鼻內(nèi)鏡手術(shù)的慢性鼻竇炎鼻息肉患者開(kāi)展系統(tǒng)護(hù)理對(duì)改善其預(yù)后的臨床效果

李 莉

(山東省濱州市陽(yáng)信縣中醫(yī)醫(yī)院 山東 濱州 251800)

引言：一部分慢性鼻竇炎鼻息肉患者在接受鼻內(nèi)鏡手術(shù)工作之后，可能會(huì)由于患者不正當(dāng)操作或者是醫(yī)護(hù)工作人員方面的失誤操作，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較復(fù)雜的術(shù)后感染問(wèn)題，或者是患有其他并發(fā)癥，也有可能會(huì)導(dǎo)致慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻腔內(nèi)部的各種鼻息肉或者是其他病灶并未被完全切除，導(dǎo)致慢性鼻竇炎鼻息肉疾病復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者正常呼吸與進(jìn)食，甚至嚴(yán)重影響患者正常生活。在此前提之下，醫(yī)護(hù)工作人員發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)護(hù)理模式可以應(yīng)用于慢性鼻竇炎鼻息肉患者日常護(hù)理工作之中，正在研究更加人性化的慢性鼻竇炎鼻息肉疾病系統(tǒng)信用護(hù)理方法。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本次臨床醫(yī)學(xué)研究工作主要選取2020年6月-2022年六月進(jìn)入到本醫(yī)院接受專業(yè)化慢性鼻竇炎鼻息肉治療工作以及系統(tǒng)護(hù)理工作的部分患者(患者總?cè)藬?shù)為100人)，隨后采取統(tǒng)計(jì)學(xué)隨機(jī)抽簽的形式，將這100名患者平均分配為兩組，在后續(xù)臨床醫(yī)學(xué)研究環(huán)節(jié)以及慢性鼻竇炎鼻息肉護(hù)理環(huán)節(jié)之中統(tǒng)一命名為對(duì)照組與觀察組，組別以及組內(nèi)整體結(jié)構(gòu)均不發(fā)生任何變化。

1.2方法

在對(duì)照組中，醫(yī)護(hù)工作人員主要采取常態(tài)化慢性鼻竇炎鼻息肉護(hù)理工作，并不融入系統(tǒng)護(hù)理模式。

在觀察組之中，具體護(hù)理方法如下：(1)用藥護(hù)理：在本醫(yī)院內(nèi)部所推行的新疾病系統(tǒng)護(hù)理工作之中醫(yī)護(hù)工作人員需要使用一系列抗生素，合理減少慢性細(xì)菌感染的毒性，避免患者體內(nèi)有益細(xì)菌遭受嚴(yán)重?fù)p害。醫(yī)護(hù)工作人員可以選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，幫助患者抵御外界細(xì)菌與病毒的侵襲，避免患者出現(xiàn)繼發(fā)性感染問(wèn)題及其他類型的醫(yī)院感染問(wèn)題。同時(shí)，醫(yī)護(hù)工作人員可以使用血管收縮劑，幫助患者適當(dāng)收縮腫脹的鼻腔內(nèi)部黏膜，避免患者鼻腔內(nèi)部堵塞，導(dǎo)致患者感受到強(qiáng)烈的身體不適，或者是感受到呼吸困難。除了運(yùn)用血管收縮劑之外，醫(yī)護(hù)工作人員也可以使用粘液促排劑，使用標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，在患者用藥期間配合使用粘液促排劑，可以達(dá)到更好的治療效果，也可以減少患者的疾病治療時(shí)間，避免患者感受到強(qiáng)烈身體不適。此外，醫(yī)護(hù)工作人員也可以使用抗組胺藥，在慢性鼻竇炎治療環(huán)節(jié)中并不建議使用抗組胺藥物，但是在國(guó)外一部分研究數(shù)據(jù)表明，在治療慢性鼻竇炎的過(guò)程中，抗祖安藥物經(jīng)常被投入使用，可以有效減輕患者流涕、鼻塞等癥狀，但對(duì)鼻息肉的治療并無(wú)明顯效果。(2)術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理：針對(duì)于慢性鼻竇炎鼻息肉患者的術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理，主要立足于術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防、治療與護(hù)理三方面。在術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防過(guò)程中，醫(yī)護(hù)工作也需要每日多次進(jìn)入患者病房?jī)?nèi)部，及時(shí)檢查患者術(shù)后恢復(fù)情況，如果醫(yī)護(hù)工作人員發(fā)現(xiàn)慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻腔內(nèi)部創(chuàng)口已經(jīng)出現(xiàn)感染問(wèn)題，或者是已經(jīng)出現(xiàn)紅腫、熱痛、化膿、發(fā)炎等較為明顯的感染癥狀，則需要及時(shí)聯(lián)系組織醫(yī)生，將患者送到相關(guān)診室開(kāi)展專業(yè)治療工作，避免耽誤患者病情，避免患者感染癥狀進(jìn)一步擴(kuò)散蔓延，嚴(yán)重威脅患者生命安全。一旦患者出現(xiàn)術(shù)后感染問(wèn)題，則求醫(yī)護(hù)工作人員快速使用抗感染藥物，及時(shí)采取無(wú)菌操作形式，結(jié)合患者感染位置的實(shí)際情況，適當(dāng)采取藥物治療形式或者是手術(shù)治療形式。在術(shù)后護(hù)理環(huán)節(jié)之中，醫(yī)護(hù)工作人員也需要定期引導(dǎo)慢性鼻竇炎鼻息肉患者正確用藥、科學(xué)用藥、按時(shí)用藥。(3)心理健康護(hù)理：一部分慢性鼻竇炎鼻息肉患者在進(jìn)入病房?jī)?nèi)部可能會(huì)由于病房?jī)?nèi)部的壓抑氛圍，從而出現(xiàn)焦慮、暴躁、抑郁等負(fù)面情緒，為了幫助患者積極接受系統(tǒng)護(hù)理工作，則需要醫(yī)護(hù)工作人員統(tǒng)一開(kāi)展心理健康教育工作與心理問(wèn)題疏導(dǎo)工作，及時(shí)與患者本人進(jìn)行密切溝通與交流，及時(shí)幫助患者放松身心，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。(4)出院指導(dǎo)：在患者出院之前，醫(yī)護(hù)工作人員需要指導(dǎo)患者正確使用鼻腔沖洗液，清洗鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)。同時(shí)，醫(yī)護(hù)工作人員也需要引導(dǎo)患者注意日常作息，規(guī)范患者日常飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，可以適度參與有氧運(yùn)動(dòng)，不斷提升身體素質(zhì)與抵抗力。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

第一，本次臨床醫(yī)學(xué)研究工作的標(biāo)準(zhǔn)主要可以劃分為顯效、有效以及無(wú)效三種，需要醫(yī)護(hù)工作人員結(jié)合慢性鼻竇炎鼻息肉患者疾病恢復(fù)情況以及后續(xù)康復(fù)情況進(jìn)行綜合性分析與比對(duì)，第二，醫(yī)護(hù)工作人員需要等待全體患者出院之后，分析對(duì)照組與觀察組慢性鼻竇炎鼻息肉患者生理健康、心理健康以及社會(huì)生活三方面的實(shí)際表現(xiàn)情況(主要通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷滿意度平均分的形式展現(xiàn))。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次臨床醫(yī)學(xué)研究工作之中，醫(yī)護(hù)工作人員將采用SPSS25.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄與分析，所有數(shù)據(jù)均以n(%)差表示。當(dāng)差異P<0.05時(shí)被可認(rèn)為結(jié)果可靠，具有顯著性。

2 結(jié)果

與對(duì)照組患者相比，觀察組患者疾病治療效果普遍較好，絕大多數(shù)觀察組患者在出院之后并未出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)問(wèn)題。組間比較差異顯著，P<0.05。

表1 接受系統(tǒng)護(hù)理工作的鼻內(nèi)鏡手術(shù)后慢性鼻竇炎鼻息肉患者治療效果比較[n(%)]

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的匯率觀察之后，可以發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)觀察組患者比較認(rèn)可本次臨床學(xué)研究工作以及慢性鼻竇炎鼻息肉疾病系統(tǒng)護(hù)理工作，大多數(shù)觀察組慢性鼻竇炎鼻息肉患者在生理健康、心理健康以及社會(huì)生活三方面的實(shí)際表現(xiàn)情況明顯好于對(duì)照組。組間比較差異顯著，P<0.05。

表2 接受系統(tǒng)護(hù)理工作的鼻內(nèi)鏡手術(shù)后慢性鼻竇炎鼻息肉患者后續(xù)護(hù)理效果比較[n(%)]

3 討論

在醫(yī)護(hù)工作人員開(kāi)展鼻內(nèi)鏡手術(shù)慢性鼻竇炎鼻息肉護(hù)理工作的過(guò)程中，需要立足于生理健康以及心理健康這兩個(gè)視角，快速調(diào)整每一位患者的疾病護(hù)理模式，制定個(gè)性化疾病護(hù)理方案以及治療方案，幫助每一位慢性鼻竇炎鼻息肉患者快速恢復(fù)身體健康，擺脫病痛折磨。醫(yī)護(hù)工作人員需要以提升慢性鼻竇炎鼻息肉疾病治愈率為根本工作目標(biāo)，以進(jìn)一步優(yōu)化慢性鼻竇炎鼻息肉疾病治療模式與方法為主要工作目標(biāo)，統(tǒng)一開(kāi)展專業(yè)化慢性鼻竇炎鼻息肉患者系統(tǒng)護(hù)理工作，結(jié)合患者疾病變化情況，適當(dāng)調(diào)整主要的護(hù)理模式與方法，及時(shí)采取不同類型的疾病研究模式，針對(duì)于患者的病情變化情況進(jìn)行深度分析研究，以便為慢性鼻竇炎鼻息肉患者提供更加全面化的系統(tǒng)護(hù)理工作。在生理護(hù)理方面，醫(yī)護(hù)工作人員必須要加強(qiáng)術(shù)后管控與感染防控有效規(guī)避慢性鼻竇炎鼻息肉患者患上其他類型的傷口感染問(wèn)題或者是皮膚黏膜感染問(wèn)題，避免患者鼻腔內(nèi)部脆弱的黏膜反復(fù)多次遭受創(chuàng)傷。在心理護(hù)理方面，需要醫(yī)護(hù)工作人員適當(dāng)引導(dǎo)患者正確對(duì)待自身疾病問(wèn)題，主動(dòng)接受慢性鼻竇炎鼻息肉系統(tǒng)護(hù)理工作，減輕患者心理壓力以及治療負(fù)擔(dān)。

由此可見(jiàn)，在正式開(kāi)展鼻內(nèi)鏡手術(shù)慢性鼻竇炎鼻息肉患者治療與護(hù)理工作的過(guò)程中融入系統(tǒng)護(hù)理模式尤為重要。深入研究慢性鼻竇炎鼻息肉系統(tǒng)護(hù)理工作具體方法以及新型的護(hù)理模式，具有較為典型的臨床醫(yī)學(xué)研究?jī)r(jià)值以及創(chuàng)新意義。