讓特困人員生活更有質量
——山東省棗莊市構建“棗服務”溫情救助格局

☉ 生輝 田兵

特困人員是最困難、最脆弱的群體，是社會救助兜底保障的重點對象。近年來，山東省棗莊市民政局堅持以人民為中心的發(fā)展思想，按照“兜底線、織密網、建機制”的要求，以統(tǒng)籌救助資源、增強兜底功能、提升服務能力為重點，聚焦特困人員實際需求，全力打造區(qū)域性中心敬老院，以“政府+社會”為主體、“物質+服務+精神”為手段，探索建立起“時刻溫暖”的“棗服務”溫情救助格局，不斷增強特困人員的獲得感、幸福感和安全感。

起因與探索

棗莊市現(xiàn)有特困人員15116人，其中分散供養(yǎng)特困人員13423人，占特困人員總數的88.8%。受傳統(tǒng)觀念影響，特困人員不愿離開熟悉的生活環(huán)境，多數選擇在家分散供養(yǎng)，日常照料主要依靠親人、村（居）民委員會等。存在照料不及時、護理不到位等情況，個別特困人員家中環(huán)境臟亂差，在用電、做飯、冬季取暖等方面存在較大安全隱患。

為解決特困人員的照料服務問題，使他們生活更有質量、更有尊嚴，棗莊市按照《國務院關于進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》和省、市人民政府的實施意見精神，持續(xù)推進特困人員救助供養(yǎng)制度全面落實，在集中供養(yǎng)方面積極打造區(qū)域性中心敬老院，在分散供養(yǎng)方面主動推行服務類救助，多角度關心關愛特困人員，以“政府+社會”為主體、“物質+服務+精神”為手段，為特困人員構建“棗服務”溫情救助格局，擦亮“棗救助”服務品牌。

做法與舉措

（一）完善救助制度，兜牢保障底線。深入貫徹山東省人民政府《關于貫徹國發(fā)〔2016〕14號文件進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實施意見》，推動建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、政策銜接、與經濟社會發(fā)展水平相適應的特困人員救助供養(yǎng)制度。市委辦公室、市政府辦公室印發(fā)了《關于改革完善社會救助制度的若干措施》，明確“將特困人員救助供養(yǎng)覆蓋的未成年人年齡從16周歲延長至18周歲”。市民政局下發(fā)了《關于推進社會救助領域“放管服”改革的指導意見》，將特困人員供養(yǎng)審批權下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處），目前審批時限壓縮到12個工作日。轉發(fā) 《山東省民政廳關于轉發(fā)民發(fā)〔2019 〕124號文件加強分散供養(yǎng)特困人員照料服務的通知》，對分散供養(yǎng)特困人員照料服務提出“三清”（應保人數底數清、自理狀況底數清和供養(yǎng)需求底數清）、“五有”（有照護協(xié)議、有服務標準、有定期探訪、有動態(tài)管理、有應急預案）工作要求，推行分散供養(yǎng)特困人員照料護理服務卡制度，全面簽署照料服務協(xié)議，壓實照料服務責任。

（二）完善增長機制，提高救助標準。不斷完善特困救助供養(yǎng)標準自然增長機制，特困人員基本生活標準均達到當地低保標準的1.3倍以上，照料護理標準分三檔確定，全自理、半護理和全護理特困人員照料護理標準原則上分別按照不低于當地上年度最低工資標準的1/10、1/6和1/3確定。城鄉(xiāng)特困人員基本生活標準由2021年的每人每月1130元、817元分別提高到現(xiàn)在的每人每月1245元、950元，年增長率分別達到10.12%、16.28%。此外，在全省率先出臺為困難群眾發(fā)放一次性生活補貼文件，明確發(fā)放標準，發(fā)放一次性生活補貼資金1900.7萬元，惠及城鄉(xiāng)低保對象、城鄉(xiāng)特困人員等困難群眾88939名。

（三）打造區(qū)域性中心敬老院，提升集中供養(yǎng)服務能力。扎實開展敬老院改造提升行動，不斷提高敬老院兜底保障水平，今年已完成3處敬老院提升改造任務。滕州市創(chuàng)新實施“縣辦縣管”模式，將柴胡店鎮(zhèn)敬老院、級索鎮(zhèn)敬老院、木石鎮(zhèn)敬老院、龍陽鎮(zhèn)敬老院打造成覆蓋全市鎮(zhèn)（街）的區(qū)域性敬老院，確保失能半失能特困人員“愿進全進”，其他特困人員入住率大幅提高。同時，引入專業(yè)養(yǎng)老服務組織進行托管運營，為在院集中供養(yǎng)的特困人員提供專業(yè)化照護服務。

（四）創(chuàng)新“物質+服務+精神”模式，全面提升救助溫度。一是搭建分散供養(yǎng)特困人員溫情照護服務網。探索建立“政府+社會”“物質+服務+精神”的新型溫情救助機制，不斷滿足困難群眾多樣化服務需求。全市多渠道籌措資金1030萬元，為11410名分散供養(yǎng)特困人員購買了探視訪問、照料服務、心理疏導、精神慰藉等專業(yè)服務，服務覆蓋率達到85%。二是實行分類供養(yǎng)。各區(qū)（市）委托第三方機構對備案管理的特困人員進行生活能力評估，對于失能、半失能特困人員，組織引導有集中供養(yǎng)意愿的入住敬老院，切實保障其基本生活權益；對于能自理的特困人員，由第三方服務機構提供衛(wèi)生保潔、助行及代理、基礎護理、精神慰藉等生活性、支持性服務。三是探索構建多層次服務運行圈層。滕州市作為特困人員政府購買照料服務試點單位，將轄區(qū)內鎮(zhèn)（街）劃分為6大片區(qū)，每片區(qū)設一服務總站，服務總站根據特困人員人數設立“N”處服務分站，服務分站再下設若干服務站點，構建“總站1小時到戶”“分站30分鐘到戶”“服務站點15分鐘到戶”的服務圈層。在重要時間節(jié)點特別是汛期來臨前、冬季供暖前，服務人員能夠快速到達特困人員家中，對相關問題進行檢查并予以解決，實現(xiàn)圈層內優(yōu)質高效服務，并培育推廣了“滕愛您”“滕孝老人”等創(chuàng)新典型，全面提升了特困供養(yǎng)服務水平。

成效與啟示

一是推行“物質+服務+精神”的優(yōu)質專業(yè)服務得到特困人員認可。特困人員渴望活得有尊嚴、活在社會中、活出幸福感。自今年大力推行政府為分散供養(yǎng)特困人員購買服務工作以來，通過“物質+服務”到“物質+服務+精神”的推進和延伸，特困人員從服務中獲得心靈慰藉和應有的尊重，態(tài)度由最初的懷疑轉變?yōu)闅g迎認可?，F(xiàn)在，特困人員聽說機構服務人員要去開展服務，一早就會在家門口或村頭等候，期盼著服務，期盼著跟服務人員交流。服務結束后，有的老人會拉著服務人員的手依依難舍，有的流下真情的淚水。

二是精準施策讓服務更有溫度和成效。特困人員家庭情況千差萬別，只有精準施策才能把關懷送進特困人員心里。如有的老人需要護理性服務，服務人員就在打掃好衛(wèi)生的基礎上，重點做好老人的個人護理，幫助理發(fā)、擦身、喂食等；有的家庭雜物較多，容易臟亂，易滋生細菌，服務人員就重點清理衛(wèi)生，改善人居環(huán)境；有的老人自理能力弱，服務人員就重點洗好衣物、幫助做飯，為其生活提供更多便利；有的身體不是很好，服務人員就以健康護理為主，量血壓、測體溫、查心率、告知日常護理注意事項等；有的害怕孤獨，服務人員就給予疏導，幫助其發(fā)展業(yè)余愛好等。

三是保證服務連續(xù)性才能久久為功取得實效?，F(xiàn)階段，推行政府為特困人員購買服務工作剛剛起步，在后續(xù)推進方面，還面臨著資金籌措、服務標準、服務監(jiān)管等關鍵環(huán)節(jié)的規(guī)范、提升和建立長效機制等問題。從今年的運行情況看，政府為特困人員購買服務，豐富了社會救助服務手段，拓展了社會救助工作內涵，擦亮了“棗救助”服務品牌，贏得社會廣泛關注和認可。下一步，將在建章立制、整合資源上加大力度，推動實現(xiàn)科學發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展，讓這項民生工程真正落地生花。?