霧霾引起的肺部損傷的仙鶴草中醫(yī)臨床治療研究

霧霾會(huì)讓人們患上呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率明顯提高，尤其會(huì)引起肺部損傷等較為嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病。隨著人們保健意識(shí)以及健康意識(shí)不斷提升，對(duì)于霧霾引起的肺部損傷臨床治療需求度持續(xù)升高，讓中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)對(duì)如何治療霧霾引起肺部損傷的疾病展開了更加細(xì)致的深入研究。古人對(duì)于霧霾早有記載和認(rèn)識(shí)，比如，在《釋名》中便有“霾，晦也，言如物塵晦之色也?！膘F霾會(huì)讓空氣變得渾濁，“陰濁彌漫”。面對(duì)霧霾給人體健康帶來的危害和諸多不利影響，尤其是造成的肺部損傷，中醫(yī)有著非常獨(dú)到的認(rèn)識(shí)和解決措施，無論是從鞏固本源，還是從辨證治療等方面，中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)對(duì)于霧霾引起的肺部損傷疾病都有著比較不錯(cuò)的治療效果，尤其在仙鶴草的臨床使用中有著比較成熟的體系以及較好的臨床反饋。為此，文章就對(duì)霧霾引起的肺部損傷的仙鶴草中醫(yī)臨床治療研究進(jìn)行了綜述。

1 仙鶴草的功效分析

仙鶴草屬于中醫(yī)藥領(lǐng)域比較常用的中藥藥材，又名“金頂龍牙” “龍牙草”，可以用于內(nèi)服外敷，尤其適合各種出血證的臨床治療，具有“收斂止血，止痢，截瘧，補(bǔ)虛”之功效。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，仙鶴草的藥理作用比較清晰，對(duì)于血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等方面的疾病有著比較好的治療作用，尤其有明顯的促凝血作用以及加強(qiáng)心肌收縮作用。除此之外，仙鶴草還具有抗菌消炎的作用[1]。

仙鶴草之所以可以起到止血的功效，主要是由于含有大量仙鶴草甲素以及仙鶴草乙素，而且還含有天然的鞣質(zhì)。這些物質(zhì)都能夠起到比較好的凝血作用，尤其對(duì)于肺部損傷而出現(xiàn)咳血，甚至是吐血的肺部疾病有著突出的臨床治療效果。因此，在對(duì)很多肺部損傷以及其他肺部疾病的中醫(yī)藥治療方案中，往往會(huì)增加一味仙鶴草，進(jìn)而達(dá)到快速止血的治療目標(biāo)。

此外，仙鶴草還具有“補(bǔ)虛強(qiáng)壯”之功效，這對(duì)于肺部損傷患者的臨床中醫(yī)藥治療來說作用顯著。肺部損傷很大一部分原因在于，機(jī)體正氣不足，肺部遭遇邪毒、濁氣入侵，這樣便有可能引起肺部的急性病或者慢性病。而從霧霾與中醫(yī)“毒邪”理論之間的內(nèi)在聯(lián)系來看，仙鶴草具有解毒、御毒之功效，能夠化解患者肺部的毒素，還可以提高患者機(jī)體抵抗力，從而更好地抵御“邪毒”。

但需要注意的是，在中醫(yī)臨床使用仙鶴草治療肺部損傷時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分考慮到仙鶴草的使用禁忌。有不少人群對(duì)于仙鶴草存在過敏表現(xiàn)，如果在對(duì)易敏體質(zhì)的肺部損傷群體使用仙鶴草進(jìn)行治療時(shí)，容易加重患者病情，也有可能出現(xiàn)頭暈眼花、胸悶氣短、煩悶不安等不良反應(yīng)[2]。

2 中醫(yī)視角下的霧霾

霧霾是目前比較常見且較為嚴(yán)重的大氣污染情況，對(duì)人們的身體健康造成了巨大影響。如果霧霾中的大氣細(xì)顆粒物數(shù)值過高，便會(huì)讓人們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、劇烈咳嗽、咽部紅腫等情況，甚至有可能引起上、下呼吸道感染；支氣管炎、肺部損傷、肺結(jié)核乃至肺癌等嚴(yán)重疾病。從中醫(yī)角度來看霧霾，可以發(fā)現(xiàn)很多古書中已經(jīng)對(duì)霧霾有了詳細(xì)記載，但當(dāng)時(shí)不稱作“霧霾”，而是統(tǒng)一稱為“霧”。比如，在《史記·淮南衡山列傳》之中也記載，“且淮南王為人剛，今暴折之，臣思卒逢霧露病死”；《禮記》則說：“陰陽之氣……亂則霧?！边@些都充分表明霧霾能夠?qū)θ藗兩眢w健康造成不利影響這一觀點(diǎn)，早在古代就有了初步的中醫(yī)論斷[3]。

中醫(yī)認(rèn)為，霧霾本屬于“陰濁之氣”，古人稱之為“冒濕”。當(dāng)霧霾進(jìn)入到人體肺部，便會(huì)對(duì)肺部的陽氣造成侵害。肺部要想不出現(xiàn)損傷，保持肺部正氣是關(guān)鍵，一旦在霧霾影響下，肺部就會(huì)出現(xiàn)正氣變?nèi)?，難以驅(qū)邪外出，這樣就會(huì)引起肺部疾病。霧霾為有形之邪，顆粒物以及裹挾的毒素停留在肺部深處，隨即引起肺氣阻滯、肺絡(luò)損傷、津液不通?！办F霾寒濕，易傷陽氣，寒濕在表，陽虛在里”，霧霾所引起的肺部損傷，正虛是內(nèi)在基礎(chǔ)，毒燥濕是中醫(yī)辨證治療的關(guān)鍵所在。霧霾屬寒濕邪氣，肺主呼吸，霧霾自呼吸而入體，首先傷損肺陽。故，溫養(yǎng)肺陽是關(guān)鍵[4]。

3 仙鶴草在治療霧霾引起肺部損傷方面的優(yōu)勢(shì)作用

霧霾屬于“陰濁之氣”，通過呼吸道侵入肺部，對(duì)肺部造成損傷，不僅會(huì)破壞肺部的陰陽平衡，還會(huì)對(duì)肺部經(jīng)絡(luò)造成損害。由于在霧霾引起肺部損傷時(shí)，需要從“溫養(yǎng)肺陽”方面入手，這就對(duì)中藥入藥非?？季俊Ｏ生Q草作為治療霧霾引起肺部損傷的重要中藥藥材，可以起到比較好的止血作用，尤其對(duì)于肺部咳血問題較重的患者有著比較不錯(cuò)的臨床治療效果。更為重要一點(diǎn)在于，仙鶴草的藥理作用具有“補(bǔ)虛、固陽”作用，可以在提高肺部陽氣的同時(shí)，補(bǔ)充肺部以及全身的虧虛問題，從而提高肺部抵御“陰濁之氣”入侵的能力[5]。

仙鶴草在治療霧霾引起肺部損傷疾病之時(shí)，療效顯著，優(yōu)勢(shì)明顯，而且只要確認(rèn)患者不屬于仙鶴草易敏體質(zhì)，就不會(huì)出現(xiàn)明顯的毒副作用，安全性較高。此外，仙鶴草的種植量較大，產(chǎn)量較高，資源非常豐富，價(jià)格比較低，不會(huì)對(duì)患者的服藥造成較大經(jīng)濟(jì)壓力，無論什么群體、什么年齡的患者，都可以在治療霧霾引起肺部損傷時(shí)食用含有仙鶴草的一類中藥藥劑[6]。

4 仙鶴草在治療霧霾引起肺部損傷方面的中醫(yī)臨床治療研究

4.1 中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)上歸經(jīng)的理論對(duì)臨床治療的研究分析 對(duì)于中醫(yī)領(lǐng)域的肺部損傷相關(guān)疾病臨床治療來說，歸經(jīng)的理論是非常重要的內(nèi)容，更是中醫(yī)辨證論治霧霾引起肺部損傷疾病的理論基礎(chǔ)。比如，霧霾引起肺部損傷屬于“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”。仙鶴草歸經(jīng)入肺，能夠?qū)Ψ尾繐p傷引起的咳血起到比較好的治療效果。肺部損傷會(huì)對(duì)肺部血液流動(dòng)造成不利影響，也有可能影響到肺絡(luò)的通暢。仙鶴草作為歸肺經(jīng)的主要藥物，可以比較好地治療由于肺氣不宣而造成的咳嗽、痰多、平喘等病癥[7]。

而且，由于仙鶴草在治療霧霾引起肺部損傷過程中能起到比較好的解毒作用，因此會(huì)有不錯(cuò)的臨床治療效果。這主要是由于，霧霾會(huì)將空氣中的有毒重金屬、酸性氧化物、有機(jī)污染物等危害物，沿著呼吸道“帶入”到肺部深部，甚至有可能沿著血液系統(tǒng)循環(huán)到身體其他組織器官，這樣便容易給身體造成更為嚴(yán)重的損害。因此，仙鶴草在治療霧霾引起的肺部損傷疾病時(shí)，可以起到解毒的作用，破解霧霾中的有毒有害物質(zhì)侵入肺部組織導(dǎo)致肺部“濕毒” “濁毒” “邪毒”等方面的問題。此外，仙鶴草還可以起到清肺、清熱、固陽、補(bǔ)虛、止血之功效，通過“扶正補(bǔ)虛”，更好地治療霧霾引起的肺部損傷等相關(guān)疾病病癥[8]。

4.2 仙鶴草在治療霧霾引起肺部損傷疾病的可靠性分析 從很多古代中醫(yī)領(lǐng)域相關(guān)書籍中可以發(fā)現(xiàn)，仙鶴草一直都是各個(gè)時(shí)期中醫(yī)藥領(lǐng)域研究的重點(diǎn)內(nèi)容。霧霾導(dǎo)致肺部受到“濕毒” “濁毒” “邪毒”，可以認(rèn)為是“肺部被已經(jīng)受了污染的水所侵害”。之所以有很多體質(zhì)偏弱人群，容易在霧霾天氣出現(xiàn)頻繁咳嗽、劇烈咳嗽等情況，正是由于“外感毒邪”而導(dǎo)致肺部受到損傷?！胺螢閶膳K”，如果長(zhǎng)時(shí)間處于霧霾環(huán)境下，就會(huì)對(duì)肺部組織造成嚴(yán)重?fù)p傷，更有可能在肺部組織中殘留數(shù)月之久，甚至數(shù)年之久，導(dǎo)致患者長(zhǎng)時(shí)間存在咳喘、咳血、肺功能障礙情況，引起肺部暫時(shí)性或永久性病變，這也是肺部急癥和肺部慢癥出現(xiàn)的主要因素。中醫(yī)經(jīng)典理論對(duì)自然環(huán)境與人類健康的關(guān)系進(jìn)行了研究，尤其給仙鶴草在治療霧霾引起肺部損傷疾病的臨床研究提供了比較多的理論支持。很多古代經(jīng)典本草著作中，均對(duì)仙鶴草在肺部損傷疾病治療中的療效進(jìn)行了驗(yàn)證，得出了仙鶴草具有止血、解毒、固陽、補(bǔ)虛、清肺等功效。比如，在《本草綱目拾遺》云：“龍牙草味苦辛平入肺臟，穿腸穿胃能攻堅(jiān)?！边@充分表明了仙鶴草通過治療肺部損傷，能提高機(jī)體免疫力的有效性和可靠性。但不可否認(rèn)的是，目前很多治療肺部損傷的中藥藥方中，并未體現(xiàn)出仙鶴草的作用與價(jià)值，對(duì)于仙鶴草的開發(fā)應(yīng)用效果不佳，這就需要今后繼續(xù)加深對(duì)仙鶴草在治療肺部損傷方面的臨床研究[9]。

4.3 仙鶴草在防治霧霾引起肺部損傷方面的藥理作用分析 仙鶴草歸肺，對(duì)于輕度、中度、重度肺部疾病均有著比較好的臨床治療效果，比如，證屬較輕的“肺濁”而引起的咳嗽、咳喘等。而對(duì)于肺部咳血、肺結(jié)核，甚至是肺癌等嚴(yán)重肺部疾病同樣有著突出的療效。從中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的角度來看，仙鶴草“能降，能堅(jiān)”，進(jìn)而起到“清肺濁氣、化痰止咳、潤(rùn)肺平喘”等療效，與桔梗、射干、膽南星等中藥藥物有著同樣的療效[10]。

此外，仙鶴草屬于“苦藥”范疇，而對(duì)于霧霾引起的肺部損傷臨床治療來說，苦藥大多具有比較好的治療效果，其療效甚至有可能在配伍合適的前提下，明顯優(yōu)于中醫(yī)臨床上治療咳喘、慢性阻塞性肺疾病等相關(guān)疾病的中藥藥物。有中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究表明，在對(duì)霧霾引起肺部損傷患者使用仙鶴草入藥治療時(shí)，可以增強(qiáng)中藥藥方“扶正祛邪” “潤(rùn)肺宣肺”之療效，由于肺部陽氣不固、陰濕過重而引起的咳嗽不已、咳血不止肺部損傷疾病時(shí)，往往在1-2個(gè)療程就可以見效，每個(gè)療程5-7劑藥[11]。

而且，有大量中醫(yī)藥臨床治療的實(shí)際案例表明，在使用仙鶴草治療霧霾引起的肺部損傷疾病時(shí)，還可以對(duì)患者存在的心血管疾病起到比較好的治療效果。出現(xiàn)這一情況的因素有兩個(gè)方面：一方面，是由于仙鶴草本身的藥理作用就有治療心血管疾病的功效，尤其可以加強(qiáng)心肌收縮，改善心肌方面的疾病問題；另一方面，“大氣者，充滿胸中，以司呼吸之氣”；“宗氣基于胸中，出于喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉。”由此可見，心血管方面出現(xiàn)疾病，很大程度上是由于肺部組織出現(xiàn)損傷[12]。心肺同居上焦，心主血脈，肺主治節(jié)，助心行血，一旦肺部受到損傷，就會(huì)影響到心血管的正常運(yùn)行，進(jìn)而出現(xiàn)供血不暢、血行不通等情況。肺功能受損，勢(shì)必導(dǎo)致心主血脈功能受到影響[13]。仙鶴草能夠通過治療肺部損傷，恢復(fù)受損的肺部功能，達(dá)到治療心血管疾病的效果，尤其在治療胸痹心痛、喘證等心肺疾病方面效果顯著[14]。

此外，仙鶴草中的化學(xué)提取物對(duì)于霧霾引起的肺部損傷也有著比較好的治療效果，比如，仙鶴草乙醇提取物可以在抑制環(huán)氧化酶表達(dá)的同時(shí)，抑制前列腺素E2生成，同時(shí)促進(jìn)白細(xì)胞介素10生成，這樣便可以對(duì)由于霧霾而損傷的肺部組織起到修復(fù)和保護(hù)機(jī)制[15-17]。

5 討論

霧霾是一種非常嚴(yán)重的大氣污染問題，會(huì)使空氣中的可吸入顆粒物以及其他有毒有害物質(zhì)數(shù)量陡增。如果長(zhǎng)時(shí)間暴露在霧霾環(huán)境下，甚至在正常呼吸的同時(shí)，做出一些容易加快呼吸頻率和節(jié)奏的體育運(yùn)動(dòng)，便會(huì)吸入更多霧霾，這會(huì)引起嚴(yán)重的肺部損傷，更有可能埋下肺部慢癥疾病的隱患，比如，肺結(jié)核、肺癌等嚴(yán)重疾病。

從中醫(yī)角度看待霧霾，應(yīng)當(dāng)將霧霾拆分為“霧”和“霾”。古書中對(duì)于“霧霾”的記載，大多以“霧”的表達(dá)方式為主，《禮記》中記載：“陰陽之氣......則亂霧”，也有不少書籍記載了“霧霾”致人死亡的內(nèi)容，比如，《史記·平津侯主父列傳》之中就有“君不幸罹霜露之病”的記載。霧霾不僅會(huì)增加肺部濕氣，更會(huì)將空氣中的有毒有害顆粒物，沿著呼吸道帶入到肺部深處，最終導(dǎo)致肺部出現(xiàn)“邪毒”。霧霾邪毒本屬外毒，霧霾會(huì)讓肺部組織原本的陰陽平衡被打破[18-19]。

因此，在治療霧霾引起的肺部損傷時(shí)，應(yīng)當(dāng)以“培養(yǎng)正氣”為主，這是預(yù)防和治療肺部損傷相關(guān)疾病的重要因素?！办F霾寒濕，易傷陽氣，寒濕在表，陽虛在里”，使用仙鶴草治療時(shí)，能夠起到“溫化寒濕，振奮陽氣”之功效[20]。補(bǔ)充肺部虧損的陽氣，提高肺部與機(jī)體的正氣。在使用仙鶴草治療霧霾引起的肺部損傷疾病時(shí)，應(yīng)當(dāng)選擇好配伍中藥類型，突出“潤(rùn)肺清熱、消霾解毒”的療效，使衛(wèi)氣強(qiáng)盛，發(fā)揮顧護(hù)人體、預(yù)防霧霾入侵。由于仙鶴草本身的成本并不高，再加上其突出的臨床治療效果，以及對(duì)心血管疾病同樣具有較強(qiáng)的治療和預(yù)防作用，使得霧霾導(dǎo)致肺相關(guān)疾病的中醫(yī)治療可以成為今后中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)上重要研究?jī)?nèi)容，從而更好地推廣仙鶴草這種優(yōu)秀的中藥藥材。