“常見疾病康復(fù)”線上線下混合式課程建設(shè)的改革研究

黃彬洋，陳燕彬，曹 渺，劉曉瑞，李夢(mèng)曉，楊璐萍，張雨陽

（四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院康復(fù)技術(shù)系，四川 成都，610100）

線上線下混合式課程，是以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為依托的線上課程資源（其中又包括騰訊課堂等即時(shí)線上資源以及線上金課、精品課程等錄播資源），同時(shí)配合上多種先進(jìn)的教學(xué)理論和線下課堂組織形式，如以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Team-Based Learning, TBL）、基于案例教學(xué)法（Case-Based Learning, CBL）、基于問題的學(xué)習(xí)（Problem-Based Learning, PBL）[1-3]，有機(jī)地將線上的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和傳統(tǒng)的線下課堂教學(xué)相結(jié)合起來的課程。這樣的一種線上線下混合式課程，能夠把兩種教學(xué)的優(yōu)勢(shì)整合起來，同時(shí)彌補(bǔ)兩者的缺陷，線上模式能夠突破線下教學(xué)的諸多限制（線上即時(shí)課堂能夠突破地域的限制、線上錄播能夠突破時(shí)間限制）；而線下模式能夠彌補(bǔ)線上模式難以獲得即時(shí)反饋、難以運(yùn)用在實(shí)踐課程操作課程的教學(xué)等線上教學(xué)的天生弊端。兩者互補(bǔ)互用，大大提高了教學(xué)質(zhì)量。

1 新冠疫情大大推動(dòng)線上教學(xué)課程發(fā)展

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”“云計(jì)算”“智慧教育”等名詞其背后所映射的數(shù)字化時(shí)代的到來，以及5G技術(shù)的大大發(fā)展，教育和其他行業(yè)一樣都迎來了一輪新的發(fā)展機(jī)遇，線上教育無論是即時(shí)的直播課堂還是錄播的精品課程，在疫情之前就已“飛入尋常百姓家”，走進(jìn)人們的視野。在新冠疫情期間，線上教學(xué)更加地蓬勃發(fā)展，迎來了諸多政策紅利。早在疫情出現(xiàn)之初，教育部就率先提出了“停課不停學(xué)”的要求，全國(guó)教育行業(yè)轉(zhuǎn)向線上教育。諸多院校、教師、機(jī)構(gòu)以及互聯(lián)網(wǎng)公司在竭力探索線上教學(xué)的諸多細(xì)節(jié)，彌補(bǔ)不斷出現(xiàn)的BUG。而當(dāng)疫情結(jié)束后，之前摸索出來的、較為成熟的線上模式，不可能被完全摒棄，也不會(huì)回到曾經(jīng)的線上模式，而是把線上、線下有機(jī)結(jié)合，如此使得線上線下混合式教育模式逐漸成為一線教師實(shí)踐與探索的新方向[4-5]。線上線下混合教學(xué)模式使得學(xué)生的學(xué)習(xí)不受空間和時(shí)間的制約，同時(shí)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性?；谝陨媳尘?，如何讓線上和線下真正地、多維互動(dòng)地交叉融合，是當(dāng)前擺在教育工作者面前的重要任務(wù)之一；如何將線上和線下的教學(xué)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，更好地提高教學(xué)質(zhì)量，是新時(shí)代教育工作者應(yīng)該認(rèn)真思考的問題。

2 “常見疾病康復(fù)”課程教學(xué)現(xiàn)狀

“常見疾病康復(fù)”是我系康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的核心課程，并且在所有核心課程中，是學(xué)分以及學(xué)時(shí)數(shù)最高的課程之一。本課程開設(shè)于學(xué)生實(shí)習(xí)前的大二下學(xué)期，是將前期所學(xué)各類專業(yè)技術(shù)與臨床疾病結(jié)合，具有整合前課、總結(jié)提煉的作用。主要教學(xué)內(nèi)容有常見疾病康復(fù)導(dǎo)論、神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)、骨骼肌肉病損康復(fù)、心肺和代謝疾病康復(fù)、外科相關(guān)疾病康復(fù)、兒童疾病康復(fù)、惡性腫瘤康復(fù)、繼發(fā)疾病與并發(fā)癥康復(fù)，共八個(gè)模塊，主要訓(xùn)練學(xué)生獨(dú)立思考、分析問題、解決問題的能力，是為學(xué)生建立臨床思維、進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的橋梁課程。

2.1 以傳統(tǒng)線下教學(xué)為主

目前，“常見疾病康復(fù)”教學(xué)基本上是采取傳統(tǒng)的線下授課（Lecture-Based Learning, LBL）方式，以教師為主體，以面授、講授為主要手段，采取大班全程灌輸式教學(xué)。需要說明的是，線下授課仍是目前所有教學(xué)中應(yīng)用最廣泛的一種方式。而為了改良創(chuàng)新教學(xué)方式，即便在線下教學(xué)融入了基于團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)法（Team-Based Learning, TBL）、基于案例教學(xué)法（Case-based learning, CBL）、基于問題的學(xué)習(xí)（Problem-Based Learning, PBL）等較為先進(jìn)的方法，但有的教學(xué)方法僅流于形式，并未得到較好地貫徹，而有的教學(xué)（如PBL）需要大量的資源和時(shí)間，僅僅40分鐘課堂教學(xué)時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，而課前的線上資源發(fā)布，則可以很好地彌補(bǔ)這一缺點(diǎn)。

2.2 教學(xué)考核主要參考期末考試成績(jī)

本課程共108學(xué)時(shí)，教學(xué)重點(diǎn)為神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病如腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)；常見肌肉骨骼病損如骨折、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷的康復(fù)；兒童疾病的康復(fù)等。而本門課程的考核方式較為單一，主要是以期末測(cè)試的成績(jī)?yōu)橹?，結(jié)合相關(guān)平時(shí)表現(xiàn)等成績(jī)。但如果融合線上線下混合式教學(xué)后，線上課程的預(yù)習(xí)，超星學(xué)習(xí)通上會(huì)有記錄，有節(jié)點(diǎn)；預(yù)習(xí)課程后，學(xué)習(xí)通上有相應(yīng)的試題，通過線上測(cè)試，可以避免學(xué)生通過“掛機(jī)”方式完成本節(jié)點(diǎn)學(xué)習(xí)，由此可見，單從成績(jī)構(gòu)成的改良來說，線上線下混合式可以大大改進(jìn)和優(yōu)化成績(jī)的構(gòu)成。

3 線上線下混合式教學(xué)模式建設(shè)的意義及價(jià)值

線上線下混合式教學(xué)模式是兩類教學(xué)方式的結(jié) 合，兩者的結(jié)合，不僅保留兩類教學(xué)方式的優(yōu)點(diǎn)，還能夠相互補(bǔ)充、消弱對(duì)方的劣勢(shì)，在很大程度上可以提高大學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，因而這樣一種混合式教學(xué)成為當(dāng)下炙手可熱的熱點(diǎn)[6-7]。但是，這樣的一種模式，必須以先進(jìn)的信息化技術(shù)為基礎(chǔ)，以教學(xué)軟件不斷開發(fā)、優(yōu)化、迭代為前提，同時(shí)需要結(jié)合先進(jìn)的教學(xué)理念。這樣一種混合教學(xué)模式，其實(shí)質(zhì)就是將多種資源、設(shè)備、方式、軟件、理念進(jìn)行深度融合，既方便了教師（打破時(shí)間、空間的限制），對(duì)學(xué)生來說，新穎、充滿興趣，提升了教學(xué)效率[8-9]。

可以說線上線下混合式教學(xué)模式，能夠讓教學(xué)“關(guān)口”前移，在課前就可以通過線上推送，完成預(yù)習(xí)和拋出問題，使得教學(xué)時(shí)間不僅局限于平時(shí)上課40分鐘，大大拓展和延伸了學(xué)生們的學(xué)習(xí)時(shí)間，也使得教師有更加充裕的時(shí)間、方便地完成教學(xué)任務(wù)，教學(xué)與學(xué)習(xí)效果更佳[10-11]。

4 線上線下混合式教學(xué)模式建設(shè)的實(shí)施關(guān)鍵

線上線下混合式課程首先要做好總體教學(xué)目標(biāo)及混合式課堂總體設(shè)計(jì)方案，課程總體目標(biāo)應(yīng)結(jié)合本校辦學(xué)定位、學(xué)生情況、專業(yè)人才培養(yǎng)要求，設(shè)定應(yīng)達(dá)到的知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)，目標(biāo)需清晰可測(cè)量?？傮w設(shè)計(jì)法案應(yīng)確定線上課程資源來源，明確教學(xué)環(huán)節(jié)，線上課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求的設(shè)計(jì)原則，線下課堂的教學(xué)環(huán)節(jié)，設(shè)計(jì)可衡量的評(píng)價(jià)體系?？傊?，混合式課堂設(shè)計(jì)一定要讓學(xué)生“動(dòng)起來”，借助智慧教學(xué)工具，設(shè)置多種翻轉(zhuǎn)活動(dòng)，讓課堂“活起來”。

線上線下混合式教學(xué)效果保障的關(guān)鍵是：學(xué)習(xí)過程跟蹤管理，構(gòu)建可衡量的過程評(píng)價(jià)體系，基于信息技術(shù)隨時(shí)跟蹤學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)狀態(tài)，針對(duì)學(xué)習(xí)者個(gè)體定時(shí)提醒、預(yù)警學(xué)習(xí)情況，使學(xué)習(xí)者能隨時(shí)了解自身的學(xué)習(xí)狀況。教師開展課堂教學(xué)與課程建設(shè)、教學(xué)研究密不可分，開展教學(xué)研究應(yīng)關(guān)注國(guó)家教學(xué)改革研究方向，例如信息技術(shù)與教育教學(xué)的深度融合、符合“兩性一度”標(biāo)準(zhǔn)的一流課程、創(chuàng)新、賦能等動(dòng)態(tài)，關(guān)注國(guó)家職業(yè)教育環(huán)境，才能開展有價(jià)值的教學(xué)改革研究。

5 結(jié)束語

線上線下混合式教學(xué)模式的理念是互補(bǔ)和融合，其中，先進(jìn)的信息技術(shù)是關(guān)鍵，教學(xué)軟件不斷開發(fā)、優(yōu)化、迭代是前提，同時(shí)結(jié)合先進(jìn)的教學(xué)理念，把兩者嚴(yán)密結(jié)合，最終創(chuàng)造出一種新的教育模式和生態(tài)，達(dá)到提升教學(xué)教育的目的[12-14]。