是不想讓別人知道吧。我就自己找個(gè)沒(méi)人的地方，我捂著嘴，一般都是咬著毛巾，然后不發(fā)出聲音自己哭。(L13)

可控狀態(tài)下，有的失獨(dú)父母還會(huì)采用一些應(yīng)對(duì)策略來(lái)幫助他們控制自己的情緒，這是在失控狀態(tài)中沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)的。失獨(dú)者的主要應(yīng)對(duì)策略可歸納為三種：回避、精神轉(zhuǎn)移和自我安慰?；乇懿呗允鞘И?dú)者自我保護(hù)的方式，以避免他們受到因刺激產(chǎn)生的痛苦的回想和引起的后續(xù)的不適或哀傷。例如，一位母親提到她無(wú)法直視她家附近的公交車(chē)站牌，因?yàn)樵谒齼鹤尤ナ乐埃?jīng)每天都在那里等他回家?，F(xiàn)在，一旦她看到公共汽車(chē)站，她就會(huì)因?yàn)榛貞浀揭郧暗纳疃Э?。失?dú)父母主要回避四件事情：關(guān)于孩子的社交和討論，熱鬧的場(chǎng)合，社交互動(dòng)，社交活動(dòng)。失獨(dú)者通過(guò)采用各種方法來(lái)回避這些刺激。一位母親選擇通過(guò)改變裝束的方式來(lái)回避社交互動(dòng)，她表示：

我總是戴著墨鏡。我一共有三副墨鏡，一出門(mén)我就帶上一副大墨鏡，我怕別人認(rèn)出我，他們就會(huì)問(wèn)我兒子的事。戴墨鏡就覺(jué)得好像可以不讓別人看出是我，不讓別人太注意到我吧。墨鏡就很有用，我就算哭，別人也看不出來(lái)，既能擋著我，也能擋著我的眼淚，但我的第一副墨鏡太小了，我害怕?lián)醪蛔。晕矣侄噘I(mǎi)了兩副。(L5)

除了變裝之外，失獨(dú)者還試圖縮短他們?cè)谕舛冗^(guò)的時(shí)間，以避免與他人進(jìn)行社會(huì)交往和對(duì)話(huà)。一位母親表示，冬天倒垃圾的時(shí)候，她甚至不愿意穿外套，她解釋說(shuō)：

我就想著，我就不穿棉襖，我穿毛衣下去，這樣我冷，我就跑得快，這樣他們就看不見(jiàn)我，我就誰(shuí)也不用見(jiàn)。冬天我去扔垃圾的時(shí)候我從不穿外套，孩子他爸說(shuō)，繼續(xù)這樣你會(huì)生病的，但我不在乎呀。我就是想我在外面的時(shí)間短一點(diǎn)，這樣就不會(huì)有人看到我跟我說(shuō)話(huà)。(L18)

大多數(shù)失獨(dú)者采取的精神轉(zhuǎn)移策略是相似的，通過(guò)關(guān)注其他的事情來(lái)分散他們的失落感和哀傷感。大多數(shù)受訪者(26位失獨(dú)者)解釋說(shuō)，他們強(qiáng)迫自己專(zhuān)注于其他事情，以避免對(duì)孩子過(guò)多的思念。該策略包括養(yǎng)寵物、分散注意力和虛擬人生(假裝自己是別人)。一位母親表示，她的方法是假裝她周?chē)€有其他人談話(huà)，通過(guò)傾聽(tīng)交談以分散她的哀傷，因此她家的電視機(jī)幾乎是24小時(shí)開(kāi)著的。

我每天只要醒了我就打開(kāi)電視機(jī)，假裝家里有人什么的，感覺(jué)有人陪我一起，這樣就能幫我盡量不想，開(kāi)著電視當(dāng)噪音，聽(tīng)聽(tīng)那些演員說(shuō)話(huà)假裝是跟我說(shuō)的，我就可以不想。不然家里太安靜了。但是我只看戰(zhàn)爭(zhēng)片，打仗的電視劇什么的，我不能看文藝片，我不看高興的開(kāi)心的唱歌跳舞，不能看。(L13)

一位失獨(dú)父親使用虛擬人生的策略(即假裝自己有其他的人生)來(lái)應(yīng)對(duì)自己的哀傷。他幾乎所有的時(shí)間都花在看小說(shuō)上，并想象自己是小說(shuō)中的主角，過(guò)著與現(xiàn)在截然不同的生活。

我看小說(shuō)，尤其是那種武打小說(shuō)，金庸古龍。那種小說(shuō)都是古代的，跟咱們的生活不一樣，比較遠(yuǎn)。我就想象我自己是主角，就我不是我，我有另外一種生活，不是現(xiàn)在的這樣，就可以幫我應(yīng)付這種哀傷。(Z30)

自我安慰策略也是被失獨(dú)者普遍運(yùn)用的應(yīng)對(duì)哀傷的方法(有28位受訪者使用)，但與回避或者精神轉(zhuǎn)移恰恰相反，使用自我安慰策略時(shí)并非要回避或轉(zhuǎn)移而是直面逝者，通過(guò)與孩子建立持續(xù)性聯(lián)結(jié)(continuing bonds)的方式達(dá)到自我安慰的目的。失獨(dú)者通過(guò)與孩子的照片、遺物或社交媒體賬號(hào)進(jìn)行交流達(dá)到應(yīng)對(duì)其哀傷的目的。W11這位失獨(dú)母親的兒子去世時(shí)正在國(guó)外留學(xué)。由于已經(jīng)在國(guó)外學(xué)習(xí)了很多年了，這個(gè)男孩與母親主要是通過(guò)QQ進(jìn)行交流。因?yàn)榇嬖跁r(shí)差，他們一般是相互留言。男孩去世后，他的母親繼續(xù)在自己的QQ賬號(hào)上給他留言，并認(rèn)為他可以像以前一樣收到這些消息。

我當(dāng)時(shí)覺(jué)得我離不開(kāi)這個(gè)電腦，我離開(kāi)了這個(gè)電腦我就沒(méi)辦法跟孩子說(shuō)話(huà)。我發(fā)生什么都會(huì)給他說(shuō)，我就會(huì)像那幾年他在國(guó)外讀書(shū)一樣。早上打個(gè)招呼他上學(xué)了，晚上他回來(lái)沒(méi)回來(lái)我得給他打招呼……跟他說(shuō)說(shuō)什么生氣啊，心情不好啊，給他留言。比如，清明啊，我去墓地看他，我會(huì)提前一天給他留言，跟他說(shuō)說(shuō)我準(zhǔn)備了什么他喜歡的東西，他喜歡的花啊什么的，我都會(huì)這樣，這讓我覺(jué)得好受點(diǎn)。(W11)

除了與孩子交談外，有些人還保留了孩子的遺物或者經(jīng)常去掃墓(即使這在有些地域的傳統(tǒng)文化里是不被允許的)。他們都認(rèn)為自己仍與孩子保持著持續(xù)性聯(lián)結(jié)，這種認(rèn)知使他們感到安慰。

我留著他小時(shí)候玩的玩具，劍啊刀啊書(shū)啊什么的，還有他的衣服，還有照片。我們倆一起照的相。我每天都得看照片，我的手機(jī)里存的有翻拍的。我還把一些照片放在相框里，框起來(lái)，擺在床頭。每天看，沒(méi)事的時(shí)候就跟他說(shuō)說(shuō)話(huà)。如果我睡不著，我就得看一下他的照片，再跟他說(shuō)說(shuō)話(huà)，會(huì)覺(jué)得舒服一點(diǎn)，也算是一種發(fā)泄和安慰吧。(L14)

4.2 失獨(dú)者的動(dòng)態(tài)哀傷過(guò)程

分析結(jié)果表明，失獨(dú)者的哀傷過(guò)程呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)趨勢(shì)而非單一線(xiàn)性過(guò)程。失獨(dú)者的哀傷過(guò)程呈現(xiàn)反復(fù)拉扯的狀態(tài)。本研究從數(shù)據(jù)中歸納出一個(gè)新的概念——刺激物，它指代一切會(huì)令失獨(dú)者回憶起他們逝去的孩子從而導(dǎo)致他們陷入更深哀傷的人、事物、物品、環(huán)境、地點(diǎn)、事件等(詳見(jiàn)回避策略初級(jí)代碼)。分析數(shù)據(jù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，在失獨(dú)者試圖控制自己的哀傷情緒和行為過(guò)程中(處于可控狀態(tài))，日常生活中的刺激物會(huì)使失獨(dú)者的狀態(tài)由可控立刻變?yōu)槭Э亍ｋS后失獨(dú)父母再度使用應(yīng)對(duì)策略回到或試圖回到可控狀態(tài)，再次碰到刺激物再次回彈至失控狀態(tài)。失獨(dú)父母的哀傷過(guò)程呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)反復(fù)的狀態(tài)。失獨(dú)者會(huì)采取回避的策略來(lái)試圖回避掉一切會(huì)讓他們想到孩子或者陷入二次哀傷的刺激物，但即使采取主動(dòng)回避的策略，失獨(dú)者也很難成功回避所有的刺激物。例如，春節(jié)、中秋節(jié)等我國(guó)闔家團(tuán)圓的傳統(tǒng)節(jié)日，是定期的刺激物。周?chē)年H家團(tuán)圓歡樂(lè)氣氛會(huì)使他們想起孩子離開(kāi)之前的情景，節(jié)日的互相拜訪也是他們?cè)噲D躲避但又難以躲掉的社交活動(dòng)。

春節(jié)的時(shí)候，人家最歡慶的時(shí)候，跟我的反差特別大，我必須回避，我沒(méi)有辦法，我就把手機(jī)關(guān)掉然后吃安眠藥睡覺(jué)。過(guò)年了手機(jī)一關(guān)，吃安眠藥，白天晚上的睡，睡幾天就好了，年就過(guò)完了。別人打電話(huà)給我，我也接不到，再問(wèn)我就說(shuō)身體不好睡覺(jué)了。(Z17)

每年的上半年，我根本沒(méi)法活。元旦的時(shí)候，我想起大家都是一起慶祝，我就想我的女兒，我就會(huì)再崩潰。每次這樣崩潰都需要一兩個(gè)月我才能稍微緩過(guò)來(lái)點(diǎn)。但是緊接著就是春節(jié)，春節(jié)我又崩潰。春節(jié)過(guò)完之后是清明，我不可能不去上墳，不可能，但是我去了之后，后面就又好不了，好不了，沒(méi)法活。(K11)

除了這些會(huì)定期出現(xiàn)的刺激物，一些意料之外突然出現(xiàn)的刺激物也令失獨(dú)者避無(wú)可避，兩位失獨(dú)父親的經(jīng)歷證明了這一點(diǎn)：

我本來(lái)覺(jué)得我已經(jīng)可以控制了，至少在外面，我可以裝得像正常人一樣，但有一次在醫(yī)院，有個(gè)女孩子，整個(gè)感覺(jué)特別像我女兒，從我前面過(guò)了一下，哎呀那一下真的，我心里真的受不了。我真的是沒(méi)辦法，我受不了。我一看那個(gè)女孩子坐在那個(gè)收費(fèi)處，我都不敢過(guò)去。我站在那個(gè)墻后面，我就在旁邊哭，控制不住，之后幾天，我就沒(méi)有睡著過(guò)，一下子很絕望。(Z17)

喪子之痛真的，不是其他人說(shuō)什么這么多年咋還沒(méi)走出來(lái)，都過(guò)去了吧，以為走出來(lái)的時(shí)候，只要一個(gè)場(chǎng)景一個(gè)地點(diǎn)，滿(mǎn)眼都是淚。當(dāng)時(shí)，已經(jīng)很久之后了，我都可以出門(mén)了，我在路上走，看到一個(gè)孩子，跟他長(zhǎng)得很像，當(dāng)時(shí)我就崩潰了，哭得沒(méi)辦法控制。之后幾個(gè)星期我沒(méi)有再出過(guò)門(mén)。(Y5)

4.3 失獨(dú)者“永遠(yuǎn)不會(huì)過(guò)去”的哀傷

失獨(dú)者常常會(huì)用兩個(gè)短語(yǔ)來(lái)描述他們的哀傷經(jīng)歷，第一個(gè)是“永遠(yuǎn)不會(huì)過(guò)去”，第二個(gè)是“走出去”(詳見(jiàn)哀傷過(guò)程現(xiàn)狀中初級(jí)二級(jí)代碼)。盡管他們的喪親時(shí)長(zhǎng)長(zhǎng)短不一、經(jīng)歷和感受有所不同，行為反應(yīng)不一樣(一些人的失控哀傷反應(yīng)較為極端)，但他們均表示，從失去孩子的那一刻起，他們的哀傷將“永遠(yuǎn)不會(huì)過(guò)去”，不會(huì)結(jié)束并且不可能回到喪子前的狀態(tài)。對(duì)于這些父母來(lái)說(shuō)，“永遠(yuǎn)不會(huì)過(guò)去的”內(nèi)含三個(gè)方面：想念、回憶和痛苦。被調(diào)查的失獨(dú)者都表示：他們會(huì)一直保持與孩子的聯(lián)結(jié)，無(wú)法停止對(duì)自己孩子的想念。

我孩子死了，在我這永遠(yuǎn)不會(huì)過(guò)去。毫不夸張，每一天，我24小時(shí)，除了睡覺(jué)的時(shí)候沒(méi)法去思考，我腦子里都是想孩子的，沒(méi)有一秒不在想我孩子。(W4)

失去孩子的痛苦是“寫(xiě)在他們的血液和骨頭里”的，會(huì)伴隨他們一生的。還有人將這種痛苦比作傷疤，表面看上去已經(jīng)愈合，但“不會(huì)過(guò)去”“永遠(yuǎn)無(wú)法恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)”。

這種喪子之痛肯定是走不出來(lái)的。這種痛真的是深深地浸在我的血液里，根本走不出來(lái)，碰到特定的時(shí)間情境，一下子想起來(lái)就是滿(mǎn)眼淚。孩子不在了，到現(xiàn)在我流的淚比之前四十幾年加起來(lái)都多。我不管在哪，一想起來(lái)那個(gè)淚就是嘩嘩地流，不由自主。根本就走不出來(lái)。(Y5)

我沒(méi)有一天不想的，改不了，這輩子估計(jì)就是這樣想著過(guò)了，這就是個(gè)疤，受傷做手術(shù)，結(jié)疤了，外面好了，可是里面也不是原樣了，這個(gè)我自己知道的，永遠(yuǎn)都不可能恢復(fù)到以前了。(L2)

與此緊密相關(guān)的是另一種用來(lái)描述他們哀傷的表達(dá)方式，即他們可以形容從哀傷中恢復(fù)的想法——“走出去”。失獨(dú)者們均表示，他們?cè)谕鈺?huì)有意識(shí)地控制自己的行為，掩蓋哀傷反應(yīng)，仿佛已經(jīng)“走出去了”，可以更好地應(yīng)對(duì)公共場(chǎng)合，但仍然無(wú)法“擺脫”自己內(nèi)心的哀傷。

現(xiàn)在已經(jīng)走出了那種隨時(shí)哭一下子就不行了的狀態(tài)。就可以控制自己，不會(huì)在外面一下就崩潰那種。但忘記孩子不可能，我也不愿意。我有兩張臉，一張臉對(duì)著外面的人，假裝我很好很好沒(méi)問(wèn)題，我沒(méi)事了；另一張臉是我自己一個(gè)人的時(shí)候，我就可以在家里哭，抒發(fā)悲傷。我知道自己心里其實(shí)什么樣。(Z30)

還有一些失獨(dú)者將它描述為無(wú)法走出的陰影：

我得承認(rèn)其實(shí)到現(xiàn)在我都還沒(méi)有能走出去，我希望我可以，但我沒(méi)有。已經(jīng)11年了，我自覺(jué)不自覺(jué)的，我都會(huì)登錄到他的QQ號(hào)上去。我想走出去，走出這個(gè)圈子，融入到社會(huì)，但我心里面的陰影總是罩著我、牽著我，我就永遠(yuǎn)也走不出去。但是說(shuō)走出去放下吧，不是說(shuō)要忘記孩子和與孩子有關(guān)的一切，我就是想走出這個(gè)陰影。(X11)

這些失獨(dú)者似乎在描述一個(gè)困境，即他們想要或應(yīng)該“走出去”以恢復(fù)正常生活，或者去擁有自己生活的想法，但這樣做他們會(huì)認(rèn)為是以某種方式將他們的孩子拋在腦后。這些失獨(dú)者都表示，他們不能也不愿意忘記自己的孩子或停止想念自己的孩子。

現(xiàn)在覺(jué)得得走出來(lái)，不能走到那一步，那種極端想法，自殺啊，下去陪我孩子啊什么的。但傷痛是肯定走不出來(lái)的，在我的骨血里面，最多就減緩。我們知道也得從陰影里走出來(lái)，過(guò)自己的生活。但怎么能呢？我也不能就不想我孩子，我就忘了他，我只是希望我走出來(lái)，就是我自己最大的努力調(diào)節(jié)一下，減輕我的痛苦。(Y5)

5 研究發(fā)現(xiàn)

通過(guò)研究結(jié)果可得知，失獨(dú)者的精神困境主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是面對(duì)“刺激物”的哀傷反應(yīng)；二是“永遠(yuǎn)走不出去”的哀傷經(jīng)歷。

失獨(dú)者的哀傷反應(yīng)是由失控行為逐步向可控行為發(fā)展。失獨(dú)者在經(jīng)歷了最初的失控階段后，會(huì)采用應(yīng)對(duì)策略(精神轉(zhuǎn)移、回避和自我安慰)來(lái)控制自己的哀傷。但失獨(dú)者的哀傷過(guò)程是一個(gè)動(dòng)態(tài)的反復(fù)過(guò)程——失獨(dú)者由失控階段進(jìn)入可控階段但又被刺激物彈回失控階段然后再次可控彈回失控這一過(guò)程。其狀態(tài)呈現(xiàn)反復(fù)趨勢(shì)，并未呈現(xiàn)單一向地隨著喪親時(shí)長(zhǎng)的增長(zhǎng)而往越來(lái)越積極的方向發(fā)展。這一發(fā)現(xiàn)與現(xiàn)有的失獨(dú)者哀傷過(guò)程研究歸納出的線(xiàn)性階段性模型(三到五個(gè)階段)略有不同。并且，失獨(dú)者的哀傷即使經(jīng)過(guò)了多年也不一定會(huì)結(jié)束，盡管有些失獨(dú)者可以找到應(yīng)對(duì)策略并能夠在公共場(chǎng)合控制自己的情緒，但他們通常將哀傷描述成無(wú)法擺脫的事情，就像籠罩在他們身上的陰影一樣。此外，盡管使用了很多應(yīng)對(duì)策略，他們?nèi)匀粺o(wú)法成功避免掉每一個(gè)客觀存在的刺激因素，而每一個(gè)刺激都會(huì)導(dǎo)致一些失獨(dú)者再次陷入無(wú)法控制的哀傷行為中(例如，在公共場(chǎng)合失控等)。研究發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的哀傷模型無(wú)法全面地闡釋失獨(dú)者的哀傷過(guò)程，本文通過(guò)質(zhì)性研究提出了一種新的解釋失獨(dú)者哀傷過(guò)程的磁力模型。

本研究發(fā)現(xiàn)，這些失獨(dú)者的哀傷經(jīng)歷可能更適合被描述為一種動(dòng)態(tài)的“磁力模型”(如圖1所示)。研究者可以從在“陰影下”“不能走出去”和哀傷“永遠(yuǎn)不會(huì)過(guò)去”的現(xiàn)象中理論化這種新的模型。在該模型中，圓的中心也就是磁場(chǎng)的中心代表哀傷的開(kāi)始，磁場(chǎng)的圓形陰影代表哀傷。處于哀傷陰影中的人會(huì)有不同的哀傷反應(yīng)：失控的行為和可控的行為。他們?cè)娇拷艌?chǎng)的中心，就代表行為越容易失去控制，離磁場(chǎng)中心越遠(yuǎn)，他們的情緒狀態(tài)就越穩(wěn)定，越可能控制自己的情緒。磁場(chǎng)陰影之外表示無(wú)哀傷的正常生活狀態(tài)。失獨(dú)者們描述了試圖走出陰影并追求正常狀態(tài)的目標(biāo)。但是，磁場(chǎng)的無(wú)形拉力似乎又將他們籠罩在陰影之下，當(dāng)他們遇到刺激物提醒他們孩子的存在或?qū)е滤麄兯寄钭约汉⒆拥臅r(shí)候，他們會(huì)被迅速拉回(反彈回)失控情緒(靠近磁場(chǎng)中心的位置)。用他們的話(huà)來(lái)描述，就是——“哀傷永遠(yuǎn)不會(huì)過(guò)去”。

圖1 失獨(dú)者的哀傷過(guò)程——磁力模型

該磁力模型的本質(zhì)特征是動(dòng)態(tài)的，它描述出失獨(dú)者的哀傷狀態(tài)因外界的刺激而處于不斷的變化中。但在這個(gè)動(dòng)態(tài)模型中，失獨(dú)者的哀傷反應(yīng)變化也體現(xiàn)出了一些階段模型的特點(diǎn)。例如，唐信峰等的三階段模型中，受訪者的第三階段為倒退期[21]，其狀態(tài)倒退到了她的哀傷經(jīng)歷的初始階段，這與磁力模型中失獨(dú)者因受到刺激被拉回更深的哀傷情緒狀態(tài)顯示出了某種程度的一致性。而失獨(dú)者的哀傷反應(yīng)的行為變化，從最開(kāi)始的失控到后續(xù)的行為可控，也體現(xiàn)出了一些行為上的階段性變化特征。

磁力模型比階段模型更符合中國(guó)傳統(tǒng)文化與因獨(dú)生子女政策而形成的獨(dú)生子女文化的影響。父母將與孩子保持持續(xù)性聯(lián)結(jié)作為應(yīng)對(duì)哀傷的策略，更符合中國(guó)文化中對(duì)亡者的祭奠。此外，在獨(dú)生子女政策的影響下，獨(dú)生子女成為整個(gè)家庭的中心，對(duì)于其父母來(lái)說(shuō)，具有唯一性、不可替代性以及難以獲得性等特征，并被視為全家的希望和未來(lái)。在失去獨(dú)生子女后，相較于非獨(dú)生子女家庭以及國(guó)外的獨(dú)生子女家庭，失獨(dú)者受到的創(chuàng)傷更大[27]57-63。這使得他們更難以走出去，也更加強(qiáng)化了他們與逝去的孩子之間的持續(xù)性聯(lián)結(jié)。

不可否認(rèn)，磁石模型也有局限性和尚待挖掘之處。盡管它強(qiáng)調(diào)了外部刺激的作用是將失獨(dú)者“回彈”到失控階段，但并沒(méi)有顯示出他們會(huì)在哪里停留、停留多長(zhǎng)時(shí)間，也還沒(méi)辦法清楚地解釋他們?cè)陉幱跋聲?huì)如何以及什么時(shí)候可以重新定位自己。這些變化的過(guò)程是本研究尚未觸及到的部分，需要今后進(jìn)一步測(cè)試和闡明。此外，本研究還存在其他的局限性，比如，參與研究的失獨(dú)者都是在特定的網(wǎng)站上招募的，瀏覽這些網(wǎng)站的失獨(dú)者可能都是正處在哀傷中或持續(xù)關(guān)注這些問(wèn)題的人，因此，可能存在取樣上的局限性。

6 結(jié)論與政策建議

本研究通過(guò)深度訪談35位失獨(dú)者，對(duì)失獨(dú)者精神困境及其哀傷過(guò)程進(jìn)行了深度的定性實(shí)證研究，從數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)了在中國(guó)傳統(tǒng)文化背景下失獨(dú)者精神困境的演進(jìn)過(guò)程，得出以下主要研究結(jié)論：第一，失獨(dú)者存在較為嚴(yán)重的精神困境，精神困境主要體現(xiàn)在不斷被反彈回失控的哀傷反應(yīng)和“永遠(yuǎn)走不出去”的哀傷過(guò)程，盡管他們采取了應(yīng)對(duì)策略，試圖將他們的反應(yīng)和行為由失控轉(zhuǎn)變?yōu)榭煽?，但哀傷依然難以過(guò)去。第二，失獨(dú)者的哀傷過(guò)程是動(dòng)態(tài)反復(fù)的，在這一動(dòng)態(tài)過(guò)程中存在階段性的哀傷反應(yīng)。受到傳統(tǒng)文化的影響，失獨(dú)者的哀傷過(guò)程并不完全符合階段模型。本研究根據(jù)數(shù)據(jù)歸納出來(lái)的磁力模型，顯示出失獨(dú)者的哀傷過(guò)程是在哀傷陰影中不斷重復(fù)“試圖走出去”和“被彈回”這一動(dòng)態(tài)過(guò)程。第三，刺激物的存在是阻礙失獨(dú)者走出精神困境的外部主要原因。生活中存在的不可避免的刺激物，導(dǎo)致他們陷入試圖走出和被拉回的困境之中。

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)可知，失獨(dú)父母面臨嚴(yán)重的精神困境。為了更好地幫扶這一特殊群體，本研究從以下三方面提出政策建議：第一， 基層社區(qū)應(yīng)將構(gòu)建并強(qiáng)化精神慰藉喪親扶持等心理扶持長(zhǎng)效機(jī)制列入基層黨建工作目標(biāo)，將精準(zhǔn)幫扶失獨(dú)者等特殊群體走出精神困境，作為推進(jìn)人民群眾精神生活共同富裕的工作抓手，常抓不懈。第二， 著力提升公眾參與精神生活共同富裕建設(shè)的意識(shí)和對(duì)失獨(dú)者精神狀態(tài)的認(rèn)知和理解，營(yíng)造關(guān)愛(ài)特殊群體精神需求的良好社會(huì)氛圍，力避其周?chē)娜嘶蚴略诓唤?jīng)意間對(duì)其產(chǎn)生不良刺激，成為刺激物，造成心理傷害。第三，充分發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，引導(dǎo)專(zhuān)業(yè)的社工團(tuán)隊(duì)投身到失獨(dú)者精神生活幫扶實(shí)踐中。逐步形成以政府政策為主導(dǎo)，以社區(qū)工作人員為后盾，以專(zhuān)業(yè)心理團(tuán)隊(duì)社會(huì)組織為支撐的特殊群體精神生活協(xié)同幫扶體系。幫助失獨(dú)者緩解痛苦，重建新的美好生活。