■童 山 自貢市大安區(qū)婦幼保健院 副主任醫(yī)師
小娟是個(gè)性格開(kāi)朗的女孩子,上小學(xué)時(shí)和全班同學(xué)的關(guān)系都很好。進(jìn)入初中之后,小娟的乳房開(kāi)始生長(zhǎng)發(fā)育。這讓小娟感到不安、害羞,覺(jué)得自己好像有些不一樣了。小娟和爺爺奶奶一起生活,爸爸媽媽常年不在身邊,周圍的同學(xué)平時(shí)也不會(huì)交流這些事情。
這種不安的情緒在小娟第一次來(lái)月經(jīng)時(shí)到達(dá)了“頂點(diǎn)”。小娟在課間發(fā)現(xiàn)自己“流血”后,害怕得哭了出來(lái)。班主任是一位溫柔的中年女教師,她發(fā)現(xiàn)了小娟的異常,將其帶至辦公室詢問(wèn)原因。老師聽(tīng)完小娟的心事,認(rèn)真講解了人體會(huì)發(fā)生這些變化的原因。這之后,小娟不安的情緒漸漸消失了。
青春期是指由兒童階段發(fā)展為成人階段的過(guò)渡時(shí)期,是以性成熟為主的一系列生理、生化、內(nèi)分泌及心理、行為的突變階段,是身心發(fā)展的重要時(shí)期。一般來(lái)講,女孩的青春期是10~18歲,男孩的青春期是12~20歲。個(gè)體進(jìn)入青春期后生殖器官開(kāi)始發(fā)育,出現(xiàn)第二性征。
女孩進(jìn)入青春期后首先發(fā)生的變化就是乳房開(kāi)始發(fā)育。乳房的變化早于陰毛、腋毛生長(zhǎng)和月經(jīng)初潮。乳房發(fā)育一般分為4個(gè)階段:1.胸部平坦,乳房尚未發(fā)育;2.乳頭以及乳暈在胸壁上呈現(xiàn)芽孢狀突起;3.乳腺稍鼓起,乳頭及乳暈突出在乳腺上;4.乳腺突起明顯,乳頭突出,芽孢狀突起消失。
面對(duì)身體發(fā)生的劇烈變化,女孩子在青春期感到緊張、不安是正常的。尤其是對(duì)于發(fā)育時(shí)間較早的孩子來(lái)說(shuō),由于生理上和同齡人“不一樣”,心理上得不到同齡人的理解,很可能會(huì)有害羞、自卑等情緒。在這個(gè)過(guò)程中,家長(zhǎng)和老師應(yīng)妥善引導(dǎo),幫助孩子正確看待自己身體發(fā)生的變化,在生理和心理上做好從少年到青年的轉(zhuǎn)變。
應(yīng)選擇透氣性佳,吸汗性能好的文胸,以免運(yùn)動(dòng)出汗,帶來(lái)不適感。購(gòu)買文胸最好能去專業(yè)的內(nèi)衣店,選擇胸圍、罩杯合適的內(nèi)衣。過(guò)緊的內(nèi)衣會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的束縛感,既不舒服,也不利于乳房的生長(zhǎng)發(fā)育。過(guò)于寬松的內(nèi)衣,支撐作用差,可能會(huì)導(dǎo)致乳房形態(tài)不佳。內(nèi)衣肩帶要夠?qū)挘型辛σ獕驈?qiáng),以方便青春期少女開(kāi)展運(yùn)動(dòng)。不要穿著帶鋼圈的內(nèi)衣,以免胸部血液循環(huán)不暢,影響乳房健康。要注意根據(jù)身體的發(fā)育情況,及時(shí)跟換、調(diào)整內(nèi)衣尺寸。同時(shí)應(yīng)注意每天更換內(nèi)衣,避免細(xì)菌滋生。
青春期少女乳房會(huì)有明顯的發(fā)育,身體呈現(xiàn)出女性的曲線美。有些女孩子對(duì)于胸部發(fā)育有“羞恥”感,尤其是胸部比較大的女孩子,甚至以彎腰駝背來(lái)掩飾自己的身材。在這里提醒女孩子,這樣做大可不必,甚至有可能危害脊椎健康,落下一生的健康隱患。
一些少女因?yàn)楹π撸驗(yàn)榱耸棺约嚎雌饋?lái)苗條一些,會(huì)用腰帶、緊背心或是束胸帶勒住乳房,使乳房看起來(lái)小一些。束胸會(huì)嚴(yán)重危害身體健康,壓迫胸腔內(nèi)的各器官,如心臟、肺等。束胸還會(huì)對(duì)胸廓發(fā)育造成影響,令胸廓變形,使胸腔容積變小,對(duì)心肺發(fā)育產(chǎn)生危害。因此,青春期少女應(yīng)正確看待乳房的發(fā)育,不可束胸。
青春期少女在乳房發(fā)育期間可能會(huì)遇到兩側(cè)乳房發(fā)育不一致的問(wèn)題,如兩側(cè)乳房大小不一致,不對(duì)稱,或一側(cè)乳房先發(fā)育,另一側(cè)乳房后發(fā)育等。這是很正常的生理現(xiàn)象,原因?yàn)閮蓚?cè)乳腺組織對(duì)雌激素的敏感程度不一致。隨著身體發(fā)育逐漸成熟,這種情況很可能會(huì)消失或改善。若兩側(cè)乳房發(fā)育情況相差較大,建議去醫(yī)院乳腺科進(jìn)行檢查。
這一點(diǎn)主要針對(duì)已經(jīng)具備兩性意識(shí),對(duì)胸部大小有一定追求的青春期女性?,F(xiàn)階段,醫(yī)學(xué)上不存在任何絕對(duì)安全的豐胸藥物。大部分女性的內(nèi)分泌激素水平是正常的,即便用藥也很難達(dá)到預(yù)期的豐胸目標(biāo)。而且,用藥很容易讓女性出現(xiàn)不良反應(yīng),如月經(jīng)紊亂,陰道出血等,甚至引發(fā)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等疾病。
受內(nèi)分泌影響,青春期少女在月經(jīng)前后,乳房會(huì)出現(xiàn)脹痛、癢痛等情況。發(fā)生這種情況時(shí),女孩子不可用手?jǐn)D壓乳房,摳、捏乳頭,可以用溫?zé)岬乃M(jìn)行沐浴等方式緩解不適。
若青春期少女體質(zhì)欠佳,營(yíng)養(yǎng)不良,其胸部發(fā)育會(huì)受到較大影響。因此,處在青春期的女性應(yīng)關(guān)注飲食健康,不可盲目節(jié)食,加強(qiáng)體育鍛煉,提高身體抵抗力??啥鄶z入蛋白質(zhì)類食物,如牛奶、紅肉、豆類等,多吃新鮮的蔬菜水果,保證攝入充足的維生素和礦物質(zhì),同時(shí)避免攝入過(guò)多的高糖、高脂食物。