P1945 1980-2021年歐洲食源性蜱傳腦炎病例系統(tǒng)回顧及薈萃分析//Meital Elbaz, Avi Gadoth, Daniel Shepshelovich,等
蜱傳腦炎(TBE)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染疾病,多發(fā)生于歐洲和亞洲地區(qū)國(guó)家。人類主要通過蜱蟲叮咬感染TBE,但偶爾會(huì)因食用被病毒感染的家畜所產(chǎn)生的未經(jīng)巴氏消毒的奶制品而感染TBE。本研究描述了過去40年(1980—2021年)歐洲通過食物傳播感染的TBE病例。本研究對(duì)410例食源性TBE病例進(jìn)行了系統(tǒng)回顧和薈萃分析,病例大部分來自中歐和東歐地區(qū)。其中大多數(shù)病例發(fā)生在溫暖月份(4月至8月)報(bào)告的,與食用未經(jīng)巴氏消毒的山羊奶制品有關(guān)。研究顯示,TBE病例的中位潛伏期較短,為3.5 d,侵襲性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病較為常見(38.9%)。臨床發(fā)病率為14%(95%CI12%~16%),且異質(zhì)性顯著。開展疫苗接種計(jì)劃和公眾意識(shí)運(yùn)動(dòng)可以減少因這種潛在嚴(yán)重中樞系統(tǒng)感染疾病影響的患者人數(shù)。
P1970 美國(guó):2014-2021年人類冠狀病毒的季節(jié)性研究//Melisa M. Shah, Amber Winn, Rebecca M. Dahl,等
4種常見的人類冠狀病毒(HCoV)-2α(HCoV-NL63和HCoV-229E)和2β(HCoV-HKU1和HCoV-OC43)通常會(huì)導(dǎo)致輕度上呼吸道疾病。HCoV主要的季節(jié)性模式和年度變化已明確,但相關(guān)季節(jié)性參數(shù)尚未闡明。研究者們對(duì)美國(guó)國(guó)家呼吸道和腸道病毒監(jiān)測(cè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行了回顧性分析,表明了2014年7月至2021年11月期間美國(guó)HCoV的季節(jié)性參數(shù)。在2020-2021年之前的6個(gè)HCoV季節(jié)中,季節(jié)性發(fā)病開始于10月21日至11月12日,高峰期發(fā)生在1月6日至2月13日,下降期為4月18日至6月27日;大多數(shù)(>93%)HCoV的檢測(cè)在確定的季節(jié)性范圍內(nèi)。2020-2021年普通HCoV的季節(jié)性比之前推遲了11周,這可能與新型冠狀肺炎的防控工作有關(guān)。HCoV季節(jié)性的準(zhǔn)確定義有助于臨床準(zhǔn)備和確定新出現(xiàn)的冠狀病毒的預(yù)期模型。
P1977 美國(guó):2021年12月涅瓦達(dá)州克拉克縣疑似SARS-CoV-2再感染病例迅速增加//Jeanne Ruff, Ying Zhang, Matthew Kappel,等
SARS-CoV-2變種之間的遺傳差異引發(fā)了衛(wèi)生部門對(duì)再次感染的擔(dān)憂。公共衛(wèi)生當(dāng)局在2020年3月至2022年3月期間監(jiān)測(cè)了美國(guó)內(nèi)華達(dá)州克拉克縣疑似再次感染的發(fā)生率。通過電子疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)疑似再感染——在首次陽性檢測(cè)后90 d以上收集的第2次PCR檢測(cè)陽性。研究者們按人口統(tǒng)計(jì)組計(jì)算了每周所有疑似再感染的新增病例的比例以及每1 000名既往感染者的比率。到2021年12月,SARS-CoV-2疑似再感染率一直低于2.7%,隨后大約增加到11%,與當(dāng)?shù)貦z測(cè)到的奧密克戎變異相對(duì)應(yīng)。再感染率在18~50歲的成年人、婦女和少數(shù)群體中較高,尤其是美洲印第安人/阿拉斯加原住民。在引入奧密克戎變種后,克拉克縣疑似再感染變得更加普遍,一些群體受到不同程度的影響。本研究提示公共衛(wèi)生健康監(jiān)測(cè)可以清除在群體范圍內(nèi)SARS-CoV-2再感染負(fù)擔(dān)。
P1982 2021年美國(guó)德克薩斯州達(dá)拉斯市:有相關(guān)旅行史的感染者家庭常用物品表面及環(huán)境表面猴痘病毒的持久性//Clint N. Morgan, Florence Whitehill, Jeffrey B. Doty,等
2021年7月,研究者們?cè)诿绹?guó)德克薩斯州達(dá)拉斯市的一名有相關(guān)旅行史患有人類西非猴痘病毒(MPXV-WA)患者的住所進(jìn)行了環(huán)境采樣。并在猴痘患者離開家后15 d再進(jìn)行目標(biāo)環(huán)境拭子采樣。結(jié)果分析表明,家庭環(huán)境中存在廣泛的MPXV-WA DNA污染,并從7份樣品中成功分離出活病毒。多孔物體表面(9/10,90%)和非多孔物體表面(19/21,90.5%)的MPXV-WA PCR陽性率差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.94),但在多孔物體表面(6/10,60%)和非多孔物體表面(1/21,5%)的培養(yǎng)物中檢測(cè)到的活病毒陽性率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。這些發(fā)現(xiàn)表明,多孔物品表面(如床上用品、衣服)可能比非多孔物品表面(如金屬、塑料)存在更高的MPXV暴露風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示,盡管患者離家15 d后,在家庭物品及環(huán)境表面上仍可檢測(cè)到存活的MPXV。然而,低病毒載量(≤102PFU)造成間接傳播的可能性很小。
P1990 美國(guó)紐約:奧密克戎和德爾塔變異株突破SARS-CoV-2疫苗//Alexander C. Keyel, Alexis Russell, Jonathan Plitnick,等
最近出現(xiàn)的SARS-CoV-2變種比早期變種更有可能導(dǎo)致疫苗突破感染。在德爾塔變異株和奧密克戎變異株出現(xiàn)期間,研究者們采取匹配病例對(duì)照研究,并使用了一個(gè)與美國(guó)紐約人口統(tǒng)計(jì)和疫苗接種信息相關(guān)的病毒基因組序列數(shù)據(jù)庫(kù),以分析病毒譜系與患者疫苗接種狀態(tài)、年齡、接種疫苗類型和接種后時(shí)間之間的關(guān)聯(lián)。病例組患者是新出現(xiàn)病毒譜系的感染者,對(duì)照組是其他任何病毒譜系的感染者。在接種全程疫苗和接種加強(qiáng)針疫苗的人群中,感染與奧密克戎譜系呈顯著相關(guān)。研究顯示,奧密克戎相對(duì)于德爾塔的感染幾率通常隨著患者年齡的增加而降低。在德爾塔變異株出現(xiàn)期間,疫苗接種狀況也出現(xiàn)了上述類似情況,但關(guān)系并不顯著。研究結(jié)果顯示疫苗對(duì)奧密克戎感染的保護(hù)作用較弱,從而增加了新變種的潛在宿主數(shù)量。
P2009 中國(guó)香港:雞中發(fā)現(xiàn)新亞型人獸共患禽流感A(H3N8)病毒//Thomas H.C. Sit, Wanying Sun, Anne C.N.Tse,等
人獸共患病和大流行性流感仍對(duì)全球公共衛(wèi)生健康構(gòu)成威脅。當(dāng)全部或者部分來源于動(dòng)物或禽流感病毒的新型甲型流感病毒在人群中廣泛傳播時(shí),而在人群中幾乎沒有免疫抵抗能力來阻止其進(jìn)一步傳播,就會(huì)發(fā)生大流行性流感。曾經(jīng)引起大流行的流感病毒,如甲型流感(H7N9),是一種重配病毒,從水禽感染的甲型流感病毒中獲得血凝素和神經(jīng)氨酸酶,于甲型流感病毒(H9N2)中獲得內(nèi)部基因進(jìn)行重配。該篇報(bào)告了一種新的甲型流感病毒(H3N8),該病毒以類似的方式出現(xiàn)在雞體內(nèi),并且最近有報(bào)道稱該病毒可引起人獸共患疾病。盡管它們是H3亞型,但這些禽流感病毒在抗原性上與當(dāng)代人類甲型流感病毒(H3N2)相差甚遠(yuǎn),并且在人類中幾乎沒有出現(xiàn)交叉反應(yīng)性免疫。這提示相關(guān)部門必須加強(qiáng)對(duì)家禽和人群中這些禽A(H3N8)病毒的監(jiān)測(cè)。
P2043 2019-2020年非洲吉布提:惡性瘧原蟲pfhrp2和pfhrp3基因缺失及其與全球其他菌株的親緣性研究//Eric Rogier,Jessica N. McCaffery,Mohamed Ali Mohamed,等
pfhrp2和pfhrp3旁段(pfhrp2/3)基因的缺失使惡性瘧原蟲快速診斷試驗(yàn)研究面臨挑戰(zhàn)。研究者們收集了來自吉布提市疑似瘧疾患者的1 002份樣本,以分析pfhrp2/3缺失情況。他們對(duì)7個(gè)中性微衛(wèi)星位點(diǎn)進(jìn)行了瘧原蟲抗原攜帶、pfhrp2/3基因分型和測(cè)序進(jìn)行了分析,以評(píng)估親緣性。PCR檢測(cè)惡性瘧原蟲感染陽性的樣本311份(31.0%),基因分型成功的樣本296份(95.2%);pfhrp2+/pfhrp3+ 樣本37個(gè)(12.5%),pfhrp2+/pfhrp3- 樣本51個(gè)(17.2%),pfhrp2-/pfhrp3+ 樣本5個(gè)(1.7%),pfhrp2-/pfhrp3- 樣本203個(gè)(68.6%)。組氨酸蛋白2/3抗原濃度隨著相應(yīng)基因的缺失而降低。研究顯示吉布提惡性瘧原蟲與埃塞俄比亞和厄立特里亞寄生蟲具有密切的親緣關(guān)系(GST分別為0.68和0.77)。據(jù)2019-2020年調(diào)查顯示,pfhrp2/3基因缺失的惡性瘧原蟲在吉布提市高度流行;它們似乎是在非洲之角(吉布提、埃塞俄比亞、厄立特里亞和索馬里等國(guó)家)本土出現(xiàn)的,并非外來輸入的(圖1)。
主成分分析顯示,7個(gè)中性微衛(wèi)星位點(diǎn)數(shù)據(jù)的單基因組感染亞群為:pfhrp2+/pfhrp3+(n=16),pfhrp2+/pfhrp3-(n=15),pfhrp2-/pfhrp3+(n=4), pfhrp2-/pfhrp3-(n=17)。其中3種基因型(除pfhrp2-/pfhrp3+外)表現(xiàn)出高度的獨(dú)立聚類。(x軸為PC1,y軸為PC2,95%置信橢圓)圖1 2019-2020年吉布提惡性瘧原蟲與不同pfhrp2和pfhrp3基因型的相關(guān)性
P2060 利巴韋林聯(lián)合地塞米松成功治療2例拉薩熱共感染患者//Sylvanus Okogbenin, Cyril Erameh, Joseph Okoeguale,等
拉薩熱是一種病毒性出血熱,主要通過支持性治療和使用廣譜抗病毒藥物利巴韋林治療。該疾病的病理生理學(xué),尤其是炎癥作用機(jī)制尚不清楚。這篇文章報(bào)告了在尼日利亞2名接受抗炎藥物地塞米松聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)藥物利巴韋林治療的患者成功緩解了復(fù)雜拉薩熱癥狀,為治愈拉薩熱提供了新的治療思路。