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    乙型肝炎肝硬化接種新冠病毒疫苗不良反應(yīng)1例

    2023-01-04 00:23:54吳殿磊段愛民趙林倩李春霞
    肝臟 2022年7期
    關(guān)鍵詞:甘草酸活疫苗復(fù)查

    吳殿磊 段愛民 趙林倩 李春霞

    患者,男,42歲,漢族。因接種新冠病毒疫苗后主訴“頭暈頭痛、乏力伴全身酸痛近2周,加重2 d”,于2021年6月25日入院我科?;颊呓?周前注射新冠病毒疫苗第一針后出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、全身酸痛。5~7 d后有所好轉(zhuǎn),未行診治。2天前接種第二針新冠疫苗后,上述癥狀加重,1天前解黑便1次,今晨出現(xiàn)行走困難,頭暈、頭痛加重,意識恍惚,遂至我院。門診查血常規(guī):WBC 7.5×109/L、RBC 3.26×1012/L、Hb 100 g/L、NEU T% 76.6%;血生化:ALT 376 U/L,AST 290 U/L,TBil 55.71 μmmol/L,DBil 29.54 μmol/L,BUN 15.9 mmol/L;心梗三項:CK-MB 8.55 ng/mL其他未查及明顯異常。起病以來,患者精神與睡眠差,小便正常。既往有“乙型肝炎”病史,自服中藥調(diào)理,未行抗HBV治療。 體格檢查:體溫36.8 ℃,脈搏98次/分,呼吸18次/分,血壓103/70 mmHg。神志模糊,精神差,肝病面容,全身皮膚黏膜輕度黃染,無皮疹及出血點,鞏膜中度黃染。心肺未查及明顯異常。腹平坦,腹肌軟,未見腹壁靜脈曲張,肝、脾肋下觸診不滿意,墨菲氏征可疑、無反跳痛,肝區(qū)叩擊痛陰性,雙腎區(qū)無叩擊痛,移動性濁音陰性。初步診斷:1、新冠疫苗不良反應(yīng)?2、乙型病毒性肝炎,上消化道出血?黃疸查因。入院后,顱腦CT平掃未見明顯異常;胸腹部CT:右肺下葉實性結(jié)節(jié):炎性結(jié)節(jié)?建議胸部CT平掃6個月后復(fù)查;肝硬化、門靜脈增寬、脾大,急性水腫型膽囊炎。大便潛血陽性,結(jié)合黑便病史、復(fù)查血常規(guī)示血紅蛋白繼續(xù)下降及乙型肝炎肝硬化病史,提示消化道出血,應(yīng)激性與門脈性出血可能性大,鑒于現(xiàn)病情及患者拒絕做胃鏡,囑以后可擇期行胃鏡檢查。乙型肝炎兩對半定性檢查,為小三陽;HBVDNA示2.05E+04IU/mL 。

    修正診斷:1、新冠疫苗不良反應(yīng)?2、乙型病毒性肝炎,肝硬化,上消化道出血,膽汁淤積;3、急性膽囊炎。入院后權(quán)衡出血與新冠疫苗不良反應(yīng)后,急給予地塞米松靜推5 mg,后繼續(xù)給予5 mg加至100 mL生理鹽水中靜滴;同時肌注鹽酸異丙嗪注射液(非那根)30 mg(予地塞米松和非那根診斷性抗不良反應(yīng)處理后,次日患者頭痛、頭暈,乏力,全身肌肉酸痛等癥狀明顯緩解,次日中午11時許,再次給予非那根30 mg肌注后上述不適癥狀進(jìn)一步緩解)。予奧曲肽、奧美拉唑注射液、止血合劑抑酸、止血;門冬氨酸鉀鎂、還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷及丁二磺酸腺苷蛋氨酸等保肝、降酶退黃治療(還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷注射液兼保肝與抗疫苗不良反應(yīng)作用),予維生素、能量及水電解質(zhì)等對癥支持。乙型肝炎兩對半定性檢查為小三陽;HBV DNA定量2.05×109IU/mL,予恩替卡韋(博路定)抗HBV治療。鑒于患者存在上消化道出血不能排除門脈性,及膽囊炎給予了左氧氟沙星治療,但出現(xiàn)了黃疸進(jìn)行性加重,行磁共振胰膽管造影(MRCP)檢查陰性,停左氧氟沙星換為頭孢曲松鈉后黃疸逐日好轉(zhuǎn)。經(jīng)上述為主的治療后,患者病情與精神狀況逐日明顯好轉(zhuǎn),復(fù)查血生化基本恢復(fù)正常,于2021年7月5日出院,隨診至今無明顯異常。 出院診斷:1、新冠疫苗不良反應(yīng);2、乙型病毒性肝炎,肝硬化,上消化道出血,膽汁淤積;3、急性膽囊炎。

    討論接種新冠病毒疫苗是防控疫情最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段,也是全球各國預(yù)防控制新冠肺炎感染和傳播的最主要的措施之一[1]。目前我國已有 5 個企業(yè)生產(chǎn)的新冠病毒疫苗批準(zhǔn)上市或緊急使用,包括 3 個滅活疫苗、1個腺病毒載體疫苗及 1 個重組新冠病毒疫苗( CHO 細(xì)胞) ,中國醫(yī)藥集團(tuán)總公司研制的滅活疫苗和科興控股生物技術(shù)有限公司研制的滅活疫苗分別于 2021年 5 月 和 6 月 納入世界衛(wèi)生組織緊急使用清單[1]。目前我國接種的新冠病毒疫苗主要為滅活疫苗。

    不同疫苗各具特色,上市前都需要經(jīng)過大量臨床試驗,均具有可靠的安全性。無論選擇哪一種,都可以幫助我們獲得免疫力,可以降低重病率與死亡率。 我國新冠疫苗接種不良反應(yīng)監(jiān)測情況,2020年12月15日至2021年4月30日,31個省、自治區(qū)、直轄市以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告接種新冠病毒疫苗2.65億劑次,報告預(yù)防接種不良反應(yīng)31 434例,報告發(fā)生率為11. 86/10萬劑次,其中一般反應(yīng)26 078例,占不良反應(yīng)總數(shù)的82.96%,報告發(fā)生率為 9.84/10萬劑次;嚴(yán)重病例188 例,報告發(fā)生率僅為 0.07/10萬劑次[2]。

    該患者2021年6月初于咸陽渭城區(qū)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)接種點,接種科興控股生物技術(shù)有限公司新冠病毒滅活疫苗。接種疫苗后出現(xiàn)頭暈、頭痛,乏力,全身肌肉酸痛,數(shù)日后上述癥狀有所減輕,未行診治。14 d后接種第二針,再次出現(xiàn)上述癥狀加重、意識恍惚。血生化BUN異常升高,以及上消化道出血,入院后診治過程中,據(jù)各檢查結(jié)果與抗不良反應(yīng)治療效果,排除其他后診斷為新冠疫苗不良反應(yīng)。該患者為乙型肝炎肝硬化,接種疫苗前未檢查肝功能和HBV DNA等,入我院時查肝功能明顯異常,是發(fā)生在接種疫苗之前還是在其后,還是接種疫苗后加重,不得而知。HBV DNA定量檢查示2.05×109IU/mL,未行抗HBV治療,推測該患者接種疫苗前可能已經(jīng)存在肝功能異常,接種疫苗后肝功能異常加重,并發(fā)上消化道出血,BUN異常升高結(jié)合臨床,應(yīng)該為上消化道出血引起的腸源性氮質(zhì)血癥。CK-MB異常升高,復(fù)查結(jié)果(逐漸恢復(fù)正常)結(jié)合抗不良反應(yīng)治療效果,臨床判斷結(jié)合指南,可能與疫苗不良反應(yīng)有關(guān)。

    綜上,新冠疫苗不良反應(yīng)診斷與其他疫苗類似,為排他性診斷,需排除其他病因,無禁忌時可邊診斷邊治療。有乙型肝炎病史者,接種疫苗前(包括其他疫苗),應(yīng)復(fù)查肝功能及HBV DNA定量等,若異常按照指南不予接種[1]。另外,出現(xiàn)疫苗(包括新冠疫苗)不良反應(yīng)者,需要使用糖皮質(zhì)激素,但又有風(fēng)險時,需要權(quán)衡利弊,甘草酸類制劑(如甘草酸二銨與復(fù)方甘草酸苷等)與還原性谷胱甘肽必要時可以作為選擇,尤其肝炎活動患者,可兼保肝與抗不良反應(yīng)于一體。

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