淺談非洲豬瘟臨床鑒別診斷及防治措施

劉 輝

（云南省永善縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 657300）

非洲豬瘟，是由非洲豬瘟病毒感染母豬所導(dǎo)致的一類急性、烈性、高度相互接觸感染，以高熱、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)缺血和高致死比例（該病強(qiáng)毒力毒株對(duì)生豬致病性率高，死亡率達(dá)100%）為主要特點(diǎn)，對(duì)染疫國(guó)的生豬產(chǎn)業(yè)發(fā)展以及相關(guān)貿(mào)易環(huán)境影響很大。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織已將非洲豬瘟列入法定報(bào)告的動(dòng)物疫情，對(duì)中國(guó)而言，由于非洲豬瘟為強(qiáng)烈性外來疾病，已將之列入一類動(dòng)物疫情。對(duì)中國(guó)生豬畜牧業(yè)將造成嚴(yán)重威脅，因此，及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷及防治對(duì)生豬養(yǎng)殖而言至關(guān)重要。

1 流行歷史及危害

豬瘟在國(guó)外上叫做“古典豬瘟”，我國(guó)早期稱之為豬霍亂，俗稱“爛腸瘟”。本病的傳染區(qū)域很廣，但發(fā)病率、死亡比例極高，社會(huì)影響巨大，就當(dāng)前的實(shí)際情況而言，豬瘟已成為影響全球范圍內(nèi)生豬健康的嚴(yán)重傳染病之一，不僅如此，全球生豬養(yǎng)殖業(yè)也因此受到巨大損失。1833年，我國(guó)首次發(fā)現(xiàn)豬瘟，之后傳染到了全球的各個(gè)大陸。豬瘟在我國(guó)流傳已經(jīng)70余年，在我國(guó)研究人員的不懈努力之下，高效、安全的豬瘟疫苗首次研發(fā)，并成功應(yīng)用，效果良好。非洲豬瘟原發(fā)于非洲，因此而得名。隨著經(jīng)濟(jì)全球化的不斷發(fā)展，我國(guó)與其他各個(gè)國(guó)家之間的貿(mào)易往來逐漸頻繁，從而導(dǎo)致非洲豬瘟傳播至我國(guó)的概率大大增加。非洲豬瘟對(duì)生豬健康的影響很大，但目前在全球范圍尚未開發(fā)出高效的疫苗預(yù)防，這也是導(dǎo)致非洲豬瘟流行的主要原因之一。2018年～2019年，我國(guó)多個(gè)省市均受到了非洲豬瘟的影響，嚴(yán)重減少我國(guó)各地區(qū)生豬產(chǎn)能，導(dǎo)致市場(chǎng)中生豬價(jià)格上漲，民眾生活成本增加，這對(duì)于國(guó)家健康發(fā)展而言，均造成了不利影響。

2 病原特點(diǎn)

豬瘟病毒現(xiàn)屬黃病毒科,瘟病毒屬下的一組,有1個(gè)血清型,病毒顆粒成球狀,核衣殼層為正二十面體且對(duì)稱性,具有囊膜的單股正鏈RNA病毒。其囊膜糖蛋白E二為重要選擇性抗原蛋白,因此能夠誘發(fā)抗豬瘟的細(xì)胞保護(hù)性免疫。該病毒對(duì)乙醚較敏感性,對(duì)高熱、紫外光、化學(xué)消毒劑等的抗性亦較強(qiáng)。非洲豬瘟病毒是非洲豬瘟病毒科,非洲豬瘟病毒屬的唯一成員。豬瘟病毒中，無論是基因組構(gòu)造，還是復(fù)制方法，均于牛痘病毒科相互一致。該病毒對(duì)乙醇、氯仿和脂溶劑都比較靈敏，對(duì)酸、堿的敏感度也很高，生活溫度比較穩(wěn)定，怕高熱，但在60℃環(huán)境下10min內(nèi)即可自被殺死。在自然情況下能夠長(zhǎng)期維持傳染性，能夠從血、尿液以及各種細(xì)胞中維持傳染性。

3 流行病學(xué)

豬瘟在自然狀況下并不會(huì)傳染野豬科動(dòng)物,但不同年齡、性別、種類的豬和野豬均可感,且一年四季都可流行。豬瘟具有非常高的傳染性，若健康豬群并沒有接種有效疫苗，那么其發(fā)病率與死亡率都會(huì)大大增加，并且感染后自然康復(fù)的數(shù)量較少。通常情況下，生豬感染后，都會(huì)出現(xiàn)發(fā)育不良、終身帶毒等嚴(yán)重后果。受污染的動(dòng)物血液、排泄物以及各類內(nèi)分泌物等向外界排放的病毒,從而污染了環(huán)境,并可經(jīng)由呼吸、消化系統(tǒng)及各類傳染方式直接或間接傳染給其他豬,感染載體還可以包括人和其他哺乳動(dòng)物。

非洲豬瘟的主要易感哺乳動(dòng)物除豬科哺乳動(dòng)物之外，而廣為散布的鈍緣蜱亦為主要的儲(chǔ)存宿主與傳播媒介。非洲豬瘟病毒也就是目前僅有一種可以經(jīng)由蟲媒傳染的DNA病毒。本病以接觸傳染、通過空氣傳染以及血液感染為主要傳染方式，主要在野生動(dòng)物內(nèi)部，野生動(dòng)物和家庭養(yǎng)殖的內(nèi)部，在家庭養(yǎng)殖的內(nèi)部循環(huán)傳染，病死率可達(dá)100%。

4 臨床癥狀及病理變化

豬瘟臨床應(yīng)用中,通常具體表現(xiàn)為最急性、亞急性和慢性三個(gè)類別。未免疫豬瘟疫苗的豬高度易感,發(fā)病率和死亡率均高。目前最急性型患者較為罕見,亞急性型則多常見于。主要為發(fā)高熱,體溫正常時(shí)可提高到41℃之上,但食欲下降,常出現(xiàn)眼結(jié)膜炎并有膿性分泌物,在鼻音中也時(shí)常滲出大量的膿性黏液。除此之外，生豬感染后還會(huì)出現(xiàn)便秘后腹瀉、便秘腹瀉交替等情況；與亞急性不同，慢性病豬臨床并不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，大多以溫和型癥狀為主。比如：呼吸系統(tǒng)癥狀、抗生素藥物治療無效等。經(jīng)過病豬剖檢可發(fā)現(xiàn)，腸系膜淋巴結(jié)出血腫大，表面或切面大量滲血；腎皮質(zhì)、膀胱黏膜中存在部分針尖狀出血點(diǎn)或出血斑，大腸黏膜紐扣狀潰瘍。

非洲的生豬流感臨床癥狀主要是持續(xù)性高溫,全身或局部皮下發(fā)生大量紅腫,甚至有的豬耳部發(fā)聾;有的病豬口吐血樣液體,拉血便和血尿。剖檢后證實(shí)人體的淋巴系統(tǒng)已出現(xiàn)嚴(yán)重破壞,大量淋巴結(jié)腫大出現(xiàn),特別是位于腹腔內(nèi)的淋巴結(jié)嚴(yán)重出血性腫大,為白血球樣,病情與血瘤相似；心臟、肝臟、腎、肺、腎、膀胱尿道,以及全部胃腸道黏膜均出現(xiàn)了數(shù)目不等的大出血,特別是以肝質(zhì)更為明顯(可達(dá)數(shù)倍),且手指觸發(fā)軟,指壓留痕,體色變深發(fā)黑；有的病豬腎部發(fā)生了形似“火山口”的潰瘍?cè)?且胸部、腹腔均有紅色積液。

5 非洲豬瘟綜合防治措施

5.1 積極落實(shí)應(yīng)急處置措施

首先要做好隔離滅殺的工作，及時(shí)將與疾病發(fā)生地分隔起來，并密切做好臨床監(jiān)測(cè)，嚴(yán)防場(chǎng)所內(nèi)易感動(dòng)物、飼料、排泄物和其他物品的轉(zhuǎn)移，同時(shí)落實(shí)并做好各項(xiàng)消殺工作，就對(duì)現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)外部的條件做好徹底消毒，一天消毒3～5遍，以堅(jiān)持至疫病的徹底消除或完全封禁解除。其次，要做好取樣送交檢驗(yàn)中心和監(jiān)測(cè)排除工作，按照有關(guān)要求對(duì)被污染的動(dòng)物脾臟和淋巴結(jié)等的標(biāo)本進(jìn)行收集，再送到檢驗(yàn)中心進(jìn)行進(jìn)一步檢查確認(rèn)，并共同落實(shí)各種監(jiān)測(cè)排除的方案，進(jìn)一步擴(kuò)大檢查范圍、加大檢測(cè)力量。最后應(yīng)做好各種緊急處理措施，如果診斷為非洲豬鼠的疑似病毒感染，應(yīng)迅速將疫區(qū)封閉，將所有病豬撲殺行為、將死亡生豬全部處理好，并對(duì)疫區(qū)的所有交通工具、設(shè)備徹底清除；如果診斷為非洲豬鼠病毒感染，就應(yīng)立即劃定出疫點(diǎn)、傳播區(qū)域、受影響區(qū)域、限制疫區(qū)范圍，對(duì)在疫情發(fā)生的前一周內(nèi)疫點(diǎn)附近輸入或輸出的所有易感動(dòng)物及其產(chǎn)品等展開流行病學(xué)研究，以評(píng)估疫情傳播的可能性。

5.2 加強(qiáng)養(yǎng)殖戶宣傳指導(dǎo)

若是為了提高對(duì)非洲豬瘟的防控效果，就必須加強(qiáng)宣傳科普力度，對(duì)于農(nóng)戶來說，生豬飼養(yǎng)雖然是為自身創(chuàng)收的重要途徑，但是因?yàn)橐恢碧幱趥鹘y(tǒng)固化飼養(yǎng)思想的束縛，所以很多養(yǎng)殖戶對(duì)非洲豬瘟的了解也很是局限。因此，防疫部門就應(yīng)該及時(shí)實(shí)施好最基本的疫情宣教工作，并且圍繞著各村的基礎(chǔ)單位加大了對(duì)非洲豬瘟的疫情宣教與輔導(dǎo)，以吸引養(yǎng)殖戶的足夠關(guān)注，比如說通過定時(shí)舉辦各種非洲豬瘟疫情知識(shí)講座和技術(shù)培訓(xùn)活動(dòng)，利用各村的疫情防控群把一些疫情圖文、資料及時(shí)傳送至防疫群中，供每個(gè)養(yǎng)殖戶利用限于此時(shí)參觀學(xué)習(xí)。在各村的醒目地方設(shè)置一些防疫標(biāo)志、貼上一些防疫海報(bào)，甚至拉起了防疫橫幅等，以期形成更濃厚的防控氣氛，使農(nóng)村養(yǎng)殖戶逐漸了解到預(yù)防豬瘟的重要意義，從而逐漸提高了預(yù)防觀念，也習(xí)得更多的豬瘟病防治常識(shí)。

5.3 加強(qiáng)日常生豬飼養(yǎng)管理

從現(xiàn)階段來看，針對(duì)非洲豬瘟這一疾病還沒有研制出成效顯著的有效預(yù)防疫苗和防治方法，所以，應(yīng)當(dāng)遵循防范多于處理的方針落實(shí)做好各種防治工作。一是嚴(yán)密做好飲水控制，要做到對(duì)非洲豬瘟的合理防治，飼養(yǎng)管理人員要根據(jù)基干生豬的年齡、身體狀況適當(dāng)配置飼養(yǎng)、確保營(yíng)養(yǎng)的豐富度，以提高生豬的免疫功能。保證自來水的清潔性，保證生豬吃上安全衛(wèi)生的飲用水，禁止泔水、飲食等廢棄物喂養(yǎng)的生豬。二是采取封閉式管理，所有進(jìn)出飼養(yǎng)范圍的人和交通工具都必須進(jìn)行清洗消毒管理，無關(guān)人員不能隨便進(jìn)出，所有飼養(yǎng)人在出入飼養(yǎng)范圍之前都必須認(rèn)真消毒，防止他人把病菌引入其中，并通過必要的隔離手段切斷了生豬和野兔、軟蜱等的直接聯(lián)系，同時(shí)嚴(yán)防易感動(dòng)物流入飼養(yǎng)范圍，共同做好防蚊滅蠅的工作。三是嚴(yán)密實(shí)施引種作業(yè)，嚴(yán)密地按照我國(guó)有關(guān)跨省調(diào)撥運(yùn)輸家畜的各項(xiàng)規(guī)定，盡可能地實(shí)現(xiàn)“自養(yǎng)自繁”、“全出全進(jìn)”，為防止跨省引種的操縱，在一定要實(shí)施引種前，要預(yù)先做好對(duì)引種田疫病的監(jiān)測(cè)和產(chǎn)地檢測(cè)工作，引入每一個(gè)地區(qū)已經(jīng)實(shí)行過隔離檢測(cè)的健壯種豬。要執(zhí)行好落地報(bào)告和分離的制度，在對(duì)引進(jìn)的種豬注射了免疫病毒之后可以將其和飼養(yǎng)場(chǎng)的其余生豬分欄飼養(yǎng)，在確定其體內(nèi)是否含有病毒之后才能進(jìn)行配種。四要做好日常消殺管理工作，養(yǎng)殖戶應(yīng)制訂詳細(xì)、完整且有效的消毒措施。

5.4 加強(qiáng)種豬豬瘟免疫檢測(cè)

強(qiáng)化對(duì)大中型豬場(chǎng)的管理，檢查消滅豬瘟和帶毒仔豬是對(duì)大中型豬場(chǎng)管理和淘汰豬瘟的主要手段之一。通過對(duì)流產(chǎn)胎兒和哺乳期疑似豬瘟的帶毒仔豬實(shí)行淘汰管理，加大免疫強(qiáng)度，并強(qiáng)化綜合措施，保持自繁自養(yǎng)，純化品種。匯總宣傳了大場(chǎng)防控成功的體會(huì)后，有規(guī)劃、分批次地向大中型場(chǎng)推進(jìn)。以點(diǎn)帶面，循序漸進(jìn)性開展豬瘟凈化和管理，并進(jìn)一步嚴(yán)格實(shí)行豬場(chǎng)管理方法和防疫規(guī)范。

5.5 結(jié)合治療進(jìn)行全群預(yù)防

提高春秋二季社區(qū)散養(yǎng)豬的豬瘟免疫力密度，以提高群眾防控能力，及時(shí)補(bǔ)針。出現(xiàn)的疫病及時(shí)處理，嚴(yán)密隔離，并適時(shí)采取急救措施，本著“免疫力與防治同時(shí)進(jìn)行”的原理，針對(duì)已感染豬和亞健康的狀態(tài)豬群，可選用科豐清瘟敗毒散（或青藍(lán)黃明散）開展全群的防控和救治。針對(duì)病重者，可選用科豐轉(zhuǎn)疫肽（或科豐黃芪毒清、科豐抗感解毒等）予以注射處理，在初步掌握了全群的病情的發(fā)展之后再及時(shí)地實(shí)施一次性加強(qiáng)免疫，從而全面防控疫情。

6 結(jié)語

非洲豬瘟已經(jīng)在中國(guó)成為一種新的外來疾病，從2018年開始已經(jīng)在中國(guó)國(guó)內(nèi)的許多省份（區(qū)、市）普及，防控形勢(shì)嚴(yán)峻。為避免疫病的進(jìn)一步擴(kuò)散，我國(guó)政府通過了“圍、追、堵、截、殺、消”等一系列舉措。最終結(jié)果顯示，控制效果良好，對(duì)于非洲豬瘟的廣泛傳播起到了阻攔作用。由于當(dāng)前針對(duì)非洲豬瘟尚不存在十分有效的疫苗預(yù)防，因此，在非洲豬瘟的整體預(yù)防中，關(guān)鍵點(diǎn)在于積極構(gòu)建生態(tài)安全管理體系，針對(duì)易感染哺乳動(dòng)物進(jìn)行有效保護(hù)、斷傳播渠道、消除感染源這三層面著手。

盡管非洲豬瘟和豬瘟的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和病理學(xué)變化均具有一定相似性，因?yàn)椴≡瓕W(xué)和發(fā)病機(jī)制有所不同，仍然有許多可能差異的地區(qū)。如：非洲的豬瘟可以利用生物傳播鈍緣蜱進(jìn)行傳染，其在非洲的豬鼠野生環(huán)境循環(huán)系統(tǒng)中起著至關(guān)重要的作用，但豬瘟卻不能利用蜱等的蟲媒傳染。隨著我國(guó)疾控疫苗的研究與應(yīng)用，現(xiàn)如今，我國(guó)范圍內(nèi)90%生豬均為免疫豬，就算發(fā)生豬瘟，絕大多數(shù)豬群都會(huì)以溫和型癥狀為主，并不會(huì)出現(xiàn)大范圍的發(fā)病與死亡，并且也不會(huì)再全國(guó)范圍內(nèi)大肆流行。但由于非洲豬瘟具有高發(fā)病率與死亡率，并且從病理變化上能夠發(fā)現(xiàn)非洲豬瘟的表現(xiàn)大多為脾腫大，而我國(guó)豬瘟的病理變化顯示，瘟肝質(zhì)雖腫大卻有邊緣的紫黑色，萎縮梗死；腎會(huì)出現(xiàn)針尖形的小有出血斑點(diǎn)，而非洲豬瘟腎多出現(xiàn)大的出血點(diǎn)或斑塊；豬瘟以大腸黏膜發(fā)生紐扣狀潰瘍?yōu)榈湫筒∽?，而非洲豬瘟多為出血點(diǎn)或斑。正是因?yàn)樯鲜霾±碜兓町?，才能夠進(jìn)一步幫助相關(guān)人員初步診斷非洲豬瘟與豬瘟。

目前國(guó)家已經(jīng)解除了對(duì)豬瘟的強(qiáng)制性免疫，但根據(jù)《國(guó)家豬瘟防治指導(dǎo)意見（2017年—2020年）》的執(zhí)行，還需要在各地進(jìn)一步對(duì)生豬進(jìn)行全面免疫。經(jīng)過我國(guó)對(duì)豬鼠防控措施的制定，尤其是2015實(shí)施“規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)主要?jiǎng)游镆卟艋ぷ鳌币詠?，豬瘟已被列為規(guī)模豬場(chǎng)主要凈化疾病之一，大大推動(dòng)我國(guó)關(guān)于豬瘟傳染病的治療與凈化，就當(dāng)前實(shí)際情況而言，非洲豬瘟的防治仍然是現(xiàn)階段，乃至未來的豬病的防治關(guān)鍵，絕不能放松。