健身氣功的健康促進(jìn)效果研究

唐昌偉 屠秋越

（貴州電子信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院 貴州 凱里 556000）

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，人們的生活習(xí)慣發(fā)生了很大改變，不健康的生活方式如熬夜、暴飲暴食、高碳水飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)和生活壓力等因素進(jìn)一步加劇了人們身體素質(zhì)的下降，慢性病和亞健康更呈低齡化的趨勢。因此，近年來“健康”已成為人們主要關(guān)注的話題之一。

世界衛(wèi)生組織提出：健康是指一個(gè)人在身體、精神和社會(huì)等方面都處于良好的狀態(tài)。通過研究表明，有規(guī)律的健身氣功鍛煉可以有效改善身心素質(zhì)，提高生活質(zhì)量。健身氣功是以中國傳統(tǒng)哲學(xué)、中醫(yī)學(xué)思想為基礎(chǔ)，以祛病延年為目的的傳統(tǒng)體育養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)，在我國幾千年的歷史中發(fā)揮著獨(dú)特的健身養(yǎng)生功能，并且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也證明了其養(yǎng)生功效。探究健身氣功對健康促進(jìn)的效果，對于正確認(rèn)識和推廣健身氣功有積極的作用。

1、健身氣功對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響機(jī)制分析

1.1、骨

骨骼作為人體重要的動(dòng)力學(xué)器官，起到維持著人體日?；顒?dòng)的作用，骨密度含量的高低影響著骨的功能，研究發(fā)現(xiàn)，有規(guī)律的健身氣功練習(xí)可以提高人體骨密度的含量。在練習(xí)時(shí)，通過各個(gè)動(dòng)作之間靜力性扭轉(zhuǎn)和機(jī)械負(fù)荷來刺激相應(yīng)部位的骨細(xì)胞活性，改善骨的生物學(xué)性能，提高骨密度。如，健身氣功五禽戲“猿摘”動(dòng)作，在俯身按掌時(shí)，通過大幅度的屈膝下蹲，增加下肢骨骼壓力，刺激發(fā)力部位骨細(xì)胞活性，從而達(dá)到提高骨密度的作用；另一方面在長期重復(fù)性運(yùn)動(dòng)下，作用骨骼受持續(xù)性刺激，釋放生長激素，從而增加骨密度。

（1）骨連接。骨連接指骨與骨之間的連接，廣義的骨連接又指關(guān)節(jié)，由骨與骨之間的纖維結(jié)締組織、軟骨或骨相連形成。經(jīng)常性的拉伸可以提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度和關(guān)節(jié)的靈活性。在健身氣功八段錦功法中，以靜力性拉伸為主要鍛煉方式，在“兩手托天理三焦”、“左右開弓似射雕”等動(dòng)作中，通過把動(dòng)作幅度做到最大，并維持1-2s，維持肌肉緊張，讓拉伸部位肌肉和肌腱得到充分刺激，改善關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和肌肉活性，使肌肉的起點(diǎn)和肌腱的附著處距離增加，從而提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度；

（2）骨骼肌。隨著年齡的增加，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)生退行性變化，導(dǎo)致人體生理功能下降，影響人們身體素質(zhì)和生活質(zhì)量。由于健身氣功活動(dòng)范圍較廣，涉及全身大部分的關(guān)節(jié)、肌肉和韌帶，肌肉和關(guān)節(jié)在多種角度下完成近似靜力性的等張練習(xí)，進(jìn)而增加肌肉負(fù)荷，提高肌肉力量和耐力，增強(qiáng)身體素質(zhì)。如，健身氣功八段錦中“搖頭擺尾去心火”、“攢拳努目增氣力”和健身氣功易經(jīng)筋中 “三盤落地式”、“臥虎撲食式”等動(dòng)作，通過屈膝下蹲和俯身下按的方式增加下肢肌肉負(fù)荷，并以靜力性力量支撐維持肌肉緊張，刺激肌纖維生長和提高人體神經(jīng)募集能力，長期進(jìn)行便可達(dá)到增強(qiáng)肌肉力量的目的。

1.2、健身氣功對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)相關(guān)疾病的影響機(jī)制分析

（1）骨折。金培勇學(xué)者通過對髖部骨折后患者進(jìn)行易經(jīng)筋干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)功能有顯著改善，如易經(jīng)筋“倒拽九牛尾”動(dòng)作可牽拉髖關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶，使攣縮的肌肉舒展，防止關(guān)節(jié)內(nèi)組織粘連，使局部氣血通暢，從而提高關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。同時(shí)，易經(jīng)筋中的一些靜力性動(dòng)作如健身氣功易經(jīng)筋中“出爪亮翅式”，通過髖關(guān)節(jié)的左右扭轉(zhuǎn)，可以激活髖關(guān)節(jié)周圍肌群來加強(qiáng)對骨盆的控制，“摘星換斗式”則增強(qiáng)了視覺和本體感覺的輸入，提高對機(jī)體穩(wěn)定性的控制，從而改善平衡能力；

（2）膝骨關(guān)節(jié)炎。膝骨關(guān)節(jié)炎是中老年群體易發(fā)的一種退行性骨關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。目前研究認(rèn)為，健身氣功改善膝骨關(guān)節(jié)炎的機(jī)制可能為通過規(guī)律性的力量練習(xí)來提高下肢肌力和平衡能力，以及改善膝關(guān)節(jié)本體感覺、減輕炎癥反應(yīng)來治療膝骨關(guān)節(jié)炎，但較多的研究為對下肢功能的評價(jià)，缺乏分子機(jī)制的研究。因此，今后需要有更多高質(zhì)量的研究來證實(shí)健身氣功治療膝骨關(guān)節(jié)炎的機(jī)制，明確其原理。

2、健身氣功對心血管系統(tǒng)的影響機(jī)制分析

心血管系統(tǒng)又稱為循環(huán)系統(tǒng)，研究發(fā)現(xiàn)，健身氣功鍛煉可以有效改善心血管功能。卞伯高學(xué)者認(rèn)為，健身氣功五禽戲可以改善心功能指標(biāo)和心肌收縮能力，提高血管彈性，降低血液粘稠度，從而促進(jìn)血液循環(huán)和心血管機(jī)能水平。健身氣功作為一項(xiàng)中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，通過動(dòng)作與呼吸的配合，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，使練習(xí)者心神寧靜，呼吸自然。經(jīng)過規(guī)律性的鍛煉后可以增強(qiáng)受試者副交感神經(jīng)張力，使交感神經(jīng)活動(dòng)降低，自主神經(jīng)得到提高，有效控制心率和血壓。

2.1、健身氣功對心血管系統(tǒng)相關(guān)疾病的影響機(jī)制分析

（1）動(dòng)脈粥樣硬化。血脂異常易引起動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓和潛在胰島素抵抗，健身氣功以有氧運(yùn)動(dòng)為主要鍛煉方式，長期練習(xí)可使體內(nèi)脂肪供能比例增加，減少脂肪堆積，確保血脂含量處于正常水平。此外，長時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)可提高機(jī)體對氧氣的利用率，使血液中的LDL—C在被氧化修飾后產(chǎn)生毒性的LDL（OX-LDL），由巨噬細(xì)胞清道夫受體以3-10倍或更快的速度結(jié)合并攝取，從而降低血漿內(nèi)LDL—C含量。規(guī)律的健身氣功鍛煉后可有效降低血漿中的TC、TG和HDL-C濃度，增加HDL-C含量，減少動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率；（2）高血壓。人體在安靜狀態(tài)下收縮壓大于等于140mmHg或舒張壓大于等于90mmHg便可診斷為高血壓。高血壓是最常見的慢性病，也是多種心腦血管病的主要危險(xiǎn)因素，高血壓患者大多伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征，嚴(yán)重危害身體健康。目前，70歲以上老年人群中有一半患有高血壓，且呈逐年增高和年輕化趨勢。當(dāng)前研究認(rèn)為，引起高血壓的主要因素是人體循環(huán)障礙和外周阻力增高，通過藥物和運(yùn)動(dòng)干預(yù)為高血壓的主要治療方式。研究發(fā)現(xiàn)，健身氣功鍛煉可以降低患者血管外周阻力，使患者收縮壓與舒張壓顯著下降。此外，健身氣功各動(dòng)作之間的相互協(xié)同，可使身心放松，降低交感神經(jīng)興奮性，提高和調(diào)整大腦皮層下中樞功能，從而使外周血管緊張度降低，改善血管彈性，減小外周循環(huán)阻力，達(dá)到收縮壓與舒張壓共同降低的效果；

（3）糖尿病。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，“三多一少”是糖尿病患者的主要癥狀，在空腹血糖大于或等于7.0mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖大于或等于11.1mmol/L即診斷為糖尿病，遺傳因素和環(huán)境因素是造成糖尿病的主要原因。研究證實(shí)健身氣功鍛煉可以有效降低患者血糖含量，一方面通過自身意念鍛煉調(diào)節(jié)身體情緒及大腦皮層的功能，調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)和植物神經(jīng)，影響丘腦—垂體—靶腺系統(tǒng)，促進(jìn)胰島B細(xì)胞的分泌來降低血糖，另外肢體鍛煉也可以促進(jìn)糖的分解與消耗，達(dá)到降低血糖的效果。

3、健身氣功對神經(jīng)系統(tǒng)的影響機(jī)制分析

健身氣功鍛煉使機(jī)體血流量增加，使腦神經(jīng)細(xì)胞能夠獲得更多的氧氣，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，促進(jìn)腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育。在中老年人群中，由于年齡的增長導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞逐年減少，神經(jīng)系統(tǒng)功能下降，機(jī)體細(xì)胞的興奮和抑制功能減弱，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱等癥狀，而健身氣功中的動(dòng)靜結(jié)合的動(dòng)作可以調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮和抑制功能，有效改善大腦過度緊張和衰弱。

3.1、健身氣功對神經(jīng)管系統(tǒng)相關(guān)疾病的影響機(jī)制分析

在心理研究方面，部分學(xué)者采用SCL-90量表分析法來研究健身氣功對心理健康的影響，發(fā)現(xiàn)積極參加健身氣功鍛煉對心境狀態(tài)和心理健康都有良好的促進(jìn)作用，對“抑郁癥”等心理相關(guān)疾病也有較好的的治療效果。劉文舉學(xué)者發(fā)現(xiàn)，健身氣功鍛煉通過“調(diào)心”的方式來使意念專注并集中在鍛煉部位上，在入靜狀態(tài)下，大腦皮層上的α波和θ波升高，β波下降，大腦皮層主動(dòng)性抑制增強(qiáng)，使神經(jīng)元興奮性降低，本體感覺發(fā)生改變，中樞神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)節(jié)，從而舒張顱內(nèi)血管壁，降低大腦負(fù)荷。此外，參與集體性的健身氣功鍛煉也有助于促進(jìn)人與人之間的情感交流，來增強(qiáng)人際關(guān)系，解除自我封閉，提高社會(huì)適應(yīng)能力。

4、健身氣功對免疫系統(tǒng)的影響機(jī)制分析

研究表明，免疫能力與壓力、身體疲勞程度、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和體溫有關(guān)，當(dāng)壓力和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大、身體越疲勞時(shí)，免疫能力下降越明顯。目前的研究主要集中在通過規(guī)律的健身氣功鍛煉可以改善免疫細(xì)胞的功能，提高免疫細(xì)胞數(shù)量和調(diào)節(jié)免疫因子水平，增強(qiáng)免疫能力。在長期有氧運(yùn)動(dòng)應(yīng)激作用下，交感神經(jīng)調(diào)節(jié)通路的興奮性受到抑制，從而調(diào)節(jié)兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，嗜中性白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞數(shù)量也會(huì)增加，提高免疫功能。此外，有氧運(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)機(jī)體安靜狀態(tài)下激素的分泌，提高去甲腎上腺素、甲狀腺素和生長素含量，進(jìn)而改變CD3+、CD4+等淋巴細(xì)胞的分布，提高免疫功能。也有研究發(fā)現(xiàn)，有氧運(yùn)動(dòng)能增加中老年人血漿 IgA濃度，有效地促進(jìn) IgA的免疫保護(hù)。

王賓研究發(fā)現(xiàn)，在規(guī)律性的健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉后，可以有效提高受試者NK細(xì)胞活性，通過“調(diào)身”練習(xí)，調(diào)節(jié)機(jī)體安靜時(shí)激素的分泌，使脾臟血管、淋巴管、胸導(dǎo)管收縮，從而使淋巴細(xì)胞歸巢，重新分配NK細(xì)胞，提高免疫功能；通過“調(diào)息”練習(xí)，調(diào)控自身情緒，調(diào)動(dòng)心理—神經(jīng)—免疫鏈，增加免疫細(xì)胞數(shù)量和提高免疫細(xì)胞活性；通過“調(diào)心”練習(xí)，調(diào)動(dòng)機(jī)體神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫系統(tǒng)，調(diào)整激素分泌，重新分配淋巴細(xì)胞，從而增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能。

截止目前尚無研究免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病的的文章，這也是在今后需要完善的部分。

5、健身氣功對呼吸系統(tǒng)的影響機(jī)制分析

在呼吸系統(tǒng)中，健身氣功鍛煉采取深而慢的腹式呼吸，通過肢體的扭轉(zhuǎn)、擠壓胸腔和腹腔，使呼吸肌得到充分收縮，從而使潮氣量和肺通氣量增加，單位時(shí)間內(nèi)運(yùn)輸氧氣增多，提高了細(xì)胞的攝取氧的能力，增強(qiáng)肺通氣和肺換氣率，改善肺部功能。

5.1、健身氣功對呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病的影響機(jī)制分析

（1）慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。COPD是呼吸系統(tǒng)常見的疾病。目前針對該疾病的治療措施包括：預(yù)防、早期診斷和規(guī)范治療。由于健身氣功獨(dú)特的鍛煉特點(diǎn)，在臨床上，多為輔助治療COPD的一種手段。健身氣功注重“吐納調(diào)息”，通過腹式呼吸來加強(qiáng)膈肌的鍛煉，改善呼吸機(jī)能，可以有效改善肺部通氣，而王振偉等相關(guān)學(xué)者發(fā)現(xiàn)健身氣功鍛煉對COPD患者肺功能改善無顯著變化，但也阻止了疾病進(jìn)一步惡化，延緩了肺功能下降速度。這可能與COPD患者肺功能不可逆轉(zhuǎn)和干預(yù)的頻率、時(shí)間、內(nèi)容以及患者年齡、疾病嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。因此，今后需要在排除患者性別、年齡以及疾病等因素的基礎(chǔ)上，對COPD患者進(jìn)行分層研究，明確其機(jī)理。

（2）新型冠狀病毒肺炎。在對抗本次的新冠疫情中，健身氣功同樣有較好的輔助治療效果，新型冠狀病毒肺炎患者存在呼吸衰竭等癥狀，而健身氣功的呼吸訓(xùn)練可以有意識的控制呼吸節(jié)奏，有效鍛煉肺部呼吸功能。張伯禮院士在《新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)診療手冊》中也推薦健身氣功用于新冠肺炎的治療。

6、健身氣功對消化系統(tǒng)的影響機(jī)制分析

健身氣功對消化系統(tǒng)的影響機(jī)制為：一是通過腹式呼吸來增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)，提高內(nèi)臟器官的消化功能，促進(jìn)對食物的消化吸收；二是在健身氣功五禽戲中的“熊運(yùn)”動(dòng)作，以腰腹為軸，軀干以順時(shí)針和逆時(shí)針的方向擠壓中焦區(qū)域的內(nèi)臟器官，而兩手成空拳，沿著右肋、上腹、左肋、下腹畫圓，按摩腸胃等消化器官，起到防治消化不良、便秘等癥狀。張朋認(rèn)為，健身氣功鍛煉可以增強(qiáng)迷走神經(jīng)功能，而消化系統(tǒng)由迷走神經(jīng)所支配，因此，健身氣功鍛煉使迷走神經(jīng)得到加強(qiáng)、胃蠕動(dòng)頻率加快，有效減少胃排空的時(shí)間，使各種消化腺分泌的消化酶增加，從而提高消化和吸收功能。如健身氣功十二段錦中的“叩齒三十六，兩手抱昆它”和“鼓漱三十六，神水滿口勻”、“一口分三咽，龍行虎自奔”等動(dòng)作同樣可以增強(qiáng)人體消化能力，這是由于叩齒動(dòng)作可以固齒補(bǔ)腎，而舌頭在口腔攪動(dòng)可促進(jìn)唾液的分泌，唾液中的唾液淀粉酶加速食物分解，促進(jìn)消化吸收。

6.1、健身氣功對消化系統(tǒng)相關(guān)疾病的影響機(jī)制分析

脾胃病。隨著人們生活壓力加大，生活和飲食規(guī)律發(fā)生改變，使脾胃病成為當(dāng)前多發(fā)的消化系統(tǒng)疾病，而脾胃病易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)使得長期的藥物治療對身體造成較大負(fù)擔(dān)，通過藥物配合運(yùn)動(dòng)治療則會(huì)達(dá)到事半功倍得效果。有研究發(fā)現(xiàn)，通過對大學(xué)生進(jìn)行健身氣功干預(yù)后，胃系癥狀、腸系癥狀、全身癥狀和總體癥狀的數(shù)目和程度較實(shí)驗(yàn)前均有下降。主要機(jī)制是在健身氣功入靜狀態(tài)下大腦皮層的感、知覺降低，可以穩(wěn)定中樞系統(tǒng)和腦腸軸功能，調(diào)和腸胃神經(jīng)系統(tǒng)，一些按摩脾胃的動(dòng)作則會(huì)增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)，促進(jìn)消化酶分泌，調(diào)和脾胃，促進(jìn)消化吸收。

7、結(jié)論

自“健康中國”戰(zhàn)略實(shí)施以來，人們對“健康”也有了更加清晰的認(rèn)識，健康成為了人們共同追求的目標(biāo)。健身氣功作為我國民族傳統(tǒng)體育項(xiàng)目之一，不同于現(xiàn)代體育項(xiàng)目“更高、更快、更強(qiáng)”的目標(biāo)，健身氣功以調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心的方式來改善人的身體素質(zhì)，達(dá)到身心自然的狀態(tài)，起到強(qiáng)身健體、延年益壽的作用。對健身氣功的健康促進(jìn)效果研究，可以加強(qiáng)人們對健身氣功的認(rèn)識，更好地普及和推廣健身氣功，對于推進(jìn)全民健身和健康中國建設(shè)有積極的意義。通過探究分析發(fā)現(xiàn)，健身氣功對人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和相關(guān)疾病均有較好的改善效果，但目前尚無健身氣功對免疫系統(tǒng)疾病方面的研究，這也是當(dāng)前研究的空白，將來需要對此進(jìn)行深層次研究分析，探究其對免疫系統(tǒng)疾病的影響機(jī)制，填補(bǔ)研究空缺。