非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生疫情防護(hù)應(yīng)急素養(yǎng)健康教育課程思政策略分析①

韓 杰,韓坤梅,任麗娟,李學(xué)臣,王 群

(佳木斯大學(xué)校醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 154007)

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出要加強(qiáng)健康教育，將健康教育納入國民教育體系[1]。高校肩負(fù)著培養(yǎng)和促進(jìn)大學(xué)生健康的責(zé)任和使命，更應(yīng)該通過課程思政建設(shè)來強(qiáng)化健康教育?！丁笆濉毙l(wèi)生與健康規(guī)劃》要求深入開展全民健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)[2]，《關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》強(qiáng)調(diào)要建立健全健康教育體系，普及健康知識(shí)，引導(dǎo)群眾建立正確健康觀[3]。疫情期間公眾普遍關(guān)注健康信息，是普及應(yīng)急健康素養(yǎng)知識(shí)、增強(qiáng)自我防護(hù)能力、全面提高人群健康素養(yǎng)的良好契機(jī)[4]。而大學(xué)生在其中可以起到重要作用，《中長期青年發(fā)展規(guī)劃(2016～2025年)》提到，青年是國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的生力軍和中堅(jiān)力量，要引導(dǎo)廣大青年增強(qiáng)使命意識(shí)和責(zé)任意識(shí)[5]。身為大學(xué)生，更應(yīng)該以身作則，在學(xué)好專業(yè)知識(shí)與技能的同時(shí)，要學(xué)習(xí)健康理論知識(shí)、技能，關(guān)注健康信息，積極參加學(xué)校健康教育促進(jìn)活動(dòng)。以大學(xué)生帶動(dòng)家庭以及社會(huì)層面人群健康知識(shí)的普及、防護(hù)技能的掌握、應(yīng)急健康素養(yǎng)信念的養(yǎng)成，逐步實(shí)現(xiàn)全人群衛(wèi)生應(yīng)急素養(yǎng)水平的提升。高校圍繞促進(jìn)大學(xué)生健康素養(yǎng)這個(gè)主題，關(guān)注大學(xué)生群體的全面健康，探索能夠促進(jìn)高校健康教育課程思政的協(xié)同育人策略。圍繞“大健康”教育，促進(jìn)“大思政”格局的構(gòu)建，強(qiáng)化高校健康教育課程思政效果，創(chuàng)新高校健康教育與思政教育協(xié)同發(fā)展，形成育人合力，促進(jìn)高校大學(xué)生的健康素養(yǎng)尤其是應(yīng)急健康素養(yǎng)全面健康發(fā)展。本研究以疫情防控期間非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)新生應(yīng)急素養(yǎng)健康教育為切入點(diǎn)，探索大學(xué)生健康教育課程思政策略，為全面提高大學(xué)生健康素養(yǎng)提供科學(xué)理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019級、2020級和2021級3個(gè)年級的入學(xué)非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)新生為調(diào)查對象，其中2019級437人、2020級299人、2021級308人，年齡18～23歲，平均(19.2±1.2)歲。以健康教育與行為改變理論為基礎(chǔ)，遵循健康教育知、信、行的一般規(guī)律，按照疫情防護(hù)基本知識(shí)普及、防護(hù)技能專題教育等常規(guī)教學(xué)模式，對選取的2019級大學(xué)生(常規(guī)組)，實(shí)施為期1個(gè)月的常規(guī)健康教育干預(yù)；在常規(guī)健康教育教學(xué)基礎(chǔ)上，結(jié)合應(yīng)急素養(yǎng)行為促進(jìn)、思政融合健康責(zé)任感提升等教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法改革的健康教育方式，對選取的2020級和2021級大學(xué)新生(教改組)，實(shí)施為期1個(gè)月的教改健康教育干預(yù)。干預(yù)后分別對3個(gè)年級大學(xué)生共發(fā)放問卷1044份，回收1012份(19級426份、20級291份、21級295份)，有效回收率96.9%。統(tǒng)計(jì)干預(yù)后回收有效問卷，并分析非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)新生健康教育課程思政疫情防護(hù)應(yīng)急素養(yǎng)情況干預(yù)效果。

1.2 調(diào)查方法

知信行模式常用來解釋個(gè)體知識(shí)、態(tài)度或信念影響甚至改變個(gè)體健康行為[6]。知信行理論認(rèn)為，健康行為的發(fā)生可分為正確認(rèn)知健康知識(shí)、建立積極信念與態(tài)度以及形成健康行為3個(gè)連續(xù)的過程。因此本研究從健康教育知、信、行3個(gè)維度，結(jié)合疫情防護(hù)基本知識(shí)、防護(hù)技能相關(guān)內(nèi)容，從知識(shí)、技能、行為和責(zé)任態(tài)度4個(gè)層面設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。調(diào)查問卷包括4個(gè)一級指標(biāo)19個(gè)二級指標(biāo)，不涉及學(xué)生個(gè)人隱私問題，調(diào)查對象獨(dú)立完成問卷填寫，問卷收回后，不合格問卷均作廢。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS19.0 軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)數(shù)資料以n(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生疫情防護(hù)應(yīng)急素養(yǎng)基本知識(shí)及防護(hù)技能干預(yù)后掌握情況

常規(guī)教學(xué)組與教學(xué)改革組疫情防護(hù)應(yīng)急素養(yǎng)基本知識(shí)及防護(hù)技能干預(yù)后情況比較，應(yīng)急素養(yǎng)基本知識(shí)：主要癥狀、主要傳播途徑、病毒滅活條件、無癥狀感染者有無傳染性等掌握情況，χ2分別為0.902、2.870、2.686、3.889，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；潛伏期有無傳染性掌握情況，χ2為3.106，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。應(yīng)急素養(yǎng)防護(hù)技能：七步洗手法洗手、合理使用消毒劑等掌握情況，χ2分別為7.437、5.415，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，選擇適合的防護(hù)口罩掌握情況，χ2為1.427，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，見表1。

表1 非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生疫情防護(hù)應(yīng)急素養(yǎng)基本知識(shí)及防護(hù)技能干預(yù)后情況分析

2.2 非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生疫情防護(hù)應(yīng)急素養(yǎng)健康行為干預(yù)后具備情況

常規(guī)教學(xué)組與教學(xué)改革組應(yīng)急素養(yǎng)健康行為干預(yù)后情況比較，管理情緒，保持良好心態(tài)、定時(shí)做好室內(nèi)通風(fēng)消毒、合理膳食適度鍛煉身體、保證睡眠作息規(guī)律、乘坐交通工具全程戴口罩等疫情應(yīng)急素養(yǎng)健康行為具備情況，χ2分別為6.364、15.092、7.619、5.737，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；不去人群聚集地方、乘坐交通工具全程戴口罩等疫情應(yīng)急素養(yǎng)健康行為具備情況，χ2分別為0.146、1.094，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，見表2。

表2 非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生疫情防護(hù)應(yīng)急素養(yǎng)健康行為干預(yù)后情況分析

2.3 非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生疫情防護(hù)應(yīng)急素養(yǎng)責(zé)任態(tài)度干預(yù)后具備情況

常規(guī)教學(xué)組與教學(xué)改革組疫情應(yīng)急素養(yǎng)責(zé)任態(tài)度干預(yù)后情況比較，不信謠不傳謠，只信任官方媒體信息、參加志愿者活動(dòng)、遵守學(xué)校管理每日上報(bào)健康情況、看到不利于疫情防控行為時(shí)能否阻止、發(fā)現(xiàn)自己或他人發(fā)熱時(shí)能否立即做好防護(hù)并報(bào)告等疫情應(yīng)急素養(yǎng)責(zé)任態(tài)度具備情況，χ2分別為5.781、5.267、7.527、8.775、15.925，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表3。

表3 非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生疫情防護(hù)應(yīng)急素養(yǎng)責(zé)任態(tài)度干預(yù)后情況分析

3 討論

高?！丁敖】抵袊?2030”規(guī)劃綱要》的實(shí)施離不開思政理念教育加強(qiáng)正確的健康觀教育，促進(jìn)大學(xué)生樹立主動(dòng)健康理念。高校常規(guī)健康教育多側(cè)重提高大學(xué)生自我保健意識(shí)和預(yù)防疾病的能力，未能從思想觀念上進(jìn)行健康意識(shí)教育，而大學(xué)生思政教育則可以彌補(bǔ)這一不足，加以思想觀念和道德規(guī)范的引領(lǐng)，提高思想道德素質(zhì)，有效促進(jìn)大學(xué)生樹立主動(dòng)健康的意識(shí)，為大學(xué)生長遠(yuǎn)發(fā)展和回報(bào)社會(huì)打下基礎(chǔ)，使大學(xué)生成為更加符合當(dāng)今社會(huì)發(fā)展需要的全面型人才。探索大學(xué)生健康教育課程思政策略，也就是將思想意識(shí)層面的教育和具體健康知識(shí)、理論、實(shí)踐教育相結(jié)合，為大學(xué)生構(gòu)建全面深入的健康教育體系，才能真正調(diào)動(dòng)大學(xué)生自覺主動(dòng)踐行健康行為、保持健康狀態(tài)、擔(dān)負(fù)維護(hù)健康責(zé)任的積極性。本研究正是基于這樣思維模式基礎(chǔ)，積極探索大學(xué)生健康教育教學(xué)改革課程思政策略，首先是思政教育對健康教育內(nèi)容的創(chuàng)新，其次是思政教育對健康教育方式的創(chuàng)新。

3.1 大學(xué)生健康教育課程思政內(nèi)容創(chuàng)新

突如其來的疫情，提供了一個(gè)檢視大學(xué)生健康素養(yǎng)和應(yīng)急素養(yǎng)的特殊情境。研究顯示，大學(xué)生在疫情防控中的認(rèn)知和行為表現(xiàn)中部分不如公眾[7]，多數(shù)大學(xué)生存在一般或輕微焦慮[8]，大學(xué)生對疫情防控仍缺乏將知識(shí)轉(zhuǎn)化為積極防范行為的能力[9]。大學(xué)生健康素養(yǎng)是影響大學(xué)生健康的重要因素，提升大學(xué)生的健康素養(yǎng)可加強(qiáng)大學(xué)生掌握正確的健康知識(shí)、樹立正確的健康理念、養(yǎng)成正確的健康行為方式和習(xí)慣。當(dāng)代大學(xué)生的全面健康應(yīng)包括軀體、心理、社會(huì)適應(yīng)和思想道德等四個(gè)方面健康相互影響，共同作用。健康不僅是身體沒病，同時(shí)包括心理健康、社會(huì)適應(yīng)性良好和道德健康[10]。傳統(tǒng)健康教育主要關(guān)注學(xué)生身體、生理、心理、情緒、人際關(guān)系等方面的健康引導(dǎo)和宣教，而思政教育則是注重精神、思想層面的熏陶，更加關(guān)注大學(xué)生世界觀、人生觀、價(jià)值觀等道德、理想、信念層面的培養(yǎng)，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)健康教育課程內(nèi)容的不足，體現(xiàn)了教育的深入性和全面性，更加符合現(xiàn)代科學(xué)健康觀的要求。本研究結(jié)果顯示：應(yīng)急素養(yǎng)健康行為干預(yù)后，管理情緒，保持良好心態(tài)、定時(shí)做好室內(nèi)通風(fēng)消毒、合理膳食適度鍛煉身體、保證睡眠作息規(guī)律、乘坐交通工具全程戴口罩等疫情應(yīng)急素養(yǎng)健康行為具備情況均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，表明融合課程思政的健康教育，更利于大學(xué)生應(yīng)急健康行為的建立和養(yǎng)成。不去人群聚集地方、乘坐交通工具全程戴口罩等疫情應(yīng)急素養(yǎng)健康行為具備情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，可能與人群易聚集的場所按疫情防控要求管理愈加規(guī)范有關(guān)。

3.2 大學(xué)生健康教育課程思政教育方式創(chuàng)新

健康教育應(yīng)順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，擔(dān)負(fù)起為奠定社會(huì)主義現(xiàn)化強(qiáng)國的健康之基服務(wù)的使命。大學(xué)生健康教育相關(guān)課程的開展能夠?yàn)閷W(xué)生提供一個(gè)系統(tǒng)性、科學(xué)性學(xué)習(xí)健康相關(guān)知識(shí)的途徑，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生健康教育效果的提升[11]。在大學(xué)生健康教育過程中，協(xié)同思政教育思想，是探索多元化大學(xué)生健康教育教學(xué)方式的創(chuàng)新途徑。從事大學(xué)生健康教育的教師突破以往高高在上的傳統(tǒng)課堂講授教學(xué)模式的限制，融入學(xué)生之中與學(xué)生產(chǎn)生情感共識(shí)，結(jié)合學(xué)生現(xiàn)實(shí)生活中的思想問題找準(zhǔn)切入點(diǎn)，通過思政教育的正確引領(lǐng)，引導(dǎo)大學(xué)生形成感恩意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、奮斗意識(shí)，成為立志報(bào)國，奉獻(xiàn)社會(huì)新時(shí)代人才。本研究結(jié)果顯示：應(yīng)急素養(yǎng)責(zé)任態(tài)度干預(yù)后：不信謠不傳謠，只信任官方媒體信息、參加志愿者活動(dòng)、遵守學(xué)校管理每日上報(bào)健康情況、看到不利于疫情防控行為時(shí)能否阻止、發(fā)現(xiàn)自己或他人發(fā)熱時(shí)能否立即做好防護(hù)并報(bào)告等疫情防護(hù)應(yīng)急素養(yǎng)責(zé)任態(tài)度具備情況均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表明基于課程思政視角的健康教育探索具有高校健康教育的普遍性意義，大學(xué)生健康教育協(xié)同課程思政，更利于大學(xué)生應(yīng)急健康素養(yǎng)提升，激發(fā)大學(xué)生對待健康的責(zé)任感、使命感,積極主動(dòng)并且有能力為自己的健康負(fù)責(zé)，成長為全面健康發(fā)展的對社會(huì)有用的人才。

本文由于學(xué)術(shù)水平、資源、開課時(shí)間等因素限制，研究中還存在不足之處，如：問卷設(shè)計(jì)還有一定局限性、樣本選擇只考慮連續(xù)性，橫向樣本數(shù)量略顯不足等，還應(yīng)在后續(xù)的研究中逐步提升研究深度，使研究數(shù)據(jù)更具有代表性、科學(xué)性。