劉明陽(yáng),趙翔,張宇,張鍇廣,高延征
(河南省人民醫(yī)院脊柱脊髓科,鄭州大學(xué)人民醫(yī)院,河南大學(xué)人民醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
椎間盤(pán)退變是肌肉骨骼系統(tǒng)的一種高發(fā)疾病,常導(dǎo)致椎管狹窄、椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、疼痛甚至畸形[1]。其作為椎間盤(pán)源性腰痛的重要原因,常常給家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。椎間盤(pán)退變的發(fā)病機(jī)制與髓核細(xì)胞凋亡、衰老、炎癥、氧化應(yīng)激、細(xì)胞外基質(zhì)降解以及異常血管形成密切相關(guān)[2-4]。目前,椎間盤(pán)退變的藥物治療旨在緩解癥狀,而不是阻止或逆轉(zhuǎn)椎間盤(pán)受損的病理進(jìn)展。千層紙素A是從黃芩中提取的一種黃酮類化合物,其化學(xué)全名為5,7-二羥基-6-甲氧基-2-苯基-4H-1-苯并呋喃-4-酮[5]。據(jù)報(bào)道,千層紙素A具有廣泛的藥理作用,其中抗炎和抗癌作用最受關(guān)注,其他作用包括抗病毒、神經(jīng)保護(hù)和抗血管生成作用等[6]。千層紙素A對(duì)于包括骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松在內(nèi)的多種肌肉骨骼系統(tǒng)的疾病均顯示出良好的治療作用[7-9]??紤]到其顯著的抗炎作用,千層紙素A可能是治療椎間盤(pán)退變的潛在選擇。網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)將分子化合物與藥理學(xué)、系統(tǒng)生物學(xué)與生物信息學(xué)結(jié)合起來(lái)構(gòu)建“化合物-靶點(diǎn)-疾病”的網(wǎng)絡(luò)預(yù)測(cè)模型,能夠系統(tǒng)地闡述化合物對(duì)于疾病的潛在作用靶點(diǎn)和相關(guān)通路[10]?,F(xiàn)階段對(duì)千層紙素A治療椎間盤(pán)退變的作用靶點(diǎn)以及其發(fā)揮作用的分子機(jī)制的研究仍然有限。因此,本研究使用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法,進(jìn)一步預(yù)測(cè)千層紙素A治療椎間盤(pán)退變的作用靶點(diǎn)和其作用機(jī)制,為后續(xù)開(kāi)展千層紙素A相關(guān)的藥理研究及椎間盤(pán)退變防治提供參考依據(jù)。
1.1 千層紙素A靶點(diǎn)基因的篩選在PubChem數(shù)據(jù)庫(kù)(https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/)搜索關(guān)鍵字Oroxylin A并下載結(jié)構(gòu)式和SMILES式,然后將結(jié)構(gòu)式導(dǎo)入PharmMapper數(shù)據(jù)庫(kù)(http://www.lilab-ecust.cn/pharmmapper/),SMILES式導(dǎo)入SwissTarget Prediction(STR)數(shù)據(jù)庫(kù)(http://www.swisstargetprediction.ch/)和Similarity ensemble approach(SEA)數(shù)據(jù)庫(kù)(https://sea.bkslab.org/)以獲取藥物作用靶點(diǎn)。STR數(shù)據(jù)庫(kù)使用Probability>0為過(guò)濾條件篩選數(shù)據(jù)。PharmMapper數(shù)據(jù)庫(kù)使用norm fit score≥0.7為過(guò)濾條件篩選數(shù)據(jù),并使用UniProt數(shù)據(jù)庫(kù)(http://www.Uniprot.org/)將從PharMapper數(shù)據(jù)庫(kù)下載的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的基因。SEA數(shù)據(jù)庫(kù)不設(shè)置過(guò)濾條件。3個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)物種選擇均為人類。隨后將3個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)獲取的基因合并,去除重復(fù)的基因,即得到千層紙素A的潛在的藥物作用靶點(diǎn)
1.2 千層紙素A在椎間盤(pán)退變中相關(guān)靶點(diǎn)的篩選以“Intervertebral disc degeneration”為關(guān)鍵詞,在GeneCards數(shù)據(jù)庫(kù)(https://www.genecards.org/)和在線人類孟德?tīng)栠z傳(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)數(shù)據(jù)庫(kù)(https://omim.org/)中搜索椎間盤(pán)退變相關(guān)基因靶點(diǎn)。將2個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的靶點(diǎn)合并得到椎間盤(pán)退變的潛在致病基因。將椎間盤(pán)退變相關(guān)靶點(diǎn)和千層紙素A的藥物靶點(diǎn)取交集,獲得二者的共同基因即為千層紙素A抗椎間盤(pán)退變的潛在關(guān)鍵靶點(diǎn)。
1.3 蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建PPI網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建對(duì)于研究蛋白質(zhì)功能至關(guān)重要,它可以更加系統(tǒng)、全面地研究疾病分子機(jī)制、發(fā)現(xiàn)新藥靶點(diǎn)等。將千層紙素A對(duì)應(yīng)的椎間盤(pán)退變相關(guān)基因?qū)朐诰€STRING數(shù)據(jù)庫(kù),將物種設(shè)置為“人類(homo sapiens)”,可信度設(shè)置為0.4,選擇“hide disconnected nodes in the network”刪除無(wú)相互作用的蛋白質(zhì)。下載蛋白質(zhì)互作的tsv文件并將其導(dǎo)入到Cytoscape 3.8.0軟件中,運(yùn)用Analysis network工具進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)分析。度值顯示與單個(gè)節(jié)點(diǎn)連接的節(jié)點(diǎn)數(shù),其可作為反映靶點(diǎn)基因關(guān)鍵程度的指標(biāo)。根據(jù)度值的高低調(diào)整節(jié)點(diǎn)的大小和顏色的深淺。節(jié)點(diǎn)度值越高,則節(jié)點(diǎn)越大,顏色越深。邊的粗細(xì)根據(jù)combine_score進(jìn)行調(diào)整。combine_score值越高,則邊越粗。最后利用R語(yǔ)言的“count R”包處理tsv文件,按照度值排列得到蛋白質(zhì)互作網(wǎng)絡(luò)相關(guān)核心基因的條形圖。
1.4 基因本體(Gene Ontology,GO)及京都基因與基因組百科全書(shū)(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析在R語(yǔ)言中導(dǎo)入千層紙素A抗椎間盤(pán)退變相關(guān)的潛在靶點(diǎn),用“clusterProfile”包進(jìn)行GO功能富集分析及KEGG通路富集分析并進(jìn)行可視化展示,篩選條件設(shè)定為P<0.05以及q<0.05。得到千層紙素A抗椎間盤(pán)退變的生物學(xué)過(guò)程(biological process,BP)、分子功能(molecular founction,MF)和細(xì)胞組成(cellular component,CC)以及KEGG信號(hào)通路信息。通過(guò)“ggplot”包繪制氣泡圖,用Cytoscape 3.8.0軟件對(duì)靶點(diǎn)-通路進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)分析,篩選出度值高的靶點(diǎn)。將靶點(diǎn)-通路網(wǎng)絡(luò)和PPI網(wǎng)絡(luò)中篩選出的度值較高的靶點(diǎn)取交集,得到關(guān)鍵基因。
1.5 分子對(duì)接分子對(duì)接是一種用于預(yù)測(cè)生成結(jié)合模型的兩個(gè)分子之間的相互作用的方法,可以估算出小分子配體和生物大分子受體的結(jié)合能大小,為藥物設(shè)計(jì)提供新的思路。將千層紙素A作為配體,關(guān)鍵基因編碼的蛋白作為受體。在PubChem數(shù)據(jù)庫(kù)中下載配體的二維結(jié)構(gòu)文件,利用Chem3D軟件進(jìn)行化合物結(jié)構(gòu)優(yōu)化并保存為mol2格式。從蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)中獲得大分子受體的蛋白結(jié)構(gòu)并用PyMol軟件對(duì)受體蛋白進(jìn)行前處理。使用AutoDock軟件給蛋白質(zhì)分子加氫和加電子并將配體和受體文件轉(zhuǎn)換為pdbqt格式,對(duì)受體活性口袋進(jìn)行定義并保存為gpf文件。利用AutoDock vina進(jìn)行分子對(duì)接。一般認(rèn)為自由能在-4~0 kcal·mol-1之間代表結(jié)合力較弱,-7~-4 kcal·mol-1之間代表結(jié)合力中等;自由能小于-7 kcal·mol-1代表結(jié)合力較強(qiáng)[11]。最后通過(guò)PyMol軟件對(duì)對(duì)接結(jié)果進(jìn)行可視化。
2.1 靶點(diǎn)篩選將從STR、SEA、PharmMapper數(shù)據(jù)庫(kù)中得到的藥物作用靶點(diǎn)去重后共得到202個(gè)靶點(diǎn)基因。然后將GeneCards數(shù)據(jù)庫(kù)和OMIM數(shù)據(jù)庫(kù)搜索到的椎間盤(pán)退變相關(guān)基因靶點(diǎn)去重得到1 212個(gè)致病靶點(diǎn)。利用R語(yǔ)言將千層紙素A的藥物作用靶點(diǎn)與椎間盤(pán)退變的致病靶點(diǎn)進(jìn)行匹配取交集,最終得到35個(gè)共同靶點(diǎn)。見(jiàn)圖1。
圖1 千層紙素A與椎間盤(pán)退變靶點(diǎn)圖
2.2 蛋白互作網(wǎng)絡(luò)根據(jù)節(jié)點(diǎn)的度值將靶基因分布為2個(gè)同心圓,外層靶基因的度值為1~15,內(nèi)層靶基因的度值為16~25,得到千層紙素A與椎間盤(pán)退變相關(guān)主要靶點(diǎn)PPI網(wǎng)絡(luò)圖。經(jīng)R語(yǔ)言的“count R”包得到按核心基因度值排列的條形圖。其中排名靠前的核心靶點(diǎn)有白細(xì)胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)、表皮生長(zhǎng)因子受體(epidermal growth factor receptor,EGFR)、雌激素受體1(estrogen receptor 1,ESR1)、前列腺素內(nèi)過(guò)氧化物合酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTGS2)、基質(zhì)金屬蛋白酶9(matrix metallopeptidase 9,MMP9)等。見(jiàn)圖2。
A為千層紙素A治療椎間盤(pán)退變的蛋白互作網(wǎng)絡(luò);B為度值排名前15的基因。
2.3 GO與KEGG分析GO分析發(fā)現(xiàn)千層紙素A治療椎間盤(pán)退變的靶點(diǎn)在生物過(guò)程主要包括對(duì)炎癥反應(yīng)的調(diào)節(jié)、對(duì)缺氧的反應(yīng)和細(xì)胞對(duì)化學(xué)應(yīng)激的反應(yīng)等。在細(xì)胞組成主要富集于染色體區(qū)、線粒體基質(zhì)、樹(shù)突棘等。在分子功能主要富集于金屬蛋白酶活性、生長(zhǎng)因子受體結(jié)合等。見(jiàn)圖3。
圖3 GO功能富集分析
KEGG分析顯示相關(guān)信號(hào)通路主要涉及雌激素信號(hào)通路、PI3K/AKT信號(hào)通路、IL-17信號(hào)通路、TNF信號(hào)通路以及糖尿病并發(fā)癥中的AGE-RAGE信號(hào)通路等。見(jiàn)圖4。隨后將千層紙素A抗椎間盤(pán)退變的預(yù)測(cè)靶基因以及根據(jù) KEGG通路的富集分析結(jié)果篩選出來(lái)的通路導(dǎo)入Cytoscape 3.8.0軟件進(jìn)行“靶標(biāo)-通路”分析,展現(xiàn)二者之間的聯(lián)系。見(jiàn)圖5。經(jīng)過(guò)與PPI網(wǎng)絡(luò)分析得到的關(guān)鍵靶基因?qū)φ?,篩選出IL-6、VEGFA、EGFR和MMP9共4個(gè)關(guān)鍵靶基因用于后續(xù)的分子對(duì)接。
圖4 KEGG功能富集分析
圖5 靶點(diǎn)-通路分析
2.4 分子對(duì)接為進(jìn)一步探索千層紙素A與關(guān)鍵靶點(diǎn)之間的相互作用關(guān)系,IL-6(PBD ID:1IL6)、VEGFA(PBD ID:1VPF)、EGFR(PBD ID:1XKK)和MMP9(PBD ID:2OVX)被用來(lái)與千層紙素A進(jìn)行分子對(duì)接。選取最低結(jié)合能的組合,結(jié)果表明千層紙素A與IL-6的結(jié)合能為-7.2 kcal·mol-1,與VEGFA的結(jié)合能為-7.8 kcal·mol-1,與EGFR的結(jié)合能為-8.7 kcal·mol-1,與MMP9的結(jié)合能為-10.0 kcal·mol-1。分子對(duì)接的結(jié)果顯示千層紙素A與靶基因均具有良好的結(jié)合能力。見(jiàn)圖6。
圖6 分子對(duì)接示意圖
本研究通過(guò)網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的研究方法,探討千層紙素A抗椎間盤(pán)退變的潛在分子機(jī)制。既往研究顯示,千層紙素A有較強(qiáng)的抗炎和抗血管生成作用[6]。Zhang等[7]發(fā)現(xiàn)千層紙素A可以通過(guò)抑制ERK和PI3K/AKT信號(hào)通路的激活來(lái)減輕IL-1β誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞炎癥反應(yīng)。而另一項(xiàng)研究則證實(shí)千層紙素A可以通過(guò)抑制NF-κB和Wnt/β-catenin信號(hào)通路減輕關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞的肥大和炎癥反應(yīng),從而延緩大鼠模型中骨性關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展[12]。Gao等[13]發(fā)現(xiàn),千層紙素A通過(guò)阻斷VEGF誘導(dǎo)的KDR/Flk-1(VEGFR-2)磷酸化和相關(guān)下游信號(hào)分子(包括p38絲裂原活化蛋白激酶、ERK和Akt)抑制血管生成。有關(guān)千層紙素A治療椎間盤(pán)退變的研究雖未見(jiàn)報(bào)道,但考慮到炎癥與異常的血管生成與椎間盤(pán)退變的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)[3],千層紙素A可能是治療椎間盤(pán)退變的潛在選擇。
GO富集分析結(jié)果顯示生物過(guò)程主要包括對(duì)炎癥反應(yīng)的調(diào)節(jié)、對(duì)缺氧的反應(yīng)和對(duì)化學(xué)應(yīng)力的反應(yīng)等。炎癥反應(yīng)直接參與椎間盤(pán)退變的進(jìn)展,還可導(dǎo)致繼發(fā)性腰痛和神經(jīng)根性癥狀。炎癥反應(yīng)參與椎間盤(pán)退變的各種病理過(guò)程,包括細(xì)胞外基質(zhì)降解、髓核細(xì)胞的凋亡和衰老[2]。椎間盤(pán)患者椎間盤(pán)組織中促炎細(xì)胞因子如TNF-α、IL-1β和IL-6的表達(dá)顯著增加[14-15]。Kwon等[16]發(fā)現(xiàn)缺氧可以增強(qiáng)炎癥反應(yīng)環(huán)境下椎間盤(pán)的血管生成能力,并通過(guò)抑制細(xì)胞外基質(zhì)的合成促進(jìn)椎間盤(pán)退變的發(fā)展。KEGG富集分析結(jié)果顯示與千層紙素A治療椎間盤(pán)退變相關(guān)的通路可能包括PI3K/AKT信號(hào)通路、雌激素信號(hào)通路、IL-17信號(hào)通路、TNF信號(hào)通路以及糖尿病并發(fā)癥中的AGE-RAGE信號(hào)通路等。PI3K/AKT信號(hào)通路被證明與椎間盤(pán)退變的疾病進(jìn)程密切相關(guān)。Jiang等[17]發(fā)現(xiàn)白藜蘆醇可以通過(guò)激活PI3K/Akt通路抑制IL-1β誘導(dǎo)的髓核細(xì)胞凋亡,而雌激素可以通過(guò)激活PI3K/Akt通路來(lái)減輕炎癥反應(yīng),降低氧化應(yīng)激水平從而抑制髓核細(xì)胞的凋亡。TNF和IL-17途徑主要通過(guò)促進(jìn)炎癥因子的釋放、髓核細(xì)胞的凋亡和細(xì)胞外基質(zhì)的降解在椎間盤(pán)退變的進(jìn)展中發(fā)揮協(xié)同作用[18]。此外,AGE-MG-H1的積累與椎間盤(pán)退變過(guò)程中的軟骨細(xì)胞肥大和成骨分化有關(guān),并且這些與RAGE直接相關(guān),表明AGE-RAGE可能是一個(gè)潛在的治療靶點(diǎn)[19]。
PPI網(wǎng)絡(luò)分析和KEGG富集分析發(fā)現(xiàn)IL-6、VEGFA、EGFR和MMP9是千層紙素A抗椎間盤(pán)退變作用關(guān)聯(lián)度最高的靶點(diǎn)。分子對(duì)接結(jié)果表明,千層紙素A與核心靶基因IL-6、VEGFA、EGFR和MMP9均具有良好的親和力。多項(xiàng)研究顯示IL-6的過(guò)表達(dá)與椎間盤(pán)退變密切相關(guān)[20-22]。作為一種重要的炎癥因子,既往研究顯示IL-6可通過(guò)PI3K/Akt和Ras通路調(diào)控下游基因的表達(dá)從而參與椎間盤(pán)退變的進(jìn)程[20],與本研究中KEGG富集分析的結(jié)果相符。VEGFA屬于VEGF家族,是促進(jìn)微血管形成的重要細(xì)胞因子[23]。羅堅(jiān)等[24]發(fā)現(xiàn)VEGF可以促進(jìn)椎間盤(pán)組織新生血管的形成和毛細(xì)血管的浸潤(rùn)從而導(dǎo)致椎間盤(pán)組織的吸收退變。本研究結(jié)果表明千層紙素A可能通過(guò)靶向作用于VEGFA從而抑制椎間盤(pán)組織異常的血管生成從而減緩椎間盤(pán)退變的進(jìn)展。EGFR屬于ErbB受體酪氨酸激酶家族,有研究證實(shí)EGFR可以通過(guò)Src/ERK/STAT3通路誘導(dǎo)髓核細(xì)胞的炎癥反應(yīng)[25]。而千層紙素A則可能通過(guò)作用于EGFR從而抑制下游的炎癥反應(yīng)。MMP9屬于MMP家族,其主要水解底物為變性膠原以及Ⅳ、Ⅴ型膠原[26]。Li等[27]發(fā)現(xiàn)退變的椎間盤(pán)組織中MMP-9的水平高于正常水平,且升高的水平與退變程度呈正相關(guān)。千層紙素A可通過(guò)靶向作用于MMP抑制髓核細(xì)胞外基質(zhì)的降解。
本研究通過(guò)網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的方法分析千層紙素A與椎間盤(pán)退變靶點(diǎn)的相互關(guān)系。IL-6、VEGFA、EGFR和MMP9是潛在的關(guān)鍵靶點(diǎn)。結(jié)合文獻(xiàn)資料,千層紙素A抗椎間盤(pán)退變的藥理機(jī)制與抑制髓核細(xì)胞凋亡、抑制細(xì)胞外基質(zhì)降解、抗炎和抗血管生成等相關(guān)通路密切相關(guān)。由于當(dāng)前研究是基于數(shù)據(jù)庫(kù)的預(yù)測(cè)分析,研究結(jié)果有存在偏差的可能。后續(xù)研究需結(jié)合預(yù)測(cè)的靶點(diǎn)及通路,進(jìn)一步通過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證千層紙素A抗椎間盤(pán)退變的具體機(jī)制。盡管如此,本研究仍為探討千層紙素A對(duì)于椎間盤(pán)退變治療作用的實(shí)驗(yàn)及臨床研究提供了新方向。