時(shí)健
近日,一名27歲的女子由于右眼視物不清2個(gè)月來(lái)到太原愛爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障??凭驮\,高巖院長(zhǎng)接診后,診斷該女子右眼患有白內(nèi)障和青光眼。
追問(wèn)病史后得知,該女子在一年前做了祛眼袋手術(shù),術(shù)后右眼不適,自行用典必殊滴眼液(妥布霉素地塞米松滴眼液,一種激素類滴眼液)進(jìn)行治療。點(diǎn)藥半年后,女子感覺(jué)右眼視力持續(xù)下降,且伴脹痛,于是來(lái)到醫(yī)院就診。
檢查結(jié)果顯示,該女子右眼視力僅有0.02,晶狀體有混濁,眼壓為34毫米汞柱,進(jìn)一步診斷該患者右眼患藥物性白內(nèi)障和繼發(fā)性青光眼。
隨后,高巖建議患者停用典必殊滴眼液,同時(shí)為患者進(jìn)行降眼壓藥物治療,眼壓于治療2日后恢復(fù)正常。高巖為患者制訂了飛秒屈光性白內(nèi)障手術(shù)方案,并順利實(shí)施了手術(shù)。術(shù)后第一天復(fù)查,該女子右眼視力提升至0.6。
什么是藥物性白內(nèi)障?
白內(nèi)障是發(fā)生于眼球晶狀體的疾病,因?yàn)榫铙w蛋白質(zhì)變性發(fā)生混濁而影響視力,出現(xiàn)看近、看遠(yuǎn)都模糊的情況。正常人的晶狀體是透明的,一旦晶狀體發(fā)生混濁,就會(huì)阻礙光線進(jìn)入眼睛,發(fā)生漸進(jìn)性視力下降,最終完全失明。
藥物性白內(nèi)障是白內(nèi)障的一種常見類型,主要是由藥物導(dǎo)致的,最常見的是由激素類藥物引起。
正確認(rèn)識(shí)激素類眼藥水
激素類眼藥水具有良好的抗炎、抗過(guò)敏、抗免疫等作用,療效確切,因此,在臨床上廣泛使用。但是長(zhǎng)期使用激素類眼藥水會(huì)引起眼壓升高,導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼,還會(huì)引起并發(fā)性白內(nèi)障,造成角膜上皮點(diǎn)狀損傷,破壞眼表免疫功能,從而引發(fā)眼表真菌感染。
激素類眼藥水會(huì)造成眼部多種病變,可能會(huì)引起眼部的視功能改變、眼壓改變、視野改變,甚至失明。
激素類眼藥水該如何使用?
使用激素類眼藥水時(shí),必須按照病情,謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。
一般情況下不允許長(zhǎng)期使用,使用2周后應(yīng)該根據(jù)病情停止使用。
眼部不適需及時(shí)就診,切忌濫用眼藥水
當(dāng)出現(xiàn)視力下降、眼紅、眼痛等癥狀時(shí),患者一定要去專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)做科學(xué)綜合檢查,而不是在藥房或者網(wǎng)上買瓶眼藥水隨意應(yīng)付,以免延誤治療,導(dǎo)致病情加重。